ภาพรวมของภาวะปอดบวมเกิน

Hyperinflation ของปอด (aka pulmonary hyperinflation) เกิดขึ้นเมื่อปริมาณปอดเพิ่มขึ้นป้องกันการไหลเวียนของอากาศในร่างกายอย่างมีประสิทธิภาพ โดยพื้นฐานแล้ว อากาศจะติดอยู่ไม่ว่าจะเนื่องมาจากทางเดินหายใจอุดตันหรือถุงลมที่ถูกทำลาย ทำให้ปอดกักเก็บอากาศไว้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับโรคปอด เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคหอบหืด โรคซิสติกไฟโบรซิส และโรคหลอดลมโป่งพอง นอกจากอาการหายใจลำบากแล้ว อาการนี้ยังสามารถนำไปสู่โรคหัวใจได้

การวินิจฉัยภาวะ hyperinflation ของปอดเกี่ยวข้องกับการศึกษาภาพและอาจรวมถึงการทดสอบระบบทางเดินหายใจและการทำงานของหัวใจ ยาสามารถช่วยบรรเทาผลกระทบ และอาจใช้การผ่าตัดรักษา (การลดปริมาตรปอด) ในกรณีที่รุนแรง

อาการ

อาจเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะผลกระทบของปอดที่มีลมเกินเกินออกจากอาการของโรคปอดที่เป็นต้นเหตุ

หากคุณมีปอดสูงเกินจริง คุณอาจพบ:

• หายใจลำบาก
• หายใจลำบาก
• หายใจถี่
• ความเหนื่อยล้า
• พลังงานต่ำ

การแพ้การออกกำลังกายเป็นเรื่องปกติมากกับภาวะเงินเฟ้อในปอด คุณอาจรู้สึกหายใจไม่ออกหรือหมดแรงผิดปกติระหว่างหรือหลังการออกกำลังกาย ไม่ว่าจะเป็นการเดินผ่านละแวกบ้าน หรือแม้แต่ทำความสะอาดบ้าน

ภาวะแทรกซ้อน

ความกังวลที่ใหญ่ที่สุดเกี่ยวกับภาวะ hyperinflation ของปอดคือ เมื่อเวลาผ่านไปจะส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ ผลที่ตามมาที่พบบ่อยที่สุดประการหนึ่งคือปริมาณเลือดที่ลดลงในช่องด้านซ้ายของหัวใจ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น หัวใจจะสูบฉีดเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปทั่วร่างกายน้อยลง นำไปสู่ความอ่อนล้าและเหนื่อยล้า ยังกดทับหัวใจและอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจล้มเหลวแล้วแล้ว

สาเหตุ

ทุกครั้งที่หายใจเข้าและหายใจออก ปอดของคุณจะพองตัวและปล่อยลมออก แต่ในกรณีของภาวะ hyperinflation ปอดจะขยายตัวมากกว่าที่ควรในการหายใจแต่ละครั้ง ทุกครั้งที่หายใจออก ปอดจะไม่ปล่อยลมออกมากเท่าที่ควร

ปอดที่ขยายออกจะมีขนาดใหญ่กว่าปอดที่แข็งแรง แต่ไม่มีที่ว่างเพียงพอสำหรับอากาศทั้งหมดนั้น

การวินิจฉัย

ผู้ที่มีปอดบวมมากเกินไปอาจมีเส้นผ่านศูนย์กลางของหน้าอกเพิ่มขึ้น หรือ “หน้าอกแบบถัง” ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสังเกตเห็นว่าการหายใจของคุณสอดคล้องกับภาวะเงินเฟ้อในปอดสูงเมื่อฟังการตรวจทรวงอกด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง แต่การเปลี่ยนแปลงอื่นๆ ที่เกิดจากโรคปอดของคุณมีแนวโน้มที่จะเด่นชัดกว่า

เนื่องจากอาการไม่เฉพาะเจาะจง ภาวะ hyperinflation ของปอดในบางครั้งอาจวินิจฉัยได้ยาก การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังถึง 19.8% ได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเบื้องต้นในขั้นต้นและต้องการผู้เชี่ยวชาญโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง

โดยทั่วไป จะตรวจพบภาวะเงินเฟ้อในปอดมากเกินไปด้วยการทดสอบภาพ และอาจตรวจพบอาการได้ในระยะแรกหรือระยะหลัง ภาวะแทรกซ้อนของภาวะ hyperinflation ของปอดสามารถประเมินได้ด้วยการทดสอบเช่น echocardiogram ซึ่งเป็นการทดสอบการทำงานของหัวใจ

การทดสอบการถ่ายภาพ

ปอดบวมเกินสามารถระบุได้จากการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก เช่นเดียวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอก (CT) นักรังสีวิทยามักจะถ่ายภาพทั้งในระหว่างการดลใจและวันหมดอายุ

อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้งที่ตรวจพบภาวะโดยบังเอิญ หมายความว่าตรวจพบภาวะเงินเฟ้อในปอดสูงในการทดสอบภาพด้วยเหตุผลอื่น

