ภาพรวมของโรคผิวหนังอักเสบติดต่อ

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสคือปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ล่าช้าซึ่งเกิดขึ้นหลังจากที่คุณสัมผัสสารที่คุณแพ้ ผู้กระทำผิดทั่วไปบางคนรวมถึงโลหะ น้ำยาง และผลิตภัณฑ์ดูแลส่วนบุคคล แม้ว่าจะมีความเป็นไปได้อื่นๆ อีกหลายประการ แม้ว่าจะไม่เป็นอันตราย แต่โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับผิวหนังมักเกิดขึ้นเป็นระยะๆ และมักส่งผลให้เกิดผื่นแดงที่อาจเกิดเป็นสะเก็ด แตก พุพอง และไลเคนนิฟิเคชั่น (แพทช์ผิวหนังหนาและเหนียว)

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสคิดเป็น 20% ของปฏิกิริยาผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสทั้งหมด

อาการ

อาการของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสอาจรวมถึง:

• ผื่นแดงขึ้น
• อาการคัน
• ตุ่มพองเล็กๆ ซึ่งอาจทำให้ของเหลวไหลออก (ถุงน้ำ)
• แห้งเป็นขุย
• บริเวณที่ผิวหนังแตก (รอยแยก)

รูปร่างและตำแหน่งของผื่นเป็นสัญญาณบ่งชี้สาเหตุของสารก่อภูมิแพ้ที่สำคัญ ตัวอย่างเช่น รูปแบบของผื่นที่เกิดจากปฏิกิริยาต่อโลหะมักจะตรงกับรูปร่างของสิ่งของที่กระทำผิด เช่น นาฬิกาหรือต่างหู

Lichenification สามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีเรื้อรังของโรคผิวหนังอักเสบติดต่อ ผิว Lichenified ดูหนาและเป็นหนัง แพทช์แห้งและเข้มกว่าผิวโดยรอบ ไลเคนนิฟิเคชั่นเกิดขึ้นเมื่อบริเวณผิวหนังเกิดรอยขีดข่วนซ้ำๆ เป็นระยะเวลานาน

สาเหตุ

เช่นเดียวกับการแพ้ใดๆ สิ่งที่ก่อให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับภูมิแพ้นั้นเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันรักษาสารที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องการป้องกัน เช่นเดียวกับที่คุณอาจจามหากคุณแพ้เกสรดอกไม้และได้กลิ่นดอกไม้บางชนิด คุณอาจเกิดผื่นแพ้จากการสัมผัสผิวหนังอักเสบหากคุณแพ้ พูด สารกันบูด และใช้เครื่องสำอางที่ทำด้วยสิ่งเหล่านี้

สารบางตัวที่กระตุ้นให้เกิดโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสกับผิวหนัง ได้แก่:

• โลหะ โดยเฉพาะนิกเกิลและโครเมียม: โลหะเหล่านี้พบได้ในชิ้นส่วนเครื่องประดับเครื่องแต่งกาย หัวเข็มขัด และที่ปิดเสื้อผ้า (รวมถึงด้านหลังกระดุมบนกางเกงยีนส์)

• ยางหรือน้ำยางที่พบในสิ่งของต่างๆ เช่น ถุงมือ ถุงยางอนามัย ลูกโป่ง และรองเท้า

• น้ำหอมในผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง ได้แก่ สบู่หอม น้ำหอม แชมพู และโลชั่น

• สารกันบูดที่ใช้ในผลิตภัณฑ์เครื่องสำอาง: ผู้กระทำผิดทั่วไป ได้แก่ quaternium-15, DMDM ​​hydantoin, ฟอร์มาลดีไฮด์ และ isothiazolinones

• ผลิตภัณฑ์กันแดด: สารออกฤทธิ์ oxybenzone ซึ่งพบได้ในครีมกันแดดหลายชนิด เป็นสาเหตุทั่วไปของโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสแสง (เช่น ปฏิกิริยาภูมิแพ้ทางผิวหนังซึ่งเกิดขึ้นหลังจากที่คุณสัมผัสทั้งสารก่อภูมิแพ้และแสงแดดเท่านั้น)

• พืชมีพิษ เช่น ไม้เลื้อยมีพิษ ต้นโอ๊กมีพิษ และซูแมคพิษ

• กาว: ตัวอย่างเช่น ที่ใช้ในผ้าพันแผลไม่ติดและเทปกาวทางการแพทย์ กาวที่ใช้ติดขนตาปลอม หรือเทปที่ใช้สำหรับวิกผม

• ยาเฉพาะที่: ทั้งยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สามารถกระตุ้นปฏิกิริยาได้ ขี้ผึ้งยาปฏิชีวนะสามตัว (เช่น Neosporin ที่มีสารก่อภูมิแพ้ neomycin) อาจเป็นปัญหาได้

• ยาหม่องแห่งเปรู: ส่วนผสมทั่วไปในเครื่องสำอาง ตลอดจนอาหารและเครื่องดื่ม

เฟส

โรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสภูมิแพ้มีสองขั้นตอนที่แตกต่างกัน: ระยะการแพ้และระยะการหลั่ง ระยะการแพ้คือเมื่อผิวหนังสัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดการแพ้ในครั้งแรก ระยะการหลั่งคือเมื่ออาการปรากฏขึ้น

ระยะการแพ้

ในระหว่างระยะนี้ แอนติเจนจะสัมผัสกับผิวหนัง เนื่องจากแอนติเจนส่วนใหญ่ที่ทำให้เกิดปฏิกิริยาประเภทนี้มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ จึงสามารถแทรกซึมไปยังชั้นนอกของผิวหนังชั้นนอกที่ทำงานได้อย่างถูกต้อง

