บุตรหลานของคุณควรตรวจสายตาเมื่อใด

การตรวจสายตาเป็นประจำมีความสำคัญเนื่องจากความผิดปกติหลายอย่างสามารถรักษาได้หากตรวจพบแต่เนิ่นๆ แต่ถ้าปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็นและตาบอดได้

การคัดกรองสายตาคืออะไร?

เริ่มตั้งแต่อายุ 3 ขวบ เด็ก ๆ ควรได้รับการทดสอบการมองเห็นอย่างเป็นทางการ จนกว่าการทดสอบการมองเห็นอย่างเป็นทางการจะทำได้หลังจากอายุ 3 ขวบ การมองเห็นของเด็กเล็กสามารถประเมินได้โดยการสังเกตวิธีที่พวกเขาตรึงและติดตามวัตถุและประวัติของพ่อแม่ของเด็ก

เหตุการณ์สำคัญที่มองเห็นได้สำหรับทารก ได้แก่ ความสามารถในการติดตามวัตถุไปยังเส้นกึ่งกลางใน 2 ถึง 6 สัปดาห์แรก ผ่านเส้นกึ่งกลาง 1 ถึง 3 เดือน และติดตามวัตถุ 180 องศาภายใน 3 ถึง 5 เดือน หากบุตรหลานของคุณไม่บรรลุพัฒนาการตามเป้าหมายเหล่านี้ตรงเวลา คุณควรพบกุมารแพทย์ของคุณเพื่อทำการประเมิน

สภาพตา

ปัญหาการมองเห็นที่กุมารแพทย์ของคุณจะประเมินบุตรหลานของคุณ ได้แก่ :

• ตาเหล่: ตาทั้งสองข้างไม่ตรง ส่งผลกระทบต่อเด็กประมาณ 4% ตาเหล่มักถูกอธิบายโดยทิศทางของการจัดแนวที่ไม่ตรงซึ่งสามารถออกไปด้านนอก (exotropia) เข้าด้านใน (esotropia) ขึ้น (hypertropia) หรือลง (hypotropia) เด็กอาจมีอาการฟอสฟอรัสด้วยการเบี่ยงเบนของดวงตาก็ต่อเมื่อปิดตาข้างหนึ่งหรือเมื่อเขาเหนื่อยหรือป่วย

• Amblyopia: การมองเห็นลดลงในดวงตา ซึ่งอาจเป็นผลรองจากอาการตาเหล่ anisometropia (ความผิดปกติของการหักเหของแสงไม่เท่ากันในดวงตาทั้งสองข้าง เช่น หากตาข้างหนึ่งมีสายตายาวมากกว่าตาอีกข้างหนึ่ง) ต้อกระจกที่มีมาแต่กำเนิด ฯลฯ

• ข้อผิดพลาดในการหักเหของแสง: เช่นสายตาสั้น (สายตาสั้น) และภาวะ hypermetropia (สายตายาว)

ในเด็กที่อายุน้อยกว่า การประเมินการมองเห็นมักจะประกอบด้วยการตรวจสะท้อนสีแดง (ตรวจหาต้อกระจกและเรติโนบลาสโตมา) การจัดตำแหน่งของดวงตา (ตาไม่ตรงอาจบ่งบอกถึงตาเหล่) และการเคลื่อนไหวของดวงตา

อาการของปัญหาดวงตา

นอกจากเบาะแสว่าทารกอาจมีปัญหาในการติดตามสิ่งของด้วยดวงตาแล้ว ยังมีสัญญาณอื่นๆ ที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาสายตา อาการเหล่านี้บางอย่างเริ่มชัดเจนขึ้นเมื่อเด็กโตขึ้นเล็กน้อย

อาการของปัญหาสายตา ได้แก่ :

• ตาขวาง
• ไม่เห็นกระดานที่โรงเรียน
• ปวดหัวบ่อย
• วิสัยทัศน์คู่
• เหล่ตาบ่อยๆ

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ เด็กที่อายุน้อยกว่ามักไม่รายงานปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปัญหาอยู่ที่ตาข้างเดียวและตาอีกข้างหนึ่งรองรับได้

แบบทดสอบ

การทดสอบการมองเห็นอย่างเป็นทางการมักจะทำได้เมื่อเด็กอายุ 3 ขวบ แม้ว่าเด็กอายุ 2 ขวบอาจทดสอบด้วยการ์ดรูปภาพได้ แผนภูมิ Allen ประกอบด้วยรูปภาพที่จดจำได้ง่าย เช่น เค้ก มือ นก ม้า และโทรศัพท์ เมื่อเด็กโตขึ้น มีการทดสอบอื่นๆ อีกมากมายที่อาจใช้ในการประเมินการมองเห็นของพวกเขา

