วิธีป้องกันมะเร็งตับ

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันมะเร็งตับได้เสมอไป แต่คุณสามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบี การตรวจหาไวรัสตับอักเสบซี การมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัย และการจำกัดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ มาตรการอื่นๆ อาจช่วยลดความเสี่ยงของคุณให้ดียิ่งขึ้นไปอีก

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีมีส่วนทำให้เกิดมะเร็งตับได้ถึง 85% ถึง 90% ดังนั้นการใช้มาตรการป้องกันการติดเชื้อเหล่านี้และการแสวงหาการรักษา หากมี เป็นวิธีที่ดีที่ไม่เพียงแต่ลดความเสี่ยงของมะเร็งตับเท่านั้นแต่ โรคที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ

การฉีดวัคซีน

น่าเสียดายที่ไม่มีวัคซีนสำหรับไวรัสตับอักเสบซี อย่างไรก็ตาม วัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบบีเหมาะสำหรับเด็กทุกคนในสหรัฐอเมริกาและโรงเรียนกำหนดให้ต้องรับเข้าเรียน

หากคุณเป็นคนหนุ่มสาว ให้ทบทวนเวชระเบียนเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับวัคซีนอย่างเหมาะสมตั้งแต่ยังเป็นเด็ก หากคุณไม่มีบันทึกเหล่านี้ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพว่าการฉีดวัคซีนตับอักเสบบีเหมาะกับคุณหรือไม่ ผู้ใหญ่คนอื่นๆ ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนอาจต้องการพิจารณารับการฉีดวัคซีนเช่นกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรค

ในปัจจุบัน ขอแนะนำว่าบุคลากรทางการแพทย์ทุกคนควรได้รับวัคซีน เช่นเดียวกับใครก็ตามที่อาจสัมผัสกับเลือด

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคตับอักเสบบี ได้แก่ การมีคู่นอนหลายคน การใช้ยาฉีด (ผิดกฎหมาย) โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (รวมถึงเอชไอวี) โรคตับเรื้อรัง และการเป็นโรคเบาหวานที่มีอายุต่ำกว่า 60 ปีจากอัตราของไวรัสตับอักเสบบีนอกสหรัฐอเมริกา ผู้ใหญ่ที่เกิดในต่างประเทศก็มีความเสี่ยงเช่นกัน เนื่องจากไวรัสสามารถถ่ายทอดจากแม่สู่ลูกในระหว่างการคลอดบุตรหรือเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ ซึ่งมักส่งผลให้เกิดการติดเชื้อเรื้อรัง

สิ่งที่หลายคนไม่ทราบก็คือการติดไวรัสตับอักเสบบีค่อนข้างง่าย ซึ่งต่างจากไวรัสอย่างเอชไอวี

เพียงแค่ใช้แปรงสีฟันร่วมกับผู้อื่นหรือมีบาดแผลเล็กๆ ที่มือและสัมผัสลูกบิดประตูที่มีเลือดจำนวนเล็กน้อยจากผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบบีก็เพียงพอที่จะติดเชื้อได้

ประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีสามารถกำจัดไวรัสได้ แม้ว่าพวกเขาจะป่วยหนักก็ตามอีก 5 เปอร์เซ็นต์กลายเป็นพาหะของโรคเรื้อรัง พวกเขามักจะไม่ป่วยเมื่อพวกเขาได้รับมันและอาจไม่ทราบถึงการติดเชื้อจนกว่าจะสร้างความเสียหายอย่างมาก (รวมถึงสิ่งที่นำไปสู่มะเร็งตับ)

การทดสอบ

การทดสอบโรคที่อาจนำไปสู่มะเร็งตับสามารถไปได้ไกลในการจับปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อพยายามป้องกันไม่ให้ดำเนินไปในลักษณะนี้

การทดสอบไวรัสตับอักเสบบีและซี

หากคุณเกิดระหว่างปี พ.ศ. 2488 ถึง พ.ศ. 2508 ให้ตรวจเลือดเพื่อหาไวรัสตับอักเสบซี บุคคลอื่นๆ ที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่น ผู้ที่กล่าวถึงโรคตับอักเสบบีก็ควรได้รับการตรวจเช่นกัน

ไวรัสตับอักเสบซีเป็นสาเหตุสำคัญของมะเร็งตับในสหรัฐอเมริกา ยุโรป และญี่ปุ่น

ผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีมีแนวโน้มที่จะเป็นพาหะมากกว่าผู้ที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี และ 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ติดเชื้อจะเป็นโรคตับแข็งต่อไป

ไวรัสตับอักเสบซีถูกค้นพบในปี 1989 เท่านั้น และการทดสอบเลือดที่ใช้สำหรับการถ่ายเลือดสำหรับไวรัสตับอักเสบซีได้ดำเนินการมาตั้งแต่ปี 1990 เท่านั้น นี่หมายความว่าใครก็ตามที่ได้รับการถ่ายเลือดก่อนเวลานั้นอาจมีความเสี่ยง ดังนั้นคำแนะนำในการทดสอบ

หากตรวจพบว่ามีบุคคลเป็นพาหะของไวรัสตับอักเสบซี ยารักษาโรคสามารถกำจัดไวรัสได้มากถึง 99 เปอร์เซ็นต์ของผู้คน

ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าคุณจะเป็นบวก คุณก็ยังสามารถป้องกันโรคตับแข็งและลดความเสี่ยงของมะเร็งตับได้

หากมีการระบุว่ามีใครบางคนเป็นพาหะของไวรัสตับอักเสบบี มียาที่สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคตับแข็ง (และมีแนวโน้มว่าจะเป็นมะเร็งตับ) ได้เช่นกัน

แต่หากต้องการรับการรักษา คุณต้องรู้ว่าคุณมีไวรัสอยู่

การทดสอบฮีโมโครมาโตซิส

การมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นหรือเป็นมะเร็งตับจะเพิ่มความเสี่ยง แต่ก็มีโรคทางพันธุกรรมหลายอย่างเช่นกัน บางโรคที่คุณอาจไม่ทราบว่าคุณเป็นอยู่ ฮีโมโครมาโตซิส—การดูดซึมและการจัดเก็บธาตุเหล็กที่มากเกินไปซึ่งนำไปสู่โรคตับแข็งและในเวลาต่อมาคือมะเร็งตับ—เป็นหนึ่งในนั้น

หากคุณมีประวัติครอบครัวของผู้ที่เป็นโรคตับ (ไม่ใช่แค่มะเร็งตับ) แต่ไม่ใช่คนดื่มแอลกอฮอล์มาก ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการตรวจหาโรค สมาชิกในครอบครัวคนอื่นๆ อาจขอบคุณเช่นกัน เนื่องจากขณะนี้อาการยังไม่ได้รับการวินิจฉัยอย่างมาก

มีโรคทางพันธุกรรมอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งตับถึงแม้จะพบน้อยกว่ามาก สิ่งสำคัญคือต้องรู้พิมพ์เขียวทางพันธุกรรมของคุณ เพื่อให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถทดสอบคุณอย่างเหมาะสมสำหรับผู้อื่นที่อาจเกี่ยวข้องกับมะเร็งตับหรือภาวะสุขภาพอื่นๆ

เซ็กส์อย่างปลอดภัย

ทั้งไวรัสตับอักเสบบีและไวรัสตับอักเสบซีสามารถแพร่เชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้การใช้ถุงยางอนามัยอย่างสม่ำเสมอสามารถลดความเสี่ยงของการติดโรค ไม่เพียงแต่โรคตับอักเสบเท่านั้นแต่ยังรวมถึงโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ ซึ่งรวมถึงเอชไอวีด้วย

หากคุณมีไวรัสตับอักเสบบี คุณควรแนะนำคู่ของคุณเพื่อให้เขาหรือเธอได้รับการฉีดวัคซีน แม้หลังจากฉีดวัคซีนแล้ว ก็ยังควรใช้ถุงยางอนามัย คู่ของคุณสามารถได้รับการทดสอบเพื่อดูว่าเขามีภูมิคุ้มกันภายในหกเดือนหลังจากให้ยาครั้งสุดท้ายหรือไม่

หากคุณไม่มีไวรัสตับอักเสบบี คุณสามารถลดความเสี่ยงเพิ่มเติมได้โดยการลดจำนวนคู่นอนของคุณ

หากคุณมีไวรัสตับอักเสบซี คุณควรใช้ถุงยางอนามัย หากคุณได้รับการรักษาและกำจัดไวรัสได้ในที่สุด คุณอาจจะสามารถหยุดได้ (แม้ว่าจะแนะนำก็ต่อเมื่อคุณอยู่ในความสัมพันธ์ที่มีคู่สมรสคนเดียว) ไวรัสตับอักเสบซีมีโอกาสติดต่อทางเพศสัมพันธ์น้อยกว่าไวรัสตับอักเสบบี แต่ก็ยังเป็นไปได้

ปริมาณแอลกอฮอล์ที่ลดลง

การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจทำให้เกิดแผลเป็นที่เนื้อเยื่อตับ ซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่าโรคตับแข็งหากยังคงดื่มอย่างต่อเนื่อง ภาวะสามารถพัฒนาจากโรคตับแข็งที่ได้รับการชดเชย (หมายความว่าตับยังคงสามารถทำงานได้ในระดับหนึ่ง) ไปจนถึงโรคตับแข็งที่ไม่ได้รับการชดเชย (ที่ตับไม่ทำงานอีกต่อไป)

สิ่งสำคัญที่สุดคือ: โรคตับแข็งเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะตับวายอย่างมาก และการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากในระยะยาว (มากกว่า 3 แก้วต่อวัน) ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งตับได้เช่นกัน

หากคุณไม่สามารถหยุดได้ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาหรือการส่งต่อไปยังกลุ่มช่วยเหลือต่างๆ เช่น Alcoholics Anonymous

การหยุดสูบบุหรี่

หากคุณเป็นคนสูบบุหรี่ ตอนนี้เป็นเวลาเลิกบุหรี่ นอกจากจะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โรคหลอดเลือดสมอง และมะเร็งอื่นๆ แล้ว การสูบบุหรี่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งตับอีกด้วย

ผลการศึกษาในปี 2018 พบว่าในขณะที่การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งตับประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ การสูบบุหรี่ร่วมกับการเป็นพาหะของไวรัสตับอักเสบบีนั้นเป็นมากกว่าการเติมแต่งในแง่ของการเพิ่มความเสี่ยง

ผู้ที่เป็นพาหะของไวรัสตับอักเสบบีแต่ไม่เคยสูบบุหรี่ มีโอกาสเป็นมะเร็งตับมากกว่า 7.6 เท่า ในขณะที่ผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบบีและเคยสูบบุหรี่ ความเสี่ยงสูงกว่าค่าเฉลี่ย 15.68 เท่า

หากคุณเป็นผู้ประกันตน นโยบายด้านสุขภาพของคุณน่าจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการเลิกบุหรี่อย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อปี แผนกสุขภาพในพื้นที่ของคุณอาจเสนอเครื่องช่วยเลิกบุหรี่ฟรี

ใช้เข็มอย่างระมัดระวัง

การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีจำนวนมาก (เช่นเดียวกับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีจำนวนมาก) เกิดจากการใช้ยาฉีด (IDU)เมื่อไม่มีวัคซีนป้องกันโรคไวรัสตับอักเสบซี (หรือเอชไอวี) วิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ IDU ได้อย่างแน่นอนคือการไม่ฉีดยาหรือหลีกเลี่ยงการใช้เข็มและหลอดฉีดยาร่วมกัน ซึ่งรวมถึงการใช้ยาร่วมกัน เช่น ผ้าฝ้าย ช้อน และอุปกรณ์ทำอาหารอื่นๆ

หากคุณเลือกที่จะฉีดยาต่อไป คุณควรเข้าถึงโครงการแลกเปลี่ยนเข็มฉีดยาฟรีที่เสนอโดยหน่วยงานด้านสาธารณสุขของรัฐและเทศบาลหลายแห่ง อย่างไรก็ตาม ลองพิจารณาว่าการใช้ยาฉีดไม่เพียงเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรคตับอักเสบเท่านั้น แต่ยังอาจเร่งการลุกลามของโรคตับด้วย ซึ่งหมายความว่าความเสี่ยงที่จะเป็นโรคตับแข็งและมะเร็งในตับนั้นลึกซึ้งยิ่งขึ้น

ปัญหามะเร็งตับที่เกี่ยวข้องกับ IDU ยังไม่หมดไป การศึกษาอื่นในปี 2018 พบว่าระหว่างปี 1990 ถึง 2016 จำนวนมะเร็งตับทั่วโลกที่เกิดจากการใช้ยาฉีดเพิ่มขึ้นมากกว่าสามเท่า

เข็มสักที่ใช้ร่วมกันก็เป็นแหล่งของการติดเชื้อเช่นกัน (ทั้งไวรัสตับอักเสบและเอชไอวี)

หากคุณได้รับรอยสัก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าช่างสักใช้เข็มใหม่ แม้ว่ากฎหมายในสหรัฐอเมริกาจะต้องใช้เข็มใหม่ แต่ก็ควรตรวจสอบเผื่อกรณีไว้ด้วย

ตรวจน้ำ

น้ำในบ่อสามารถเป็นแหล่งของสารหนู ซึ่งเป็นสารก่อมะเร็งที่ทราบกันว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งตับ สารหนูยังสามารถทำให้เกิดความเสียหายต่อไต โรคหัวใจ และปัญหาการพัฒนาสมองในเด็กสามารถป้อนน้ำใต้ดินผ่านกระบวนการทางธรรมชาติในสิ่งแวดล้อม แต่ยังเป็นสารปนเปื้อนจากยาฆ่าแมลงและของเสียจากอุตสาหกรรม

พบสารหนูในน้ำบาดาลที่ไม่ผ่านการบำบัดในทุกภูมิภาคของสหรัฐอเมริกา

สารหนูในน้ำบาดาลมีสาเหตุมาจากมะเร็งตับต่ำ แต่นอกเหนือจากปัญหาอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับสารหนูแล้ว ยังมีสาเหตุอื่นๆ ที่คุณควรทดสอบน้ำในบ่อ สารปนเปื้อนเพิ่มเติมอาจรวมถึงโลหะหนักอื่นๆ สารเคมีอินทรีย์ ไนเตรตและไนไตรต์ และจุลินทรีย์ ซึ่งอาจส่งผลต่อปัญหาสุขภาพอื่นๆ

ความปลอดภัยในสถานที่ทำงาน

บุคคลบางคนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะสัมผัสกับสารเคมีที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งตับอันเนื่องมาจากลักษณะการทำงานหรือที่ทำงานของพวกเขา

สารเคมีที่น่าเป็นห่วงเกี่ยวกับมะเร็งตับ ได้แก่:

อะคริลาไมด์
เบนโซ(เอ)ไพรีน (BaP)
ไดคลอโรไดฟีนิลไตรคลอโรอีเทน (DDT)
เปอร์คลอโรเอทิลีน
สารเคมีเปอร์ฟลูออริเนต (PFCs)
กรดเปอร์ฟลูออโรออคทาโนอิก (PFOA)
โพลีคลอริเนต ไบฟีนิล (PCBs)
ไตรคลอโรเอทิลีน
ไวนิลคลอไรด์ (ทำให้เกิด angiosarcoma ของตับ)

งานบางอย่างที่อาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่:

