วิธีรักษาโรคจิตเภท

โรคจิตเภทเป็นโรคทางจิตที่ไม่มีวิธีรักษา แต่ก็สามารถรักษาและจัดการได้อย่างดี การรักษาโดยทั่วไปรวมถึงยารักษาโรคจิต ซึ่งเป็นการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคทางจิตนี้ และจิตบำบัด การวิจัยพบว่า 75% ของผู้ที่ได้รับยารักษาโรคจิตมีพัฒนาการที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดถึงปานกลางหลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก

การฟื้นตัวขณะอยู่กับโรคจิตเภทมักพบเห็นได้เมื่อเวลาผ่านไปและเกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ รวมถึงการเรียนรู้ด้วยตนเอง การสนับสนุนจากเพื่อนฝูง โรงเรียนและที่ทำงาน และการค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสม

ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

ยารักษาโรคจิตเป็นรากฐานที่สำคัญของการรักษาโรคจิตเภท ส่งผลต่อโดปามีนและสารสื่อประสาทอื่นๆ ในสมอง รวมทั้งเซโรโทนิน และถูกกำหนดให้ลดอาการทางจิตเฉียบพลันและช่วยป้องกันการกลับเป็นซ้ำ ตามหลักการแล้วยารักษาโรคจิตจะได้รับทันทีหลังจากเกิดโรคจิตเฉียบพลันครั้งแรกในขณะที่ผู้ป่วยกำลังได้รับการตรวจสอบ หากคุณลังเลที่จะใช้ยา ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณ

ยารักษาโรคจิตสามารถช่วยลดอาการทางจิตในเชิงบวกและช่วยให้กลับสู่การทำงานปกติได้ การรักษาด้วยยาเหล่านี้ควรดำเนินต่อไปหลังจากการให้อภัยในตอนแรกเป็นการบำบัดเพื่อการบำรุงรักษาเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคทางจิต

ยาแก้ซึมเศร้าและยาลดความวิตกกังวลอาจใช้ในกรณีของอารมณ์ร่วมและโรควิตกกังวล แต่ไม่ได้รักษาอาการของโรคจิตเภท

ยารักษาโรคจิตรุ่นแรก

ยารักษาโรคจิตรุ่นแรกหรือที่เรียกว่ายารักษาโรคจิตทั่วไปได้รับการพัฒนาในปี 1950 โดยทั่วไปแล้วจะถูกจำแนกตามโครงสร้างทางเคมี

ยารักษาโรคจิตทั่วไปได้รับการพัฒนาขึ้นเป็นครั้งแรกสำหรับการรักษาโรคจิต ตั้งแต่นั้นมา ยาเหล่านี้ก็ถูกใช้เพื่อรักษาอาการอื่นๆ เช่น อาการคลุ้มคลั่งเฉียบพลัน ความปั่นป่วน และโรคอารมณ์สองขั้ว

ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาการเคลื่อนไหวที่รุนแรงซึ่งอาจเกิดขึ้นเฉียบพลันและระยะสั้น (ดีสโทเนีย) หรือพัฒนาในระยะยาว (เรียกว่า tardive dyskinesia) เช่นเดียวกับความตึงของกล้ามเนื้อ การชะลอตัว และการสั่น

ยารักษาโรคจิตทั่วไป ได้แก่ :

• คลอโปรมาซีน (Thorazine)
• ฟลูเฟนาซีน (โพรลิกซิน)
• ฮาโลเพอริดอล (Haldol)
• ล็อกซาพีน (Loxitane)
• เพอร์เฟนาซีน (ไตรลาฟอน)
• ไธโอทิซีน (นาเวน)
• ไตรฟลูโอเปอราซีน (สเตลาซีน)

ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สอง

ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สองหรือที่เรียกว่ายารักษาโรคจิตผิดปกติเกิดขึ้นในปี 1980 พวกเขาได้รับการจัดประเภทตามคุณสมบัติทางเภสัชวิทยาของพวกเขา

ยาเหล่านี้เรียกว่าผิดปรกติเนื่องจากมีโอกาสน้อยที่จะปิดกั้นโดปามีนและมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับตัวรับเซโรโทนินมากขึ้น ดังนั้นจึงทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการเคลื่อนไหวน้อยลง อย่างไรก็ตาม พวกเขาเพิ่มความเสี่ยงของการเพิ่มของน้ำหนักและโรคเบาหวาน

ยารักษาโรคจิตผิดปกติที่ได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคจิตเภท ได้แก่:

• อะริพิพราโซล (Abilify)
• อาเซนาพิน (แซฟไฟร์)
• โคลซาปีน (โคลซาริล)
• อิโลเพอริโดน (Fanapt)
• ลูราซิโดน (ลาทูดา)
• โอลันซาปีน (Zyprexa)
• ปาลิเพอริโดน (อินวีก้า)
• ริสเพอริโดน (Risperdal)
• เควเทียพีน (Seroquel)
• ซิพราซิโดน (จีโอดอน)

