ตระหนักถึงอาการปวดหัวที่เป็นอันตรายในการตั้งครรภ์

อาการปวดหัวเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ แม้ว่าจะเจ็บปวด แต่ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล อย่างไรก็ตาม อาการปวดศีรษะขณะตั้งครรภ์ในบางครั้งอาจเป็นสัญญาณเตือนถึงปัญหาร้ายแรง เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ

นี่คือสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับอาการปวดศีรษะประเภทต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ วิธีสังเกตอาการปวดศีรษะ และจะทำอย่างไรถ้าคุณคิดว่าอาการปวดหัวอาจเป็นสัญญาณของอาการแทรกซ้อนที่อันตราย

ประเภทของอาการปวดหัว

อาการปวดหัวแบ่งตามสาเหตุและแบ่งออกเป็น 2 ประเภทคือ

• อาการปวดหัวปฐมภูมิที่ความเจ็บปวดเป็นปัญหาเดียว

• อาการปวดศีรษะทุติยภูมิ ซึ่งความเจ็บปวดนั้นเกิดจากสภาวะทางการแพทย์อื่น

สตรีมีครรภ์ประมาณ 40% รายงานว่ามีอาการปวดหัวระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด (ในสัปดาห์หลังคลอด) ส่วนใหญ่เป็นอาการปวดศีรษะเบื้องต้นและน่าเป็นห่วงน้อยกว่า

อย่างไรก็ตาม การวิจัยชี้ให้เห็นว่าสาเหตุรองของอาการปวดศีรษะอาจพบได้บ่อยในสตรีมีครรภ์มากกว่าที่คิด การศึกษาหนึ่งพบว่าระหว่าง 25% ถึง 42% ของหญิงตั้งครรภ์ที่ต้องการการรักษามีอาการปวดศีรษะทุติยภูมิ

ในช่วงไตรมาสแรก อาการคลื่นไส้ อาเจียน และภาวะขาดน้ำอันเนื่องมาจากการแพ้ท้อง สาเหตุของฮอร์โมน รวมทั้งน้ำตาลในเลือดต่ำและการถอนคาเฟอีน อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะได้ ในช่วงไตรมาสที่ 2 และ 3 ปัจจัยกระตุ้น ได้แก่ ท่าทางที่ไม่ดี การอดนอน ความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน

อาการปวดศีรษะที่พบบ่อยระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่:

• ปวดศีรษะตึงเครียด: ปวดที่รู้สึกเหมือนมีผ้ารัดรอบศีรษะ หรือปวดคอและไหล่

• ไมเกรน: ปวดนานหลายชั่วโมง บางครั้งเป็นวัน และอาจรวมถึงตาพร่ามัว ตาพร่า ไวแสง คลื่นไส้และอาเจียน

• ปวดหัวไซนัส: ปวดหรือกดทับบริเวณหน้าผาก แก้ม และตา ร่วมกับคัดจมูกและคัดจมูก

• อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์: มักปวดบริเวณตาข้างหนึ่งหรือข้างใดข้างหนึ่ง ทำให้คุณตื่นกลางดึก และเกิดขึ้นในรูปแบบต่างๆ

• ปวดศีรษะแบบสายฟ้าแลบ: ปวดอย่างกะทันหันและรุนแรงสูงสุดภายในหนึ่งนาที กินเวลาอย่างน้อยห้านาที และอาจทำให้มึนงงและมีปัญหาในการมองเห็น พูด และเดิน

สิ่งสำคัญคือต้องบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการปวดหัวที่คุณพบระหว่างตั้งครรภ์

ปวดหัวกับอาการครรภ์เป็นพิษ

เมื่ออาการปวดหัวระหว่างตั้งครรภ์มาพร้อมกับอาการวิงเวียนศีรษะ ตาพร่ามัว หรือจุดบอด ถึงเวลาต้องโทรหาสูตินรีแพทย์หรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

อาการเหล่านี้อาจเป็นอาการแทรกซ้อนร้ายแรงได้ เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งเป็นภาวะที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงที่มักเกิดขึ้นหลังสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ ภาวะนี้สามารถทำลายอวัยวะอื่นๆ เช่น ตับหรือไต และทำให้เกล็ดเลือดจำนวนน้อย เซลล์ในเลือดมีความสำคัญในกระบวนการจับตัวเป็นลิ่ม

การศึกษาหนึ่งพบว่าสตรีมีครรภ์ที่มีความดันโลหิตสูงและปวดศีรษะมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนรุนแรง เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษถึง 17 เท่า

นอกจากความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) อาการและอาการแสดงอื่นๆ ของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่:

• อาการปวดท้อง
• โปรตีนในปัสสาวะ
• อาการบวมมักที่เท้า ขา ใบหน้า และมือ
• น้ำหนักขึ้นกะทันหัน
• คลื่นไส้และอาเจียน

หญิงตั้งครรภ์ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 หรือ 2 มีความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ 2-4 เท่า

