สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับกาแฟและคอเลสเตอรอล

กาแฟเป็นเครื่องดื่มยอดนิยมที่สามารถช่วยเพิ่มพลังงาน การวิจัยชี้ให้เห็นว่าอาจให้สารต้านอนุมูลอิสระและสารอาหารที่ดีต่อสุขภาพของคุณ แต่กาแฟมีข้อเสีย อาจทำให้นอนไม่หลับ กระสับกระส่าย และปวดท้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบริโภคมากเกินไป การเพิ่มความเสี่ยงคือการศึกษาที่ชี้ให้เห็นว่ากาแฟอาจไม่ดีสำหรับคุณถ้าคุณมีคอเลสเตอรอลสูง

กาแฟเป็นส่วนสำคัญของพิธีกรรมประจำวันของหลายๆ คน และคำถามก็คือว่าประโยชน์ของกาแฟนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่? และหากมีความเสี่ยง มีวิธีลดความเสี่ยงหรือไม่หากคุณควบคุมคอเลสเตอรอลไม่ได้

กาแฟและคอเลสเตอรอลที่ไม่ผ่านการกรอง

เมื่อพูดถึงประโยชน์และความเสี่ยงของกาแฟ วิธีเตรียมถ้วยกาแฟสามารถสร้างความแตกต่างได้อย่างมาก

กาแฟมีหลายชนิดที่แตกต่างกัน แต่โดยพื้นฐานแล้วพวกเขาเตรียมการในสองวิธี: กรองและไม่กรอง กาแฟกรองเป็นวิธีการเตรียมที่ใช้กันทั่วไปในสหรัฐอเมริกาและเกี่ยวข้องกับการต้มกาแฟผ่านตัวกรอง กาแฟที่ไม่ผ่านการกรอง หรือที่เรียกว่า “กาแฟต้ม” จะไม่ใช้เครื่องกรองและรวมถึงเอสเพรสโซ กาแฟตุรกี และกาแฟแบบกดฝรั่งเศส

โดยทั่วไปแล้ว กาแฟที่ไม่ผ่านการกรองจะมีความเสี่ยงสูงหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไขมันในเลือดสูง (ไขมันในเลือดสูง รวมถึงคอเลสเตอรอลด้วย)

การทบทวนวรรณกรรมทางคลินิกในปี 2555 ในวารสาร European Journal of Clinical Nutrition ซึ่งประเมินการศึกษา 12 ฉบับที่มีผู้เข้าร่วมมากกว่า 1,000 คน สรุปว่าการบริโภคกาแฟที่ไม่ผ่านการกรองเป็นประจำจะเพิ่มคอเลสเตอรอลรวม (TC) และคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นต่ำ (LDL) ที่เป็นอันตราย

นักวิจัยกล่าวว่าผลกระทบขึ้นอยู่กับปริมาณยา ซึ่งหมายความว่าการบริโภคกาแฟที่ไม่ผ่านการกรองที่สูงขึ้นจะสัมพันธ์กับ TC และ LDL ที่สูงขึ้น ในทางตรงกันข้าม การดื่มกาแฟกรองไม่มีผลต่อระดับ TC หรือ LDL อย่างเด่นชัด

การศึกษาอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าการสูบบุหรี่ช่วยเพิ่มความเสี่ยงของกาแฟที่ไม่ผ่านการกรอง (ส่วนหนึ่งเนื่องจากการสูบบุหรี่ทำให้หลอดเลือดตีบ) เมื่อรวมกันแล้ว กาแฟที่ไม่ผ่านการกรองและการสูบบุหรี่อาจเพิ่มระดับ LDL และลดระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูงที่เป็นประโยชน์ (HDL) ความเสี่ยงนี้สูงที่สุดในผู้สูบบุหรี่ที่บริโภค 3 ถ้วยขึ้นไปต่อวัน

ผลการวิจัยมีความน่าสนใจ แต่ก็ไม่สอดคล้องกัน การทดลองที่มีขนาดเล็กแต่มีความเกี่ยวข้องใน Experimental and Therapeutic Medicine ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคกาแฟที่ไม่ผ่านการกรองเป็นประจำ ในกรณีนี้คือ กาแฟตุรกี และระดับไขมันในเลือดสูง เช่นเดียวกัน ไม่ว่ากาแฟจะถูกบริโภคด้วยครีมหรือไม่ หรือคนๆ นั้นเป็นผู้สูบบุหรี่หรือไม่สูบบุหรี่

เอฟเฟกต์สมจริง

จากการวิจัยในปัจจุบัน ไม่มีคำตอบที่แน่ชัดว่ากาแฟเพียงอย่างเดียวจะส่งผลเสียต่อระดับคอเลสเตอรอลหรือไม่ เช่นเดียวกับทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับคอเลสเตอรอลและโรคหัวใจ สาเหตุมีความซับซ้อนและเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย พันธุกรรม และพฤติกรรมการใช้ชีวิต

แม้ว่ากาแฟอาจมีโอกาสเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลของคุณ แต่ก็มีหลักฐานว่าการบริโภคกาแฟทุกวันอาจลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดได้มากถึง 15% นอกจากนี้ ไม่มีหลักฐานว่ากาแฟเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด แม้แต่ในผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจมาก่อน

หากคุณมีปัญหาในการควบคุมคอเลสเตอรอล ให้ปรึกษาแพทย์ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณลดการบริโภคของคุณลงหากคุณเป็นคนดื่มกาแฟหนัก แต่มีแนวโน้มที่จะมุ่งเน้นไปที่การแทรกแซงที่เป็นประโยชน์ที่พิสูจน์แล้ว

ส่วนผสมกาแฟ

กาแฟหนึ่งถ้วยมีส่วนผสมออกฤทธิ์ทางชีวภาพจำนวนมากที่น่าประหลาดใจ ซึ่งสามารถส่งผลโดยตรงต่อสุขภาพร่างกายและจิตใจของบุคคลและความเป็นอยู่ที่ดี

ซึ่งรวมถึง:

• คาเฟอีน (ซึ่งลดความเหนื่อยล้าและปรับปรุงการทำงานของจิต)

• แร่ธาตุที่จำเป็น (เช่น แคลเซียม แมกนีเซียม ฟอสฟอรัส และโพแทสเซียม)
• โพลีฟีนอล (ที่ช่วยลดน้ำตาลในเลือดและหลอดเลือดแดงผ่อนคลาย)
• เมลานอยด์ (ที่ช่วยในการเผาผลาญไขมัน)
• กรดคลอโรจีนิก (สารต้านอนุมูลอิสระที่มีศักยภาพ)
• Diterpenes (กล่าวกันว่ามีคุณสมบัติต้านการอักเสบและ antispasmodic)

ในบรรดาความคิดเหล่านั้นที่มีส่วนทำให้ระดับคอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น ได้แก่ diterpenes cafestol และ kahweol ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าต้องใช้ cafestol หรือ kahweol มากน้อยเพียงใดจึงจะส่งผลต่อระดับคอเลสเตอรอล (การศึกษาจะแตกต่างกันไปตามผลกระทบนี้) หรือหากส่วนผสมออกฤทธิ์ทางชีวภาพอื่นๆ ในกาแฟ เช่น โพลีฟีนอล อาจช่วยลดความเสี่ยงนี้ได้

นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าทั้ง cafestol และ kahweol มีฤทธิ์ต้านการอักเสบและต้านเบาหวานซึ่งเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพ

ส่วนผสมเครื่องดื่มกาแฟ

ทุกวันนี้ กาแฟถูกบริโภคในรูปแบบต่างๆ เมื่อไปที่ร้านกาแฟทั่วไป คุณมักจะต้องเจอกับเมนูเครื่องดื่มกาแฟร้อนและเย็นมากมาย เช่น ลาเต้ คาปูชิโน่ เฟรปเป้ มอคคาชิโน่ กาแฟสกัดเย็น และกาแฟปรุงแต่งมากมาย

เท่าที่คุณอาจกังวลเกี่ยวกับผลกระทบของกาแฟต่อคอเลสเตอรอลของคุณ เนื้อหาที่กังวลกว่าคือส่วนผสมอื่นๆ ในเครื่องดื่มกาแฟ ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจ โรคอ้วน และโรคเบาหวานประเภท 2

พิจารณาตัวอย่างเช่น การให้บริการ Starbucks cinnamon dolce creme frappucino ขนาด 16 ออนซ์ ให้พลังงานอย่างน้อย 360 แคลอรี่ โดย 130 แคลอรี่มาจากไขมัน นอกจากนี้ คุณกำลังบริโภคคอเลสเตอรอลในอาหาร 55 กรัม (18% ของปริมาณที่แนะนำต่อวัน) และไขมันอิ่มตัว 9 กรัม (45% ของปริมาณที่แนะนำต่อวัน)

เปรียบเทียบกับกาแฟธรรมดาขนาด 16 ออนซ์ที่ให้พลังงานเพียง 5 แคลอรีและไม่มีไขมัน คอเลสเตอรอล โซเดียม หรือคาร์โบไฮเดรต

ผลกระทบอื่น ๆ ของกาแฟต่อคอเลสเตอรอล

เมื่อเรานึกถึงคอเลสเตอรอล เรามักคิดว่า “สูง” หมายถึง “ไม่ดี” และในขณะที่คอเลสเตอรอล HDL นี้เป็นความจริง แต่ระดับ HDL ที่เพิ่มขึ้นโดยทั่วไปถือว่าเป็นสิ่งที่ดี

ประโยชน์ที่ได้รับ คอเลสเตอรอล HDL จะดูดซับคอเลสเตอรอลส่วนเกินในเลือดและนำกลับไปยังตับที่ขับออกจากร่างกาย การเพิ่มขึ้นของ HDL โดยทั่วไปสอดคล้องกับการลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด

การศึกษาในปี 2020 ในวารสารโภชนาการ รายงานว่าแม้ว่าการบริโภคเอสเปรสโซที่ไม่ผ่านการกรองในปริมาณมากจะเพิ่มระดับ TC และ LDL ทั้งในผู้ชายและผู้หญิง แต่ก็เพิ่ม HDL และลดระดับไตรกลีเซอไรด์ด้วย ไตรกลีเซอไรด์ที่ลดลงเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่ลดลงของโรคหัวใจ

การศึกษาเดียวกันนี้ยังระบุด้วยว่าการบริโภคชาและกาแฟสำเร็จรูปเป็นประจำไม่ส่งผลเสียต่อระดับไขมันในเลือดของบุคคล

ความเสี่ยงในการดื่มกาแฟ

แม้ว่าจะมีการตีพิมพ์เกี่ยวกับประโยชน์ของกาแฟมากมาย แต่ควรพิจารณาถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเป็นคนดื่มกาแฟหนัก

ในหมู่พวกเขา:

• ปริมาณคาเฟอีนที่สูงสามารถกระตุ้นระบบประสาทส่วนกลางมากเกินไป ทำให้เกิดความวิตกกังวล กระสับกระส่าย ปวดหัว นอนไม่หลับ และใจสั่น การนอนหลับไม่ดีทำให้ง่วงนอนในเวลากลางวัน ลดความตื่นตัวและสมรรถภาพทางจิต
• กาแฟมีสภาพเป็นกรดและสามารถกระตุ้นให้ปวดท้องในบางคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เป็นโรคกระเพาะเรื้อรังหรืออาการลำไส้แปรปรวน (IBS) นอกจากนี้ยังสามารถเร่งการล้างกระเพาะอาหารและทำให้อาการท้องร่วงแย่ลงในผู้ที่มี IBS หรือโรคลำไส้อักเสบ (IBD)
• การบริโภคกาแฟสูงในผู้หญิง (8 ถ้วยขึ้นไปต่อวัน) เพิ่มความเสี่ยงของกระดูกหัก 150% เช่นเดียวกันไม่พบในเพศชาย
• การบริโภคกาแฟสูงระหว่างตั้งครรภ์อาจเพิ่มความเสี่ยงของน้ำหนักแรกเกิดต่ำ การคลอดก่อนกำหนด และการสูญเสียการตั้งครรภ์เมื่อเทียบกับการบริโภคต่ำถึงปานกลาง

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ปริมาณคาเฟอีนในกาแฟอาจขยายผลของยาบางชนิด โดยเฉพาะสารกระตุ้น การดื่มกาแฟและสารกระตุ้นร่วมกันสามารถเพิ่มทั้งอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิตของคุณได้

ตัวอย่างของสารกระตุ้น ได้แก่:

• ยาระงับความอยากอาหาร
• อะดรีนาลีน (อะดรีนาลีน)
• โลนามิน (เฟนเทอร์มีน)
• โพรวิจิล (โมดาฟินิล)
• Sudafed (ซูโดเอเฟดรีน)
• เทนนูเอต (ไดเอทิลโพรพิออน)
• ยาเสพติดเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจ เช่น โคเคนและเมทแอมเฟตามีน

คาเฟอีนและสารประกอบอินทรีย์อื่นๆ ในกาแฟอาจรบกวนการดูดซึมยาบางชนิด ทำให้มีประสิทธิภาพน้อยลง

ซึ่งรวมถึง:

• อาหารเสริมธาตุเหล็ก
• เลโวไทรอกซีน (T4)
• ยาฟีโนไทอาซีนเช่น Thorazine (chlorpromazine)
• ผู้รอบรู้ (มิดาโซแลม)

กาแฟสามารถเพิ่มการดูดซึมยา เช่น แอสไพรินและเลโวโดปา เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง

คำถามที่พบบ่อย

มีความสัมพันธ์ระหว่างกาแฟกับคอเลสเตอรอลหรือไม่?

จากความไม่สอดคล้องกันในหลักฐานปัจจุบัน ยังไม่ชัดเจนว่ากาแฟกับคอเลสเตอรอลมีความหมายเชื่อมโยงกันหรือไม่ จากการวิจัยพบว่า การบริโภคคาเฟอีน 10 มก. (มก.) ต่อวัน ซึ่งเท่ากับเอสเปรสโซประมาณ 5 ถ้วยต่อวัน จะทำให้คอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น 0.13 มิลลิโมล/ลิตร หลังจากผ่านไป 4 สัปดาห์ แม้ว่านี่จะเป็นการเพิ่มขึ้นอย่างมาก แต่ก็อาจไม่จำเป็นต้องผลักคุณเข้าสู่ช่วงที่ผิดปกติหาก LDL ของคุณต่ำกว่า 2.6 มิลลิโมล/ลิตร (ซึ่งถือเป็นช่วงปกติ)

กาแฟ French Press ไม่ดีสำหรับคุณหรือไม่?

กาแฟกดฝรั่งเศสที่ไม่ผ่านการกรองมีร้านกาแฟ (2.6 มิลลิกรัม) มากกว่ากาแฟกรองที่เทียบเท่า (O.1 มิลลิกรัม) Cafestol และ kahweol เป็นสารสองชนิดในกาแฟที่คิดว่าจะเพิ่มคอเลสเตอรอล LDL กาแฟที่ไม่ผ่านการกรองอื่นๆ มีปริมาณ cafestol สูงกว่านั้นอีก เช่น กาแฟตุรกี (4.2 มก.) และกาแฟต้ม Scandanavian (6.2 มก.)

กาแฟไม่ดีเมื่อคุณมีความดันโลหิตสูงหรือไม่?

คาเฟอีนสามารถกระตุ้นความดันโลหิตในระยะสั้นแต่เพิ่มขึ้นอย่างมาก แม้แต่ในผู้ที่มีความดันโลหิตปกติ คาเฟอีนช่วยกระตุ้นการหลั่งแคลเซียมจากเยื่อบุกระเพาะอาหาร ซึ่งทำให้หลอดเลือดหดตัว เพิ่มความดันโลหิต เนื่องจากผลกระทบจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว อาจไม่เป็นอันตรายเสมอไป แต่จะไม่ช่วยอย่างแน่นอนหากคุณควบคุมความดันโลหิตไม่ได้

ในขณะที่พวกเราหลายคนชอบดื่มกาแฟและรู้สึกราวกับว่าขาดมันไม่ได้ การบริโภคในระดับปานกลางเป็นกุญแจสำคัญในการเก็บเกี่ยวผลประโยชน์ในขณะที่ลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูงด้วย

การทบทวนการศึกษาใน British Medical Journal ในปี 2560 สรุปได้ดีที่สุดโดยแนะนำว่าการดื่มไม่เกิน 3 ถึง 4 ถ้วยต่อวัน “มีแนวโน้มที่จะเป็นประโยชน์ต่อสุขภาพมากกว่าอันตราย”

หากคุณดื่มกาแฟและ/หรือรู้สึกหงุดหงิด นอนไม่หลับ หรือมีอาการข้างเคียงอื่นๆ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีลดการบริโภคของคุณ ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการค่อยๆ ลดลงจนกว่าคุณจะไม่พบผลกระทบเหล่านี้อีกต่อไป