ภาพรวมของภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสัน

ภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสัน (PDD) เป็นภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy ชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยโรคพาร์กินสันพัฒนาภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้าอย่างน้อยสองปีหลังจากการวินิจฉัยว่าเป็นโรคพาร์กินสัน และสาเหตุอื่นๆ ของภาวะสมองเสื่อมถูกตัดออกไป ผู้ป่วยประมาณ 25-30% ที่เป็นโรคพาร์กินสันก็มีภาวะสมองเสื่อมเช่นกัน แต่หลังจากเป็นโรคพาร์กินสันมา 15 ปี ความชุกของ PDD จะเพิ่มขึ้นเป็น 68%

PDD มักจะแตกต่างกันในการนำเสนอตัวเองจากโรคอัลไซเมอร์ ตัวอย่างเช่น ใน PDD ผู้คนมักมีปัญหาสำคัญเกี่ยวกับความสนใจ การทำงานของผู้บริหาร และการดึงข้อมูลหน่วยความจำ ในโรคอัลไซเมอร์ ปัญหาความจำมักเกิดจากการจัดเก็บความทรงจำ ผู้ที่เป็นโรค PDD อาจตระหนักถึงปัญหาความจำมากกว่าคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์

การวินิจฉัยโรคพาร์กินสัน

กุญแจสำคัญในการระบุ PDD คือการพัฒนาปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจที่ร้ายแรงพอที่จะส่งผลต่อการทำงานประจำวัน การตรวจสภาพจิตแบบมินิ (MMSE) เป็นการตรวจคัดกรองที่มักใช้เพื่อช่วยวินิจฉัยทั้งโรคอัลไซเมอร์และ PDD

ภาวะสมองเสื่อมเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออายุเฉลี่ยที่เริ่มมีอาการของโรคพาร์กินสันคือ 60 ปี และยิ่งคนเป็นโรคนี้นานเท่าไร ก็ยิ่งมีโอกาสเป็นโรคสมองเสื่อมมากขึ้นเท่านั้น การเป็นผู้ชายและมีอาการประสาทหลอนทางสายตาเป็นตัวทำนายที่ชัดเจนของการพัฒนาภาวะสมองเสื่อมในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน

ภาวะสมองเสื่อมอีกประเภทหนึ่งที่ภาพหลอนเป็นเรื่องปกติและเกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสันและอัลไซเมอร์เรียกว่าภาวะสมองเสื่อมจากร่างกาย Lewy ในความเป็นจริง ร่างกายของ Lewy นั้นพบได้ในสมองของผู้ที่มี PDD, ภาวะสมองเสื่อมจากร่างกายของ Lewy และแม้แต่คนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์

การรักษาภาวะสมองเสื่อมจากโรคพาร์กินสัน

ปัจจุบันมีการรักษา PDD ที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาแห่งเดียว แคปซูล Exelon patch (rivastigmine transdermal system) และแคปซูล Exelon (rivastigmine tartrate) มีไว้สำหรับการรักษาภาวะสมองเสื่อมในระดับเล็กน้อยถึงปานกลางในประเภทอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยถึงปานกลางที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสัน