วัคซีนสามารถทำให้เกิดโรค celiac ได้หรือไม่?

บางคนกังวลว่าวัคซีนอาจกระตุ้นหรือทำให้เกิดโรค celiac ได้ แต่มีข่าวดี: ไม่มีงานวิจัยใดที่ยืนยันแนวคิดที่ว่าวัคซีนสามารถก่อให้เกิดหรือมีส่วนทำให้เกิดโรค celiac หรือโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ นอกจากนี้ มีงานวิจัยชิ้นหนึ่งที่สร้างความมั่นใจ: ปรากฏว่าเด็กเล็กที่ได้รับการฉีดวัคซีนตรงเวลาไม่เสี่ยงต่อการเป็นโรค celiac เพิ่มขึ้น

ดังนั้น คุณไม่ควรลังเลใจเนื่องจากเป็นโรค celiac เมื่อกุมารแพทย์ของคุณบอกว่าถึงเวลาต้องฉีดยาให้ลูกแล้ว อันที่จริง เด็กที่ขาดสารอาหารเนื่องจากโรค celiac อาจมีความเสี่ยงสำหรับกรณีของโรคติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้น ดังนั้นวัคซีนอาจช่วยให้บุตรหลานของคุณหลีกเลี่ยงความเสี่ยงนั้นได้

นอกจากนี้ คุณควรทราบด้วยว่าการมีโรค celiac จริงอาจทำให้วัคซีนบางชนิด เช่น วัคซีนตับอักเสบบี มีประสิทธิภาพน้อยกว่าอย่างไรก็ตาม มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อรับมือกับความเสี่ยงนี้

วัคซีน โรคแพ้ภูมิตัวเอง เพิ่มขึ้นพร้อมกัน

คำถามเกี่ยวกับโรค celiac และการฉีดวัคซีนมุ่งเน้นไปที่ปัญหาเรื่องเวลา: เด็ก ๆ ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac มากขึ้นในทุกวันนี้ และเด็ก ๆ ก็ได้รับการฉีดวัคซีนมากขึ้นเช่นกัน ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่จะพิจารณาว่ามีความเชื่อมโยงหรือไม่

นักวิจัยและผู้ปกครองบางคนยังแสดงความกังวลว่าวัคซีนอาจนำไปสู่อุบัติการณ์ของโรค celiac ที่สูงขึ้น หลังจากการวิจัยเบื้องต้นตรวจสอบบทบาทของวัคซีนในโรคภูมิต้านตนเองที่เกี่ยวข้อง: เบาหวานชนิดที่ 1

อย่างไรก็ตาม การศึกษาหลายชิ้นและรายงานปี 2011 จากสถาบันการแพทย์สรุปว่า วัคซีนไม่ควรโทษสำหรับการเพิ่มขึ้นของเบาหวานชนิดที่ 1 และการวิจัยบ่งชี้ว่าเช่นเดียวกันกับโรค celiac

การศึกษาพิจารณาการระบาดของโรคช่องท้องสวีเดนในทารก

การศึกษาที่ตอบคำถามนี้เป็นการศึกษาเด็กในสวีเดน ซึ่งทุกคนจะถูกติดตามตลอดชีวิตของพวกเขาโดยใช้ฐานข้อมูลที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐบาล ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2527 ถึง พ.ศ. 2539 สวีเดนประสบกับสิ่งที่นักวิจัยเรียกว่า “การระบาดของโรค celiac ในทารก” – การวินิจฉัยโรค celiac ในทารกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและตามมาด้วยการวินิจฉัยที่ลดลงอย่างฉับพลันในอีกหนึ่งทศวรรษต่อมา

สาเหตุของการแพร่ระบาดนี้ส่วนหนึ่งเป็นผลมาจากการให้อาหารทารก – ในกรณีนี้ การแนะนำของเมล็ดกลูเตนล่าช้า การฉีดวัคซีนในช่วงต้นถูกแท็กเป็นผู้ร่วมให้ข้อมูลที่เป็นไปได้อีกรายหนึ่ง

ในการศึกษา นักวิจัยได้รวมการศึกษาเด็กที่เป็น celiac จำนวน 392 คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทารก อายุมัธยฐานเมื่อมีอาการคือ 11 เดือน และอายุมัธยฐานที่วินิจฉัยคือ 15 เดือน การศึกษายังรวมเด็ก 623 คนที่ไม่มีโรค celiac เพื่อการเปรียบเทียบ

เด็กได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคคอตีบ/บาดทะยัก ไอกรน โปลิโอ ไข้หวัดใหญ่ โรคหัด/คางทูม/หัดเยอรมัน (MMR) และบาซิลลัสอ่อนฤทธิ์ Calmette–Guérin หรือ BCG (วัคซีนป้องกันวัณโรคที่ใช้ในบางประเทศที่มีอัตราวัณโรคสูงกว่า แต่ ไม่ได้ใช้ในสหรัฐอเมริกา) การศึกษาตรวจสอบระยะเวลาของการฉีดวัคซีนเหล่านี้ ซึ่งบางส่วนถูกเพิ่มลงในตารางวัคซีนในระหว่างหรือก่อนเริ่ม “โรคช่องท้อง” และได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ทางสถิติระหว่างตัววัคซีนเองกับอุบัติการณ์ของโรค celiac ในเด็กที่ได้รับวัคซีน

ผลลัพธ์: ภาพที่ไม่เกี่ยวข้องกับโรคช่องท้องในระยะเริ่มแรก

ไม่ว่านักวิจัยจะดูข้อมูลด้วยวิธีใด พวกเขาสรุปว่าการฉีดวัคซีนไม่ได้ทำให้เด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac เพิ่มขึ้น การศึกษาสรุปว่า “การเปลี่ยนแปลงตามระยะเวลาในโปรแกรมการฉีดวัคซีนแห่งชาติของสวีเดน หรือการเปลี่ยนแปลงความครอบคลุมของการฉีดวัคซีนของประชากรไม่ได้มีส่วนในการอธิบายการเปลี่ยนแปลงของอัตราอุบัติการณ์โรค celiac (เช่น การระบาดของโรค celiac สวีเดน)”

ในความเป็นจริง การศึกษาชี้ให้เห็นถึงผลในการป้องกันโรค celiac ที่เริ่มมีอาการสำหรับวัคซีน BCG แต่นักวิจัยเตือนว่าอย่าอ่านมากเกินไปในผลลัพธ์นั้น

การศึกษา: Celiac สูงขึ้นในหมู่เด็กผู้หญิงที่มีวัคซีน HPV

งานวิจัยชิ้นหนึ่งพบว่าอัตราการเกิดโรค celiac สูงขึ้นในสตรีที่ได้รับวัคซีนสำหรับ human papillomavirus (HPV) ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันมะเร็งบางชนิด การศึกษาซึ่งรวมถึงผู้หญิงมากกว่า 3.1 ล้านคนจากเดนมาร์กและสวีเดนเพื่อตรวจสอบว่าผู้ที่ได้รับวัคซีน HPV มีความเสี่ยงต่อภาวะภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่างสูงขึ้นหรือไม่

ผู้เขียนศึกษาพบว่าความเสี่ยงของการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค celiac (แต่ไม่มีภาวะภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ ) สูงขึ้นในผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนสำหรับ HPV อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าหลายคนที่เป็นโรค celiac ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย และกล่าวว่าผู้หญิงที่ได้รับการฉีดวัคซีนและวินิจฉัยในภายหลังอาจมีอาการ “celiac” ที่ “เปิดโปง” เพราะพวกเขาได้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเกี่ยวกับอาการของ celiac เมื่อพวกเขาได้รับเชื้อ HPV นัด

โดยสรุป ผู้เขียนกล่าวว่าผลลัพธ์ “ไม่ได้ทำให้เกิดความกังวลด้านความปลอดภัยใดๆ” สำหรับวัคซีน HPV

โรคช่องท้องอาจทำให้วัคซีนตับอักเสบบีมีประสิทธิภาพน้อยลง

วัคซีนไม่ได้ก่อให้เกิดโรค celiac ในระยะเริ่มแรก แต่มีการศึกษาจำนวนหนึ่งระบุว่าอาจมีปฏิสัมพันธ์ระหว่าง celiac กับวัคซีนอื่น: ผู้ที่เป็นโรค celiac อาจไม่ตอบสนองต่อวัคซีนสำหรับไวรัสตับอักเสบบีคนอื่น ๆ

ยีนเฉพาะที่จูงใจคนส่วนใหญ่ให้เป็นโรค celiac—HLA-DQ2—ยังถือเป็นเครื่องหมายทางพันธุกรรมที่สำคัญที่สุดซึ่งบ่งชี้ว่าภูมิคุ้มกันบกพร่องในการตอบสนองต่อวัคซีนตับอักเสบบี

นั่นอาจบ่งชี้ว่าหลายคนที่เป็นโรค celiac จะไม่สร้างภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบีหลังการฉีดวัคซีน และนั่นดูเหมือนจะเป็นความจริง: ในการศึกษาหนึ่ง ผู้ป่วยโรค celiac ครึ่งหนึ่งไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสตับอักเสบบีหลังจากเกิดโรคตับอักเสบสามชุด วัคซีนบี. การศึกษาอื่น ๆ พบว่าภูมิคุ้มกันจะไม่คงอยู่นานหลังจากการฉีดวัคซีนตับอักเสบบีในผู้ที่เป็นโรค celiac

ผลกระทบนี้อาจเกี่ยวข้องกับการบริโภคกลูเตน: ในการศึกษาหนึ่ง ประมาณ 26% ของผู้ที่ไม่กินกลูเตน 44% ของผู้ที่กินตังฟรีเป็นระยะ และ 61% ของผู้ปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัด อาหารตอบสนองต่อวัคซีนตับอักเสบบี

การศึกษาอื่น ๆ พบว่าเด็กและผู้ใหญ่ที่รับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนมีการตอบสนองที่แข็งแกร่งต่อวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีเช่นเดียวกับคนที่ไม่มีโรค celiac ดังนั้น เพื่อให้วัคซีนชนิดนี้ทำงานได้ตามที่ควรจะเป็น คุณไม่ควรโกงอาหารที่ปราศจากกลูเตน คุณอาจต้องการพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับว่าคุณควรให้บุตรหลานของคุณได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีอีกครั้งหรือไม่

การวิจัยทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่าคุณไม่จำเป็นต้องกังวลว่าการได้รับวัคซีนที่จำเป็นจะทำให้ลูกของคุณ (หรือคุณ) มีโอกาสเป็นโรค celiac มากขึ้น ปัญหาเดียวที่อาจเกิดขึ้นกับวัคซีนและโรค celiac เกี่ยวข้องกับวัคซีนตับอักเสบบี ซึ่งอาจมีประสิทธิภาพน้อยกว่าในผู้ที่มี celiac

มีข้อมูลที่ผิดมากมายเกี่ยวกับวัคซีนและผลกระทบต่อสุขภาพของคุณ หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับวัคซีนและผลกระทบที่มีต่อคุณหรือบุตรหลานของคุณ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวัคซีน