ภาพรวมของป้าย Auspitz

อะไรระบุจุดเลือดบอกแพทย์ผิวหนัง

เครื่องหมาย Auspitz (หรือที่รู้จักในนาม Auspitz’s sign) หมายถึงการระบุเลือดออกที่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อผิวของผื่นที่ตกสะเก็ดถูกลบออกและเส้นเลือดฝอยใต้ผิวหนังแตก แม้ว่าสัญญาณ Auspitz มักเกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน แต่ก็สามารถปรากฏร่วมกับโรคผิวหนังอื่นๆ รวมทั้งโรคแอกทินิกเคราโทซิสและโรคดาเรียร์ การปรากฏตัวของมันมักจะช่วยให้แพทย์วินิจฉัยได้

ป้าย Auspitz ได้รับการตั้งชื่อตาม Heinrich Auspitz (1835-1886) แพทย์ผิวหนังชาวออสเตรียซึ่งระบุอาการทางคลินิกเป็นครั้งแรก

อาการ

เครื่องหมาย Auspitz อาจมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าหรือต้องตรวจผิวหนังในระยะใกล้ด้วยเลนส์ขยายที่เรียกว่าเดอร์มาสโคป มักเกิดขึ้นที่ผิวหนังมีรอยขีดข่วนหรือถลอกจากเสื้อผ้า

จุดเลือดที่คลัสเตอร์อาจมีขนาดใหญ่หรือเล็กขึ้นอยู่กับพื้นที่ของผิวหนังที่เกี่ยวข้อง หากมีรอยขีดข่วนอย่างเข้มข้น อาจถึงขั้นเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่ผิวได้ ในกรณีอื่นๆ ผิวหนังอาจมีจุดสีแดงเล็กๆ ทั่วๆ ไป ซึ่งเกือบจะเหมือนกับรูพรุนในการกระจายของพวกมัน โดยที่เลือดออกเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย

ตำแหน่งของป้าย Auspitz ร่วมกับอาการ อาจให้เบาะแสเกี่ยวกับประเภทของโรคที่เกี่ยวข้อง ศักยภาพรวมถึง:

โรคสะเก็ดเงิน: โรคภูมิต้านตนเองที่ส่งผลต่อผิวหนังและเล็บ
Actinic keratosis (solar keratosis): การเจริญเติบโตของมะเร็งที่พัฒนาบนพื้นที่ของผิวหนังที่โดนแสงแดด
โรคแดเรียร์ (keratosis follicularis): โรคทางพันธุกรรมที่หาได้ยาก

โรค/อาการ	อาการที่มาพร้อมกับสัญญาณออสปิตซ์	ไซต์ทั่วไป
โรคสะเก็ดเงิน	บริเวณที่ชัดเจนของผิวแห้ง แดง หนา ปกคลุมไปด้วยเกล็ดสีขาวเงิน (โล่)	พื้นผิวยืดออก (ผิวหนังบริเวณช่องเปิดของข้อต่อ), หนังศีรษะ, คอ, หลังส่วนล่าง, เท้า และมือ
Actinic keratosis (โรคเคราตินจากแสงอาทิตย์)	รอยเปื้อนไม่สม่ำเสมอมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1 นิ้วโดยมีผิวหนังเป็นสะเก็ดและแห้ง สีผิวที่ได้รับผลกระทบอาจมีสีตั้งแต่สีชมพูจนถึงสีน้ำตาลเข้ม	ใบหน้า ริมฝีปาก หู หลังมือ ปลายแขน หนังศีรษะ และคอ
โรคแดเรียร์	ตำหนิเหมือนหูด; รอยโรคมักจะอยู่รอบๆ รูขุมขน มีสีเหลือง มีไขมันเล็กน้อย และหนา อาจส่งกลิ่นแรง	หนังศีรษะ หน้าผาก ต้นแขน หน้าอก หลัง เข่า ข้อศอก และหลังใบหู

