ปวดหัวด้านเดียว: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดหัวด้านเดียวคืออาการปวดหัวที่มีผลกระทบต่อศีรษะเพียงด้านเดียว ปวดศีรษะสามารถเกิดขึ้นได้ที่ด้านซ้ายหรือขวาและความรุนแรงอาจมีตั้งแต่ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยไปจนถึงอาการปวดที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอ ขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานอาการปวดหัวอาจใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงถึงหลายวันและมีอาการอื่น ๆ การทำความเข้าใจทริกเกอร์ของอาการปวดหัวและตัวเลือกการรักษาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการที่มีประสิทธิภาพ

ปวดศีรษะด้านเดียวเกิดขึ้นเมื่อใด

อาการปวดหัวด้านเดียวสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาทั้งกลางวันและกลางคืน บางคนมีอาการปวดหัวเมื่อตื่นขึ้นมาในขณะที่คนอื่น ๆ มีอาการปวดหัวหลังจากออกแรงร่างกายหรือจิตใจเป็นเวลานาน การเกิดอาการปวดหัวมักขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐานปัจจัยการดำเนินชีวิตและเงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ เวลาปกติสำหรับอาการปวดหัวคือ:

• อาการปวดหัวตอนเช้า: ปวดหัวตอนเช้ามักจะเชื่อมโยงกับเงื่อนไขเช่นหยุดหายใจขณะหลับการคายน้ำหรือความดันโลหิตสูง
• อาการปวดหัวตอนเย็น: อาการปวดหัวตอนเย็นมักเกิดจากความเครียดความเหนื่อยล้าหรือความเครียดจากตาจากการใช้งานหน้าจอเป็นเวลานาน
• ปวดหัวหลังรับประทานอาหาร: ปวดหัวหลังจากรับประทานอาหารเกี่ยวข้องกับทริกเกอร์อาหารการคายน้ำหรือความผันผวนของน้ำตาลในเลือด
• อาการปวดหัวในระหว่างการมีประจำเดือน: ปวดหัวในระหว่างการมีประจำเดือนเกี่ยวข้องกับความผันผวนของฮอร์โมนในผู้หญิง

สาเหตุของอาการปวดหัวด้านเดียว

เงื่อนไขทางการแพทย์หลายประการและปัจจัยภายนอกสามารถกระตุ้นอาการปวดหัวด้านเดียว สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

1. ไมเกรน

ไมเกรนเป็นสาเหตุสำคัญของอาการปวดหัวด้านเดียว ไมเกรนเป็นอาการทางระบบประสาทที่โดดเด่นด้วยอาการกำเริบของอาการปวดปานกลางถึงรุนแรง

– ลักษณะความเจ็บปวด: อาการปวดเต้นเป็นจังหวะยาวนาน 4-72 ชั่วโมง

– ทริกเกอร์: ความเครียด, การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน, อาหารบางชนิด (ช็อคโกแลต, คาเฟอีน, ชีสอายุ), ไฟสว่าง, กลิ่นแรงและการเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ

– อาการที่เกี่ยวข้อง: คลื่นไส้อาเจียนความไวต่อแสงและเสียงเห็นออร่า (การรบกวนทางสายตาเช่นไฟกะพริบหรือจุดบอด)

2. อาการปวดหัวคลัสเตอร์

อาการปวดศีรษะคลัสเตอร์เป็นอาการปวดหัวที่เจ็บปวดมากที่เกิดขึ้นในรูปแบบวัฏจักรหรือ“ กลุ่ม” อาการปวดหัวของคลัสเตอร์เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในผู้ชายและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน

– ลักษณะความเจ็บปวด: อาการปวดที่คมชัดที่ด้านหนึ่งของศีรษะมักจะอยู่รอบดวงตา

– ระยะเวลา: 15 นาทีถึง 3 ชั่วโมงต่อการโจมตีปวดศีรษะเกิดขึ้นหลายครั้งต่อวัน

– ทริกเกอร์: แอลกอฮอล์, การสูบบุหรี่, กลิ่นแรง, ระดับความสูงสูง

– อาการที่เกี่ยวข้อง: ตาสีแดงหรือน้ำตา, ความแออัดของจมูก, เปลือกตาที่หลบหนี, กระสับกระส่าย, กระสับกระส่าย

3. ปวดหัวตึงเครียด

แม้ว่าอาการปวดหัวของความตึงเครียดมักจะทำให้เกิดอาการปวดทวิภาคี แต่บางครั้งอาการปวดหัวเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ในด้านหนึ่งของศีรษะ

-ลักษณะความเจ็บปวด: อาการปวดหมองคล้ำความเจ็บปวดเหมือนแรงดันไม่สั่น

– ระยะเวลา: 30 นาทีถึงหลายชั่วโมง

– ทริกเกอร์: ความเครียด, ความเครียดของกล้ามเนื้อ, ท่าทางที่ไม่ดี, การคายน้ำ

– อาการที่เกี่ยวข้อง: ความตึงเครียดคอหรือความตึงของไหล่ความไวต่อแสงหรือเสียง

4. ปวดหัวไซนัส

การติดเชื้อไซนัส (ไซนัสอักเสบ) อาจทำให้เกิดอาการปวดหัวเนื่องจากการอักเสบและความแออัดในโพรงไซนัส

– ลักษณะความเจ็บปวด: ความเจ็บปวดลึกและน่าเบื่อที่หน้าผากรอบดวงตาหรือโหนกแก้มซึ่งอาจแย่ลงเมื่อโค้งไปข้างหน้า

– ทริกเกอร์: การแพ้ตามฤดูกาลการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัส

– อาการที่เกี่ยวข้อง: ความแออัดของจมูก, ไข้, ปวดใบหน้า, หยดหลัง

5. trigeminal neuralgia

trigeminal neuralgia เป็นเงื่อนไขที่ส่งผลกระทบต่อเส้นประสาท trigeminal ทำให้เกิดอาการปวดใบหน้าที่รุนแรงซึ่งอาจคล้ายกับอาการปวดหัวอย่างรุนแรง

-ลักษณะความเจ็บปวด: ความเจ็บปวดแบบช็อตไฟฟ้าที่คมชัดซึ่งใช้เวลาไม่กี่วินาทีถึงนาที

– ทริกเกอร์: สัมผัสใบหน้า, เคี้ยว, แปรงฟัน, การสัมผัสกับอากาศเย็น

– อาการที่เกี่ยวข้อง: การกระตุกใบหน้า, ความเจ็บปวดที่เกิดจากสิ่งเร้าเล็กน้อย

6. ระบบประสาทท้ายทอย

เงื่อนไขนี้เป็นผลมาจากการระคายเคืองหรือการบาดเจ็บต่อเส้นประสาทท้ายทอยที่ด้านหลังของศีรษะ

– ลักษณะความเจ็บปวด: อาการปวดที่คมชัดที่แผ่ออกมาจากฐานของกะโหลกศีรษะไปด้านหนึ่งของศีรษะ

– ทริกเกอร์: ความตึงเครียดคอ, ท่าทางไม่ดี, การบาดเจ็บที่คอ

– อาการที่เกี่ยวข้อง: ความไวของหนังศีรษะปวดคอ

การวินิจฉัยอาการปวดศีรษะด้านเดียว

การวินิจฉัยอาการปวดศีรษะด้านเดียวจะดำเนินการด้วยการทบทวนประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการทดสอบการถ่ายภาพบางครั้ง

ทบทวนประวัติทางการแพทย์

แพทย์ของคุณอาจถามเกี่ยวกับ:

• ความถี่ระยะเวลาและความเข้มของอาการปวดหัว
• อาการที่เกี่ยวข้อง (คลื่นไส้การเปลี่ยนแปลงการมองเห็น ฯลฯ )
• ทริกเกอร์ที่เป็นไปได้ (อาหาร, ความเครียด, รูปแบบการนอนหลับ)
• ประวัติครอบครัวของไมเกรนหรืออาการปวดหัวอื่น ๆ

การตรวจร่างกาย

การตรวจทางระบบประสาทอาจดำเนินการเพื่อตรวจสอบ:

• ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการประสานงานของกล้ามเนื้อ
• การตอบสนองและการตอบสนองทางประสาทสัมผัส
• สัญญาณของการติดเชื้อหรือความผิดปกติทางระบบประสาท

การทดสอบการถ่ายภาพ

ในบางกรณีการทดสอบการถ่ายภาพอาจจำเป็นต้องแยกแยะเงื่อนไขที่ร้ายแรงเช่นเนื้องอกในสมอง, โป่งพองหรือจังหวะ:

• MRI: MRI ให้ภาพรายละเอียดของสมองและตรวจจับความผิดปกติของโครงสร้าง
• การสแกน CT: CT scan ช่วยระบุเลือดออกเนื้องอกหรือการติดเชื้อไซนัส
• การตรวจเลือด: การตรวจเลือดจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบการติดเชื้อหรือเงื่อนไขการอักเสบ

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาอาการปวดศีรษะด้านเดียวขึ้นอยู่กับสาเหตุพื้นฐาน ตัวเลือกรวมถึงยาการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรักษาทางเลือก

ยา

– บรรเทาอาการปวด:

• ชื่อทางการค้า: Tylenol (acetaminophen), Advil (Ibuprofen), Aleve (Naproxen)
• ปริมาณยา: acetaminophen 500 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมงไอบูโพรเฟน 200-400 มก. ทุก 4-6 ชั่วโมง
• ประสิทธิภาพ: ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพสำหรับอาการปวดหัวเล็กน้อยถึงปานกลาง
• ผลข้างเคียง: การระคายเคืองในกระเพาะอาหารความเป็นพิษของตับ (ยาเกินขนาด acetaminophen)

-ยาไมเกรนเฉพาะ:

• Triptans: Imitrex (Sumatriptan), Maxalt (Rizatriptan)
• ยาเสพติด: Sumatriptan 50-100 มก. เมื่อเริ่มปวดศีรษะ
• ประสิทธิภาพ: ยาเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการไมเกรนภายใน 2 ชั่วโมง
• ผลข้างเคียง: อาการวิงเวียนศีรษะ, คลื่นไส้, ความหนาแน่นของหน้าอก

การบำบัดทางเลือก

– การฝังเข็ม:

• ประสิทธิภาพ: การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการฝังเข็มสามารถลดความถี่ปวดศีรษะได้
• ขั้นตอน: เข็มบาง ๆ แทรกลงในจุดเฉพาะ

– การเยียวยาสมุนไพร:

• Feverfew: Feverfew อาจป้องกันไมเกรน; Feverfew จัดเตรียมเป็นชาหรืออาหารเสริม
• Butterbur: Butterbur สามารถลดความถี่ไมเกรนได้ สมุนไพรนี้มีอยู่ในรูปแบบแคปซูล
• การเตรียมการ: ใบแห้งที่สูงชันในน้ำร้อนสำหรับชา

คุณต้องไปหาหมอเมื่อไหร่?

ไปพบแพทย์หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ปวดหัวอย่างกะทันหัน
• ปวดหัวหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
• ปวดหัวอย่างต่อเนื่องยาวนานกว่า 72 ชั่วโมง
• การเปลี่ยนแปลงการมองเห็นความสับสนหรือความยากลำบากในการพูด
• ไข้และคอแข็ง (สัญญาณของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)

อาการปวดหัวด้านเดียวอาจเป็นผลมาจากเงื่อนไขต่าง ๆ ตั้งแต่ไมเกรนไปจนถึงโรคประสาท การระบุสาเหตุพื้นฐานมีความสำคัญต่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ในขณะที่อาการปวดหัวจำนวนมากสามารถจัดการกับยาและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แต่อาการปวดหัวอย่างรุนแรงหรือถาวรต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์ หากอาการแย่ลงหรือมีอาการทางระบบประสาทใหม่ปรากฏขึ้นคุณจะต้องปรึกษาแพทย์ทันที