MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป: คำอธิบายและการวินิจฉัย

    อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป: คำอธิบายและการวินิจฉัย

    อาการมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามและการวินิจฉัย

    อาการมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามและการวินิจฉัย

    ไซนัสอักเสบด้านหน้าเป็นโรคติดต่อหรือไม่? สาเหตุของมันคืออะไร?

    ไซนัสอักเสบด้านหน้าเป็นโรคติดต่อหรือไม่? สาเหตุของมันคืออะไร?

    อาการของโรคเบาหวานคืออะไร? คำอธิบายและคำอธิบาย

    อาการของโรคเบาหวานคืออะไร? คำอธิบายและคำอธิบาย

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของยา opsumit

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของยา opsumit

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของ spironolactone

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของ spironolactone

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของ Atrasentan (Vanrafia)

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของ Atrasentan (Vanrafia)

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการการถูกกระทบกระแทกที่ถูกทอดทิ้งและผลที่ตามมา

    อาการการถูกกระทบกระแทกที่ถูกทอดทิ้งและผลที่ตามมา

    การบริโภคผลิตภัณฑ์นมและโรคพาร์กินสัน

    การบริโภคผลิตภัณฑ์นมและโรคพาร์กินสัน

    ค่าทดสอบตับผิดปกติและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ค่าทดสอบตับผิดปกติและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ปวดหัวและเวียนศีรษะจากคอ: คำอธิบายและการรักษา

    ปวดหัวและเวียนศีรษะจากคอ: คำอธิบายและการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป: คำอธิบายและการวินิจฉัย

    อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป: คำอธิบายและการวินิจฉัย

    อาการมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามและการวินิจฉัย

    อาการมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามและการวินิจฉัย

    ไซนัสอักเสบด้านหน้าเป็นโรคติดต่อหรือไม่? สาเหตุของมันคืออะไร?

    ไซนัสอักเสบด้านหน้าเป็นโรคติดต่อหรือไม่? สาเหตุของมันคืออะไร?

    อาการของโรคเบาหวานคืออะไร? คำอธิบายและคำอธิบาย

    อาการของโรคเบาหวานคืออะไร? คำอธิบายและคำอธิบาย

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของยา opsumit

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของยา opsumit

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

    ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของ spironolactone

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของ spironolactone

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของ Atrasentan (Vanrafia)

    กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของ Atrasentan (Vanrafia)

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการการถูกกระทบกระแทกที่ถูกทอดทิ้งและผลที่ตามมา

    อาการการถูกกระทบกระแทกที่ถูกทอดทิ้งและผลที่ตามมา

    การบริโภคผลิตภัณฑ์นมและโรคพาร์กินสัน

    การบริโภคผลิตภัณฑ์นมและโรคพาร์กินสัน

    ค่าทดสอบตับผิดปกติและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ค่าทดสอบตับผิดปกติและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ปวดหัวและเวียนศีรษะจากคอ: คำอธิบายและการรักษา

    ปวดหัวและเวียนศีรษะจากคอ: คำอธิบายและการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

ฟานโคนี่ แอนเมีย (FA)

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/03/2022
0
โรคโลหิตจาง Fanconi (FA) เป็นโรคทางพันธุกรรมที่พบได้ยาก ทำให้ไขกระดูกไม่สามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดได้เพียงพอ

ภาพรวม

Fanconi anemia (FA) คืออะไร?

โรคโลหิตจาง Fanconi (FA) เป็นความล้มเหลวที่สืบทอดมาจากไขกระดูก ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อที่เป็นรูพรุนตรงกลางกระดูก ซึ่งพบได้ยากมาก ในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดที่เพียงพอ โดยปกติสเต็มเซลล์จากไขกระดูกจะผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์สีขาว และเกล็ดเลือด

  • เซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่นำออกซิเจนไปยังร่างกาย
  • เซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่ต่อสู้กับการติดเชื้อ
  • เกล็ดเลือดเป็นเซลล์รูปแผ่นดิสก์ที่จำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือดเพื่อตอบสนองต่อการบาดเจ็บ

ความบกพร่องในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดที่นำออกซิเจนไปยังร่างกาย เรียกว่าภาวะโลหิตจาง ใน FA เซลล์เม็ดเลือดแดงอาจมีขนาดใหญ่ผิดปกติทำให้การทำงานของเซลล์บกพร่อง

บางครั้งไขกระดูกจะสร้างเซลล์สีขาวที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (myoblasts ซึ่งมักเรียกว่า blasts) แทนที่จะเป็นเซลล์สีขาวที่แข็งแรง การระเบิดรบกวนการผลิตเซลล์เม็ดเลือดปกติ

เนื่องจากความล้มเหลวของไขกระดูกใน FA ผู้ป่วยที่มีภาวะดังกล่าวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นมะเร็งในเลือดชนิดหนึ่ง ผู้รอดชีวิตจนถึงวัยผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะพัฒนาเนื้องอกที่เป็นของแข็ง

เด็กประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ที่ได้รับ FA มีข้อบกพร่องแต่กำเนิด ซึ่งรวมถึงเม็ดสีที่ผิดปกติ รูปร่างเตี้ย และนิ้วโป้งไม่ปกติ

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคโลหิตจาง Fanconi (FA)?