โรคของ Darier นั้นแตกต่างจากโรคสะเก็ดเงินหรือโรคแอกทินิกเคอราโทซิส (actinic keratosis) เช่นกัน โรคของแดเรียร์สามารถส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อของเยื่อเมือกในปาก หลอดอาหาร และช่องคลอดได้

สาเหตุ

สัญญาณ Auspitz เกิดจากการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวหนังที่เรียกว่า keratinocytes อย่างผิดปกติ การเกิดตะกรันจะเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ผลักไปที่ผิวของผิวหนังได้เร็วกว่าการผลัดเซลล์ผิว ทำให้แห้งและแข็งตัว

เนื่องจากเซลล์ที่อยู่เบื้องล่างยังไม่เจริญเต็มที่ในชั้นผิวหนังชั้นนอกที่ปิดไว้ เรียกว่า stratum corneum เส้นเลือดฝอยที่อยู่ด้านล่างจึงไม่มีการป้องกันส่วนใหญ่ หากเอาเกล็ดออกก่อนเวลาอันควร พวกมันสามารถแตกเนื้อเยื่อที่กำลังพัฒนาพร้อมกับผนังของเส้นเลือดฝอยได้

การวินิจฉัย

เครื่องหมาย Auspitz ได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจด้วยสายตา แม้ว่าลักษณะที่ปรากฏของสัญลักษณ์ Auspitz นั้นบ่งบอกถึงโรคสะเก็ดเงิน, โรคเคราติน Keratosis และโรค Darier’s แต่ก็ไม่สามารถวินิจฉัยโรคเหล่านี้ได้ด้วยตัวเอง จำเป็นต้องมีขั้นตอนอื่น

โรคสะเก็ดเงิน

โรคสะเก็ดเงินได้รับการวินิจฉัยด้วยการตรวจร่างกายและการทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณ เช่น ประวัติครอบครัวที่เป็นโรคสะเก็ดเงินหรือเหตุการณ์ล่าสุดที่อาจทำให้เกิดเหตุการณ์ดังกล่าว

หากจำเป็น สามารถตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อค้นหาลักษณะแบนราบและการกดทับของเซลล์ที่เรียกว่าอะแคนโทซิส เกล็ดผิวหนังจะปรากฏเป็นแผ่น (แบนและคล้ายเกล็ดปลา)

Actinic Keratosis

การวินิจฉัยโรคแอกทินิกเคราโทซิสนั้นคล้ายกับโรคสะเก็ดเงิน สำหรับภาวะนี้ แพทย์จะตรวจหาหลักฐานความเสียหายจากแสงแดด การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังด้วยกล้องจุลทรรศน์จะเผยให้เห็น “สัญญาณธง” ซึ่งมองเห็นชั้นเซลล์ผิวหนังสลับกัน ซึ่งบางเซลล์มีนิวเคลียสและเซลล์อื่นๆ ไม่มีให้เห็น เกล็ดผิวหนังจะมีลักษณะเหมือนเขามากกว่าแผ่นลามิเนต

โรคแดเรียร์

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค Darier จะมีสมาชิกในครอบครัวที่มีประวัติเป็นโรคนี้ หากไม่พบประวัติครอบครัว อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง

ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ นักพยาธิวิทยาจะเห็นสามสิ่ง: ความหนาของเนื้อเยื่อ รูขุมขนอุดตัน และแกรนูลของ keratinocytes ใกล้ผิวของผิวหนัง ตาชั่งจะมีลักษณะเป็น “ตะปูปูพรม” ที่มีลักษณะเฉพาะคล้ายกับโรครูขุมขนอื่นๆ

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรค Darier สามารถทำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อระบุการกลายพันธุ์ของยีน ATP2A2 สัญญาณบอกเล่าอีกประการหนึ่งคือการปรากฏตัวของแผลเยื่อเมือก

