วิธีรับรายการรอการปลูกถ่ายอวัยวะ

เส้นทางสู่การปลูกถ่ายอวัยวะของคุณเริ่มต้นจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือผู้เชี่ยวชาญที่ดูแลคุณ หากเขาหรือเธอตัดสินว่าคุณอยู่ในภาวะอวัยวะล้มเหลวหรืออาจอยู่ในภาวะอวัยวะล้มเหลวในไม่ช้า คุณจะถูกส่งต่อไปยังศูนย์ปลูกถ่าย ศูนย์ปลูกถ่ายอาจไม่ใช่จุดศูนย์กลางที่ใกล้ที่สุดสำหรับคุณ เนื่องจากอวัยวะที่ปลูกถ่ายในแต่ละศูนย์แตกต่างกันไป

เมื่อคุณมีผู้อ้างอิงแล้ว คุณจะต้องนัดหมายเพื่อประเมินผล การนัดหมายครั้งแรกอาจรวมถึงการตรวจร่างกายและการเจาะเลือดเพื่อการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่หลากหลาย การตรวจเลือดเหล่านี้จะช่วยกำหนดว่าอวัยวะของคุณทำงานได้ดีเพียงใด ตรวจหายา และสุขภาพโดยทั่วไปของคุณ คุณอาจมีการทดสอบอื่นๆ มากมาย รวมถึงการศึกษาเกี่ยวกับภาพ เช่น เอ็กซ์เรย์หรือซีทีสแกน การทดสอบเพิ่มเติม เช่น การตรวจเลือดเพื่อช่วยระบุว่าผู้บริจาคที่มีศักยภาพเหมาะสมหรือไม่ อาจทำหลังจากได้รับการอนุมัติให้อยู่ในรายชื่อ

เมื่อกำหนดการทำงานของอวัยวะแล้ว ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายของคุณจะสามารถระบุได้ว่าการทดสอบเพื่อระบุความเหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะควรดำเนินต่อไปหรือไม่ ณ จุดนี้ คุณอาจได้รับแจ้งว่าขณะนี้คุณดีเกินไปสำหรับการพิจารณา ไม่ใช่ผู้สมัคร หรือการทดสอบจะดำเนินต่อไป

จำเป็นต้องมีการทดสอบทางการแพทย์เพิ่มเติมสำหรับการปลูกถ่าย

หากคุณเป็นผู้เข้ารับการปลูกถ่ายอวัยวะ คุณจะได้รับการทดสอบเพิ่มเติม หากความล้มเหลวของอวัยวะของคุณเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว คืบหน้าอย่างรวดเร็ว หรือถือเป็นกรณีฉุกเฉิน การทดสอบอาจเกิดขึ้นในเวลาไม่กี่วันแทนที่จะเป็นสัปดาห์

การทดสอบของคุณจะประเมินความสามารถในการทนต่อการผ่าตัดด้วย ตัวอย่างเช่น หากคุณกำลังหาการปลูกถ่ายตับ คุณอาจยังคงได้รับการทดสอบการทำงานของหัวใจ ไต และปอดเพื่อให้แน่ใจว่าคุณสามารถทนต่อการผ่าตัดและการดมยาสลบได้

คุณจะได้รับการประเมินว่ามีมะเร็งหรือไม่ เนื่องจากกรณีที่มีความเคลื่อนไหวอยู่เป็นสาเหตุของการยกเว้นจากการปลูกถ่าย มีข้อยกเว้น เช่น มะเร็งผิวหนัง ซึ่งไม่สามารถป้องกันคุณจากการรับอวัยวะใหม่ได้ คุณอาจถูกขอให้ตรวจแมมโมแกรม ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ หรือตรวจสุขภาพอื่นๆ เพื่อช่วยแยกแยะความเป็นไปได้ของมะเร็ง

หากคุณได้รับการอนุมัติสำหรับรายการปลูกถ่าย การทดสอบของคุณจะรวมการตรวจเลือดที่พิจารณาองค์ประกอบทางพันธุกรรมของคุณ เนื่องจากเป็นส่วนประกอบในการจับคู่อวัยวะกับผู้รับ

การประเมินทางจิตวิทยาก่อนการปลูกถ่าย

การประเมินของคุณในฐานะผู้ป่วยที่อาจได้รับการปลูกถ่ายจะรวมถึงการนัดหมายกับนักสังคมสงเคราะห์ นักจิตวิทยา และที่ปรึกษาทางการเงิน คุณยังจะได้รับการประเมินความสามารถในการทำความเข้าใจคำแนะนำและการรักษาของคุณ

ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางจิตเวชหรือจิตใจที่ไม่ได้รับการรักษาอาจถูกตัดสิทธิ์การรักษาหากความผิดปกติทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถดูแลตัวเองได้ ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยจิตเภทที่ไม่ได้ใช้ยาและมีอาการหลงผิดจะไม่ได้รับการพิจารณาว่าเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะ ปัญญาอ่อนไม่ใช่การกีดกันโดยอัตโนมัติจากการได้รับการปลูกถ่ายหากมีระบบสนับสนุนที่แข็งแกร่ง แต่สิ่งนี้แตกต่างกันไปในแต่ละสถาบัน

ความเครียดจากการรอการปลูกถ่ายอาจเป็นเรื่องยากสำหรับครอบครัว และนักสังคมสงเคราะห์และนักจิตวิทยาจะพยายามประเมินว่าคุณและคนที่คุณรักจะรับมือกับการรอคอยได้ดีเพียงใด จำเป็นอย่างยิ่งที่คุณจะต้องตรงไปตรงมาในการประเมิน รวมถึงการกำหนดว่าจะให้การสนับสนุนที่คุณต้องการได้ดีที่สุดอย่างไร

การให้คำปรึกษาทางการเงินเพื่อการปลูกถ่าย

ที่ปรึกษาทางการเงินจะช่วยตัดสินว่าคุณสามารถจ่ายค่าปลูกถ่ายได้หรือไม่ รวมทั้งความสามารถในการจ่ายค่ายาราคาแพงที่ช่วยป้องกันไม่ให้ร่างกายปฏิเสธอวัยวะหลังการผ่าตัด

การไม่มีเงินพอจะปลูกถ่ายไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่ได้รับการพิจารณาให้เข้ารับการผ่าตัด นักสังคมสงเคราะห์และผู้เชี่ยวชาญด้านการเงินจะช่วยตรวจสอบว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare, Medicaid หรือความช่วยเหลืออื่นๆ หรือไม่

การประเมินพฤติกรรมเสพติดและเป็นอันตราย

หากโรคของคุณเป็นผลมาจากพฤติกรรมเสพติดหรือพฤติกรรมที่ไม่เหมาะสม เช่น โรคตับแข็งที่เกิดจากโรคพิษสุราเรื้อรัง คุณจะถูกคาดหวังให้ปลอดจากพฤติกรรมดังกล่าว ศูนย์ปลูกถ่ายมีนโยบายแตกต่างกันไปตามระยะเวลาที่ผู้ป่วยต้องปลอดยาจึงจะมีคุณสมบัติในการปลูกถ่าย แต่ส่วนใหญ่จะทำการทดสอบยาอย่างสม่ำเสมอ

นักสังคมสงเคราะห์จะช่วยคุณขอคำปรึกษาและกลุ่มสนับสนุนสำหรับการเสพติดของคุณ หากจำเป็น การไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมเสพติดจะทำให้ผู้ป่วยไม่อยู่ในรายชื่อสำหรับการปลูกถ่าย

ความสามารถของคุณในการจัดการสุขภาพของคุณก่อนปลูกถ่าย

ศูนย์การปลูกถ่ายจะมองหาข้อบ่งชี้ว่าคุณสามารถจัดการสุขภาพของคุณได้ และคุณใส่ใจเกี่ยวกับการรักษาสุขภาพทุกครั้งที่ทำได้ ตัวอย่างเช่น หากคุณกำลังรอการปลูกถ่ายไตแต่คุณไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ คุณอาจไม่ได้รับการพิจารณาเป็นผู้เข้ารับการคัดเลือก ระบบหลังการปลูกถ่ายมีความเข้มงวดและต้องใช้ความขยัน ความสามารถในการปฏิบัติตามระบบการรักษาในปัจจุบันจะถือเป็นเครื่องบ่งชี้ว่าคุณเต็มใจที่จะดูแลตัวเองหลังการผ่าตัด การไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำในการดูแลรักษาสุขภาพที่สำคัญ เช่น การดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างการรักษาปัญหาตับ อาจแยกบุคคลออกจากรายการปลูกถ่ายตับ

รายการรอชาติหรือไม่?

คุณจะได้รับแจ้งหากคุณได้รับการอนุมัติสำหรับการปลูกถ่ายเมื่อการประเมินเสร็จสิ้น และสมาชิกคนอื่นๆ ในทีมได้กำหนดความเหมาะสมของคุณแล้ว การตัดสินใจไม่ได้ทำโดยบุคคลใด ทีมงานโดยรวมตัดสินใจว่าคุณจะเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จหรือไม่

หากคุณได้รับการอนุมัติ คุณจะต้องรักษาตารางการนัดหมายอย่างต่อเนื่องซึ่งออกแบบมาเพื่อให้คุณมีสุขภาพที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในระหว่างการรอและเพื่อติดตามการทำงานของอวัยวะของคุณ สำหรับอวัยวะบางส่วน ระดับการทำงานของอวัยวะ (หรือขอบเขตของความล้มเหลวของอวัยวะของคุณ) จะช่วยระบุตำแหน่งของคุณในรายชื่อผู้รอ ดังนั้นผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการล่าสุดจึงมีความจำเป็น

การได้รับรายชื่อสำหรับการปลูกถ่ายเป็นช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้นมาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้รับการปลูกถ่ายส่วนใหญ่ต้องรอนานก่อนการผ่าตัด ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะต้องรอหลายปีสำหรับการปลูกถ่ายไตเมื่อคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวาย เป็นต้น

หากศูนย์ปลูกถ่ายปฏิเสธที่จะเพิ่มคุณลงในรายชื่อผู้ป่วยที่รอการปลูกถ่าย คุณมีทางเลือกบางอย่าง ที่ศูนย์บางแห่ง คุณสามารถอุทธรณ์คำตัดสินและพยายามให้ทีมพิจารณาการตัดสินใจอีกครั้ง คุณสามารถประเมินที่ศูนย์ปลูกถ่ายอื่นที่อาจมีเกณฑ์ในการคัดเลือกผู้ป่วยต่างกัน

กระบวนการที่จะแสดงรายการสำหรับการปลูกถ่ายนั้นแทบจะไม่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยปกติจะใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะเสร็จสิ้นการทดสอบทางการแพทย์ การให้คำปรึกษาด้านการเงินและอารมณ์ และขั้นตอนอื่น ๆ ที่จำเป็นเพื่อให้ได้รับอนุมัติสำหรับการปลูกถ่าย ข้อยกเว้นประการหนึ่งคือบุคคลที่เกิดความล้มเหลวของอวัยวะในทันทีทันใดและโดยไม่คาดคิด ซึ่งจะเสียชีวิตโดยไม่ต้องปลูกถ่ายทันที สำหรับบุคคลเหล่านั้น ซึ่งโดยปกติแล้วจะเข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยหนัก กระบวนการนี้จะดำเนินการโดยเร็วที่สุดเพื่อพยายามช่วยชีวิตพวกเขา