อะไรคืออาการหลงผิดแบบหวาดระแวง?

อาการหลงผิดแบบหวาดระแวงหรือที่เรียกว่าการหลอกลวงแบบประหัตประหารคือความกลัว ความวิตกกังวลและความสงสัยที่มีศูนย์กลางอยู่ที่การรับรู้ถึงการตกเป็นเหยื่อหรือความรู้สึกที่ไม่สมควรว่าถูกคุกคามโดยกองกำลังภายนอก เช่น บุคคลหรือหน่วยงานของรัฐ

ต่างจากความหวาดระแวง ความหลงผิดแบบหวาดระแวงได้รับการแก้ไขจนไม่มีอะไรสามารถโน้มน้าวให้ใครซักคนเชื่อว่าสิ่งที่พวกเขาคิดหรือเชื่อว่าไม่เป็นความจริง อาการหลงผิดแบบหวาดระแวงไม่ได้จัดว่าเป็นความผิดปกติทางสุขภาพจิตที่ชัดเจน แต่มักเป็นอาการของภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ เช่น โรคจิตเภท โรคบุคลิกภาพหวาดระแวง และโรคประสาทหลอนแล้ว

อะไรคืออาการหลงผิดแบบหวาดระแวง?

อาการหลงผิดแบบหวาดระแวงเป็นความรู้สึกที่ไม่มีมูลว่ามีคนหรือกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งพยายามทำร้าย ทำร้าย และก่อวินาศกรรมคุณหรือคนใกล้ชิดกับคุณ คุณอาจรู้สึกราวกับว่ามีใครบางคนกำลังวางแผนต่อต้านคุณและพยายามทำลายชีวิตของคุณเมื่อไม่มีหลักฐานการอ้างสิทธิ์ของคุณ ความหงุดหงิด ความโกรธ และอารมณ์ต่ำเป็นลักษณะของคนที่ทุกข์ทรมานจากอาการหลงผิด

บุคคลที่มีอาการหลงผิดเหล่านี้ก็เชื่อในภัยคุกคามที่พวกเขารับรู้ได้มากจนไม่มีใคร แม้แต่คนที่อยู่ใกล้พวกเขาที่สุด ก็สามารถโน้มน้าวพวกเขาว่าพวกเขาไม่มีจริง ไม่ใช่เรื่องแปลกที่พวกเขาจะรายงานการกล่าวอ้างที่ไม่จริงหรือเกินจริงอย่างสูงต่อเจ้าหน้าที่มืออาชีพ

อาการ

อาการที่อาจมาพร้อมกับอาการหลงผิดแบบหวาดระแวง ได้แก่:

• ความรู้สึกไม่ไว้วางใจหรือสงสัยที่รุนแรงและไม่มีเหตุผล
• Hypervigilance
• ความยากลำบากกับการให้อภัย
• การป้องกันในการตอบสนองต่อคำวิจารณ์ที่จินตนาการ
• หมกมุ่นอยู่กับแรงจูงใจที่ซ่อนอยู่
• กลัวโดนหลอกหรือเอาเปรียบ
• ไม่สามารถผ่อนคลายได้
• พฤติกรรมการโต้แย้ง

อาการเหล่านี้มักหมายความว่าผู้ที่มีอาการหลงผิดหวาดระแวงมีปัญหาในการสร้างและรักษาความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล

ตัวอย่างของความหลงผิดหวาดระแวง

ผู้ที่มีอาการหลงผิดหวาดระแวงเชื่อว่าตนเองตกอยู่ในอันตรายเนื่องจากการคุกคามจากบุคคลภายนอก เช่น คู่สมรสหรือผู้ปกครอง เจ้าหน้าที่ เช่น ตำรวจหรือครู หรือกลุ่มต่างๆ เช่น คณะกรรมการหรือฝ่ายทรัพยากรบุคคล

พวกเขาอาจพูดบางอย่างเช่น:

