อัตราส่วน FEV1 / FVC ใน Spirometry

FEV1/FVC เป็นอัตราส่วนที่สะท้อนถึงปริมาณอากาศที่คุณสามารถหายใจออกอย่างแรงจากปอดได้ อัตราส่วนนี้มักใช้ในการวินิจฉัยและติดตามการรักษาโรคปอด เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

• FEV1 หรือปริมาตรของการหายใจออกในหนึ่งวินาที คือปริมาตรของลมหายใจที่หายใจออกด้วยความพยายามในช่วงเวลานั้น

• FVC คือปริมาณอากาศที่หายใจออกเต็มที่เมื่อหายใจออก

อัตราส่วนนี้เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่เป็นประโยชน์มากกว่าการวัดเพียงอย่างเดียว

วัตถุประสงค์ของการทดสอบการทำงานของปอด

เมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณระบุว่าคุณมีภาวะปอด พวกเขามักจะประเมินอัตราส่วน FEV1/FVC ของคุณเพื่อช่วยในการระบุประเภทหลักของภาวะที่คุณอาจมี และโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ไม่ว่าจะเป็นลักษณะที่จำกัดหรืออุดกั้น

• โรคปอดที่จำกัด (เช่น พังผืดในปอด) ส่งผลต่อความสามารถในการหายใจเข้า

• ภาวะอุดกั้น (เช่นโรคหอบหืดและปอดอุดกั้นเรื้อรัง) ส่งผลต่อความสามารถในการหายใจออก

การทดสอบนี้มักใช้เพื่อติดตามโรคปอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการอุดกั้น เช่น โรคหอบหืด การวัดอัตราส่วน FEV1/FVC เป็นระยะๆ สามารถช่วยประเมินว่าการรักษาได้ผลดีเพียงใด หรืออาการของคุณมีความคืบหน้าอย่างไร

FEV1/FVC เป็นเพียงหนึ่งในการวัดหลายๆ ครั้งเมื่อใช้สไปโรมิเตอร์ การทดสอบสามารถทำได้ในสำนักงานของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณและใช้เวลาประมาณ 45 นาที

ความเสี่ยงและข้อห้าม

Spirometry เป็นการทดสอบที่ปลอดภัยและไม่รุกราน ซึ่งเกี่ยวข้องกับการหายใจเข้าไปในท่อที่ติดอยู่กับมิเตอร์ที่วัดกระแสลมและแรง บางคนอาจรู้สึกมึนหัวหรือหายใจไม่ออกเมื่อเป่าแรงๆ หรืออาจเริ่มไอ

หากคุณเป็นโรคหอบหืด มีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเกิดอาการหอบหืดในระหว่างการทดสอบ และยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่การหายใจออกแรงอย่างหนักอาจทำให้เกิดปัญหาการหายใจชั่วคราวแต่รุนแรง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการทดสอบดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์ ผู้ประกอบวิชาชีพของคุณจะสามารถช่วยจัดการสถานการณ์ใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้

ข้อห้าม

หากคุณมีเงื่อนไขใดๆ ต่อไปนี้ ไม่แนะนำให้ทำการทดสอบ spirometry:แล้วแล้ว

• เจ็บหน้าอก จังหวะล่าสุด หรือหัวใจวาย
• ปอดยุบ (pneumothorax)
• การผ่าตัดตาล่าสุด หรือการผ่าตัดหน้าอกหรือช่องท้อง เนื่องจากการหายใจลึกๆ อาจส่งผลต่อความดันในบริเวณนั้นได้
• โป่งพอง (เส้นเลือดโป่ง) ในสมอง หน้าอก หรือช่องท้อง
• การติดเชื้อทางเดินหายใจในปัจจุบันหรือล่าสุดหรือวัณโรค

การตีความผลลัพธ์ FEV1/FVC

ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจใช้การทดสอบต่างๆ เพื่อระบุความรุนแรงของอาการของคุณ Spirometry เป็นการทดสอบหนึ่งที่ช่วยประเมินการทำงานของปอดโดยการวัดแรงลมของคุณ

ในการวัด FEV1/FVC ผ่านสไปโรเมทรี ปริมาณอากาศที่คุณหายใจออกในหนึ่งวินาทีจะถูกบันทึก เช่นเดียวกับปริมาณอากาศทั้งหมดที่คุณสามารถหายใจออกได้ อัตราส่วนของค่าทั้งสองนี้แสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ นี่คือเปอร์เซ็นต์ของ FVC ที่หมดอายุในหนึ่งวินาที

ผลการทดสอบของคุณจะถูกเปรียบเทียบกับค่าที่คาดการณ์ไว้ ซึ่งแสดงถึงผลลัพธ์ปกติตามอายุ ส่วนสูง และเพศของคุณ อัตราส่วนปกติคือ 70% ถึง 80% ในผู้ใหญ่และ 85% ในเด็ก

FVC ลดลงด้วยอัตราส่วน FEV1/FVC ตามสัดส่วน

หาก FVC ของคุณลดลงแต่อัตราส่วนของ FEV1/FVC เป็นปกติ แสดงว่ามีรูปแบบที่จำกัด

ปัญหาปอดที่จำกัดเกิดขึ้นเมื่อบุคคลไม่สามารถหายใจได้ลึกเท่าที่ปกติ และเกี่ยวข้องกับความเสียหายของเนื้อเยื่อปอด

ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :

• พังผืดในปอด เช่น พังผืดที่ปอดไม่ทราบสาเหตุ ทำให้เกิดแผลเป็นในปอดโดยไม่ทราบสาเหตุ

• ความผิดปกติของทรวงอก เช่น scoliosis หรือการเกิดแผลเป็นที่ผนังหน้าอก

• ผลลัพธ์ของการผ่าตัดมะเร็งปอด เช่น การผ่าตัดตัดถุงน้ำคร่ำหรือปอดบวม

• การติดเชื้อและโรคที่เกิดจากการอักเสบ เช่น โรคปอดบวม วัณโรค โรคซาร์คอยด์ โรคซิลิโคซิส และโรคใยหิน

• ความผิดปกติทางระบบประสาทเช่นเส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic (ALS หรือโรคของ Lou Gehrig)

• เยื่อหุ้มปอดซึ่งมีของเหลวสะสมอยู่ในบริเวณระหว่างปอดกับผนังทรวงอก

• น้ำในช่องท้อง ของเหลวที่สะสมในช่องท้องเนื่องจากโรคตับหรือมะเร็ง อาจทำให้เกิดรูปแบบที่จำกัดได้โดยการจำกัดความสามารถในการหายใจเข้าลึกๆ

อัตราส่วน FEV1/FVC ลดลง

หากอัตราส่วน FEV1/FVC ของคุณลดลง จะสอดคล้องกับรูปแบบการอุดกั้น

โดยปกติ การวินิจฉัยนี้จะไปถึงได้หาก FEV1/FVC น้อยกว่าหรือเท่ากับ 70% ในผู้ใหญ่และน้อยกว่า 85% ในเด็ก

ความเสียหายและ/หรือการหดตัวของทางเดินหายใจ บ่งบอกถึงสภาวะต่างๆ เช่น:

• หอบหืด
• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง รวมทั้งโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ถุงลมโป่งพอง และโรคหลอดลมโป่งพอง
• หลอดลมฝอยอักเสบ

การประเมินความรุนแรง

หากพบว่าอัตราส่วน FEV1/FVC ผิดปกติ ขั้นตอนต่อไปคือการให้คะแนนความผิดปกติเพื่อกำหนดความรุนแรงของอาการ American Thoracic Society ได้กำหนดแนวทางเฉพาะสำหรับจุดประสงค์นี้: