ภาพรวมของกาบาเพนติน

ในการแสวงหาการรักษาไมเกรนที่สามารถป้องกันได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในกรณีเหล่านี้ ยาได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) สำหรับโรคหนึ่งชนิด แต่พบว่ามีผลในเชิงบวกต่อโรคที่ไม่เกี่ยวข้องกัน

กาบาเพนตินเป็นยาชนิดหนึ่ง เป็นยาต้านอาการชักที่บางครั้งใช้เพื่อป้องกันไมเกรน แม้ว่าจะมีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ขัดแย้งกันซึ่งสนับสนุนประสิทธิผลในเรื่องนี้

ในสหรัฐอเมริกา กาบาเพนตินมีจำหน่ายในรูปแบบทั่วไปและภายใต้ชื่อทางการค้าว่า Neurontin, Gralise, Horizant และ Neuraptine

มันทำงานอย่างไร

กลไกที่แม่นยำของการกระทำของกาบาเพนตินไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด แม้ว่ายานี้มีโครงสร้างคล้ายกับสารสื่อประสาทในสมองที่เรียกว่า GABA (กรดแกมมา-อะมิโนบิวทีริก) แต่ก็ไม่มีผลต่อตัวรับยา เป็นที่เชื่อกันว่ากาบาเพนตินปิดกั้นช่องแคลเซียมซึ่งปรับการปลดปล่อยสารสื่อประสาทที่กระตุ้น

การใช้งาน

กาบาเพนตินใช้เป็นหลักในการรักษาโรคลมบ้าหมูในผู้ที่มีอายุมากกว่า 12 ปี และอาการชักบางส่วนในเด็กอายุ 3 ถึง 12 ปี นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยา (FDA) ให้รักษาอาการที่เรียกว่าโรคประสาท postherpetic ซึ่งเป็นอาการแทรกซ้อนของความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทจากการโจมตีของงูสวัด (งูสวัด) ที่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่

นอกจากการใช้เหล่านี้ กาบาเพนตินยังใช้นอกฉลากสำหรับเงื่อนไขอื่นๆ ที่หลากหลาย เช่น การป้องกันไมเกรน เช่นเดียวกับโรคระบบประสาทจากเบาหวาน โรคขาอยู่ไม่สุข และไฟโบรมัยอัลเจีย

เนื่องจากมีประโยชน์ในการรักษาปัญหาเหล่านี้และปัญหาอื่นๆ กาบาเพนตินจึงเป็นยาแก้ปวดแบบเสริม ซึ่งเป็นยาที่สามารถช่วยควบคุมความเจ็บปวดได้ แม้ว่าจะไม่ได้มีจุดประสงค์หลักในการทำเช่นนั้นก็ตาม อาจใช้กาบาเพนตินเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับยาอื่น ๆ เมื่อจำเป็น

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือ American Academy of Neurology (AAN) และ American Headache Society (AHS) ไม่ได้ระบุกาบาเพนตินว่า “มีประสิทธิภาพ” หรือ “น่าจะได้ผล” ในการป้องกันไมเกรนในแนวทางปฏิบัติในปี 2555กาบาเพนตินจะได้รับการจัดระดับ U ซึ่งหมายความว่าหลักฐานมีความขัดแย้งหรือไม่เพียงพอที่จะสนับสนุนหรือหักล้างการใช้เพื่อป้องกันไมเกรน

การกำหนดและการจ่ายยา

กาบาเพนตินถูกรับประทานทางปากและมีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูล ยาเม็ด หรือของเหลว ปริมาณยามีตั้งแต่ 300 ถึง 3600 มก. ต่อวัน แม้ว่ามักจะปรับให้เหมาะกับเด็ก ผู้สูงอายุ และผู้ที่เป็นโรคไต

ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดรับประทานแบบรับประทานทันที ยาเม็ดแบบรับประทานแบบขยายเวลารับประทาน และแบบรับประทานแบบรับประทาน สามารถรับประทานได้ทั้งที่มีหรือไม่มีอาหาร

หากคุณลืมรับประทานยา ให้รับประทานทันทีที่นึกได้ อย่าพยายามตามให้ทันโดยรับประทานสองแคปซูลในคราวเดียว อย่าหยุดทานกาบาเพนตินโดยที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณไม่ยอมรับ คุณจะต้องหย่านมตัวเองอย่างช้าๆ เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่อาจร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด กาบาเพนตินมีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น โดยอาการที่พบบ่อยที่สุดคืออาการวิงเวียนศีรษะและง่วงนอน ผลข้างเคียงที่พบได้น้อยแต่ร้ายแรง ได้แก่:

• สูญเสียการประสานงาน
• มองเห็นภาพซ้อน/เบลอ
• การเคลื่อนไหวของดวงตาผิดปกติ (อาตา) หรือการสั่น (ตัวสั่น)
• อาการบวมที่มือ ข้อเท้า หรือเท้า

บอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากมีผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้น

ผู้คนจำนวนน้อยที่ใช้ยากันชักในสภาวะใดๆ อาจประสบกับภาวะซึมเศร้า ความคิด/ความพยายามที่จะฆ่าตัวตาย หรือปัญหาทางจิต/อารมณ์อื่นๆ บอกผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทันที หากคุณหรือคนที่คุณรักสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ความคิด หรือพฤติกรรมที่ผิดปกติหรือกะทันหัน รวมถึงสัญญาณของภาวะซึมเศร้า ความคิดฆ่าตัวตาย หรือความคิดเกี่ยวกับการทำร้ายตัวเอง

อาการแพ้กาบาเพนตินอย่างร้ายแรงนั้นหาได้ยาก อย่างไรก็ตาม ให้ไปพบแพทย์ทันที หากคุณสังเกตเห็นอาการแพ้อย่างรุนแรง รวมถึงมีไข้ ต่อมน้ำเหลืองบวม ผื่น คัน/บวม (โดยเฉพาะที่ใบหน้า ลิ้น หรือคอ) อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรง หรือหายใจลำบาก

ปฏิสัมพันธ์

การดื่มแอลกอฮอล์อาจทำให้ผลข้างเคียงของกาบาเพนตินรุนแรงขึ้น

ประเภทของยาที่ทราบว่ามีปฏิกิริยากับกาบาเพนตินและอาจทำให้เกิดปัญหา ได้แก่

• ยาแก้ปวดฝิ่น เช่น ไวโคดิน (ไฮโดรโคโดน) และมอร์ฟีน เป็นต้น
• นาพรอกเซน (อาเลฟ นาโปรซิน และอื่นๆ)
• ยาที่ใช้รักษาอาการเสียดท้อง ได้แก่ Mylanta, Maalox และ cimetidine

หากคุณทำการทดสอบด้วยก้านวัดน้ำมันเพื่อตรวจหาโปรตีนในปัสสาวะ ให้แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ กาบาเพนตินอาจส่งผลต่อผลลัพธ์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถแนะนำคุณได้ว่าคุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาบางชนิดที่มีกาบาเพนตินทั้งหมดหรือไม่ หรือจำเป็นต้องปรับเวลาหรือปริมาณยาเพียงอย่างเดียว

ข้อห้าม

ปัจจุบันยังไม่มีงานวิจัยหรือการศึกษาที่มีการควบคุมอย่างดีในมนุษย์ที่จะถือว่ายานี้ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์ ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหารือว่าประโยชน์ของการใช้งานอาจมีมากกว่าความเสี่ยงในกรณีของคุณหรือไม่

ผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังหรือโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (myasthenia gravis) ควรหลีกเลี่ยงกาบาเบนติน

เนื่องจากขาดผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ที่แน่วแน่ กาบาเพนตินจึงไม่น่าจะเป็นตัวเลือกแรกของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ (หรือแม้แต่ตัวเลือกที่สอง) ในการเลือกยาป้องกันไมเกรน

หากคุณกำลังใช้กาบาเพนตินในการป้องกันไมเกรนและมันใช้ได้ผลสำหรับคุณ คุณอาจเป็นหนึ่งในคนที่โชคดี พึงระลึกไว้เสมอว่า แนวทางปฏิบัตินั้นอิงตามสถิติจากประชากรจำนวนมาก และไม่สามารถคาดเดาการตอบสนองของบุคคลใดบุคคลหนึ่งได้