การรักษา

เครื่องหมาย Auspitz ไม่ได้รับการปฏิบัติต่อตนเอง เป้าหมายคือเพื่อป้องกันการติดเชื้อด้วยสบู่และน้ำอุ่นๆ และยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ เพื่อแก้ไขอาการ คุณจะต้องแก้ไขความผิดปกติที่เป็นต้นเหตุ

โรคสะเก็ดเงินอาจเกี่ยวข้องกับ:

มอยเจอร์ไรเซอร์บำรุงผิว
คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่
เรตินอยด์เฉพาะที่
ส่องไฟ
ยากดภูมิคุ้มกันในช่องปาก เช่น เมโธเทรกเซต
ยาทางชีววิทยาที่ฉีดเช่น Humira (adalimumab) หรือ Enbrel (etanercept)

ด้วย actinic keratosis สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับ:

ครีมกันแดด
ชุดป้องกัน
ส่องไฟ
เรตินอยด์เฉพาะที่
การบำบัดด้วยความเย็น
ศัลยกรรมเลเซอร์
เปลือกเคมี
การผ่าตัดเอาแผลออก
ยาต้านหูดเฉพาะที่ เช่น กรดไตรคลอโรอะซิติก
ยาเคมีบำบัดในช่องปากเช่น Adrucil (fluorouracil)

ด้วยโรค Darier อาจเกี่ยวข้องกับ:

มอยส์เจอไรเซอร์ผิวด้วยยูเรียหรือกรดแลคติก
ครีมกันแดด
อาหารเสริมวิตามินซี
เบนโซอิลเปอร์ออกไซด์เฉพาะที่
คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่
เรตินอยด์เฉพาะที่หรือในช่องปาก
Voltaren เฉพาะ (ไดโคลฟีแนคโซเดียม)
ยาปฏิชีวนะในช่องปาก
ไซโคลสปอริน

สิทธิความเป็นส่วนตัวของคุณ

Verywell Health และพันธมิตรบุคคลที่สามของเราใช้คุกกี้และประมวลผลข้อมูลส่วนบุคคล เช่น ตัวระบุเฉพาะตามความยินยอมของคุณในการจัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ แสดงโฆษณาที่ปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคล และสำหรับการวัดเนื้อหา ข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม และการพัฒนาผลิตภัณฑ์ หากต้องการเปลี่ยนแปลงหรือเพิกถอนตัวเลือกความยินยอมของคุณสำหรับ VerywellHealth.com รวมถึงสิทธิ์ของคุณในการคัดค้านในกรณีที่มีการใช้ประโยชน์โดยชอบด้วยกฎหมาย โปรดคลิกด้านล่าง คุณสามารถอัปเดตการตั้งค่าของคุณได้ทุกเมื่อผ่านลิงก์ “ความเป็นส่วนตัวของสหภาพยุโรป” ที่ด้านล่างของหน้าใดก็ได้ ตัวเลือกเหล่านี้จะส่งสัญญาณไปยังพันธมิตรของเราทั่วโลก และจะไม่ส่งผลต่อข้อมูลการท่องเว็บ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)

เราและพันธมิตรของเราประมวลผลข้อมูลเพื่อ:

สแกนคุณลักษณะของอุปกรณ์เพื่อระบุตัวตนอย่างแข็งขัน ใช้ข้อมูลตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ที่แม่นยำ จัดเก็บและ/หรือเข้าถึงข้อมูลบนอุปกรณ์ เลือกเนื้อหาส่วนบุคคล สร้างโปรไฟล์เนื้อหาส่วนบุคคล วัดประสิทธิภาพโฆษณา เลือกโฆษณาพื้นฐาน สร้างโปรไฟล์โฆษณาส่วนบุคคล เลือกโฆษณาในแบบของคุณ ใช้การวิจัยตลาดเพื่อสร้างข้อมูลเชิงลึกของผู้ชม วัดประสิทธิภาพของเนื้อหา พัฒนาและปรับปรุงผลิตภัณฑ์ รายชื่อพันธมิตร (ผู้ขาย)