ทำไมความตื่นตระหนกทำให้เกิดอาการปวดท้อง?

ความตื่นตระหนกสามารถกระตุ้นอาการปวดท้องอย่างกะทันหันและรุนแรงในหลาย ๆ คน ปฏิกิริยานี้เป็นผลมาจากการมีปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนระหว่างสมองระบบประสาทฮอร์โมนและอวัยวะย่อยอาหาร อาการปวดท้องในระหว่างการโจมตีเสียขวัญไม่ใช่จินตนาการ ความเจ็บปวดประเภทนี้เกิดจากกระบวนการทางสรีรวิทยาที่แท้จริงที่เกิดขึ้นในช่วงที่มีความกลัวอย่างรุนแรงหรือรับรู้อันตราย

ตัวอย่างบางส่วนของสถานการณ์ที่ทำให้เกิดความตื่นตระหนก:

• การพูดในที่สาธารณะ: ยืนอยู่บนเวทีและตระหนักว่าคุณลืมคำพูดของคุณสามารถทำให้การแข่งขันและความคิดของคุณกระจาย
• การสูญเสียลูกในฝูงชน: ช่วงเวลาที่คุณหันหลังกลับและลูกของคุณก็หายไปเวลารู้สึกแข็ง
• ความกดดันในการสอบ: การนั่งเพื่อการทดสอบที่สำคัญ
• ภัยพิบัติทางธรรมชาติ: รู้สึกถึงพื้นดินที่สั่นคลอนในช่วงแผ่นดินไหวมักจะส่งผู้คนจำนวนมากในความสับสน
• Financial Scare: การเปิดแอพธนาคารและเห็นการระบายเงินทุนที่ไม่คาดคิดสามารถจุดประกายความหวาดกลัวได้
• อาการสุขภาพฉับพลัน: ประสบอาการเจ็บหน้าอกหรือมีปัญหาในการหายใจออกจากที่ไหนอาจนำไปสู่ความตื่นตระหนก
• Tech อุบัติเหตุ: การลบโครงการสำคัญก่อนกำหนดโดยไม่ตั้งใจอาจทำให้เหงื่อออกทันที

ด้านล่างเราอธิบายกลไกที่ตื่นตระหนกทำให้เกิดอาการปวดท้อง

ความตื่นตระหนกเปิดใช้งานระบบตอบสนองความกลัวของสมอง

สมองตรวจพบความตื่นตระหนกว่าเป็นภัยคุกคาม amygdala ซึ่งมีบทบาทสำคัญในการประมวลผลความกลัวส่งสัญญาณไปยังมลรัฐ จากนั้น hypothalamus จะเปิดใช้งานระบบประสาทอัตโนมัติโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบประสาทที่เห็นอกเห็นใจ การเปิดใช้งานนี้เตรียมร่างกายสำหรับการตอบสนอง“ การต่อสู้หรือการบิน”

ปฏิกิริยานี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว: อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นการหายใจจะเร็วขึ้นและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อก็เกิดขึ้น อย่างไรก็ตามระบบย่อยอาหารได้รับความสนใจน้อยลงในระหว่างการตอบสนองนี้ สมองนำพลังงานและการไหลเวียนของเลือดออกจากการย่อยอาหารและไปยังอวัยวะสำคัญที่จำเป็นสำหรับการอยู่รอด

ฮอร์โมนความเครียดเปลี่ยนฟังก์ชั่นระบบย่อยอาหาร

Hypothalamus ยังก่อให้เกิดการปลดปล่อยฮอร์โมนความเครียด ต่อมหมวกไตตั้งอยู่เหนือไตปล่อยอะดรีนาลีนและคอร์ติซอลเข้าสู่กระแสเลือด อะดรีนาลีนเตรียมกล้ามเนื้อและปอดสำหรับการกระทำที่รวดเร็ว คอร์ติซอลเปลี่ยนวิธีที่ร่างกายใช้กลูโคสยับยั้งการทำงานที่ไม่จำเป็นเช่นการย่อยอาหารและเพิ่มความตื่นตัวของสมอง

คอร์ติซอลและอะดรีนาลีนรบกวนกระบวนการย่อยอาหารปกติในหลายวิธี:

• ฮอร์โมนเหล่านี้ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังทางเดินอาหาร
• ฮอร์โมนเหล่านี้ชะลอการเคลื่อนไหวของอาหารผ่านลำไส้
• ฮอร์โมนเหล่านี้ลดการหลั่งเอนไซม์ย่อยอาหาร
• ฮอร์โมนเหล่านี้เพิ่มความตึงเครียดในกระเพาะอาหารและกล้ามเนื้อลำไส้

ผลกระทบเหล่านี้สามารถนำไปสู่การตะคริวในช่องท้องความดันในช่องท้องท้องอืดและปวดท้อง อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงภายในไม่กี่นาที

การเชื่อมต่อสมองในลำไส้ขยายความเจ็บปวด

ระบบย่อยอาหารมีระบบประสาทของตัวเองหรือที่เรียกว่าระบบประสาทลำไส้ ระบบประสาทลำไส้สื่อสารโดยตรงกับระบบประสาทส่วนกลางผ่านเส้นประสาทเวกัส การเชื่อมต่อนี้ช่วยให้สมองมีอิทธิพลต่อการย่อยอาหารและความรู้สึกในลำไส้

ในช่วงตื่นตระหนกเส้นประสาทเวกัสมีสัญญาณความทุกข์จากสมองไปยังลำไส้ สัญญาณเหล่านี้สามารถเพิ่มความไวในเยื่อบุลำไส้และเพิ่มการรับรู้ของความเจ็บปวด ผู้ที่มีระบบทางเดินอาหารที่ละเอียดอ่อนอาจมีอาการปวดท้องแหลมคม แม้แต่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหรือความดันในลำไส้ก็อาจเจ็บปวด

