อะไรสำคัญถ้าคุณมีคอเลสเตอรอลสูง?

คอเลสเตอรอลสูงมักไม่ก่อให้เกิดอาการ ดังนั้นการเพิกเฉยจึงอาจเป็นเรื่องยาก อย่างไรก็ตาม การมีระดับคอเลสเตอรอลในเลือดสูงนั้นสัมพันธ์อย่างยิ่งกับความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หลอดเลือดอุดตันที่ขาและไต และอาจนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมได้ โชคดีที่การรับประทานอาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ยาช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลและลดความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงเหล่านี้ได้

คอเลสเตอรอลสูงและโรคหัวใจ

ผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูงมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจได้สูงกว่าผู้ที่มีระดับคอเลสเตอรอลปกติ

ตัวอย่างเช่น ระดับคอเลสเตอรอลที่ 250 จะเพิ่มโอกาสการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจเป็นสองเท่า ในขณะที่ระดับ 300 จะเพิ่มความเสี่ยงขึ้นห้าเท่า นอกจากนี้ ผู้ที่มีโคเลสเตอรอลสูง ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีโรคหลอดเลือดหัวใจ มีโอกาสเสียชีวิตจากโรคหัวใจมากกว่าผู้ที่มีระดับคอเลสเตอรอลต่ำกว่า 200 ถึง 4.5 เท่า

คอเลสเตอรอลเป็นสารเหนียวเหนียวที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด ร่างกายของคุณมีคอเลสเตอรอลหลายประเภท

ที่พบมากที่สุดคือไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) และไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL):

• LDL มีแนวโน้มที่จะเกาะติดกับผนังหลอดเลือดเพื่อสร้างเนื้อเยื่อหลอดเลือดที่ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดตามปกติและอาจนำไปสู่ลิ่มเลือด
• HDL ช่วยป้องกันโรคหัวใจ

LDL คือสิ่งที่มักถูกอ้างถึงเมื่อมีจุดมุ่งหมายเพื่อลดคอเลสเตอรอล

ขนาดอนุภาคคอเลสเตอรอล

นักวิจัยได้ค้นพบว่าเคมีของคอเลสเตอรอลมีความซับซ้อนมากกว่าที่เคยชื่นชมเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา ตัวอย่างเช่น คอเลสเตอรอล LDL สามารถอยู่ในอนุภาคที่มีขนาดต่างกัน: อนุภาค LDL ขนาดเล็กและหนาแน่น และอนุภาค LDL ขนาดใหญ่ที่มีขนปุย

อนุภาค LDL ขนาดเล็กดูเหมือนจะเพิ่มความเสี่ยงต่อหัวใจของบุคคลมากกว่าอนุภาคขนาดใหญ่ ในทำนองเดียวกัน ยังมีการระบุอนุภาค HDL คอเลสเตอรอลขนาดเล็กและขนาดใหญ่ และทั้งสองขนาดยังส่งผลต่อความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดแตกต่างกัน

ในเวลานี้ ผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้วัดขนาดอนุภาค LDL และ HDL เป็นประจำ เพราะการรวบรวมข้อมูลนี้มักจะไม่ส่งผลต่อตัวเลือกการรักษา การวัดดังกล่าวอาจกลายเป็นกิจวัตรมากขึ้น เนื่องจากนักวิทยาศาสตร์ได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับขนาดอนุภาคของคอเลสเตอรอล และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เรียนรู้วิธีเปลี่ยนขนาดอนุภาคของคอเลสเตอรอลเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ของบุคคล

โล่

เนื้อเยื่อหลอดเลือดสามารถแตกออกอย่างกะทันหัน ทำให้เกิดการแข็งตัวของเลือดเฉพาะที่และการอุดตันของหลอดเลือดแดงเฉียบพลัน การอุดตันอย่างกะทันหันนี้อาจทำให้หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองได้

คอเลสเตอรอลสูงและโรคหลอดเลือดสมอง

เช่นเดียวกับที่คราบจุลินทรีย์อาจขัดขวางการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจทำให้เกิดอาการหัวใจวาย สารนี้อาจติดอยู่ในหลอดเลือดแดง carotid ที่คอหรือในหลอดเลือดแดงในสมอง

เมื่อชิ้นส่วนของคราบจุลินทรีย์หลุดออกจากหลอดเลือดแดง ก็สามารถเดินทางไปยังสมองทำให้เกิด “สมองวาย” หรือโรคหลอดเลือดสมองได้

คอเลสเตอรอลสูงและภาวะสมองเสื่อม

มีหลักฐานเพิ่มขึ้นที่บ่งชี้ว่าคอเลสเตอรอลสูงและการรับประทานอาหารที่มีไขมันและไขมันอิ่มตัวสูงอาจส่งผลให้เกิดภาวะสมองเสื่อมได้ ซึ่งรวมถึงภาวะสมองเสื่อมในหลอดเลือดและภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากโรคอัลไซเมอร์

การดูแลคอเลสเตอรอลของคุณ

วิธีที่ดีที่สุดในการควบคุมระดับคอเลสเตอรอลคือการรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัว ซึ่งเป็นไขมันจากแหล่งสัตว์ เช่น เนยหรือน้ำมันหมู เนื่องจากไขมันอิ่มตัวเป็นปัจจัยหลักในการเพิ่มคอเลสเตอรอลรวมและระดับ LDL ที่สูง

ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารเพื่อสุขภาพหัวใจ อาจเป็นไปได้ที่จะลดระดับคอเลสเตอรอลให้อยู่ในช่วงปกติหรือใกล้เคียงกับช่วงปกติ

การเปลี่ยนนิสัยการกินเป็นเวลาหลายปีอาจเป็นเรื่องยาก แทนที่จะต้องยกเครื่องอาหารอย่างสมบูรณ์ คุณสามารถปรับเปลี่ยนอาหารได้ทีละน้อย ทำให้คุณมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีขึ้น

ตัวอย่างเช่น:

• หลีกเลี่ยงอาหารทอด
• เลือกอาหารที่อบ ย่าง ย่าง หรือนึ่ง
• ขอซอสที่ด้านข้าง
• ทำให้ผักเป็นส่วนสำคัญในมื้ออาหารของคุณ มากกว่าที่จะเป็นเนื้อสัตว์
• เลือกเนื้อสัตว์ที่มีไขมันต่ำ เช่น ปลา สัตว์ปีก (โดยเอาหนังออก) หรือเนื้อแดงไม่ติดมัน
• ใช้เครื่องเทศในการปรุงแต่ง แทนเนยหรือน้ำมัน

วิธีที่ดีที่สุดในการปรับปรุง HDL คือการออกกำลังกายแบบแอโรบิก เช่น เดิน วิ่งจ๊อกกิ้ง ปั่นจักรยาน ว่ายน้ำ แอโรบิก หรือเดินป่า หากความฟิตเป็นสิ่งใหม่สำหรับไลฟ์สไตล์ของคุณ คุณอาจต้องลองออกกำลังกายหลายๆ แบบก่อนที่จะหาแผนที่เหมาะกับคุณ บางคนชอบออกกำลังกายที่บ้าน ในขณะที่บางคนชอบออกกำลังกาย บางคนออกกำลังกายในตอนเช้าและบางคนชอบออกกำลังกายในตอนเย็น

หากแพทย์ของคุณกำหนดยาลดคอเลสเตอรอลให้กับคุณ อย่าลืมให้ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับยาอื่น ๆ ที่คุณอาจใช้และใช้ยาตามคำแนะนำ

บางครั้งยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่สบายตัว เช่น คลื่นไส้ ปวดท้อง หรือเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ พูดถึงผลข้างเคียงที่คุณกำลังประสบกับแพทย์ของคุณทันที ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อบรรเทาอาการหรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นได้

สแตติน

หลายคนใช้ยาลดคอเลสเตอรอล เช่น สแตติน ซึ่งสามารถลดโอกาสเกิดโรคหัวใจได้ Lipitor (atorvastatin), Zocor (simvastatin) และ Crestor (rosuvastatin) เป็นตัวอย่างของ statin ที่กำหนดโดยทั่วไป

สแตตินเป็นหนึ่งในยาลดคอเลสเตอรอลประเภทเดียวที่ได้รับการแสดงในการทดลองทางคลินิกจำนวนมากเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์ในผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด

สแตตินมีคุณสมบัติหลายอย่างที่อาจลดหรือทำให้คราบจุลินทรีย์มีเสถียรภาพ ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าฤทธิ์ลดคอเลสเตอรอลของสแตตินนั้นมีประโยชน์หลักหรือไม่ นี่คือเหตุผลที่แนวทางปฏิบัติในปัจจุบันแนะนำให้ทำการบำบัดด้วยสแตตินโดยพิจารณาจากความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยรวมของบุคคล ไม่ใช่ระดับคอเลสเตอรอลของพวกเขา

เนื่องจากแนวทางปฏิบัติเกี่ยวกับคอเลสเตอรอลต้องอาศัยยากลุ่ม statin เป็นอย่างมาก ยาเหล่านี้จึงได้รับการแนะนำสำหรับคนจำนวนมากขึ้นกว่าที่เคยเป็นเมื่อไม่กี่ปีก่อน ข้อเท็จจริงนี้ทำให้เกิดข้อขัดแย้งอย่างมาก

สแตตินยังสามารถป้องกันโรคหลอดเลือดสมองได้ และผลการศึกษาบางชิ้นแนะนำว่าการรับประทานสแตตินอาจช่วยป้องกันภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดและอาจชะลอการลุกลามของภาวะสมองเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์