แอนติเจนถูกประมวลผลโดยเซลล์ในชั้นฐานของหนังกำพร้าแล้วนำเสนอต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่าทีลิมโฟไซต์ ทีลิมโฟไซต์เหล่านี้รับรู้แอนติเจนว่าเป็นสิ่งแปลกปลอมและไหลเวียนผ่านกระแสเลือดกลับไปยังผิวหนังชั้นนอก

ขั้นการปลดปล่อย

ระยะการคายประจุเกิดขึ้นในคนไวซึ่งถูกสัมผัสกับแอนติเจนอีกครั้ง ทีลิมโฟไซต์ในหนังกำพร้ารับรู้อีกครั้งว่าแอนติเจนเป็นสิ่งแปลกปลอม คราวนี้ผลิตสารเคมีอักเสบที่ออกแบบมาเพื่อกำจัดแอนติเจน

เป็นสารเคมีเหล่านี้ที่ทำให้เกิดผื่นผิวหนังที่มีลักษณะเฉพาะ

การวินิจฉัย

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบผื่นของคุณและหากสงสัยว่าเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจะขอประวัติโดยละเอียด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจถามเกี่ยวกับงาน งานอดิเรก และชีวิตที่บ้านของคุณ เพื่อช่วยพิจารณาว่าสารใดที่อาจทำให้เกิดผื่นขึ้นได้ หากมี

การทดสอบแพตช์มักจะทำเพื่อระบุสารก่อภูมิแพ้ นี่เป็นขั้นตอนง่ายๆ โดยใช้แผ่นกาวติดสารก่อภูมิแพ้ทั่วไปจำนวนเล็กน้อยไว้บนหลัง หลังจาก 48 ชั่วโมง แผ่นแปะจะถูกลบออกและผิวหนังจะตรวจหาอาการแพ้ การอ่านผิวหนังอีกครั้งจะเสร็จสิ้นประมาณสองวันต่อมา

การทดสอบแผ่นแปะนั้นไม่เจ็บปวด แม้ว่าคุณจะมีอาการคันหรือระคายเคืองบ้างหากคุณมีปฏิกิริยาเชิงบวกต่อแผ่นแปะใดๆ การรู้สาเหตุที่เป็นไปได้ของคุณจะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงสารเหล่านี้ได้ในอนาคต

การรักษา

แนวทางหลักในการรักษาโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสจากการแพ้คือการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่ก่อกวน (หากสามารถระบุได้)

สามารถใช้ครีมไฮโดรคอร์ติโซนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (OTC) ได้หากผื่นขึ้นเล็กน้อยหรือครอบคลุมพื้นที่เล็กๆ ใช้มากถึงสี่ครั้งต่อวันหรือตามที่กำหนดไว้บนบรรจุภัณฑ์ของผลิตภัณฑ์ และถูเบา ๆ แต่ให้ทั่ว อย่าใช้ OTC hydrocortisone กับทารกหรือเด็กเล็กโดยไม่ได้พูดคุยกับกุมารแพทย์ก่อน

อาจจำเป็นต้องใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ตามใบสั่งแพทย์สำหรับผื่นที่รุนแรงมากขึ้น เหล่านี้จะช่วยลดการอักเสบและอาการคัน เมื่อใช้ตามคำแนะนำ จะเป็นการรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

ยาสเตียรอยด์ในช่องปาก เช่น เพรดนิโซน อาจกำหนดในกรณีที่รุนแรงมาก หรือในกรณีที่ผื่นขึ้นครอบคลุมพื้นที่ขนาดใหญ่ของร่างกาย

มาตรการที่เป็นประโยชน์อื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่สามารถระบุสารก่อภูมิแพ้ ได้แก่:

• ลดผลิตภัณฑ์เฉพาะที่คุณใช้: ซึ่งจะช่วยลดการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นและช่วยให้ผิวสามารถรักษาได้ คุณอาจต้องการใช้น้ำเปล่าแทนสบู่และหลีกเลี่ยงเครื่องสำอางและน้ำหอมทั้งหมด

• ใช้ขี้ผึ้งแทนครีม: ขี้ผึ้ง เช่น ยูเซอรินหรืออควาฟอร์ จะสร้างสิ่งกีดขวางบนผิวหนังที่ช่วยบรรเทาอาการไม่สบายได้

• หลีกเลี่ยงสารสกัดจากพฤกษชาติที่พบในผลิตภัณฑ์ที่ “ปราศจากน้ำหอม” หรือ “ธรรมชาติ” เนื่องจากอาจทำให้เกิดภูมิแพ้ได้ นอกจากนี้ การเยียวยาที่บ้านบางอย่าง (เช่น ยาพอกสมุนไพร น้ำมันหอมระเหย) อาจทำให้การอักเสบรุนแรงขึ้นได้ ดังนั้นควรใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเท่านั้น

• ระวังสารก่อภูมิแพ้ที่ซ่อนอยู่: ตัวอย่างเช่น เสาต่างหูอาจทำด้วยเงินหรือทอง ในขณะที่ด้านหลังทำด้วยนิกเกิล

โรคผิวหนังอักเสบติดต่อเป็นปัญหาที่พบบ่อย แม้ว่าจะไม่เป็นอันตราย แต่ก็อาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจพอที่จะส่งผลต่อชีวิตประจำวันของคุณ (และโดยเฉพาะอย่างยิ่งความสามารถในการนอนหลับของคุณ) อาจหรือไม่ชัดเจนในทันทีว่าอะไรที่กระตุ้นให้คุณเกิดผื่นขึ้น ดังนั้นให้ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อระบุตัวกระตุ้นของคุณ เพื่อให้คุณได้พยายามหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นเหล่านี้ให้ดีที่สุด การทดสอบแพตช์บวกกับงานนักสืบเล็กน้อยสามารถช่วยได้