สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Neurontin (กาบาเพนติน)

นิวรอนติน (กาบาเพนติน) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้รักษาโรคลมบ้าหมูและลดความเจ็บปวดในสภาวะต่างๆ เช่น โรคประสาท postherpetic มีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูล ยาเม็ด และสารละลายปากเปล่า ยานี้มีไว้สำหรับใช้เป็นประจำทุกวันและไม่ถือว่ามีประสิทธิภาพเมื่อใช้เป็นการรักษาแบบเฉียบพลันสำหรับสภาวะใด ๆ

นอกจากนี้ Neurontin ยังมักใช้นอกฉลากเพื่อจัดการกับสภาวะทางการแพทย์หลายประการ เช่น อาการปวดเมื่อยตามเส้นประสาทและการป้องกันไมเกรน ปริมาณที่แนะนำแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาวะที่คุณกำหนด Neurontin

ใช้

คุณอาจพบผลข้างเคียงจากการใช้ยานี้ รวมทั้งอาการง่วงนอน เวียนศีรษะ และอาการแพ้ แม้ว่าจะหายาก แต่ผู้ผลิตเตือนถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของพฤติกรรมฆ่าตัวตาย

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้อนุมัติ Neurontin สำหรับข้อบ่งชี้สองประการ

• โรคลมบ้าหมู: การบำบัดแบบเสริมในการรักษาอาการชักบางส่วนโดยมีและไม่มีลักษณะทั่วไปรองในผู้ใหญ่และเด็กที่มีอายุสามปีขึ้นไป

• ความเจ็บปวด: โรคประสาท Postherpetic ในผู้ใหญ่

โรคลมบ้าหมูบางส่วน

โรคลมบ้าหมูเป็นภาวะที่มักมีอาการชักซ้ำ อาการชักบางส่วนเป็นอาการชักที่พบบ่อยที่สุด อาการชักหมายถึงการเริ่มมีอาการบางส่วน หากกิจกรรมโรคลมชักเริ่มต้นที่บริเวณหนึ่งของสมอง แทนที่จะเริ่มทั่วทั้งสมอง

อาการชักที่เริ่มมีอาการบางส่วนอาจเกิดขึ้นทั่วสมอง ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสติ หรืออาจยังคงโฟกัสอยู่ (ในบริเวณหนึ่งของสมอง) ซึ่งแสดงอาการต่างๆ เช่น การกระตุกโดยไม่ได้ตั้งใจ

การบำบัดแบบเสริมคือการบำบัดแบบเสริม

โรคประสาท Postherpetic

โรคประสาท Postherpetic เป็นภาวะที่หายากและเจ็บปวดซึ่งสามารถพัฒนาได้หลังจากโรคงูสวัด มีอาการเจ็บปวดรุนแรงเรื้อรัง โรคงูสวัดเกิดจากการเปิดใช้งานของไวรัสเริมงูสวัด ในขณะที่คุณเป็นโรคงูสวัด คุณสามารถแพร่เชื้อไวรัสเริมงูสวัด ทำให้บุคคลอื่นเป็นโรคอีสุกอีใสได้

เมื่อถึงเวลาที่โรคประสาท postherpetic พัฒนาขึ้น คุณไม่ควรแพร่เชื้ออีกต่อไป

การใช้นอกฉลาก

• การป้องกันโรคไมเกรน (ใช้เพื่อป้องกันไม่ให้ไมเกรนเกิดขึ้น)
• โรคระบบประสาทเบาหวาน
• โรคระบบประสาทจากแอลกอฮอล์
• โรคประสาท Trigeminal
• โรควิตกกังวลทั่วไป
• โรคขาอยู่ไม่สุข
• ร้อนวูบวาบ

แม้ว่า Neurontin จะได้รับการอนุมัติให้เป็นยาเสริมสำหรับโรคลมบ้าหมู แต่ก็มีการใช้นอกฉลากเป็นยากันชักชนิดเดียวในการควบคุมอาการชัก

ก่อนรับประทาน

หากคุณมีปฏิกิริยาเชิงลบต่อ Neurontin ในอดีต คุณควรแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ปฏิกิริยาของคุณอาจหมายความว่าคุณไม่สามารถทนต่อยานี้ได้

ข้อควรระวังและข้อห้าม

Neurontin ไม่จัดอยู่ในประเภทยาตามกำหนดเวลา และไม่ถือว่าเสพติดอย่างมาก หรือเป็นยาที่ใช้ในทางที่ผิดหรือการพึ่งพาอาศัยกัน

มีรายงานการใช้ในทางที่ผิดและการใช้ในทางที่ผิดเพียงเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่บุคคลที่มีประวัติการใช้สารเสพติด การใช้ปริมาณที่สูงกว่าที่แนะนำสามารถจูงใจคุณให้มีผลข้างเคียงที่รุนแรงมากขึ้นและอาจทำให้มีอาการถอนได้

กาบาเพนตินมีจำหน่ายในรูปแบบทั่วไป ชื่อแบรนด์อื่น ๆ สำหรับกาบาเพนติน ได้แก่ :

• FusePaq Fanatrex
• Gralis
• กาบาโรเน
• Horizant (แท็บเล็ต gabapentin enacarbil, Extended-release)

Lyrica (pregabalin) เป็นยาที่คล้ายกับกาบาเพนติน แต่ไม่เหมือนกัน

ปริมาณ

Neurontin มีจำหน่ายในหลายรูปแบบและหลายขนาด

• รูปแบบแท็บเล็ต: 600 มก. (มก.) และ 800 มก.