หากไม่ได้รับการรักษา ภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถพัฒนาเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษได้ ซึ่งรวมถึงอาการชัก และอาจถึงขั้นโคม่าและตาบอดได้ ภาวะทั้งสองมีอันตราย และอาจถึงขั้นเสียชีวิตกับมารดาและทารก และจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วน การรักษาโดยทั่วไปรวมถึงการคลอดบุตรนอกเหนือจากการรักษามารดาด้วยยาเพื่อลดความดันโลหิต

สัญญาณเตือนอื่นๆ

ธงสีแดงของอาการปวดหัวอื่นๆ ได้แก่ อาการปวดศีรษะแบบสายฟ้าแลบ ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน หลายคนอธิบายว่าสิ่งนี้เป็นอาการปวดหัวที่แย่ที่สุดในชีวิตของพวกเขา

อาการเพิ่มเติมของอาการปวดศีรษะแบบ Thunderclap ได้แก่:

• ชา
• มองเห็น พูด หรือเดินลำบาก
• คลื่นไส้ อาเจียน
• มีไข้สูง
• ความดันโลหิตสูง

ติดต่อผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณทันที เนื่องจากอาการปวดศีรษะแบบสายฟ้าแลบและความดันโลหิตสูงในช่วงตั้งครรภ์ตอนปลายอาจเป็นสัญญาณของภาวะครรภ์เป็นพิษ โรคหลอดเลือดสมอง หรืออาการที่เรียกว่า ต่อมใต้สมองอักเสบหรือมีเลือดออกในต่อมใต้สมอง ซึ่งควบคุมฮอร์โมนที่สำคัญต่อการเจริญเติบโต การผลิตน้ำนม และการทำงานที่สำคัญอื่นๆ ของร่างกาย

การรักษา

ข่าวดีก็คือ อาการปวดหัวระหว่างตั้งครรภ์ส่วนใหญ่สามารถบรรเทาได้ง่าย ๆ ด้วยการเยียวยาง่ายๆ เช่น การพักผ่อน การผ่อนคลาย การประคบเย็น และการรับประทานอาหารและนอนตามเวลาที่กำหนดเป็นประจำ

การจัดการความวิตกกังวลและความเครียดของคุณเป็นส่วนสำคัญในการดูแลคุณและลูกน้อยให้ปลอดภัย จัดตารางเวลาเพื่อทำสิ่งต่างๆ ให้กับตัวเอง เช่น ไปเดินเล่นหรือไปเที่ยวกับเพื่อน อาจลองใช้ biofeedback หรือฟังเพลงหรือหนังสือในเทป

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพโดยทั่วไปถือว่ายาอะเซตามิโนเฟนปลอดภัยสำหรับการใช้เป็นครั้งคราวในระหว่างตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การศึกษาได้เพิ่มความเป็นไปได้ที่จะมีความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ยาอะเซตามิโนเฟนกับโรคหอบหืด ก่อนคลอด ไอคิวที่ต่ำกว่า และภาวะอื่นๆ ในเด็ก

การศึกษาอื่นชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงที่เป็นไปได้ระหว่างการใช้ acetaminophen ระหว่างตั้งครรภ์กับปัญหาทางพฤติกรรมและสมาธิสั้นในเด็กอายุ 7 ปี เนื่องจากข้อ จำกัด ของข้อมูลและการออกแบบการศึกษา นักวิจัยจึงไม่สามารถแน่ใจได้ว่าเป็นยาที่ทำให้เกิดปัญหาเหล่านี้ในเด็กหรือไม่

เจ้าหน้าที่สาธารณสุขยังเตือนด้วยว่าการใช้ยาแก้ปวดอีก 2 ชนิดระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน และฝิ่น เช่น โคเดอีน อาจเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดความพิการแต่กำเนิด

ดังนั้นจึงควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเสมอก่อนใช้ยาหรืออาหารเสริมสมุนไพร เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ

สรุป

อาการปวดหัวระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติ แม้ว่าพวกเขาจะเจ็บ แต่ส่วนใหญ่ก็ไม่มีอะไรต้องกังวล อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ปริมาณเลือด และน้ำหนักที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติระหว่างตั้งครรภ์ อาจทำให้สตรีมีความเสี่ยงต่อการปวดหัวมากขึ้น ซึ่งเป็นสัญญาณเตือนของภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์ที่ร้ายแรง เช่น ภาวะครรภ์เป็นพิษ

สิ่งสำคัญคือต้องโทรหาผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลของคุณหากคุณเริ่มมีอาการปวดหัวโดยฉับพลัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ หรือถ้าอาการปวดหัวโดยปกติ ตำแหน่ง ความรุนแรง หรือระยะเวลาจะเปลี่ยนไป

จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการปวดศีรษะและมีอาการอื่นๆ ของภาวะครรภ์เป็นพิษ เช่น ปวดท้อง บวมที่เท้าหรือขา หรือมีปัญหาในการมองเห็น เดิน หรือพูดคุย