อาการปวดลำไส้อักเสบเป็นอย่างไร

อาการของโรคลำไส้อักเสบ (IBD) อาจรวมถึงอาการท้องร่วง อุจจาระเป็นเลือด น้ำหนักลด และปวดท้อง ประเภทและตำแหน่งของอาการปวดท้องจะแตกต่างกัน ไม่เพียงแต่ระหว่างสองรูปแบบหลักของ IBD (โรคของ Crohn และโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล) แต่ยังอยู่ในประเภทย่อยของโรคเหล่านี้ด้วย

นอกจากนี้ ความเจ็บปวดยังเป็นเฉพาะบุคคลมากขึ้นในแต่ละคน จนถึงจุดที่ผู้ที่เป็นโรคโครห์นชนิดเดียวกันหรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจมีอาการปวดในลักษณะที่ต่างออกไป

ในความเป็นจริง บางคนที่มี IBD ไม่มีอาการปวดท้องเลยระหว่างอาการกำเริบของ IBD นอกจากนี้ อาการปวดท้องอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาอื่นๆ (อาการที่ไม่เกี่ยวข้องหรืออาการนอกลำไส้) เช่น ไส้ติ่งอักเสบ โรคนิ่ว หรือโรคกรดไหลย้อน (GERD)

แต่เนื่องจากอาการปวดท้องเป็นอาการทั่วไปของ IBD นี่คือภาพรวมของประเภทของอาการปวดท้องที่ผู้ที่เป็นโรค IBD มักพบบ่อยที่สุด

ปวดท้องด้านขวาหรือตรงกลาง

อาการปวดที่รู้สึกเหมือนเป็นตะคริวตรงกลางช่องท้องหรือบริเวณด้านขวาล่างเป็นเรื่องปกติของโรคโครห์นที่เรียกว่า ileocolitis และ ileitis

Ileocolitis เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของโรค Crohn และถูกกำหนดโดยการอักเสบที่อยู่ในส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็ก (ส่วนลำไส้เล็กส่วนต้น) และในลำไส้ใหญ่ (ลำไส้ใหญ่)

Ileitis เป็นโรค Crohn ชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเฉพาะลำไส้เล็กส่วนต้นและเป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยเป็นอันดับสอง ผู้ที่เป็นโรคอหิวาตกโรคอาจพบว่ามีอาการปวดหรือไม่สบายภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร

ปวดท้องตอนบน

โรคโครห์นชนิดหนึ่งที่เรียกว่าโรคโครห์นในกระเพาะอาหารและลำไส้ มักทำให้เกิดอาการปวดบริเวณตรงกลางและส่วนบนของช่องท้องโรค Crohn ของระบบทางเดินอาหารส่งผลกระทบต่อกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น (ส่วนแรกของลำไส้เล็ก) โรค Crohn ประเภทนี้พบได้น้อยกว่า ileocolitis และ ileitis

ปวดท้องแปรปรวน

อาการปวดท้องจะแตกต่างกันอย่างมากในโรค Jejunoileitis และอาจมีลักษณะเฉพาะที่ไม่รุนแรงหรือรุนแรงโรคโครห์นประเภทนี้มีผลต่อ jejunum (ส่วนตรงกลางของลำไส้เล็ก) และเป็นชนิดย่อยที่ค่อนข้างแปลก ผู้ที่เป็นโรค Jejunoileitis อาจมีอาการตะคริวหลังรับประทานอาหาร

ปวดทวารหนัก

ความเจ็บปวดที่อยู่ในไส้ตรง (โครงสร้างที่ส่วนปลายของลำไส้ใหญ่) เป็นอาการของ proctitis ที่เป็นแผลUlcerative proctitis เป็นชนิดของลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผล และประมาณหนึ่งในสามของกรณีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเริ่มต้นขึ้น

ปวดด้านซ้าย

อาการปวดท้องด้านซ้ายเป็นอาการคลาสสิกอย่างหนึ่งของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นสองประเภทที่อาจทำให้เกิดอาการปวดด้านซ้ายคือ proctosigmoiditis และลำไส้ใหญ่ส่วนปลายหรือด้านซ้าย

ใน proctosigmoiditis แผลจะอยู่ในไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ sigmoid (ส่วนสุดท้ายของลำไส้ใหญ่) ในลำไส้ใหญ่ด้านซ้าย ไส้ตรง ลำไส้ใหญ่ซิกมอยด์ และลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย จะได้รับผลกระทบจากการอักเสบ อาการปวดลำไส้ใหญ่ด้านซ้ายอาจรุนแรงในบางครั้ง

ปวดท้องรุนแรง

อาการปวดท้องอย่างรุนแรงอาจเป็นอาการของภาวะการย่อยอาหารต่างๆ ได้ แต่เมื่อเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดจาก IBD อาการปวดท้องอาจสัมพันธ์กับโรคตับอักเสบได้Pancolitis เป็นประเภทของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่มีลักษณะเป็นแผลทั่วลำไส้ใหญ่ทั้งหมด

ความเจ็บปวดเป็นเครื่องมือในการวินิจฉัย

เนื่องจากความเจ็บปวดอาจมาจากแหล่งต่างๆ และความเจ็บปวดในช่องท้องนั้นยากต่อการระบุโดยเฉพาะ จึงไม่เป็นอาการที่ปกติแล้วจะใช้ในการวินิจฉัย IBD หรือ IBD ในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง

แต่ประเภทและตำแหน่งของอาการปวดมักใช้ร่วมกับอาการและอาการแสดงอื่นๆ เมื่อวินิจฉัย IBD หรืออาการอื่นๆ กล่าวอีกนัยหนึ่ง อาจเป็นจุดเริ่มต้นเพื่อช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรู้ว่าจะเริ่มมองหาการอักเสบจากที่ใด แต่เป็นเพียงส่วนหนึ่งของภาพเท่านั้น

ด้วย IBD ความเจ็บปวดบางอย่างถือเป็นอาการ แต่ความเจ็บปวดบางประเภทควรถือเป็นธงแดงและควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุด ผู้ที่เป็นโรค IBD มักจะมีอาการปวดเมื่อยล้าและไม่บ่นเกี่ยวกับมัน แต่ความเจ็บปวดมักเป็นสิ่งที่ควรพูดคุยในการเข้ารับการตรวจของแพทย์ทางเดินอาหาร