ปลอดภัยหรือไม่ที่จะดื่มแอลกอฮอล์เมื่อคุณมีโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์?

มีงานวิจัยที่สนับสนุนผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) อาจได้รับประโยชน์จากเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่กี่สัปดาห์ และการบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับนั้นอาจช่วยลดความเสี่ยงในการเกิด RA ได้ ในเวลาเดียวกัน การดื่มสุราอาจเพิ่มการอักเสบและทำให้อาการ RA แย่ลงได้

ถ้ามันดูสับสนก็เพราะมันใช่ จนถึงปัจจุบัน นักวิทยาศาสตร์ยังไม่สามารถสร้างหลักฐานที่แน่ชัดว่าแอลกอฮอล์มีผลในทางลบหรือทางบวกต่อ RA อย่างไรก็ตาม หากมีประโยชน์ต่อสุขภาพ ก็น่าจะดีที่สุดแล้ว

นอกจากนี้ ผู้คนต่างกันว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ส่งผลต่ออาการปวดข้อและอาการอื่นๆ ของ RA แตกต่างกันอย่างไร ปัจจัยหลายประการอาจทำให้คาดการณ์ได้ยาก ได้แก่:

• คุณกำลังใช้ยา RA อะไรอยู่
• เพศของคุณ
• ดื่มเท่าไหร่
• ดื่มบ่อยแค่ไหน
• อาจเป็นได้แม้กระทั่งว่าคุณดื่มแอลกอฮอล์ประเภทไหน

แอลกอฮอล์ การอักเสบ และ RA . ของคุณ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เป็นโรคภูมิต้านตนเองที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายผิดพลาดโจมตีข้อต่อทำให้เกิดการอักเสบ เซลล์ภูมิคุ้มกันที่เรียกว่าไซโตไคน์มีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบ และการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้ระดับที่สูงขึ้น

การวิจัยในปัจจุบันเกี่ยวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในผู้ที่เป็นโรค RA แนะนำว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อาจไม่เป็นอันตรายอย่างที่นักวิจัยเคยคิด อย่างไรก็ตาม การศึกษาเหล่านี้จำนวนมากขัดแย้งกันและทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับการอักเสบที่เกี่ยวข้อง

ตัวอย่างเช่น การศึกษาในปี 2018 ในวารสาร Scandinavian Journal of Rheumatology ได้ศึกษาผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อการสึกกร่อนของข้อต่อหรือการลดช่องว่างของข้อต่อ (ความก้าวหน้าทางรังสีวิทยา) ในมือ ข้อมือ และเท้าของผู้ที่เป็นโรค RAนักวิจัยใช้รังสีเอกซ์เป็นระยะเพื่อติดตามความก้าวหน้าทางรังสีวิทยาเมื่อเวลาผ่านไป

พวกเขาพบว่าแม้การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางอาจนำไปสู่ความก้าวหน้าทางรังสีวิทยาในสตรีที่เป็นโรค RA เพิ่มขึ้น ที่น่าสนใจตรงกันข้ามกับผู้ชายที่เป็นโรค RA

การวิจัยเกี่ยวกับผลประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้น

เช่นเดียวกับที่มีหลักฐานที่บ่งชี้ว่าการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระดับปานกลางถึงมากเกินไปอาจส่งผลเสียต่อ RA มีงานวิจัยอื่น ๆ ที่ระบุว่าการดื่มแอลกอฮอล์เล็กน้อยถึงปานกลางอาจลดระดับของไซโตไคน์ และทำให้เกิดอาการอักเสบได้

การศึกษาในปี 2014 ที่รายงานใน Journal of Rheumatology พบว่าผู้เข้าร่วม RA ที่ดื่มแอลกอฮอล์เพียงเล็กน้อยรายงานสถานะการทำงานได้ดีกว่าผู้ที่งดเว้นอย่างสมบูรณ์นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าผลกระทบนี้สังเกตได้จากการบริโภคเบียร์เท่านั้น ไม่ใช่แอลกอฮอล์ประเภทอื่น พวกเขาไม่แนะนำให้เริ่มดื่มแอลกอฮอล์หากคุณไม่ได้ดื่มอยู่แล้ว

การศึกษานี้ยังพบว่าการดื่มในปริมาณที่พอเหมาะอาจช่วยลดความเสี่ยงในการเกิด RA ได้ผู้หญิงในการศึกษานี้ที่ดื่มเบียร์ระหว่างสองถึงสี่ครั้งต่อสัปดาห์มีความเสี่ยงต่อ RA ลดลงถึง 31% เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ไม่เคยดื่มเบียร์

ที่สำคัญ นักวิจัยรู้สึกว่าประโยชน์ของการบริโภคเบียร์ในระดับปานกลางต่อความเสี่ยงของการพัฒนา RA นั้นน้อยที่สุด และเตือนว่าการดื่มมากเกินไปอาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ RA และ/หรืออาการ RA ที่แย่ลง

ผลการศึกษาหนึ่งชิ้นในปี 2019 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Arthritis Care & Research ได้ศึกษาว่าการบริโภคแอลกอฮอล์กับอาการของ RA เกี่ยวข้องกันหรือไม่นักวิจัยอาศัยการสำรวจครึ่งปีของผู้ป่วยโรคนี้มากถึง 17,000 คน

ในผู้ที่เป็นโรค RA ที่รุนแรงกว่า ข้อมูลแสดงให้เห็นว่ามีแนวโน้มมากขึ้นที่จะหยุดดื่มหรือไม่เริ่มดื่มเลย นักวิจัยตีความว่าการที่ผู้เข้าร่วมที่มีคุณภาพชีวิตลดลงเนื่องจากโรคของพวกเขามักจะหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์

ในทางกลับกัน คนที่มีสุขภาพดีที่เป็นโรค RA มักจะดื่มเบียร์ ไวน์ หรือสุราเป็นประจำ นั่นไม่ได้หมายความว่าแอลกอฮอล์มีผลกระทบต่อตัวโรค มีแนวโน้มมากขึ้นที่คนที่มีสุขภาพดียังคงดื่มต่อไปเพราะพวกเขาไม่ได้รับรู้ว่ามันทำให้อาการแย่ลง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

การดื่มแอลกอฮอล์เมื่อคุณมี RA หรือไม่นั้นไม่เพียงขึ้นอยู่กับผลกระทบต่ออาการของคุณเท่านั้น แต่ยังรวมถึงยาที่คุณทานด้วย

ด้วยตัวของมันเอง ยาแก้โรคไขข้อที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) เช่น methotrexate, Arava (leflunomide) และยาชีวภาพ สามารถยกระดับเอนไซม์ตับและทำให้ตับถูกทำลายได้

แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาตับได้ การวิจัยเกี่ยวกับการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในผู้ที่ใช้ methotrexate พบว่าการบริโภคมากเกินไปอาจนำไปสู่การบาดเจ็บที่ตับจากยา (ความเป็นพิษต่อตับ)

หากคุณกำลังใช้เมโธเทรกเซต ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปริมาณแอลกอฮอล์ที่ดื่มได้อย่างปลอดภัยขณะใช้ยานี้ ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะแนะนำคุณตามปริมาณยาและปริมาณแอลกอฮอล์ที่คุณบริโภค

หากคุณดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำและต้องการทำต่อ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเช่นกัน พวกเขาอาจต้องการพิจารณายาอื่นที่ไม่ใช่ methotrexate ในการรักษา RA ของคุณ

ยาอื่น ๆ สำหรับรักษาโรค RA รวมถึงยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ทั้งยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ไม่ควรรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์ การดื่มแอลกอฮอล์กับยาประเภทนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในกระเพาะอาหาร

Tylenol (acetaminophen) ร่วมกับแอลกอฮอล์อาจทำให้ตับถูกทำลายได้ ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ เช่น Vicodin (hydrocodone acetaminophen) ไม่ควรใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์

ทางเลือกที่ใช่สำหรับคุณ

ผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่ออาการ RA นั้นมีความแปรปรวนอย่างมากจากบุคคลหนึ่งไปสู่อีกคนหนึ่ง หากคุณและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตัดสินใจว่าจะดื่มได้อย่างปลอดภัย การกลั่นกรองเป็นกุญแจสำคัญในการหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบไม่เฉพาะกับ RA ของคุณเท่านั้น แต่รวมถึงสุขภาพโดยรวมของคุณด้วย

ตามที่สถาบันแห่งชาติของการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิดและโรคพิษสุราเรื้อรัง (NIAAA) การดื่มในระดับปานกลางหมายถึงไม่เกินหนึ่งเครื่องดื่ม (เสิร์ฟ) ต่อวันสำหรับผู้หญิงและสองแก้วต่อวันสำหรับผู้ชาย

การให้บริการจะแตกต่างกันไปตามประเภทของแอลกอฮอล์ที่คุณดื่ม

ผลกระทบของแอลกอฮอล์ต่อ RA นั้นกว้างใหญ่และซับซ้อน และการวิจัยแสดงให้เห็นอย่างสม่ำเสมอว่าการบริโภคมากเกินไปนำไปสู่ปัญหาสุขภาพมากมาย แอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะสามารถปลอดภัยสำหรับบางคน แต่ให้แน่ใจว่าคุณปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณและทำตามคำแนะนำของพวกเขา

หากคุณตัดสินใจที่จะดื่มแอลกอฮอล์ จำไว้ว่าสิ่งนี้มีผลกระทบต่อผู้คนต่างกัน คุณควรติดตามว่าแอลกอฮอล์ส่งผลต่ออาการ RA ของคุณอย่างไร และหากอาการแย่ลง ให้พิจารณาลดหรือหยุด