ยารักษาโรคจิตแบบทั่วไปและแบบผิดปรกตินั้นมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกันในการรักษาโรคจิตในระยะเริ่มแรก อย่างไรก็ตาม ยารักษาโรคจิตที่ผิดปรกติมักนิยมใช้กันมากกว่ายาทั่วไป เนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่น้อยกว่ามากเป็นพิเศษ เช่น ดีสโทเนีย อาการสั่น เกร็ง กระสับกระส่าย และอาการดายสกินช้า

ยารักษาโรคจิตรุ่นที่สองที่ไม่เหมือนใครคือ Clozaril (clozapine) เป็นยาตัวเดียวที่ได้รับการรับรองจากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาโรคจิตเภทที่ทนไฟและเป็นยาตัวเดียวที่ลดการฆ่าตัวตาย ความเสี่ยงของการใช้ยานี้รวมถึงอาการชัก โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ) และยาระงับประสาท นอกจากนี้ยังมีศักยภาพในการลดจำนวนเม็ดเลือดขาว ดังนั้นจึงต้องมีการตรวจเลือดอย่างต่อเนื่องเพื่อตรวจสอบเรื่องนี้

การบำบัดทางจิตสังคม

การบำบัดทางจิตสังคมช่วยให้ผู้คนสามารถชดเชยหรือขจัดอุปสรรคที่เกิดจากโรคจิตเภทและเรียนรู้ที่จะใช้ชีวิตอย่างประสบความสำเร็จ หากบุคคลมีส่วนร่วมในการฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตสังคม พวกเขามักจะใช้ยาต่อไปและมีโอกาสน้อยที่จะกำเริบ

การปฏิบัติต่อชุมชนอย่างมั่นใจ (ACT)

ACT แตกต่างจากโปรแกรมชุมชนอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงผู้คนกับสุขภาพจิตหรือบริการอื่น ๆ ACT ให้บริการเฉพาะบุคคลโดยตรงแก่ผู้ที่เป็นโรคจิตเภท ผู้เชี่ยวชาญด้าน ACT ช่วยให้บุคคลเหล่านี้เผชิญกับความท้าทายในชีวิตประจำวัน พวกเขายังแก้ไขปัญหาในเชิงรุก ป้องกันวิกฤต และให้แน่ใจว่ามีการใช้ยา

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT)

CBT เป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดแบบเดี่ยวหรือแบบกลุ่มที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยโรคจิตเภทมุ่งเน้นไปที่วิธีการแก้ไขรูปแบบการคิดที่หลงผิดและพฤติกรรมที่เกี่ยวข้อง ในขณะที่ CBT ถูกมองว่าเป็นการรักษามาตรฐานสำหรับผู้ที่เป็นโรคจิตเภท การวิเคราะห์เมตาแสดงให้เห็นเพียงเล็กน้อย (และไม่ยั่งยืน) ในการทำงาน และไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อความทุกข์หรือคุณภาพชีวิตในผู้ป่วยจิตเภท

การบำบัดด้วยครอบครัว

มีการเสนอการศึกษาครอบครัวเป็นวิธีการเพิ่มเติมที่สามารถป้องกันการกำเริบของโรคได้ เกี่ยวข้องกับการให้ความรู้สมาชิกในครอบครัวเกี่ยวกับโรคจิตเภทและการให้คำแนะนำในทางปฏิบัติเพื่อป้องกันการกำเริบของโรค ลดความทุกข์ในครอบครัว และช่วยสมาชิกในครอบครัวสนับสนุนคนที่คุณรัก

ยังคงจำเป็นต้องมีการวิจัยทางคลินิกในด้านนี้ แต่นักวิจัยกล่าวว่าการช่วยให้ครอบครัวสร้างสภาพแวดล้อมทางอารมณ์ที่สนับสนุนจะเป็นประโยชน์ต่อทั้งผู้ดูแลและผู้ป่วย และเพิ่มความสามารถในการทำงานของผู้ที่เป็นโรคจิตเภท

การบำบัดสารเสพติด

ผู้ป่วยโรคจิตเภทมีอัตราการดื่มแอลกอฮอล์ ยาสูบ และความผิดปกติของการใช้ยาเสพติดสูงกว่าประชากรทั่วไป และโรคร่วมนี้มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ที่แย่ลง รวมถึงอาการทางจิตที่เพิ่มขึ้นและการปฏิบัติตามการรักษาที่แย่ลง

แม้ว่าการแทรกแซงที่แน่นอนขึ้นอยู่กับความผิดปกติและความรุนแรงของการใช้สารเสพติด สมาคมจิตแพทย์อเมริกันแนะนำว่าหากบุคคลแสดงสัญญาณของการเสพติด การรักษาควรเกิดขึ้นควบคู่ไปกับการรักษาโรคจิตเภท