ไม้ลอย E Chart

แผนภูมิ E ไม้ลอยหรือเกม ‘E’ เป็นแผนภูมิที่มีตัวอักษร E ในทิศทางต่างๆ (ขึ้น ลง ขวา และซ้าย) และขนาด การทดสอบนี้มักใช้กับเด็กอายุ 3-5 ปี เด็ก ๆ จะได้รับการทดสอบโดยถามทิศทางหรือทิศทางของตัวอักษร E ในแต่ละขนาดตัวอักษร

เพื่อเตรียมบุตรหลานของคุณให้พร้อมสำหรับการทดสอบนี้ คุณสามารถเล่นเกมชี้ตำแหน่งจาก Prevent Blindness America พวกเขายังมีสำเนาของ Distance Vision Test for Younger Children ซึ่งใช้แผนภูมิ E และคุณสามารถใช้ที่บ้านได้

ระบบ HOTV

สำหรับเด็กที่จำตัวอักษรบางตัวได้ ระบบ HOTV ซึ่งแสดงตัวอักษร H, O, T และ V ในขนาดต่างๆ บนแผนภูมิได้ เด็กจะได้รับกระดานที่มีตัว H, O, T และ V ขนาดใหญ่ และพวกเขาได้รับคำสั่งให้ชี้ไปที่ตัวอักษรบนกระดานที่ตรงกับตัวอักษรบนแผนภูมิ

แผนภูมิตา Snellen

เด็กโตสามารถทดสอบด้วยแผนภูมิตา Snellen ปกติที่ใช้สำหรับผู้ใหญ่ โดยทั่วไป แผนภูมิ Snellen นั้นแม่นยำที่สุด และควรใช้เมื่อเป็นไปได้

กระจกตาสะท้อนแสง

การทดสอบอื่นๆ อาจรวมถึงการทดสอบการสะท้อนแสงของกระจกตา ซึ่งแสงจะพุ่งไปที่สันจมูก และตรวจสอบการสะท้อนแสงเพื่อให้แน่ใจว่ามีความสมมาตรหรือส่องแสงในจุดเดียวกันของดวงตาทั้งสองข้าง หากแสงสะท้อนไม่อยู่ตรงกลางหรือไม่สมมาตรในดวงตาทั้งสองข้าง ก็อาจบ่งชี้ว่าดวงตาไม่ตรงแนว

สิ่งนี้มีประโยชน์ในการแยกแยะ pseudostrabismus ซึ่งเป็นภาวะที่ดวงตาดูเหมือนจะไม่ตรงแนวเนื่องจากรอยพับที่เด่นชัดของ epicanthal หรือสะพานจมูกที่กว้างและไม่ต้องการการรักษาจากตาเหล่ที่แท้จริง

การทดสอบฝาครอบข้างเดียว

การทดสอบการหุ้มข้างเดียวสามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่าทารกหรือเด็กเล็กจะทำตามวัตถุในขณะที่ปิดตาข้างหนึ่งหรือไม่ ตัวอย่างเช่น กุมารแพทย์ของคุณสามารถดูว่าลูกของคุณสามารถจับจ้องและติดตามของเล่นด้วยตาทั้งสองข้างได้หรือไม่ จากนั้นปิดตาซ้ายและดูว่าพวกเขาจะทำตามด้วยตาขวาต่อไปหรือไม่ จากนั้นปิดตาขวาเพื่อดูว่าพวกเขาจะตามของเล่นด้วยตาซ้ายหรือไม่ หากพวกเขาจู้จี้หรือปฏิเสธที่จะติดตามวัตถุเมื่อคุณปิดตาข้างหนึ่ง นั่นอาจบ่งชี้ว่าการมองเห็นในตาอีกข้างหนึ่งลดลง

ในเด็กโต การทดสอบฝาข้างเดียวก็มีประโยชน์ในการตรวจหาตาเหล่เช่นกัน ขณะที่เด็กกำลังดูวัตถุที่อยู่ห่างไกล เช่น แผนภูมิตาหรือของเล่น ให้ปิดตาข้างหนึ่งของพวกเขา หากตาอีกข้างหนึ่งเคลื่อนเข้าหรือออก แสดงว่าดวงตาของพวกเขาไม่ตรงแนวและมีอาการตาเหล่ จากนั้นทำการทดสอบซ้ำโดยปิดตาอีกข้างหนึ่ง

มาตรฐานสำหรับการมองเห็นที่ชัดเจน

หลังจากการทดสอบเสร็จสิ้น ขั้นตอนต่อไปคือการตัดสินใจว่าเด็กผ่านการทดสอบหรือไม่ เนื่องจากเด็กวัยก่อนเรียนไม่จำเป็นต้องมีวิสัยทัศน์ 20/20 เพื่อผ่านการทดสอบ American Academy of Pediatrics ได้ออกมาตรฐานสำหรับการมองเห็นที่อายุต่างกัน ได้แก่ :

• 20/40 สำหรับเด็กอายุ 3-4 ปี
• 20/30 สำหรับเด็กโต
• 20/20 สำหรับเด็กวัยเรียน

นอกจากการมองเห็นที่ชัดเจนแล้ว การเปรียบเทียบระหว่างสองตาของเด็กก็มีความสำคัญเช่นกัน ในวัยใดก็ตาม หากดวงตาทั้งสองข้างมีความแตกต่างกันสองบรรทัด นั่นอาจบ่งบอกถึงการสูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรง เช่น หากตาข้างหนึ่งมีอายุ 20/20 แต่ตาอีกข้างหนึ่งมีค่า 20/40 หรือถ้าตาข้างหนึ่งเป็น 20/30 และตาอีกข้างหนึ่งเป็น 20/50

เมื่อต้องการพบจักษุแพทย์เด็ก

เด็กที่ไม่ให้ความร่วมมือหรือล้มเหลวในการตรวจคัดกรองสายตาในสำนักงานกุมารแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำหลายครั้ง ควรได้รับการตรวจโดยจักษุแพทย์เด็กเพื่อทำการทดสอบที่เป็นทางการมากขึ้น

การอ้างอิงถึงจักษุแพทย์เด็กก็เป็นความคิดที่ดีเช่นกันสำหรับเด็กที่:

• มีอาการตาเหล่เมื่ออายุได้หกเดือน
• มีหนังตาตก โดยที่เปลือกตาบนหย่อนยาน
• หากตาข้างใดข้างหนึ่งติดอยู่กับที่หรือมีการเคลื่อนไหวที่จำกัด (แม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติหากตาของทารกแรกเกิดหรือทารกเล็กเป็นครั้งคราว)
• มีความเสี่ยงสูงที่จะมีปัญหาทางสายตา เช่น ทารกที่คลอดก่อนกำหนด
• มีดาวน์ซินโดรม, Sturge Weber syndrome, JRA, neurofibromatosis, เบาหวาน หรือ Marfan syndrome
• เกิดมาพร้อมกับการติดเชื้อแต่กำเนิด
• หากมีประวัติครอบครัวเป็นตาเหล่หรือความผิดปกติทางตาอื่นๆ ในวัยเด็ก

นอกจากนี้ หากกุมารแพทย์ของคุณไม่ได้เสนอการตรวจสายตาในการตรวจอายุ 3 ขวบ คุณอาจพิจารณาพบจักษุแพทย์เด็กเพื่อตรวจการมองเห็นของบุตรหลานของคุณ

จักษุแพทย์เด็กคืออะไร

จักษุแพทย์เป็นแพทย์ (MD) ซึ่งมีการฝึกอบรมรวมถึงสี่ปีในวิทยาลัย, โรงเรียนแพทย์สี่ปี, ฝึกงานหนึ่งปีและการฝึกอบรมถิ่นที่อยู่ด้านจักษุวิทยาสามปี นอกจากการสั่งจ่ายแว่นตาหรือคอนแทคเลนส์แล้ว จักษุแพทย์ยังวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติของดวงตาส่วนใหญ่และทำการผ่าตัดตา

จักษุแพทย์เด็ก (MD) นอกเหนือจากการสำเร็จการศึกษาจากโรงเรียนแพทย์ การฝึกงานและผู้อยู่อาศัยด้านจักษุวิทยา ได้เสร็จสิ้นการฝึกอบรมมิตรภาพด้านจักษุวิทยาเด็กอีกหนึ่งปี

นักตรวจสายตา (OD) มักจะสำเร็จการศึกษาระดับวิทยาลัยสองสี่ปีและวิทยาลัยทัศนมาตรศาสตร์สี่ปี จักษุแพทย์สามารถวินิจฉัยและคัดกรองความผิดปกติของการมองเห็นและสั่งแว่นตาและคอนแทคเลนส์

ค้นหาจักษุแพทย์เด็กในพื้นที่ของคุณ หากคุณไม่มีทรัพยากรทางการเงินในการประเมินวิสัยทัศน์ของบุตรหลานหรือปัญหาในการรักษา ให้ดูที่โปรแกรม Sight for Students ซึ่งเป็นโปรแกรมที่จัดให้มีการสอบวัดสายตาและแว่นตาแก่เด็กที่ไม่มีประกันในสหรัฐอเมริกา