• รูปแบบแคปซูล: 100 มก. 300 มก. และ 400 มก.

• สารละลายปากเปล่า: ให้ยา 250 มก. ต่อ 5 มิลลิลิตร (มล.)

ปริมาณที่แนะนำ

ปริมาณ Neurontin ที่แนะนำจะลดลงเมื่อใช้สำหรับโรคประสาท postherpetic มากกว่าโรคลมบ้าหมู เนื่องจากคุณอาจมีปัญหาด้านสุขภาพอื่นๆ คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาตามใบสั่งแพทย์ เนื่องจากขนาดยาอาจแตกต่างจากขนาดยามาตรฐานที่แนะนำ

โรคประสาท Postherpetic: แนะนำให้เริ่มต้นด้วยขนาด 300 มก. ในวันแรก สองครั้ง 300 มก. ในวันที่สอง และสามขนาด 300 มก. ในวันที่สาม ปริมาณการรักษาของคุณอาจอยู่ระหว่าง 900 ถึง 1800 มก./วัน โดยแบ่งเป็นสามขนาดยาที่เว้นระยะเท่ากันต่อวัน

โรคลมบ้าหมู (ผู้ใหญ่และเด็กอายุ 12 ปีขึ้นไป): แนะนำให้เริ่มต้นด้วย 300 มก. สามครั้งต่อวัน ปริมาณยารักษาของคุณอาจอยู่ระหว่าง 300 มก. ถึง 600 มก. สามครั้งต่อวัน จนถึงขนาดยาทั้งหมด 2400 มก./วัน ในกรณีพิเศษ อาจต้องใช้ 3600 มก./วัน เพื่อควบคุมอาการชัก

สำหรับเด็กที่เป็นโรคลมบ้าหมู: ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำคือ 10 มก. ต่อกิโลกรัม (กก.) ต่อวัน ถึง 15 มก./กก./วัน โดยแบ่งเป็น 3 ขนาด ในช่วงเวลาสามวัน ขนาดยาจะเพิ่มขึ้นเป็นขนาดยาปกติ

ปริมาณยาบำรุงที่แนะนำสำหรับเด็กอายุสามถึงสี่ปีคือ 40 มก./กก./วัน โดยแบ่งเป็นสามขนาด ปริมาณยาบำรุงที่แนะนำสำหรับเด็กอายุ 5 ถึง 11 ปีคือ 25 มก./กก./วัน ถึง 35 มก./กก./วัน โดยแบ่งเป็นสามขนาด

การดัดแปลง

ปริมาณที่กำหนดของคุณจะลดลงหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของไต ตามที่ผู้ผลิตกำหนด ปริมาณที่ลดลงควรคำนวณตามการกวาดล้างของ creatinine ซึ่งเป็นตัววัดการทำงานของไต

วิธีการใช้และการจัดเก็บ

เม็ดและแคปซูล Neurontin ควรเก็บไว้ที่อุณหภูมิ 25 องศาเซลเซียส (77 องศาฟาเรนไฮต์); ทัศนศึกษาได้รับอนุญาตระหว่าง 15 องศาถึง 30 องศาเซลเซียส (59 องศาถึง 86 องศาฟาเรนไฮต์)

สารละลายในช่องปากของ Neurontin ควรแช่เย็นที่อุณหภูมิ 2 องศาเซลเซียสถึง 8 องศาเซลเซียส (36 องศาถึง 46 องศาฟาเรนไฮต์)

หากคุณแบ่งเม็ดที่มีคะแนน คุณควรใช้ครึ่งเม็ดของคุณภายใน 28 วันหลังจากแบ่ง

ผลข้างเคียง

Neurontin สามารถสร้างผลข้างเคียงได้หลายอย่าง อาการวิงเวียนศีรษะและง่วงซึม (อ่อนเพลียมาก) ที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งอาจส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่อย่างปลอดภัยและใช้งานอุปกรณ์

นอกจากอาการวิงเวียนศีรษะและง่วงซึมแล้ว ผลข้างเคียงอื่นๆ ของ Neurontin ได้แก่:

• ปฏิกิริยาการแพ้
• ขาบวม
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมโดยเฉพาะในเด็กอายุ 3 ถึง 12 ปี

ผลข้างเคียงที่รุนแรง

ไม่ค่อยมี Neurontin ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คุกคามชีวิต ได้แก่ :

• Angioedema
• ความคิดและ/หรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย
• การเสียชีวิตอย่างกะทันหันและไม่ได้อธิบายในโรคลมบ้าหมู (SUDEP)

การถอนเงิน

การหยุดยา Neurontin อย่างกะทันหันหรือการลดขนาดยาลงอย่างรวดเร็วอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงได้ หากคุณมีผลข้างเคียงหรือหากคุณต้องการหยุดหรือลดยา ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อน

ผลกระทบของการถอนอาจรวมถึง:

• อาการชัก
• สถานะโรคลมชัก
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม

คำเตือนและการโต้ตอบ

นิวรอนตินมีปฏิกิริยากับยาต้านโรคลมชักอื่นๆ และกับยาแก้ปวด เช่น ฝิ่น ปฏิกิริยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการเซื่องซึมหรือง่วงซึมได้

ยาลดกรดที่มีแมกนีเซียมทำปฏิกิริยากับ Neurontin และขอแนะนำให้คุณทาน Neurontin อย่างน้อยสองชั่วโมงก่อนใช้ยาลดกรดประเภทนี้