การฝึกทักษะทางสังคมและการฟื้นฟูอาชีพ

โรคจิตเภทสามารถส่งผลกระทบต่อทุกแง่มุมของชีวิตของบุคคล รวมถึงความสามารถในการพัฒนาและรักษาความสัมพันธ์ ตลอดจนการหางานและหางานทำ บริการสนับสนุนชุมชนสามารถช่วยผู้ป่วยในการทำงาน จับจ่ายซื้อของ และดูแลตัวเอง ตลอดจนจัดการครอบครัว สร้างความสัมพันธ์ที่มีความหมาย และปฏิบัติตามการรักษา

ตัวอย่าง ได้แก่ การบำบัดด้วยความรู้ความเข้าใจ ซึ่งได้รับการออกแบบมาเพื่อปรับปรุงความสนใจ ความจำในการทำงาน และหน้าที่ของผู้บริหารที่จำเป็นในการเรียนรู้หรือเรียนรู้เทคนิคการทำให้งานสำเร็จอีกครั้ง และการสนับสนุนการจ้างงาน โดยที่ผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนนอกสถานที่จากโค้ชงานเพื่อส่งเสริมการบูรณาการและการปรับตัว

การรักษาทางเลือก

การบำบัดด้วยสัตว์ช่วย (AAT)

การบำบัดด้วยสัตว์ช่วย (AAT) หรือที่เรียกว่าการบำบัดด้วยสัตว์หรือการบำบัดด้วยสัตว์เลี้ยง หมายถึงการใช้สัตว์ช่วยเหลือเพื่อช่วยเหลือผู้ที่มีความผิดปกติทางร่างกายหรือจิตใจ AAT อาจช่วยให้ผู้ป่วยโรคจิตเภทที่เป็นโรคแอนฮีโดเนีย (ความสามารถในการสัมผัสกับความสุขและความสุขลดลง) ให้รู้สึกพึงพอใจมากขึ้น อย่างไรก็ตาม การใช้ AAT สำหรับโรคจิตเภทยังคงไม่สามารถสรุปได้ และขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะสรุปผลที่แน่ชัดได้

อาหารเสริม

การใช้อาหารเสริมในการรักษาโรคจิตมีความสนใจเพิ่มขึ้น แต่การทดลองทางคลินิกมีจำกัดและได้แสดงผลที่ไม่สอดคล้องกัน

กล่าวกันว่าสารอาหารเฉพาะนั้นมีประโยชน์ในฐานะทางเลือกเสริมในการรักษาโรคจิตเภท เนื่องจากมีบทบาทสำคัญในการทำงานของสมองอย่างเหมาะสม รวมถึงโอเมก้า 3 วิตามินดี และวิตามินกลุ่มบี ตัวอย่างเช่น นักวิจัยบางคนเชื่อว่าโอเมก้า 3 อาจช่วยรักษาความเจ็บป่วยทางจิตได้เนื่องจากความสามารถในการช่วยเติมเต็มเซลล์ประสาทและการเชื่อมต่อในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของสมอง

ไลฟ์สไตล์

มีการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและกลยุทธ์การจัดการเล็กๆ น้อยๆ แต่มีประสิทธิภาพมากมายที่สามารถช่วยเหลือผู้ที่มีความผิดปกติทางจิต เช่น โรคจิตเภท

ซึ่งรวมถึง:

• การหยุดหรือเลิกบุหรี่และการใช้สารอื่นๆ
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ
• นอนให้ถูกวิธี
• การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่มีอาหารหลากหลาย
• ใช้เวลากับครอบครัวและเพื่อนฝูง
• การพัฒนาเทคนิคการฝึกสติและวิธีอื่นๆ ในการรับมือกับความเครียดในแต่ละวัน

โรคจิตเภทเป็นโรคที่เปลี่ยนแปลงชีวิตซึ่งอาจเป็นที่น่าวิตกอย่างยิ่ง อย่างไรก็ตาม มีตัวเลือกการรักษาสำหรับบุคคลและสำหรับสมาชิกในครอบครัว และมีหลายวิธี

การพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับโรคจิตเภทเป็นขั้นตอนแรก แต่ก็มักจะเป็นขั้นตอนที่ท้าทายที่สุดเช่นกัน เนื่องจากต้องใช้ความกล้าหาญในการยอมรับว่าคุณมีปัญหา การขอความช่วยเหลือสามารถช่วยเร่งกระบวนการบำบัดของคุณได้ ด้วยการรักษาที่เหมาะสม คุณยังคงสามารถมีชีวิตที่มีสุขภาพดี เติมเต็มชีวิตด้วยโรคจิตเภทและควบคุมอาการได้