ประมาณหนึ่งคนใน 360,000 คนในสหรัฐอเมริกาเกิดมาพร้อมกับ FA; หนึ่งในทุก ๆ 300 เป็นผู้ให้บริการ ชาวยิวเชื้อสายยุโรปตะวันออก (Ashkenazi Jews) มีโอกาสเป็นพาหะ 1 ใน 90 และ 1 ใน 30,000 เกิดมาพร้อมกับสิ่งนี้ กลุ่มชาติพันธุ์อื่นที่มีความเสี่ยงสูงกว่าคือชนพื้นเมืองในแอฟริกาใต้

อาการและสาเหตุ

สาเหตุของโรคโลหิตจาง Fanconi (FA) คืออะไร?

เป็นที่ทราบกันว่ายีนอย่างน้อย 19 ตัวรับผิดชอบต่อ FA การสืบทอดยีนที่ผิดปกติจากพ่อแม่ทั้งสองทำให้เกิดความผิดปกติ เมื่อทั้งพ่อและแม่มียีนผิดปกติเหมือนกัน โอกาสที่เด็กจะได้รับ FA นั้นอยู่ที่ประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ ผู้ที่สืบทอดยีนผิดปกติเพียงสำเนาเดียว แต่ไม่มี FA ยังคงสามารถถ่ายทอดยีนดังกล่าวให้บุตรหลานของตนได้

อาการและอาการของโรคโลหิตจาง Fanconi (FA) คืออะไร?

  • ข้อบกพร่องที่เกิดอาจเป็นตัวบ่งชี้ในระยะเริ่มต้น ซึ่งอาจรวมถึงความผิดปกติของนิ้วโป้ง เช่น นิ้วโป้งที่หายไป นิ้วโป้งมากกว่า 2 นิ้ว หรือนิ้วโป้งที่มีรูปร่างผิดปกติ
  • การเปลี่ยนสีผิวซึ่งอาจรวมถึงจุดสีกาแฟ (จุดสีกาแฟบนผิวหนัง)
  • รูปร่างเตี้ยผิดปกติ หูผิดปกติหรือไตบกพร่อง
  • น้ำหนักแรกเกิดต่ำและ/หรือพัฒนาการช้า
  • สัญญาณแรกของความล้มเหลวของไขกระดูก: ช้ำและ petechiae หรือจุดสีแดงสีม่วงเล็ก ๆ ที่เกิดจากเลือดออกในเส้นเลือดที่อยู่ใต้ผิวหนัง ความเหนื่อยล้าจากโรคโลหิตจางก็เป็นเรื่องปกติ เช่นเดียวกับการติดเชื้อเนื่องจากมีการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวไม่เพียงพอ
  • ความผิดปกติอื่นๆ ของศีรษะ ใบหน้า คอ กระดูกสันหลัง ตา หู หัวใจ และปอด

ผู้ใหญ่ที่มี FA สามารถมีอวัยวะเพศที่ด้อยพัฒนาได้ ผู้หญิงอาจเริ่มมีประจำเดือนช้า มีปัญหาในการตั้งครรภ์ และเริ่มหมดประจำเดือนเร็วกว่าผู้หญิงที่ไม่มี FA

การวินิจฉัยและการทดสอบ

Fanconi anemia (FA) วินิจฉัยได้อย่างไร?

จำเป็นต้องมีการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อสร้างการวินิจฉัยของ FA การทดสอบเหล่านี้รวมถึง:

  • ดิ การทดสอบการแตกของโครโมโซม, ซึ่งรักษาเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือบางครั้งเซลล์ผิวหนังด้วยสารเคมีบางชนิดเพื่อดูว่าโครโมโซมในเซลล์เหล่านี้มีปฏิกิริยาอย่างไร
  • การตรวจคัดกรองการกลายพันธุ์ ซึ่งมองหาความผิดปกติในยีนเฉพาะที่มีหน้าที่ในการเกิด FA
  • หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็น FA และตั้งครรภ์ การทดสอบสองรายการต่อไปนี้สามารถระบุได้ว่าทารกในครรภ์มี FA หรือไม่:
  • การเจาะน้ำคร่ำ, ซึ่งทดสอบโครโมโซมจากตัวอย่างของเหลวของถุงน้ำคร่ำ (ถุงน้ำคร่ำรอบทารกในครรภ์)
  • การสุ่มตัวอย่าง Chorionic villusโดยตัวอย่างเนื้อเยื่อที่นำมาจากรกจะถูกทดสอบหาข้อบกพร่องทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับFA

ทารกแรกเกิดจะได้รับการตรวจสอบหาข้อบกพร่องที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้

ความล้มเหลวของไขกระดูกมักเกิดขึ้นในช่วงทศวรรษที่สองของชีวิต แม้ว่าจะอาจเกิดขึ้นในภายหลังก็ตาม โรคโลหิตจาง Aplastic เกิดขึ้นพร้อมกับไขกระดูกที่ล้มเหลว Aplastic anemia เป็นโรคที่ไขกระดูกไม่สามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดได้เพียงพอทุกประเภท ดังนั้นแพทย์ของคุณจะต้องการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) CBC รวมถึงมาตรการของ:

  • เฮโมโกลบิน โปรตีนนำพาออกซิเจนในเซลล์เม็ดเลือดแดง
  • Hematocrit ซึ่งเป็นปริมาตรของเม็ดเลือดแดงในเลือด

  • ปริมาณ (และขนาด) ของเซลล์เม็ดเลือดแดง
  • ปริมาณเม็ดเลือดขาว
  • ปริมาณเกล็ดเลือด

ส่วนประกอบเลือดเหล่านี้ในระดับต่ำอาจส่งสัญญาณถึงภาวะโลหิตจาง

การนับเรติคูโลไซต์ ซึ่งเป็นหน่วยวัดของเซลล์เม็ดเลือดแดงอายุน้อย อาจบ่งชี้ว่าไขกระดูกของคุณไม่ได้ผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงเพียงพอ

ความทะเยอทะยานของไขกระดูก (การนำส่วนที่เป็นของเหลวของไขกระดูกออกเล็กน้อยโดยใช้เข็ม) และการตรวจชิ้นเนื้อจากไขกระดูก (การนำตัวอย่างเนื้อเยื่อไขกระดูกจำนวนเล็กน้อยออกด้วยเข็ม) สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ หากจำนวนเซลล์ในตัวอย่างเหล่านี้ต่ำอย่างผิดปกติ การวินิจฉัยโรคโลหิตจางชนิดอะพลาสติก (aplastic anemia) จะเกิดขึ้น

อาจทำอัลตราซาวนด์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เพื่อดูขนาดและตำแหน่งของไต เพื่อตรวจหาเนื้องอกในตับและตรวจหาความผิดปกติของหัวใจ

การจัดการและการรักษา

ทางเลือกในการรักษา Fanconi anemia (FA) คืออะไร?

การปลูกถ่ายไขกระดูก หากตรวจพบความผิดปกติของไขกระดูก หรือมีภาวะก่อนเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว การปลูกถ่ายไขกระดูกจากผู้บริจาคที่เกี่ยวข้องกันจะเป็นการรักษาที่มีประสิทธิผลสูงสุด สำหรับคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค FA การปลูกถ่ายไขกระดูกเป็นวิธีบำบัดที่ดีที่สุดสำหรับความผิดปกติของไขกระดูก

การบำบัดด้วยแอนโดรเจน แอนโดรเจนเป็นฮอร์โมนเพศชายที่สามารถกระตุ้นการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงในโรคโลหิตจางที่เกิดจากการขาดการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง พวกเขายังสามารถเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดของคุณ แต่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าในการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาว หากเลือกการบำบัดด้วยแอนโดรเจน การรักษาอย่างต่อเนื่องจะมีความจำเป็น

ปัจจัยการเจริญเติบโต เป็นสารที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายที่กระตุ้นไขกระดูกให้สร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาวมากขึ้น สารสังเคราะห์เหล่านี้อาจใช้ในผู้ป่วย FA

การผ่าตัด. การผ่าตัดด้วยมือตั้งแต่อายุยังน้อยอาจช่วยปรับปรุงการทำงานได้หาก FA ทำให้เกิดความผิดปกติของนิ้วหัวแม่มือ อาจจำเป็นต้องผ่าตัดหัวใจสำหรับข้อบกพร่องของหัวใจบางอย่างหากมีอยู่ ปัญหาทางเดินอาหารบางอย่าง เช่น ข้อบกพร่องในบริเวณที่หลอดลมไปบรรจบกับหลอดอาหาร อาจต้องได้รับการผ่าตัดด้วย

อยู่กับ

ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจาง Fanconi (FA) จะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องแบบใด?

คุณจะต้องตรวจเลือดทุก ๆ สามเดือนและตรวจไขกระดูกเป็นครั้งคราว การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์และการถ่ายเลือดจะต้องขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้ หากคุณมีเกล็ดเลือดต่ำ คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมบางอย่างที่อาจทำให้ช้ำและมีเลือดออก

ชื่อโรคโลหิตจาง Fanconi อาจทำให้เข้าใจผิดสำหรับทั้งแพทย์และผู้ป่วยเนื่องจากความผิดปกติของเลือดของ FA ไม่ใช่ปัญหาเดียวสำหรับผู้ที่มี FA หลายสิ่งต้องได้รับการตรวจสอบ รวมทั้งการประเมินการได้ยิน การประเมินปัญหาระบบต่อมไร้ท่อและทางเดินอาหาร และการเฝ้าระวังมะเร็งในระยะยาว เนื่องจากลักษณะของ FA อาจแปรผันได้มาก

FA เป็นโรคที่มีแนวโน้มเป็นมะเร็ง การตรวจสอบอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอุบัติการณ์สูงของมะเร็งผิวหนัง เป็นสิ่งสำคัญตลอดช่วงอายุของผู้ป่วย แม้กระทั่งหลังการปลูกถ่ายไขกระดูก ความไม่แน่นอนทางพันธุกรรมภายในของเซลล์ FA หมายความว่าการได้รับรังสีไอออไนซ์ สารก่อมะเร็งในสิ่งแวดล้อม และสารเคมีบำบัดมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดความเสี่ยงเป็นพิเศษต่อบุคคลที่มี FA ดังนั้น การใช้ยาสูบและแอลกอฮอล์อาจมีผลเสียร้ายแรง แม้จะมากกว่าที่พบในประชากรทั่วไป

ทรัพยากร

มีแหล่งข้อมูลอะไรบ้างสำหรับโรคโลหิตจาง Fanconi?

อาจมีการให้คำปรึกษาครอบครัว กลุ่มสนับสนุน และความช่วยเหลือทางการเงิน บางองค์กรที่อาจเป็นประโยชน์ในการค้นหาความช่วยเหลือ:

  • กองทุนวิจัยโรคโลหิตจาง Fanconi 1.888.326.2664

  • สมาคมปลูกถ่ายอวัยวะเด็ก 800.366.2682

Tags: medical diagnosisupdate information for patient
ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

อ่านเพิ่มเติม

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: อาการ, สาเหตุ, การรักษา

ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ: อาการ, สาเหตุ, การรักษา

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

ภาวะน้ำตาล...

การสูบบุหรี่และการตั้งครรภ์

การสูบบุหรี่และการตั้งครรภ์

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

หากคุณสูบบ...

ต่อมใต้สมอง: ความหมาย อาการ การรักษา และการวินิจฉัย

ต่อมใต้สมอง: ความหมาย อาการ การรักษา และการวินิจฉัย

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

เนื้องอกต่...

โรคไข้สมองอักเสบ: สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง อาการ การรักษา

โรคไข้สมองอักเสบ: สาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง อาการ การรักษา

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

โรคไข้สมอง...

Cerclage ปากมดลูก

Cerclage ปากมดลูก

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
03/04/2022
0

cerclage ป...

วงเดือนฉีกขาด: สาเหตุ อาการ การรักษา การป้องกันและแนวโน้ม

วงเดือนฉีกขาด: สาเหตุ อาการ การรักษา การป้องกันและแนวโน้ม

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

น้ำตา Meni...

แคปซูล Efavirenz

แคปซูล Efavirenz

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
01/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

ยาเม็ดดารุนาวีร์

ยาเม็ดดารุนาวีร์

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
01/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

Etoposide, VP-16 แคปซูล

Etoposide, VP-16 แคปซูล

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
01/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของยา opsumit

กลไกการออกฤทธิ์และผลข้างเคียงของยา opsumit

18/08/2025
อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป: คำอธิบายและการวินิจฉัย

อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป: คำอธิบายและการวินิจฉัย

14/08/2025
อาการมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามและการวินิจฉัย

อาการมะเร็งต่อมลูกหมากระยะลุกลามและการวินิจฉัย

13/08/2025
ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

ยาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ

12/08/2025
ไซนัสอักเสบด้านหน้าเป็นโรคติดต่อหรือไม่? สาเหตุของมันคืออะไร?

ไซนัสอักเสบด้านหน้าเป็นโรคติดต่อหรือไม่? สาเหตุของมันคืออะไร?

10/08/2025

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