อาการและสาเหตุของโรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นกลุ่มของโรคที่ส่งผลต่อการใช้น้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ของร่างกาย กลูโคสมีความสำคัญต่อสุขภาพของคุณเพราะเป็นแหล่งพลังงานที่สำคัญสำหรับเซลล์ที่ประกอบเป็นกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อของคุณ กลูโคสยังเป็นแหล่งเชื้อเพลิงหลักของสมองอีกด้วย

สาเหตุพื้นฐานของโรคเบาหวานแตกต่างกันไปตามประเภท แต่ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานประเภทใด ก็สามารถนำไปสู่น้ำตาลในเลือดของคุณมากเกินไปได้ น้ำตาลในเลือดของคุณมากเกินไปอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง

ภาวะเบาหวานเรื้อรัง ได้แก่ เบาหวานชนิดที่ 1 และเบาหวานชนิดที่ 2 ภาวะเบาหวานที่กลับคืนได้ที่อาจเป็นไปได้ ได้แก่ ภาวะก่อนเบาหวานและเบาหวานขณะตั้งครรภ์ Prediabetes เกิดขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าปกติ แต่ไม่สูงพอที่จะจัดเป็นโรคเบาหวาน และ prediabetes มักเป็นสารตั้งต้นของโรคเบาหวานเว้นแต่จะมีมาตรการที่เหมาะสมเพื่อป้องกันการลุกลาม เบาหวานขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ แต่อาจหายได้หลังจากคลอดลูก

อาการเบาหวาน

อาการเบาหวานจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระดับน้ำตาลในเลือดของคุณที่สูงขึ้น ผู้ป่วยบางราย โดยเฉพาะผู้ที่เป็นเบาหวานก่อนเป็นเบาหวานหรือเบาหวานชนิดที่ 2 บางครั้งอาจไม่แสดงอาการ ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 อาการมักจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรงกว่า

อาการและอาการแสดงบางอย่างของโรคเบาหวานประเภท 1 และโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่:

• เพิ่มความกระหาย
• ปัสสาวะบ่อย
• หิวมาก
• การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
• การปรากฏตัวของคีโตนในปัสสาวะ (คีโตนเป็นผลพลอยได้จากการสลายตัวของกล้ามเนื้อและไขมันที่เกิดขึ้นเมื่อมีอินซูลินไม่เพียงพอ)
• ความเหนื่อยล้า
• หงุดหงิด
• มองเห็นภาพซ้อน
• แผลหายช้า
• การติดเชื้อบ่อยครั้ง เช่น เหงือกหรือผิวหนัง การติดเชื้อในช่องคลอด

โรคเบาหวานประเภท 1 สามารถพัฒนาได้ทุกเพศทุกวัย แม้ว่ามักเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กหรือวัยรุ่น เบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งเป็นชนิดที่พบได้บ่อยสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แม้ว่าจะพบได้บ่อยในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด

• หากคุณสงสัยว่าคุณหรือบุตรหลานของคุณอาจเป็นโรคเบาหวาน หากคุณสังเกตเห็นอาการของโรคเบาหวาน คุณต้องติดต่อแพทย์ของคุณ ยิ่งวินิจฉัยโรคได้เร็วเท่าไร การรักษาก็จะยิ่งเร็วขึ้นเท่านั้น
• หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวาน หลังจากที่คุณได้รับการวินิจฉัย คุณจะต้องติดตามผลทางการแพทย์อย่างใกล้ชิดจนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะคงที่

สาเหตุของโรคเบาหวานคืออะไร?

เพื่อให้เข้าใจถึงโรคเบาหวาน ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่ากลูโคสมีการประมวลผลในร่างกายอย่างไร

อินซูลินทำงานอย่างไร

อินซูลินเป็นฮอร์โมนที่มาจากต่อมที่อยู่ด้านหลังและใต้ท้อง (ตับอ่อน)

• ตับอ่อนหลั่งอินซูลินเข้าสู่กระแสเลือด
• อินซูลินไหลเวียนทำให้น้ำตาลเข้าสู่เซลล์ของคุณ
• อินซูลินช่วยลดปริมาณน้ำตาลในกระแสเลือดของคุณ
• เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณลดลง การหลั่งอินซูลินจากตับอ่อนของคุณก็ลดลงเช่นกัน

บทบาทของกลูโคส

กลูโคส—น้ำตาล—เป็นแหล่งพลังงานสำหรับเซลล์ที่สร้างกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่ออื่นๆ

• กลูโคสมาจากสองแหล่งหลัก: อาหารและตับของคุณ
• น้ำตาลถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดซึ่งเข้าสู่เซลล์ด้วยความช่วยเหลือของอินซูลิน
• ตับของคุณเก็บและสร้างกลูโคส
• เมื่อระดับกลูโคสของคุณต่ำ เช่น เมื่อคุณไม่ได้รับประทานอาหารมาระยะหนึ่ง ตับจะย่อยไกลโคเจนที่เก็บไว้เป็นกลูโคสเพื่อให้ระดับกลูโคสของคุณอยู่ในเกณฑ์ปกติ

สาเหตุของโรคเบาหวานประเภท 1

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคเบาหวานประเภท 1 เป็นที่ทราบกันดีว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ซึ่งปกติจะต่อสู้กับแบคทีเรียหรือไวรัสที่เป็นอันตราย จะโจมตีและทำลายเซลล์ที่ผลิตอินซูลินในตับอ่อน ทำให้คุณมีอินซูลินเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย แทนที่จะถูกลำเลียงเข้าสู่เซลล์ของคุณ น้ำตาลจะสะสมในกระแสเลือดของคุณ

ประเภทที่ 1 คิดว่าเกิดจากความอ่อนไหวทางพันธุกรรมและปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมร่วมกัน แม้ว่าปัจจัยเหล่านั้นจะยังไม่ชัดเจนก็ตาม ไม่เชื่อว่าน้ำหนักจะเป็นปัจจัยในโรคเบาหวานประเภท 1

สาเหตุของภาวะก่อนเบาหวานและเบาหวานชนิดที่ 2 2

ในโรค prediabetes ซึ่งอาจนำไปสู่โรคเบาหวานประเภท 2 และในโรคเบาหวานประเภท 2 เซลล์ของคุณจะมีความทนทานต่อการทำงานของอินซูลิน และตับอ่อนของคุณไม่สามารถสร้างอินซูลินได้มากพอที่จะเอาชนะการดื้อยานี้ได้ แทนที่จะย้ายเข้าไปในเซลล์ของคุณในตำแหน่งที่ต้องการพลังงาน น้ำตาลจะสะสมในกระแสเลือดของคุณ

นักวิจัยไม่ทราบแน่ชัดว่าทำไมกระบวนการนี้ถึงเกิดขึ้น แต่พวกเขาเชื่อว่าปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมมีบทบาทในการพัฒนาโรคเบาหวานประเภท 2 ด้วย การมีน้ำหนักเกินมีความเชื่อมโยงอย่างมากกับการพัฒนาของโรคเบาหวานประเภท 2 แต่ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคชนิดที่ 2 จะมีน้ำหนักเกิน

สาเหตุของเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ในระหว่างตั้งครรภ์ รกจะผลิตฮอร์โมนเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ของคุณ ฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้เซลล์ของคุณดื้อต่ออินซูลินมากขึ้น

โดยปกติ ตับอ่อนของคุณจะตอบสนองโดยการผลิตอินซูลินเพิ่มเติมให้เพียงพอเพื่อเอาชนะการดื้อยานี้ แต่บางครั้งตับอ่อนของคุณไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอ เมื่อปัญหานี้เกิดขึ้น กลูโคสน้อยเกินไปจะเข้าสู่เซลล์ของคุณและกลูโคสมากเกินไปจะอยู่ในเลือดของคุณ ส่งผลให้เกิดโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์

ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคเบาหวาน

ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานขึ้นอยู่กับชนิดของโรคเบาหวาน

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 1

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคเบาหวานประเภท 1 แต่ปัจจัยที่อาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น ได้แก่:

• ประวัติครอบครัว. ความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นหากพ่อแม่หรือพี่น้องเป็นเบาหวานชนิดที่ 1
• ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม สถานการณ์เช่นการสัมผัสกับความเจ็บป่วยจากไวรัสอาจมีบทบาทบางอย่างในโรคเบาหวานประเภท 1
• การปรากฏตัวของเซลล์ระบบภูมิคุ้มกันที่สร้างความเสียหาย (autoantibodies) บางครั้งสมาชิกในครอบครัวของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 จะได้รับการทดสอบเพื่อหาภูมิต้านทานของโรคเบาหวาน หากคุณมี autoantibodies เหล่านี้ คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มากขึ้น แต่ไม่ใช่ทุกคนที่มี autoantibodies เหล่านี้จะเป็นเบาหวาน
• ภูมิศาสตร์. บางประเทศ เช่น ฟินแลนด์และสวีเดน มีอัตราโรคเบาหวานประเภท 1 สูงกว่า

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะก่อนเป็นเบาหวานและเบาหวานชนิดที่ 2

นักวิจัยไม่เข้าใจว่าทำไมคนบางคนถึงเป็นเบาหวานก่อนเป็นเบาหวานและเบาหวานชนิดที่ 2 และคนอื่นไม่ อย่างไรก็ตาม เป็นที่ชัดเจนว่าปัจจัยบางอย่างเพิ่มความเสี่ยง ได้แก่:

• น้ำหนักตัว. ยิ่งคุณมีเนื้อเยื่อไขมันมากเท่าไร เซลล์ของคุณก็จะยิ่งดื้อต่ออินซูลินมากขึ้นเท่านั้น
• ขาดการออกกำลังกาย. ยิ่งคุณเคลื่อนไหวร่างกายน้อยเท่าไร ความเสี่ยงของคุณก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น การออกกำลังกายช่วยให้คุณควบคุมน้ำหนัก ใช้กลูโคสเป็นพลังงาน และทำให้เซลล์ของคุณไวต่ออินซูลินมากขึ้น
• ประวัติครอบครัว. ความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นหากพ่อแม่หรือพี่น้องเป็นเบาหวานชนิดที่ 2
• เชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่าทำไม แต่คนบางคน รวมทั้งคนผิวดำ ฮิสแปนิก อเมริกันอินเดียน และอเมริกันเชื้อสายเอเชีย มีความเสี่ยงสูง
• อายุ. ความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น สาเหตุอาจเป็นเพราะคุณมักจะออกกำลังกายน้อยลง ลดมวลกล้ามเนื้อ และเพิ่มน้ำหนักเมื่ออายุมากขึ้น แต่โรคเบาหวานประเภท 2 ก็เพิ่มขึ้นเช่นกันในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ที่อายุน้อยกว่า
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์. หากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ขณะตั้งครรภ์ ความเสี่ยงในการเกิด prediabetes และโรคเบาหวานประเภท 2 จะเพิ่มขึ้น หากคุณให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักมากกว่า 9 ปอนด์ (4 กิโลกรัม) คุณก็มีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2 ด้วย
• กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบ สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคถุงน้ำหลายใบ ซึ่งเป็นภาวะปกติที่มีประจำเดือนมาไม่ปกติ ขนขึ้นมากเกินไป และอ้วน จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง. การมีความดันโลหิตมากกว่า 140/90 มิลลิเมตรปรอท (มม. ปรอท) เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเบาหวานประเภท 2
• ระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ผิดปกติ หากคุณมีระดับไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL – โคเลสเตอรอล “ดี” ในระดับต่ำ) ความเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 จะสูงขึ้น ไตรกลีเซอไรด์เป็นไขมันอีกประเภทหนึ่งที่ไหลเวียนอยู่ในเลือด ผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์สูงมีความเสี่ยงที่จะเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มากขึ้น แพทย์ของคุณสามารถแจ้งให้คุณทราบว่าระดับคอเลสเตอรอลและไตรกลีเซอไรด์ของคุณเป็นอย่างไร

ปัจจัยเสี่ยงเบาหวานขณะตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์สามารถพัฒนาเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ได้ ผู้หญิงบางคนมีความเสี่ยงมากกว่าผู้หญิงคนอื่นๆ ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ได้แก่:

• อายุ. ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 25 ปีมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
• ครอบครัวหรือประวัติส่วนตัว ความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นหากคุณมี prediabetes ซึ่งเป็นสารตั้งต้นของโรคเบาหวานประเภท 2 หรือถ้าสมาชิกในครอบครัวที่ใกล้ชิด เช่น พ่อแม่หรือพี่น้องมีโรคเบาหวานประเภท 2 นอกจากนี้ คุณยังมีความเสี่ยงมากขึ้นหากคุณเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน หากคุณคลอดลูกที่ตัวใหญ่มาก หรือหากคุณมีการคลอดก่อนกำหนดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• น้ำหนักตัว. การมีน้ำหนักเกินก่อนตั้งครรภ์จะเพิ่มความเสี่ยงของคุณ
• เชื้อชาติหรือชาติพันธุ์ ด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจน ผู้หญิงที่เป็นคนผิวสี ฮิสแปนิก อเมริกันอินเดียน หรือชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย มีแนวโน้มที่จะเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์มากกว่า