ร่างกาย Dysmorphia คืออะไร?

ความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic (BDD) เป็นภาวะสุขภาพจิตที่บุคคลมีการตรึงที่ไม่แข็งแรงและมากเกินไปด้วยการรับรู้ข้อบกพร่องหรือข้อบกพร่องในลักษณะทางกายภาพ (โดยเฉพาะใบหน้า) ที่มองไม่เห็นหรือปรากฏต่อผู้อื่นเล็กน้อย

BDD รวมอยู่ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต (DSM-5) ฉบับล่าสุด ซึ่งเป็นคู่มือที่แพทย์และจิตแพทย์ใช้เพื่อวินิจฉัยโรคทางจิตเวช

DSM-5 จัดประเภท BDD เป็นประเภทของโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง ผู้ที่เป็นโรค BDD มักประสบกับความวิตกกังวลทางสังคม ภาวะซึมเศร้า และความผิดปกติในการใช้สารเสพติดเช่นกัน

การมี BDD ไม่ได้หมายความว่าคุณหมกมุ่นอยู่กับตัวเองหรือไร้สาระ การหมกมุ่นอยู่กับ “ข้อบกพร่อง” อาจทำให้เกิดความทุกข์หรือความบกพร่องที่สำคัญในทุกด้านของชีวิตคุณ

อาการ

ผู้ที่มี BDD มีมุมมองที่ไม่ถูกต้องเกี่ยวกับตนเอง การทำเช่นนี้อาจทำให้พวกเขาถูกโดดเดี่ยวทางสังคม นำพวกเขาไปสู่พฤติกรรมที่เป็นอันตราย หรือกระตุ้นให้พวกเขาได้รับการผ่าตัดซ้ำๆ เพื่อแก้ไขปัญหาที่พวกเขาคิดว่ามี

สัญญาณเตือนบางอย่างที่บุคคลอาจมีความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic ได้แก่:

• หมกมุ่นอยู่กับข้อบกพร่องหรือตำหนิในลักษณะทางกายภาพตั้งแต่หนึ่งอย่างขึ้นไปที่ผู้อื่นมองไม่เห็นหรือปรากฏแก่ผู้อื่นเล็กน้อย
• ความนับถือตนเองต่ำ
• หมั่นแสวงหาความมั่นใจอยู่เสมอว่าข้อบกพร่องนั้นมองไม่เห็นหรือชัดเจนเกินไป
• หลีกเลี่ยงสถานการณ์ทางสังคมบางครั้งจนถึงจุดที่มีอาการหวาดกลัว
• มีสมาธิในที่ทำงานหรือโรงเรียนลำบาก
• ปรึกษากับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญซ้ำๆ เช่น ศัลยแพทย์ตกแต่ง หรือแพทย์ผิวหนัง เพื่อหาแนวทางปรับปรุงรูปลักษณ์

แม้ว่าการเพ่งความสนใจและความสนใจที่มากเกินไปอาจอยู่ที่ส่วนต่างๆ ของร่างกายหรือลักษณะต่างๆ ของร่างกาย แต่สิ่งที่พบได้บ่อยกว่านั้น ได้แก่:

• ความไม่สมบูรณ์ของผิว รวมทั้ง ริ้วรอย รอยแผลเป็น สิว และฝ้า
• ผม รวมทั้งผมหรือผมตามร่างกายหรือศีรษะล้าน
• ลักษณะใบหน้า (ส่วนใหญ่มักจะเป็นจมูก)
• ท้องหรือหน้าอก
• อวัยวะเพศ
• กล้ามหรือขนาดของส่วนของร่างกาย
• สมมาตร (ผม ใบหน้า ส่วนต่างๆ ของร่างกาย)

ผู้ที่เป็นโรค BDD มักจะมีพฤติกรรมซ้ำๆ เช่น การส่องกระจกและการเลือกผิวหนังอย่างต่อเนื่องเพื่อพยายามจัดการกับความกังวลทางร่างกาย แม้ว่าพวกเขาสามารถใช้เวลาหลายชั่วโมงต่อวันกับพฤติกรรมเหล่านี้ แต่การบรรเทาทุกข์ใด ๆ ก็มีอายุสั้น

การวินิจฉัย

ในการวินิจฉัย BDD ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคลและครอบครัวและทำการตรวจร่างกาย หากผู้ให้บริการสงสัยว่ามีความผิดปกติทางร่างกาย แพทย์อาจส่งต่อคุณไปหาจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา

DSM-5 ระบุว่าคุณต้องแสดงอาการต่อไปนี้เพื่อวินิจฉัย BDD:

• หมกมุ่นอยู่กับข้อบกพร่องหรือข้อบกพร่องที่รับรู้ได้ตั้งแต่หนึ่งรายการขึ้นไปในลักษณะทางกายภาพที่ไม่สามารถสังเกตได้หรือปรากฏต่อผู้อื่นเล็กน้อย
• ในบางจุด คุณได้แสดงพฤติกรรมซ้ำๆ (เช่น การตรวจสอบกระจก การดูแลมากเกินไป การเลือกผิว การแสวงหาความมั่นใจ) หรือการกระทำทางจิต (เช่น การเปรียบเทียบรูปลักษณ์ของคุณกับพฤติกรรมของผู้อื่น) เพื่อตอบสนองต่อความกังวลเรื่องรูปลักษณ์
• ความทุกข์ยากหรือความบกพร่องในหน้าที่การงานทางสังคม การงาน หรือด้านอื่นๆ ที่มีนัยสำคัญ เพราะมัวแต่หมกมุ่นอยู่กับ “ข้อบกพร่อง”
• หากน้ำหนักเป็น “ข้อบกพร่อง” ที่คุณรับรู้ ความผิดปกติของการกินต้องถูกขจัดออกไปเสียก่อน

การวินิจฉัยแยกโรค

เนื่องจากความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic สามารถเข้าใจผิดได้ง่ายสำหรับโรคสุขภาพจิตอื่น เป็นสิ่งสำคัญสำหรับแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมมาอย่างเหมาะสมเพื่อทำการประเมินการวินิจฉัยอย่างละเอียดกับคุณ อาการบางอย่างของ BDD ทับซ้อนกับเงื่อนไขอื่น ๆ เช่น:

• Agoraphobia
• ความผิดปกติของการกิน
• ความผิดปกติของการขับถ่าย (การเลือกผิวหนัง)
• โรควิตกกังวลทั่วไป (GAD)
• โรคซึมเศร้า (MDD)
• โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD)
• โรควิตกกังวลทางสังคม (SAD)
• Trichotillomania (ดึงผม)

สาเหตุ

สาเหตุของ BDD ไม่ชัดเจน แต่ปัจจัยทางชีวภาพและสิ่งแวดล้อมบางอย่างอาจส่งผลต่อการพัฒนาของสภาพ ทฤษฎีหนึ่งชี้ให้เห็นว่ามีปัญหากับสารสื่อประสาทบางชนิด (สารเคมีที่ช่วยให้เซลล์ประสาทในสมองส่งข้อความถึงกัน) ในผู้ที่มี BDD

ปัจจัยอื่น ๆ ดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนาหรือกระตุ้นความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic ได้แก่ :

• มีญาติทางสายเลือดที่มีความผิดปกติทางร่างกายหรือโรคย้ำคิดย้ำทำ
• ประสบการณ์ชีวิตด้านลบ เช่น การล้อเล่น ละเลย หรือการล่วงละเมิดในวัยเด็ก
• แรงกดดันทางสังคมหรือความคาดหวังของความงาม
• มีภาวะสุขภาพจิตอย่างอื่น เช่น วิตกกังวลหรือซึมเศร้า
• พ่อแม่และคนอื่น ๆ ที่วิพากษ์วิจารณ์รูปร่างหน้าตาของบุคคลนั้น

การรักษา

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรค dysmorphic ในร่างกาย แต่อาการของ BDD จะดีขึ้นเมื่อรักษา การรักษาความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic มักจะรวมถึง:

จิตบำบัด

แนวทางหนึ่งที่แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิผลในการรักษา BDD คือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) CBT สามารถช่วยคุณจัดการอาการ BDD ได้โดยเปลี่ยนวิธีคิดและพฤติกรรมของคุณ ช่วยให้คุณเรียนรู้ว่าอะไรเป็นตัวกระตุ้นอาการของคุณและสอนวิธีคิดและจัดการกับนิสัยต่างๆ ของคุณ

ยา

การใช้ยา โดยเฉพาะสารยับยั้งการรับ serotonin reuptake inhibitor (SSRIs) เช่น fluoxetine (Prozac) และ escitalopram (Lexapro) มีประสิทธิภาพในการลดอาการบางอย่างของ BDD ยาเหล่านี้มักใช้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุดร่วมกับการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา

การเผชิญปัญหา

พูดคุยกับแพทย์หรือนักบำบัดโรคเกี่ยวกับวิธีพัฒนาทักษะการเผชิญปัญหาและวิธีมุ่งเน้นที่การติดตามและเปลี่ยนความคิดและพฤติกรรมเชิงลบเกี่ยวกับรูปลักษณ์ของคุณ

พิจารณาคำแนะนำเหล่านี้เพื่อช่วยรับมือกับความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic:

• เก็บบันทึกประจำวัน วิธีนี้จะช่วยให้คุณระบุความคิด อารมณ์ และพฤติกรรมเชิงลบได้ดีขึ้น

• อย่ากลายเป็นสังคมที่ถอนตัว พยายามเข้าร่วมกิจกรรมตามปกติและพบปะเพื่อนฝูงและสมาชิกในครอบครัวอย่างสม่ำเสมอซึ่งสามารถทำหน้าที่เป็นตัวช่วยที่ดีต่อสุขภาพได้

• เข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน ช่วยให้คุณเชื่อมต่อกับผู้อื่นที่เผชิญกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกัน

• ฝึกดูแลตัวเอง. การใช้เวลาดูแลตัวเอง เช่น การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการทำสิ่งที่คุณชอบสามารถช่วยสนับสนุนการฟื้นตัวและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

• เรียนรู้การผ่อนคลายและการจัดการความเครียด ลองฝึกเทคนิคการลดความเครียด เช่น การทำสมาธิหรือการหายใจลึกๆ

คำถามที่พบบ่อย

dysmorphia ของร่างกายเป็นสิ่งเดียวกับที่ไม่ปลอดภัยหรือไม่?

เป็นเรื่องปกติที่จะเน้นที่รูปลักษณ์ของคุณเป็นครั้งคราวและรู้สึกไม่มั่นใจในร่างกาย แต่ถ้าการหมกมุ่นอยู่กับรูปร่างหน้าตาของคุณทำให้คุณทุกข์ใจอย่างมากหรือรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ นั่นเป็นสัญญาณว่าคุณกำลังเผชิญกับปัญหาที่ใหญ่กว่าความไม่มั่นคง

คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีร่างกาย dysmorphia?

คุณอาจมี BDD ถ้าคุณ:

• กังวลมากเกี่ยวกับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย (โดยเฉพาะใบหน้า)
• พราง “ความไม่สมบูรณ์” ของคุณด้วยเสื้อผ้า เครื่องสำอาง หมวก ฯลฯ
• หาทางศัลยกรรมแก้ไขจุดบกพร่องที่มองเห็นได้
• ส่องกระจกอย่างหมกมุ่นหรือหลีกเลี่ยงกระจกโดยสิ้นเชิง
• เลือกที่ผิวของคุณมากเกินไป
• พบว่าความรู้สึกวิตกกังวล ซึมเศร้า และความละอายต่อร่างกายส่งผลต่อความสามารถในการทำงานของคุณ

ความผิดปกติของร่างกาย dysmorphic พบได้บ่อยแค่ไหน?

แนะนำให้ใช้ BDD เพื่อส่งผลกระทบประมาณ 1 ใน 50 คนในประชากรทั่วไป ซึ่งจะเท่ากับประมาณ 5 ล้านถึง 7.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเพียงประเทศเดียว

วิทยาศาสตร์พูดถึง BDD อย่างไร?

นักวิจัยระบุว่าสมองของผู้ที่มี BDD มีความผิดปกติในการประมวลผลการมองเห็นเมื่อต้องตรวจใบหน้าของตัวเอง นอกจากนี้ พวกเขาพบว่าระบบเดียวกันของสมองทำงานไวเกินใน BDD และในโรคย้ำคิดย้ำทำ ซึ่งชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างทั้งสอง

คุณจะสนับสนุนผู้ที่มีร่างกาย dysmorphia ได้อย่างไร?

อาจทำให้รู้สึกไม่สบายใจที่เห็นความกังวลและพฤติกรรมบีบบังคับของผู้เป็นที่รักส่งผลต่อชีวิตประจำวันของพวกเขา แต่มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อสนับสนุนพวกเขา:

• ให้ความรู้ตัวเองและเข้าใจอาการ
• ให้พื้นที่แก่พวกเขาในการพูดคุย
• ช่วยให้พวกเขาแสวงหาการรักษาและการสนับสนุนอย่างมืออาชีพ
• ให้การสนับสนุนในทางปฏิบัติ เช่น การช่วยเหลือดูแลเด็กหรืองานบ้าน ซึ่งสามารถให้เวลาพวกเขาในการเข้าร่วมการนัดหมายหรือฝึกฝนการดูแลตนเอง

หลายคนที่มี BDD ไม่ได้ขอความช่วยเหลือเพราะพวกเขากังวลว่าคนจะตัดสินพวกเขาหรือคิดว่าพวกเขาไร้สาระ ซึ่งหมายความว่าหลายคนที่มี BDD มักจะประสบกับมันเป็นเวลานานก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษาโรค dysmorphic ในร่างกาย แต่การรักษา ซึ่งรวมถึงการรักษา สามารถช่วยให้คุณมีอาการดีขึ้นได้ เป้าหมายของการรักษาคือการลดผลกระทบที่ความผิดปกติมีต่อชีวิตคุณ เพื่อให้คุณสามารถทำงานได้ที่บ้าน ที่ทำงาน และในสังคม