• “พวกมันออกมาเพื่อทำลายชื่อเสียงของฉัน”
• “พวกเขาใส่เทคโนโลยีการติดตามในยาของฉัน”
• “ฉันรู้ว่านายจ้างติดกล้องไว้ในบ้าน”
• “ถ้าฉันออกจากบ้าน พวกเขาจะเผามันทิ้ง”
• “รัฐบาลปล่อยไวรัสเพื่อฆ่าฉัน”

โปรดทราบว่ามีบุคคลที่ทำหน้าที่เป็นตัวแทนคุกคามอยู่เสมอ ไม่ว่าจะเป็น “พวกเขา” ที่ไม่ระบุรายละเอียด บุคคลผู้มีอำนาจเช่นรัฐบาล หรือบุคคลที่เฉพาะเจาะจงเช่นผู้ปกครอง

ผู้ที่มีอาการหลงผิดหวาดระแวงบางคนอาจหลีกเลี่ยงการบอกใครเกี่ยวกับความเชื่อของพวกเขาเนื่องจากความสงสัยอย่างกว้างขวางว่าพวกเขาไม่สามารถไว้ใจใครได้

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

ไม่มีสาเหตุเดียวสำหรับอาการหลงผิดแบบหวาดระแวง หลายคนประสบกับอาการเหล่านี้โดยเป็นส่วนหนึ่งของอาการป่วยทางจิต เช่น โรคจิตหรือความผิดปกติทางอารมณ์

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับความคิดหวาดระแวง ได้แก่:

• ประสบการณ์ชีวิต: คุณมีแนวโน้มที่จะมีความคิดหวาดระแวงมากขึ้นเมื่อคุณอยู่ในสถานการณ์ที่เปราะบาง โดดเดี่ยว หรือเครียด

• ประสบการณ์ในวัยเด็กที่ไม่พึงประสงค์ (ACES): สิ่งเหล่านี้อาจทำให้คุณเชื่อว่าโลกไม่ปลอดภัยและผู้คนไม่ได้รับความไว้วางใจ

• สภาพแวดล้อมภายนอก: งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าความคิดหวาดระแวงเป็นเรื่องปกติในชุมชนที่คุณรู้สึกโดดเดี่ยวจากคนรอบข้างมากกว่าที่จะเชื่อมโยงกับพวกเขา รายงานของสื่อเกี่ยวกับอาชญากรรม การก่อการร้าย และความรุนแรงอาจมีบทบาทในการกระตุ้นความรู้สึกหวาดระแวง

• สุขภาพจิต: ประสบความวิตกกังวล ซึมเศร้า หรือเห็นคุณค่าในตนเองต่ำ ควบคู่ไปกับความคาดหวังว่าคนอื่นวิจารณ์คุณ อาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะประสบกับความคิดหวาดระแวงและอารมณ์เสียมากขึ้นโดยพวกเขา

• ความเจ็บป่วยทางกาย: บางครั้งอาการหวาดระแวงเป็นอาการของโรคทางกาย เช่น โรคฮันติงตัน โรคพาร์กินสัน โรคหลอดเลือดสมอง โรคอัลไซเมอร์ และภาวะสมองเสื่อมรูปแบบอื่นๆ การสูญเสียการได้ยินยังทำให้เกิดความคิดหวาดระแวงในบางคน

• อดนอน: การอดนอนสามารถกระตุ้นความรู้สึกไม่มั่นคงและแม้กระทั่งความรู้สึกไม่มั่นคงและภาพหลอน

• ผลกระทบของยาเสพติดเพื่อการพักผ่อนหย่อนใจและแอลกอฮอล์: ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดอาการหวาดระแวง เช่น โคเคน กัญชา แอลกอฮอล์ ความปีติยินดี LSD และแอมเฟตามีน

• การสัมผัสกับสารพิษ: สเตียรอยด์บางชนิดที่นักกีฬาใช้และยาฆ่าแมลง เชื้อเพลิง และสีบางชนิดมีความเกี่ยวข้องกับอาการหวาดระแวง

• พันธุศาสตร์: การวิจัยชี้ให้เห็นว่ายีนบางตัว (ยังไม่ทราบ) อาจส่งผลต่อความอ่อนแอของบุคคลต่อความหวาดระแวง

การวินิจฉัย

เนื่องจากอาการหลงผิดหวาดระแวงมีความเกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ จึงเป็นที่ที่แพทย์มักให้ความสำคัญกับการวินิจฉัย ภายใต้เกณฑ์การวินิจฉัยที่ระบุไว้ใน DSM-5 อาการหลงผิดหวาดระแวงที่ไม่เหมาะสมกับโรคจิตเภทหรือความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ที่กำหนดอาจถูกระบุว่าเป็น “สเปกตรัมของโรคจิตเภทที่ไม่ระบุรายละเอียดและโรคจิตอื่น ๆ ” หรือ “สเปกตรัมโรคจิตเภทอื่น ๆ ที่ระบุและโรคจิตอื่น ๆ ความผิดปกติ”

Harvard Health Publishing กล่าวว่าหากบุคคลดังกล่าวอนุญาต สิ่งต่อไปนี้จะเป็นประโยชน์ในกระบวนการวินิจฉัยอาการหลงผิดหวาดระแวงที่เกี่ยวข้องกับโรคประสาทหลอน:

• การสนทนากับครอบครัวหรือเพื่อนที่สนับสนุน
• การประเมินทางการแพทย์ทั่วไป
• การตรวจวินิจฉัย เช่น อิเล็กโตรเอนเซฟาโลแกรม การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ เมื่อสงสัยว่ามีสาเหตุทางระบบประสาท

การรักษา

การรักษาผู้ที่มีอาการหลงผิดแบบหวาดระแวงอาจเป็นเรื่องยากเป็นพิเศษ เนื่องจากมักมีความหงุดหงิด ควบคุมอารมณ์ หรือแม้แต่มีความเกลียดชัง บุคคลที่ทุกข์ทรมานจากอาการหลงผิดอาจสงสัยในเจตนาของแพทย์ด้านสุขภาพจิตและอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่ากำลังประสบกับความเจ็บป่วย

ความคืบหน้าโดยทั่วไปจะช้า แต่สามารถกู้คืนและเชื่อมต่อใหม่ได้

ด้วยการรักษาอย่างต่อเนื่อง คนที่มีอาการหลงผิดหวาดระแวงสามารถเข้าสู่การให้อภัยได้ การรักษาเฉพาะจะขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงการรับรู้ถึงสาเหตุของอาการหลงผิด และการยอมรับของบุคคลที่จะยอมรับว่าพวกเขาต้องการความช่วยเหลือ ความเต็มใจอย่างต่อเนื่องของพวกเขาที่จะรักษาแผนการรักษาใด ๆ ก็เป็นปัจจัยสำคัญเช่นกัน

ตัวเลือกการรักษาสำหรับอาการหลงผิดหวาดระแวงมักใช้วิธีการรวมกัน และอาจรวมถึงยารักษาโรคจิตทั่วไปหรือยารักษาโรคจิตแบบผิดปกติที่สามารถช่วยลดอาการได้โดยการปิดกั้นข้อความที่ผิดปกติไปยังสมอง

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาสามารถใช้เพื่อช่วยให้บุคคลนั้นท้าทายและเปลี่ยนรูปแบบการคิดอย่างมีสติซึ่งเกี่ยวข้องกับความหวาดระแวงในที่สุด

ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องใช้ยาภายใต้การดูแลหรือดีท็อกซ์แอลกอฮอล์ การรักษาในโรงพยาบาล หรือการรักษาผู้ป่วยใน เพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดอันตรายต่อบุคคลและคนอื่นๆ หากอาการหลงผิดแบบหวาดระแวงเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการใช้สารเสพติด

สนับสนุนคนที่คุณรัก

การสนับสนุนผู้เป็นที่รักด้วยอาการหลงผิดหวาดระแวงอาจเป็นเรื่องที่ท้าทาย ความเสี่ยงของความเหนื่อยหน่ายของผู้ดูแลมีสูงเนื่องจากลักษณะเรื้อรังของรูปแบบการคิดดังกล่าวมักเกิดขึ้นบ่อยๆ

