ผลข้างเคียงของยา naproxen และวิธีการจัดการพวกเขา

Naproxen เป็นกลุ่มของยาเสพติดที่เรียกว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ แพทย์สั่งให้ Naproxen บรรเทาอาการปวดลดการอักเสบและมีไข้ลดลง Naproxen มักจะใช้ในการรักษาสภาพเช่นโรคข้ออักเสบโรคเกาต์เอ็นโรคเอ็นกล้ามเนื้อมีประจำเดือนและความผิดปกติของกล้ามเนื้อและกระดูกอื่น ๆ

ในบทความนี้เราจะอธิบายว่ายา naproxen ทำงานอย่างไรอธิบายผลข้างเคียงของ naproxen และแนะนำคุณเพื่อลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเหล่านี้

ยา Naproxen ขายภายใต้ชื่อทางการค้าต่าง ๆ เช่น Naprosyn, Proxen, Apranax, Napratec, Aleve หรือ Anaprox

ยา naproxen ทำงานอย่างไร

Naproxen ทำงานโดยการปิดกั้นการกระทำของเอนไซม์ที่เรียกว่า cyclooxygenase-1 (COX-1) และ cyclooxygenase-2 (COX-2) เอนไซม์ทั้งสองนี้มีบทบาทสำคัญในการผลิต prostaglandins Prostaglandins เป็นสารเคมีที่มีส่วนทำให้เกิดความเจ็บปวดการอักเสบและไข้ ด้วยการลดระดับของ prostaglandins naproxen ลดสัญญาณความเจ็บปวดลดอาการบวมและลดอุณหภูมิของร่างกาย

Naproxen มีคุณสมบัติต้านการอักเสบและยาแก้ปวด Naproxen ช่วยลดอาการบวมในเนื้อเยื่ออักเสบและยังลดความไวของตัวรับความเจ็บปวดในเส้นประสาท การกระทำที่รวมกันนี้ทำให้ naproxen มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดเฉียบพลันทั้งสองเช่นการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดและอาการปวดเรื้อรังเช่นโรคข้ออักเสบ

ผลข้างเคียงของยา naproxen

Naproxen สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เนื่องจาก prostaglandins มีบทบาทในการป้องกันในหลายส่วนของร่างกายของเรา Prostaglandins ช่วยปกป้องเยื่อบุกระเพาะอาหารรักษาการทำงานของไตและสนับสนุนการแข็งตัวของเลือด เมื่อ naproxen ลดระดับ prostaglandin ผลข้างเคียงสามารถเกิดขึ้นได้

1. การระคายเคืองในกระเพาะอาหารและแผลในกระเพาะอาหาร

หลายคนที่ทานยา naproxen ประสบการณ์ปวดท้องอิจฉาริษยาคลื่นไส้หรืออาหารไม่ย่อย บางคนอาจพัฒนาแผลในกระเพาะอาหารหรือมีเลือดออกในกระเพาะอาหาร

เหตุผล: บล็อก naproxen cox-1 เอนไซม์ในเยื่อบุกระเพาะอาหาร COX-1 มักจะผลิต prostaglandins ที่ป้องกันกระเพาะอาหารโดยการเพิ่มการผลิตเมือกและไบคาร์บอเนตและโดยการรักษาเลือด เมื่อ Naproxen ลด prostaglandins ป้องกันเหล่านี้เยื่อบุกระเพาะอาหารจะมีความเสี่ยงต่อกรดในกระเพาะอาหารมากขึ้น ดังนั้นความเสี่ยงของการระคายเคืองในกระเพาะอาหารการก่อตัวของแผลในกระเพาะอาหารและการมีเลือดออกในกระเพาะอาหารเพิ่มขึ้น

อารมณ์เสียในระบบทางเดินอาหารเช่นอาการคลื่นไส้หรือปวดเกิดขึ้นใน 20-30% ของคนที่ทานยา naproxen แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นใน 1-4% ของคนในแต่ละปีในช่วงเวลาของการใช้ Naproxen อย่างต่อเนื่อง

ตารางความเสี่ยงเปรียบเทียบ:

คุณควรระวังถ้าคุณมีประวัติของแผลในกระเพาะอาหารเลือดออกในกระเพาะอาหารหรือโรคกระเพาะ ผู้สูงอายุต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่สูงขึ้น การผสมผสาน naproxen กับแอลกอฮอล์ยา corticosteroid หรือยาเสพติดในเลือดเพิ่มโอกาสในการมีเลือดออก

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

คุณควรทานยา naproxen กับอาหารหรือนมเพื่อลดการระคายเคืองในกระเพาะอาหาร แพทย์อาจสั่งยาเช่นยายับยั้งโปรตอนปั๊มเพื่อป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหารหากจำเป็นต้องได้รับการรักษาระยะยาวด้วย naproxen คุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์และการใช้ยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่จำเป็น

2. ปัญหาไต

Naproxen อาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของไตนำไปสู่การเก็บรักษาของเหลวลดปริมาณปัสสาวะหรือในบางกรณีที่หายากความเสียหายของไต

เหตุผล: prostaglandins ช่วยรักษาเลือดไหลเวียนในไตโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการไหลเวียนของเลือดลดลงแล้วเนื่องจากการขาดน้ำหรือภาวะสุขภาพอื่น ๆ Naproxen ลดการผลิต prostaglandin ในไตโดยการปิดกั้นเอนไซม์ Cox ผลกระทบนี้ช่วยลดความสามารถของไตในการควบคุมการไหลเวียนของเลือดและการกรองซึ่งอาจทำให้การทำงานของไตลดลง

ประมาณ 2% ของผู้ใช้ Naproxen อาจได้รับผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับไตในระดับหนึ่ง ความเสียหายของไตร้ายแรงนั้นหายาก แต่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในบุคคลที่มีความเสี่ยงสูง

ความเสี่ยงของการด้อยค่าของไตนั้นคล้ายคลึงกันในยาต้านการอักเสบส่วนใหญ่ ยา Indomethacin และ diclofenac อาจทำให้เกิดผลเด่นชัดมากขึ้นต่อการไหลเวียนของเลือดในไต

คุณควรระมัดระวังหากคุณเป็นโรคไตโรคหัวใจโรคตับหรือถ้าคุณทานยาขับปัสสาวะ การตรวจเลือดอาจจำเป็นในการตรวจสอบการทำงานของไตในระหว่างการรักษาระยะยาวด้วย naproxen

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

คุณควรดื่มของเหลวให้เพียงพอโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณป่วยหรือออกกำลังกาย คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ Naproxen โดยไม่จำเป็นหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต แพทย์อาจปรับขนาดยาหรือเลือกยาบรรเทาอาการปวดอื่นในบุคคลที่มีความเสี่ยงสูง

3. ความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

Naproxen เพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือความดันโลหิตสูง

Naproxen บล็อกเอนไซม์ COX-2 และลด prostaglandins ที่ควบคุมการทำงานของหลอดเลือดและความสมดุลของการแข็งตัวของเลือด การกระทำนี้สามารถเพิ่มแนวโน้มของเลือดในการจับตัวเป็นก้อนและอาจส่งผลกระทบต่อเสียงหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงของเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือดในบางคน

การใช้ naproxen ระยะยาวหรือปริมาณสูงเพิ่มความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดใน 1-2 รายต่อ 1,000 คนต่อปี

ตารางความเสี่ยงเปรียบเทียบ:

คุณควรระมัดระวังหากคุณมีความดันโลหิตสูงโรคหัวใจประวัติโรคหลอดเลือดสมองหรือปัจจัยเสี่ยงเช่นการสูบบุหรี่เบาหวานหรือคอเลสเตอรอลสูง ความดันโลหิตอาจเพิ่มขึ้นในระหว่างการรักษาด้วย naproxen ดังนั้นการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอจึงเป็นสิ่งสำคัญ

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

คุณควรใช้ปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด มาตรการการใช้ชีวิตเช่นอาหารเพื่อสุขภาพการออกกำลังกายและการเลิกสูบบุหรี่จะลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ แพทย์อาจแนะนำยาทางเลือกหากความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดสูง

4. ปัญหาตับ

ในกรณีที่หายาก naproxen ทำให้เกิดการระคายเคืองของตับนำไปสู่เอนไซม์ตับที่สูงขึ้นหรืออาการคล้ายไวรัสตับอักเสบ