การบินและอวกาศ
การก่อสร้าง/ซ่อมแซมบ้าน (เดินสาย, โครงบ้าน, ประปา)
ซักแห้ง
เกษตรกรรม
บรรจุภัณฑ์อาหาร
น้ำมันเบนซิน
การผลิต (พลาสติก เคมีภัณฑ์ และยาง เช่น อิเล็กทรอนิกส์ ยารักษาโรค รองเท้า)
งานโลหะ
อู่ซ่อมรถ
การพิมพ์
การผลิตพีวีซี
การแปรรูปสิ่งทอ

นายจ้างต้องจัดเตรียมเอกสารข้อมูลความปลอดภัยของวัสดุ (MSDS) เกี่ยวกับสารเคมีใดๆ ที่คุณอาจสัมผัสได้ในที่ทำงาน สิ่งสำคัญคือต้องอ่านและปฏิบัติตามข้อควรระวัง เช่น การใช้ถุงมือ เครื่องช่วยหายใจ และอื่นๆ สถาบันความปลอดภัยและอาชีวอนามัยแห่งชาติมีคู่มือฉบับพกพาเกี่ยวกับอันตรายจากสารเคมีที่สามารถให้ข้อมูลเพิ่มเติมได้

หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับสถานที่ทำงาน คุณสามารถติดต่อสถาบันความปลอดภัยและอาชีวอนามัยแห่งชาติ (OSHA)

การลดน้ำหนัก

โรคอ้วน (หรือน้ำหนักเกิน) ไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับมะเร็งตับ แต่เป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับเงื่อนไขบางประการที่ในทางกลับกัน ปัจจัยเสี่ยงสำหรับมะเร็งตับเอง

โรคตับไขมันที่ไม่มีแอลกอฮอล์เป็นภาวะที่มักเกี่ยวข้องกับโรคอ้วน ภาวะนี้สัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดมะเร็งตับถึงสี่เท่า

โรคเบาหวานประเภท 2 ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อมะเร็งตับเช่นกัน เนื่องจากโรคเบาหวานประเภท 2 มีความเกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับการมีน้ำหนักเกิน นี่จึงเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่คุณควรดูน้ำหนักของคุณ

ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีโอกาสเป็นมะเร็งตับถึง 3 เท่า

หากการลดน้ำหนักนั้นดูยากเย็นแสนเข็ญ พึงระลึกไว้เสมอว่าการลดน้ำหนักเพียง 5-10 ปอนด์นั้นพบว่าสร้างความแตกต่างได้เมื่อพูดถึงภาวะสุขภาพหลายๆ อย่าง การลดน้ำหนัก 7 เปอร์เซ็นต์จะช่วยปรับปรุงวิธีที่ร่างกายของคุณใช้อินซูลินและลดความต้านทานต่ออินซูลิน

แทนที่จะเพียงแค่ลดปริมาณอาหารที่คุณกิน (ในขณะที่เป็นเรื่องสำคัญ) ใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับสิ่งที่ต้องทำเพื่อลดน้ำหนักและหลีกเลี่ยงเพื่อเพิ่มโอกาสในการประสบความสำเร็จ

วิธีรับมือกับมะเร็งตับ

คำถามที่พบบ่อย

มะเร็งตับรักษาได้อย่างไร?

การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเป็นทางเลือกแรกในการรักษามะเร็งตับ หากไม่สามารถทำได้หรือหากมะเร็งลุกลาม การรักษาอื่นๆ อาจรวมถึงการปลูกถ่ายตับ เคมีบำบัด การฉายรังสี การบำบัดด้วยการระเหย และการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

มะเร็งตับสามารถรักษาให้หายขาดได้หรือไม่?

มะเร็งตับสามารถรักษาให้หายขาดได้หากตับและผู้ป่วยแข็งแรงเพียงพอสำหรับการผ่าตัดเอาเนื้อเยื่อมะเร็งออก และการปลูกถ่ายตับในบางครั้งสามารถรักษามะเร็งตับได้เช่นกัน อย่างไรก็ตาม การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับระยะที่วินิจฉัยและสุขภาพของตับที่เหลืออยู่