อาการ สาเหตุ และเวลาในการขอความช่วยเหลือ
การหายใจลำบากเป็นคำทั่วไปที่ใช้อธิบายผลทางสรีรวิทยาของการไม่สามารถหายใจได้ตามปกติ รู้สึกเหมือนกำลังดิ้นรนสูดอากาศและอาจทำให้คุณรู้สึกกังวลและเหนื่อย มันสามารถเกิดขึ้นได้ชั่วคราวด้วยการออกกำลังกายหรือความวิตกกังวลหรือเป็นผลมาจากปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรงกว่า
แม้ว่าการหายใจลำบากมักใช้สลับกับอาการหายใจลำบาก (หายใจถี่) แต่การหายใจแบบหลังจะอธิบายถึงความรู้สึกของการหายใจไม่ออกหรือหายใจไม่ออก คุณสามารถมีทั้งหายใจลำบากและหายใจลำบากในเวลาเดียวกันหรือสามารถสัมผัสได้ทีละคน
การหายใจลำบากมีลักษณะทางกายภาพ เช่น เสียงคำรามและการใช้กล้ามเนื้อเสริมในการหายใจ บางครั้งคุณอาจได้ยินการหายใจลำบากซึ่งหมายถึงการหายใจที่เพิ่มขึ้นหรือทำงานหนักเพื่อหายใจ
อาการ
การหายใจลำบากไม่ใช่ศัพท์ทางการแพทย์ที่เป็นทางการ แต่สามารถแสดงอาการได้หลายประการ:
-
Hyperpnea: อีกคำหนึ่งสำหรับการหายใจลำบากและผิดปกติ hyperpnea สามารถเกิดขึ้นได้โดยมีหรือไม่มีหายใจถี่
-
หายใจเร็ว: นี่คือการหายใจตื้น ๆ อย่างรวดเร็วด้วยอัตราการหายใจที่สูงขึ้น
-
Stridor: เสียงสูงที่โดดเด่นมากนี้เกิดขึ้นเมื่อทางเดินหายใจส่วนบนถูกกีดขวาง
-
การหดกลับระหว่างซี่โครง: นี่เป็นอาการของความทุกข์ทางเดินหายใจ ด้วยสายตา คุณจะเห็นว่าผิวหนังดึงเข้าและออกระหว่างซี่โครงในแต่ละลมหายใจ ยิ่งเด่นชัดมากเท่าไร ความทุกข์ทางเดินหายใจก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น
-
วูบวาบจากจมูก: นี่เป็นอีกสัญญาณหนึ่งของการหายใจลำบาก โดยที่รูจมูกจะขยายออกและกระจายไปในแต่ละครั้ง อาจเป็นสัญญาณของการหายใจลำบากในเด็ก
-
คำราม: อาจได้ยินเมื่อหายใจออก (หายใจออก) เมื่อบุคคลทำงานหนักในการหายใจ
อาการหายใจลำบากอื่นๆ อาจรวมถึงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ตัวเขียว (ผิวสีฟ้ารอบปาก จมูก หรือปลายนิ้ว) หอบ หรือนอนราบลำบาก
อุปกรณ์เสริมของกล้ามเนื้อ
การใช้กล้ามเนื้อเสริมเพื่อหายใจเป็นสัญญาณของการหายใจลำบากกล้ามเนื้อเสริมช่วยหายใจแต่ไม่ใช่กล้ามเนื้อหลักในการหายใจ กล้ามเนื้ออื่นๆ ที่ไม่ใช่กล้ามเนื้อไดอะแฟรมและระหว่างซี่โครง เช่น กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid กระดูกสันหลัง และคอ เป็นกล้ามเนื้อเสริมในการหายใจ
สาเหตุ
การหายใจลำบากอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ตั้งแต่ความวิตกกังวลไปจนถึงเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ อาจเกิดขึ้นเพียงเพราะคุณออกแรงมากเกินไประหว่างออกกำลังกายจนถึงจุดที่หายใจไม่ออก อาจเป็นตอนเดียว ตอนสั้น หรืออาจยังคงอยู่
การหายใจลำบากอาจเป็นผลมาจากภาวะระบบทางเดินหายใจเฉียบพลันหรือเรื้อรังหรือภาวะไม่หายใจ โรควิตกกังวล โดยเฉพาะโรคตื่นตระหนกและโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) อาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากในลักษณะเดียวกันได้
ตัวอย่างของภาวะเฉียบพลันและเรื้อรังที่อาจทำให้หายใจลำบาก ได้แก่
-
ภูมิแพ้
-
พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
-
สำลักหรือขาดอากาศหายใจ
-
อาการบาดเจ็บที่หน้าอกหรือคอ
-
กลุ่ม
-
เยื่อบุหัวใจอักเสบ
-
หัวใจวาย
-
ระดับความสูง
-
ใกล้จมน้ำ
-
เยื่อหุ้มหัวใจไหลออก
-
เยื่อหุ้มปอดไหลออก
-
โรคปอดบวม
-
โรคปอดบวม
-
ลิ่มเลือดอุดตันในปอด
-
แบคทีเรีย
-
โรคโลหิตจางรุนแรง
-
ไอกรน
-
เส้นโลหิตตีบด้านข้าง Amyotrophic (ALS)
-
หอบหืด
-
หัวใจล้มเหลว
-
COPD
-
โรคหลอดเลือดหัวใจ
-
โรคปอดเรื้อรัง
-
กลุ่มอาการกิลแลง-แบร์
-
โรคมะเร็งปอด
-
โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Myasthenia gravis)
-
ปอดบวมน้ำ
-
โรคซาร์คอยด์ในปอด
-
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่มั่นคง
-
วัณโรค
-
ความล้มเหลวของกระเป๋าหน้าท้อง
เมื่อใดควรโทร 911
โทร 911 เพื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉิน หากคุณพบว่าหายใจลำบากซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายซึ่งไม่บรรเทาลงภายในไม่กี่นาที
สัญญาณเพิ่มเติมที่บ่งบอกว่าการหายใจลำบากเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ ได้แก่:
- พูดไม่ได้
- หายใจไม่ออก
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ
- น้ำลายไหล
- อาการวิงเวียนศีรษะหรือเป็นลม
- เหงื่อออกมาก
- ผิวชื้น
- เปลี่ยนเป็นสีน้ำเงิน (ตัวเขียว)
การวินิจฉัย
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะพยายามหาสาเหตุของการหายใจลำบากผ่านการทดสอบวินิจฉัยหลายอย่าง สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
-
การตรวจร่างกาย: ในระหว่างการตรวจร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะฟังเสียงปอดของคุณ นับลมหายใจต่อนาที ตรวจสอบชีพจร และมองหาอาการทางกายภาพที่มองเห็นได้ เช่น การหดตัวหรือตัวเขียว
-
การตรวจเลือด: การตรวจเลือด เช่น ก๊าซในหลอดเลือดแดงสามารถวัดปริมาณออกซิเจนในเลือดของคุณได้ และการนับเม็ดเลือด (CBC) สามารถตรวจหาภาวะโลหิตจางได้
-
การศึกษาเกี่ยวกับภาพ: อาจทำการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) แพทย์จะตรวจภาพเพื่อหาสาเหตุที่ทำให้หายใจลำบาก เช่น โรคปอดบวม ของเหลวในปอด ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ หรือการอุดตัน
-
การทดสอบการทำงานของปอด: การทดสอบเหล่านี้จะวัดว่าปอดของคุณทำงานได้ดีเพียงใดโดยการประเมินการไหลของปอด ขนาดปอด ปริมาณปอด และก๊าซ เช่น ออกซิเจนและไนตริกออกไซด์ในเลือดของคุณ ตัวอย่างของการทดสอบการทำงานของปอด ได้แก่ spirometry ความสามารถในการแพร่ของปอด หรือการทดสอบไนตริกออกไซด์ที่หายใจออกแบบเศษส่วน
-
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ: หรือที่เรียกว่า ECG หรือ EKG เป็นการทดสอบแบบไม่รุกรานเพื่อประเมินโรคหัวใจและปัญหา
ประเภทของการทดสอบที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะตัดสินใจจะขึ้นอยู่กับผลการวิจัยเบื้องต้นและสิ่งที่พวกเขาสงสัยว่าเป็นสาเหตุของการหายใจลำบาก ตัวอย่างเช่น อาจมีการร้องขอการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และการทดสอบความเครียดของหัวใจ หากสงสัยว่าเป็นภาวะหัวใจล้มเหลวหรือโรคหัวใจ
ในการเปรียบเทียบ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจสั่งการทดสอบการทำงานของปอด การทดสอบการเดิน 6 นาที และก๊าซในเลือดหากสงสัยว่ามีการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) ดังนั้น ประเภทของการทดสอบที่ดำเนินการเพื่อวินิจฉัยสาเหตุของการหายใจลำบากจะแตกต่างกันไปสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
การรักษา
การหายใจลำบากสามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ซึ่งการรักษาอาจแตกต่างกันไปตามสาเหตุ การหายใจลำบากอาจต้องได้รับการแทรกแซงทางการแพทย์ทันที แม้ว่าจะยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงก็ตาม ตัวอย่างของการรักษาพยาบาลเบื้องต้น ได้แก่:
-
ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้าที่ออกฤทธิ์สั้น (เช่น อัลบูเทอรอล): สิ่งเหล่านี้ช่วยบรรเทาอาการหายใจสั้นและหายใจดังเสียงฮืด ๆ ได้อย่างรวดเร็วด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบของปอด โดยทั่วไปจะถูกส่งผ่านเครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องพ่นยาขยายหลอดลม
-
การฉีดอะดรีนาลีน: ใช้ในกรณีฉุกเฉินเพื่อรักษาภาวะภูมิแพ้ (อาการแพ้อย่างรุนแรง) ช่วยลดอาการบวมของทางเดินหายใจขณะกระตุ้นหัวใจและเพิ่มความดันโลหิต
-
คอร์ติโคสเตียรอยด์ขนาดสูง: ยาเหล่านี้ลดการอักเสบอย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจเกิดขึ้นกับสภาวะต่างๆ เช่น โรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง ทำให้ทางเดินหายใจบวม พวกเขายังสามารถช่วยลดการหลั่งเมือก
-
การบำบัดด้วยออกซิเจน: สามารถบริหารผ่านหน้ากากหรือสายสวนจมูกเพื่อช่วยเพิ่มระดับออกซิเจนในเลือด
-
การใส่ท่อช่วยหายใจโดยใช้เครื่องช่วยหายใจ: นี่เป็นขั้นตอนโดยการวางท่อเข้าไปในทางเดินหายใจ และเครื่องช่วยหายใจช่วยในการหายใจ จะทำเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถหายใจเองหรือเปิดทางเดินหายใจได้
-
ยาลดความวิตกกังวล: ยาต้านความวิตกกังวลใช้เพื่อช่วยรักษาความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความวิตกกังวลและอาการที่เกี่ยวข้อง
นี่เป็นเพียงตัวอย่างเล็กๆ น้อยๆ ของการรักษาภาวะหายใจลำบาก เนื่องจากสภาวะที่หลากหลายซึ่งอาจทำให้หายใจลำบาก การรักษาจึงแตกต่างกันไปในแต่ละคน
การหายใจลำบากไม่ค่อยถือว่า “ปกติ” จำเป็นต้องไปพบแพทย์หากหายใจลำบากโดยไม่มีเหตุผลชัดเจน หากคุณสามารถระบุได้ว่าอาการดังกล่าวเกิดจากสภาวะทางการแพทย์ที่มีอยู่ ควรรายงานเหตุการณ์ดังกล่าวต่อทีมแพทย์ของคุณ เพื่อให้สามารถปรับเปลี่ยนการรักษาได้ หากจำเป็น
แม้ว่าการหายใจลำบากอาจเกิดขึ้นได้กับกิจกรรมที่ออกแรงมาก แต่ควรพิจารณาว่าการหายใจนั้นเกิดขึ้นกับการออกกำลังกายเพียงเล็กน้อยหรือปานกลาง หากการหายใจลำบากไม่หายเมื่อกิจกรรมทางกายหยุดลงและคุณได้พักผ่อนแล้ว ควรทำการตรวจสอบด้วย
จำเป็นต้องเข้ารับการดูแลฉุกเฉินหากการหายใจลำบากเกิดขึ้นเองตามธรรมชาติโดยไม่มีสาเหตุทางกายภาพและไม่สามารถแก้ไขได้ภายในไม่กี่นาที
Discussion about this post