เหตุผล: ตับเผาผลาญ naproxen ในกรณีที่หายาก naproxen หรือสารของมันทำให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันหรือทำให้เซลล์ตับเสียหายโดยตรง ปัญหานี้สามารถนำไปสู่การอักเสบหรือการทำงานของตับบกพร่อง

น้อยกว่า 1% ของคนที่ทานยา naproxen สัมผัสกับเอนไซม์ตับเล็กน้อยเพิ่มขึ้น การบาดเจ็บของตับอย่างรุนแรงเกิดขึ้นน้อยกว่า 1 ใน 10,000 คน

การเปรียบเทียบ: ยา diclofenac มีความเสี่ยงสูงต่อการบาดเจ็บของตับเมื่อเทียบกับ naproxen และ ibuprofen

คุณควรดูสัญญาณเช่นสีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตาปัสสาวะมืดหรือคลื่นไส้แบบถาวร ผู้ที่มีโรคตับที่มีอยู่ก่อนเผชิญกับความเสี่ยงสูง

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้:

แพทย์อาจแนะนำการตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจสอบการทำงานของตับในระหว่างการรักษาระยะยาวด้วย naproxen คุณควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์เพราะแอลกอฮอล์เพิ่มปริมาณงานในตับ การรักษาพยาบาลที่รวดเร็วเป็นสิ่งจำเป็นหากสัญญาณแนะนำปัญหาตับ

5. อาการแพ้

หลังจากทานยา naproxen บางคนพัฒนาผื่นที่ผิวหนังอาการคันอาการบวมหรือโรคหอบหืด อาการแพ้ที่รุนแรงนั้นหายาก แต่เป็นไปได้

Naproxen สามารถกระตุ้นการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในบุคคลที่มีความอ่อนไหว ในบางกรณี naproxen บล็อก prostaglandins ในทางเดินหายใจและร่างกายอาจชดเชยด้วยการผลิต leukotrienes มากขึ้น Leukotrienes สามารถทำให้เกิดการแคบลงทางเดินหายใจซึ่งนำไปสู่อาการคล้ายโรคหอบหืด

ปฏิกิริยาของผิวหนังที่ไม่รุนแรงเกิดขึ้นใน 1-2% ของคนที่ทานยา naproxen อาการแพ้อย่างรุนแรงเช่น anaphylaxis นั้นหายากมากโดยมีอัตราต่ำกว่า 0.1%

ผู้ที่แพ้ยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ได้มีความเสี่ยงสูงกว่ากับ Naproxen

คุณควรระมัดระวังหากคุณมีประวัติของโรคหอบหืดติ่งจมูกหรือการแพ้ยาแอสไพรินหรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ปฏิกิริยาที่รุนแรงต้องการการรักษาพยาบาลทันที

6. อาการง่วงนอนและเวียนศีรษะ

บางคนรู้สึกเหนื่อยหรือเวียนหัวหลังจากทานยา naproxen

กลไกของผลข้างเคียงนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ Naproxen อาจข้ามไปสู่ระบบประสาทส่วนกลางและส่งผลกระทบต่อความสมดุลของสารสื่อประสาท ความดันโลหิตลดลงจากการเปลี่ยนแปลงของของเหลวที่เกี่ยวข้องกับไตอาจนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะ

1–5% ของคนที่ทานยา naproxen รายงานอาการง่วงนอนและอาการวิงเวียนศีรษะ

นี่เป็นผลข้างเคียงของยาต้านการอักเสบอื่น ๆ

คุณควรหลีกเลี่ยงการขับขี่หรือเครื่องจักรปฏิบัติการหากคุณรู้สึกเวียนศีรษะหรือง่วงนอน ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่อ Naproxen รวมกับแอลกอฮอล์หรือยาระงับความร้อนอื่น ๆ

ด้านบนเป็นผลข้างเคียงของ naproxen นี่เป็นยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการลดความเจ็บปวดและการอักเสบ แต่มีความเสี่ยงที่สำคัญเนื่องจากผลกระทบต่อ prostaglandins ในกระเพาะอาหารไตหลอดเลือดและอวัยวะอื่น ๆ คุณควรใช้ยา naproxen ในปริมาณที่มีประสิทธิภาพต่ำสุดในช่วงเวลาที่สั้นที่สุด