การทดสอบระบบทางเดินหายใจ

ทีมแพทย์ของคุณอาจวัดปริมาตรอากาศของคุณด้วยการทดสอบการทำงานของปอด คุณหายใจเข้าและออกในระหว่างกระบวนการนี้ และเครื่องจะวัดปริมาตรอากาศของคุณ

การประเมินการเต้นของหัวใจ

เนื่องจากภาวะเงินเฟ้อในปอดมากเกินไปอาจทำให้หัวใจล้มเหลวได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจหัวใจให้คุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการของโรคหัวใจ

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจแบบไม่รุกราน ซึ่งสามารถใช้เพื่อแสดงภาพการเคลื่อนไหวของหัวใจได้ ประเมินการทำงานของหัวใจ วัดปริมาตรของเลือดขณะที่ไหลผ่านช่องหัวใจ และสามารถตรวจพบสัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลว

การรักษา

มีการรักษาหลายวิธีที่ใช้จัดการกับภาวะเงินเฟ้อในปอดสูง ยาสามารถช่วยในการจัดการทางเดินหายใจ การผ่าตัดลดปริมาตรปอดเป็นอีกแนวทางหนึ่งและเป็นทางเลือกในบางกรณี

ยาขยายหลอดลม

ยาที่ใช้ในการขยายหลอดลมสามารถช่วยลดภาวะ hyperinflation ของปอดได้ ยาขยายหลอดลมที่ออกฤทธิ์นานทำงานโดยการขยายหลอดลมเป็นระยะเวลาที่ยั่งยืน ยาเหล่านี้สามารถช่วยปรับปรุงผลกระทบของภาวะเงินเฟ้อในปอดสูง

ยาขยายหลอดลมลดผลกระทบของการหายใจเกินแบบไดนามิก เนื่องจากการขยายตัวของหลอดลมทำให้มีที่ว่างสำหรับอากาศออกจากปอด

การผ่าตัดลดปริมาตรปอด

ภายในปอด พื้นที่ที่เป็นโรคปอดขั้นรุนแรงจะไม่เกิดผลในการแลกเปลี่ยนออกซิเจน พวกเขาใช้พื้นที่บีบอัดเนื้อเยื่อปอดที่แข็งแรงและทางเดินหายใจภายในพวกเขา

การผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อปอดที่ไม่แข็งแรงออก ซึ่งเรียกว่าการผ่าตัดลดปริมาตรปอด มีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาภาระนี้ ช่วยให้บริเวณที่มีสุขภาพดีของปอดมีพื้นที่และสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่แข็งแรง

โดยทั่วไป การผ่าตัดลดปริมาตรปอดไม่ถือเป็นทางเลือกที่เหมาะสม หากความเสียหายของปอดเป็นวงกว้าง โดยปกติแล้วจะสงวนไว้สำหรับการบาดเจ็บที่ปอดจำกัดหรือข้างเดียว (เกี่ยวข้องกับปอดเดียวเท่านั้น)แล้วแล้ว

คำถามที่พบบ่อย

มีเทคนิคการหายใจที่ช่วยให้คุณออกกำลังกายกับปอดที่มีลมเกินจริงหรือไม่?

ใช่ การหายใจแบบห่อปากเป็นเทคนิคที่พบว่าช่วยเพิ่มความอิ่มตัวของออกซิเจนขณะพักในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การศึกษาขนาดเล็กชิ้นหนึ่งพบว่ายังเพิ่มความอดทนในการออกกำลังกายและความอดทนในผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง เทคนิคนี้ช่วยลดภาวะเงินเฟ้อรุนแรงแบบไดนามิก

ภาวะปอดอุดกั้นเรื้อรังมักเกิดขึ้นที่ระยะใดของปอดอุดกั้นเรื้อรัง?

ภาวะเงินเฟ้อในปอดสูงอาจเกิดขึ้นได้ในระยะใด ๆ ของโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แม้ในรายที่ไม่รุนแรง แต่มีแนวโน้มว่าจะเพิ่มความรุนแรงในระยะลุกลาม การศึกษาพบว่า hyperinflation แบบไดนามิกมีอยู่ในทุกระยะของ COPD แม้ว่าภาวะ hyperinflation ขณะพักจะไม่ปรากฏในรูปแบบของ COPD ที่รุนแรงกว่า

ภาวะเงินเฟ้อในปอดสูงเป็นหนึ่งในผลกระทบที่พบบ่อยที่สุดของโรคปอดเรื้อรัง ปอดที่ขยายใหญ่จะขัดขวางการแลกเปลี่ยนออกซิเจนอย่างมีประสิทธิภาพ เมื่อเวลาผ่านไป ภาวะแทรกซ้อนของหัวใจอาจเกิดขึ้นได้ หากคุณมีโรคปอดเรื้อรัง ทีมแพทย์ของคุณมักจะมองหาสัญญาณของภาวะปอดบวมเกินในการตรวจวินิจฉัยของคุณ อย่าลืมหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้รุนแรงขึ้น เช่น การสูบบุหรี่และการสัมผัสกับมลพิษ