แนวคิดต่อไปนี้จาก National Alliance on Mental Health และมาจากผู้ที่เคยมีอาการหลงผิดที่เกี่ยวข้องกับโรคจิต:แล้ว

• หลีกเลี่ยงการโต้เถียงหรือเสริมสร้างความเข้าใจผิด มันมีผลตรงกันข้าม และบุคคลนั้นอาจยึดติดกับความหลงผิดของตนได้ยากขึ้น
• ตรวจสอบ แต่เปลี่ยนเส้นทางความกลัวที่ซ่อนอยู่ สิ่งนี้มีประโยชน์สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงน้อยกว่า และสามารถช่วยให้พวกเขาเห็นทางเลือกอื่นในความเชื่อของตนโดยไม่บอกว่าบุคคลนั้นผิด สูตรอาจเป็นดังนี้: “ฉันเห็นสิ่งที่คุณได้รับ (เกี่ยวกับความสงสัยที่ไม่มีมูล) ฉันมักจะคิดแบบนี้… (ให้คำอธิบายที่สมเหตุสมผลโดยไม่ยืนยันความจริงของมัน)”
• เข้าใจว่านี่เป็นกระบวนการกู้คืนอย่างต่อเนื่องโดยไม่มีการแก้ไขด่วน

นอกจากนี้ ให้พิจารณาวิธีต่อไปนี้ที่คุณสามารถช่วยเหลือผู้ที่มีอาการหลงผิดหวาดระแวง:

• พิจารณาว่าความเชื่อของพวกเขาอาจสมเหตุสมผลหรือไม่
• พิจารณาว่ามีพื้นฐานสำหรับความเชื่อของพวกเขาหรือไม่
• พูดคุยอย่างเปิดเผย
• อย่าละเลยความกลัว
• โฟกัสที่ความรู้สึกของคน
• สนับสนุนให้พวกเขาขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
• เคารพความปรารถนาของพวกเขา
• รู้ว่าจะขอความช่วยเหลือฉุกเฉินได้ที่ไหน

คุณไม่ควรที่จะสนับสนุนคนที่คุณรักด้วยอาการหวาดระแวงด้วยตัวคุณเอง ความหลงผิดเหล่านี้จะไม่หายไปด้วยความรักและความเมตตาเพียงอย่างเดียว คนที่คุณรักต้องการความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณรู้สึกหนักใจหรือเสี่ยงต่อการหมดไฟ ให้ขอความช่วยเหลือโดยเร็วที่สุด

สามารถฟื้นตัวจากอาการหลงผิดหวาดระแวงได้ การไม่รักษาอาการหลงผิดที่หวาดระแวงไว้โดยไม่รักษาอาจส่งผลเสียร้ายแรง ไม่เพียงต่อบุคคลที่ประสบกับอาการหลงผิดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคนที่พวกเขารัก เพื่อนร่วมงาน และชุมชนด้วย

อาจเป็นเรื่องยากที่จะตัดสินว่าคุณต้องการความช่วยเหลือหรือไม่เมื่อมีความคิดเหล่านี้เกิดขึ้น หากทำได้ การถอยกลับและท้าทายความเชื่อของคุณเองอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่ง การเก็บไดอารี่ของความคิดหวาดระแวง รูปแบบการนอนหลับ ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ และการใช้ยาเพื่อการพักผ่อนหรือยาที่ผิดกฎหมายอาจเป็นวิธีอันล้ำค่าในการดูรูปแบบที่มิฉะนั้นแล้วอาจไม่มีใครสังเกตเห็น

การพูดคุยกับผู้อื่น แบ่งปันความคิดของคุณ และขอความช่วยเหลือสามารถสร้างความแตกต่างได้ ไม่ต้องทนทุกข์กับความคิดของตัวเอง ด้วยความช่วยเหลือที่เหมาะสม คุณจะฟื้นคืนชีพและเรียนรู้วิธีจัดการกระบวนการคิดอย่างมีสุขภาพดี