นอกจากนี้ระบบประสาทลำไส้ส่งข้อเสนอแนะไปยังสมอง การตอบรับอย่างมากนี้อาจทำให้ความวิตกกังวลแย่ลงและเสริมสร้างความรู้สึกตื่นตระหนก วงจรอุบาทว์สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งความตื่นตระหนกเพิ่มอาการปวดท้องและอาการปวดท้องเพิ่มความตื่นตระหนก

กล้ามเนื้อหน้าท้องกระชับในระหว่างความตื่นตระหนก

ในช่วงตื่นตระหนกกล้ามเนื้อในสัญญาหน้าท้องโดยไม่ได้ตั้งใจ การหดตัวนี้เป็นส่วนหนึ่งของความตึงเครียดของกล้ามเนื้อโดยรวมที่ช่วยให้ร่างกายตอบสนองต่ออันตราย เมื่อกล้ามเนื้อหน้าท้องหดตัวเป็นระยะเวลานานความตึงเครียดนี้อาจเจ็บปวด

กล้ามเนื้อแน่นในผนังหน้าท้องสามารถกดกับอวัยวะภายใน ความกดดันนี้สร้างความรู้สึกของความหนักหน่วงหรือตะคริวในท้อง ในบางคนปฏิกิริยานี้เลียนแบบความรู้สึกของสภาพทางการแพทย์ที่ร้ายแรงเช่นไส้ติ่งอักเสบหรือการอุดตันของระบบทางเดินอาหาร

การเปลี่ยนแปลงในการหายใจส่งผลต่อความรู้สึกท้อง

ความตื่นตระหนกมักจะทำให้เกิด hyperventilation (หายใจเร็วและตื้น) การเปลี่ยนแปลงระดับก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดจึงสามารถทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะมึนงงและรู้สึกไม่สบายหน้าอก ผลกระทบเหล่านี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อช่องท้อง

การหายใจแบบตื้นช่วยลดการเคลื่อนไหวของไดอะแฟรมซึ่งโดยปกติจะช่วยนวดอวัยวะในช่องท้อง การเคลื่อนไหวของกะบังลมน้อยกว่าสามารถนำไปสู่ความซบเซาในลำไส้และส่งเสริมการสะสมของก๊าซ การสะสมนี้สามารถยืดผนังลำไส้และทำให้เกิดอาการท้องอืดหรือปวด

นอกจากนี้การกลืนอากาศในระหว่างการหายใจอย่างรวดเร็วสามารถเพิ่มความดันในกระเพาะอาหาร ความกดดันนี้สามารถนำไปสู่การพุ่งออกมาไม่สบายหรือปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนบน

ความตื่นตระหนกอาจทำให้ความผิดปกติของการย่อยอาหารแย่ลง

คนที่ประสบความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารอยู่แล้วอาจมีอาการแย่ลงในช่วงตื่นตระหนก ความตื่นตระหนกไม่ได้ทำให้เกิดความผิดปกติเหล่านี้ แต่อาจทำให้เกิดการลุกลาม

ความผิดปกติของการย่อยอาหารทั่วไปที่ได้รับผลกระทบจากความตื่นตระหนกรวมถึง:

• อาการลำไส้แปรปรวน
• การทำงานของอาการอาหารไม่ดี
• โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal

ในระหว่างความตื่นตระหนกกิจกรรมประสาทและฮอร์โมนที่ผิดปกติสามารถทำให้เกิดการอักเสบปัญหาการเคลื่อนไหวของลำไส้หรืออาการแพ้ในระบบทางเดินอาหาร ผลที่ได้อาจเป็นอาการปวดท้องท้องเสียหรือคลื่นไส้ที่ใช้เวลาหลายชั่วโมงหลังจากเหตุการณ์ตื่นตระหนกสิ้นสุดลง

ปัจจัยทางจิตวิทยาและพฤติกรรมยังมีส่วนร่วม

ความกลัวของอาการปวดท้องอาจทำให้เกิดความตึงเครียดและกังวลเพิ่มเติม หลายคนที่มีอาการปวดท้องที่เกิดจากความตื่นตระหนกเริ่มหลีกเลี่ยงสถานที่กิจกรรมหรืออาหารบางอย่าง พฤติกรรมการหลีกเลี่ยงนี้สามารถนำไปสู่โภชนาการการแยกหรือภาวะซึมเศร้าที่ไม่ดีซึ่งอาจทำให้อาการทางเดินอาหารและสุขภาพจิตแย่ลง

การคิดอย่างรุนแรงเช่นสมมติว่าอาการปวดท้องส่งสัญญาณการเจ็บป่วยที่เป็นอันตรายยังสามารถเพิ่มการตอบสนองต่อความกลัวได้ รูปแบบความคิดนี้เพิ่มการรับรู้ทางร่างกายและขยายการรับรู้ถึงความเจ็บปวดแม้ว่าจะไม่มีความเสียหายทางกายภาพก็ตาม

โดยสรุปความตื่นตระหนกทำให้เกิดอาการปวดท้องผ่านการผสมผสานระหว่างกลไกทางระบบประสาท, ฮอร์โมน, กล้ามเนื้อและจิตวิทยา การตอบสนองความกลัวของร่างกายขัดขวางการย่อยอาหารเพิ่มความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดและเพิ่มความไวในลำไส้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ก่อให้เกิดผลจริงที่วัดได้ซึ่งส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดความรู้สึกไม่สบายและความทุกข์ในช่องท้อง