แพ้นมวัว – ทำความเข้าใจว่ามันคืออะไรและอยู่ได้นานแค่ไหน
หากลูกของคุณแพ้นม คุณอาจเคยได้ยินมาว่าเด็กจำนวนมากโตเร็วกว่าการแพ้เหล่านี้ สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อใด และที่สำคัญ ลูกของคุณแพ้นมตั้งแต่แรกจริงหรือ?
เจริญเร็วกว่าการแพ้อาหารต่อนม – เกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนและอายุเท่าไหร่?
การแพ้นมวัวเป็นการแพ้อาหารที่พบบ่อยที่สุดในเด็กเล็ก โดยส่งผลกระทบต่อเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ระหว่าง 2% ถึง 7.5%การศึกษาก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่าเด็กกว่าครึ่งจะเจริญเร็วกว่าการแพ้นมเมื่ออายุสามถึงห้าปีนั่นหมายความว่าเด็กส่วนใหญ่ยังคงแพ้นม อย่างน้อยก็จนถึงช่วงวัยรุ่นหรือวัยรุ่น และบางคนอาจไม่เคยแพ้นมเลย
แพ้นมจริงหรือ?
กุมารแพทย์ของคุณอาจพูดถึงคำว่า “ภูมิแพ้” โดยไม่ต้องให้คำชี้แจงที่อาจช่วยให้คุณจัดการกับสิ่งที่ลูกกำลังเผชิญได้ดีขึ้น นี่คือปฏิกิริยาเฉพาะประเภทที่ลูกของคุณอาจมีต่อนม:
การแพ้นมแบบคลาสสิก: การแพ้นมแบบคลาสสิกนั้นมีทั้งการแพ้ภายในสองชั่วโมงของการบริโภคนมและมีแอนติบอดีต่อการแพ้หรือ IgE ต่อโปรตีนต่างๆ ในนม อาการแพ้อาจรวมถึงลมพิษ บวม หายใจลำบาก คลื่นไส้/อาเจียน ท้องร่วง และ/หรือเกิดภูมิแพ้ การมีแอนติบอดี้เพียงอย่างเดียวไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นเป็นโรคภูมิแพ้
โรคลำไส้อักเสบจากอาหารที่เกิดจากโปรตีน (FPIES): กลุ่มอาการลำไส้อักเสบจากอาหารที่เกิดจากโปรตีน (FPIES) เป็นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่ไม่ใช่ IgE ซึ่งมักมีอาการอาเจียน ท้องร่วง และ/หรือรู้สึกง่วงประมาณ 90 นาทีหลังจากดื่มนมหรือสิ่งกระตุ้นอื่นๆ บางครั้ง IgE ของนมจะเพิ่มขึ้น แต่ส่วนใหญ่มักไม่เป็นเช่นนั้น FPIES มักเกิดขึ้นในเด็กทารกและมักโตเกินเมื่ออายุสามขวบ
การแพ้แลคโตส: การแพ้แลคโตสเป็นกลุ่มอาการทางเดินอาหารที่แสดงอาการไม่สบายท้อง รู้สึกไม่สบายท้อง ท้องอืด และ/หรือท้องร่วง มักเกิดจากแลคเตสไม่เพียงพอ ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่ย่อยแลคโตส การเปลี่ยนเอนไซม์แลกเตสหรือการบริโภคผลิตภัณฑ์นมที่เอาแลคโตสออกป้องกันอาการ การแพ้แลคโตสมักเกิดขึ้นในเด็กโตและผู้ใหญ่ และมีโอกาสโตน้อยกว่า
การวินิจฉัยโรคภูมิแพ้นมจริง
การวินิจฉัยการแพ้นมอย่างแท้จริงอาจรวมถึงประวัติที่รอบคอบ การตรวจร่างกาย การอดอาหาร การทดสอบการทิ่มผิวหนัง การวัด IgE ที่เฉพาะเจาะจง และการทดสอบการท้าทายอาหาร
น่าเสียดายที่การทดสอบการแพ้นมที่ละเอียดอ่อนและเฉพาะเจาะจงที่สุดคือการทดสอบที่ท้าทายโดยให้ลูกดื่มนม สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเริ่มต้นด้วยการอดอาหาร ตามด้วยความท้าทายเรื่องอาหารทางปาก อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำสำหรับเด็กที่มีปฏิกิริยาอะนาไฟแล็กติกต่อนมวัวด้วยเหตุผลที่ชัดเจน
แพ้นมแม่โตเกินวัย
การศึกษาในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา ตรงกันข้ามกับการศึกษาก่อนหน้านี้ ชี้ว่าการแพ้นมโตอาจไม่ธรรมดาอย่างที่คิด และมักเกิดขึ้นภายหลังในวัยเด็กเกินคาด
จากการศึกษาในปี 2550 ที่ค้นพบตามคำจำกัดความที่แม่นยำที่สุดของการแพ้นม พบว่าเปอร์เซ็นต์ของเด็กที่แพ้นมก่อนหน้านี้ซึ่งสามารถทนต่อนมได้ในหลายช่วงอายุ ได้แก่:
- 19% เมื่ออายุสี่ขวบ
- 42% โดยอายุแปดขวบ
- 64% โดยอายุสิบสอง
- 79% เมื่ออายุ 16
เด็กคนไหนมีแนวโน้มที่จะเจริญเร็วกว่าการแพ้อาหาร?
แล้วคุณจะรู้ได้อย่างไรว่าลูกของคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคภูมิแพ้หรือไม่?
คำตอบส่วนหนึ่งอาจขึ้นอยู่กับอาการแพ้อื่นๆ ที่บุตรหลานของคุณมี การศึกษาแสดงให้เห็นว่าเด็กที่เป็นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ไข้ละอองฟาง) โรคหอบหืด หรือการแพ้อาหารทั่วไปอื่นๆ มีโอกาสน้อยที่จะเจริญเร็วกว่าการแพ้นม นอกจากนี้ เด็กที่แพ้นมซึ่งเคยได้รับสูตรสำหรับทารกในช่วงวัยทารกยังมีโอกาสน้อยที่จะเจริญเร็วกว่าการแพ้นม
ตามที่ระบุไว้ในการวินิจฉัย การทดสอบที่ละเอียดอ่อนที่สุดเพื่อตรวจสอบว่ามีการแพ้นมหรือไม่นั้นไม่ใช่การตรวจเลือด แต่ปฏิกิริยาที่เด็กได้รับเมื่อถูกท้าทายด้วยอาหารที่ทำให้ขุ่นเคือง น่าเสียดายที่เด็กบางคนอาจไม่มีวันเจริญเร็วกว่าการแพ้นม และการแพ้อาหารของพวกเขาอาจยังคงอยู่จนถึงวัยผู้ใหญ่หรือแม้กระทั่งไม่มีกำหนด
การรับมือกับอาการแพ้นม
การรับมือกับความรู้สึกไวต่อนมอาจเป็นเรื่องยาก ไม่ว่าจะเป็นการแพ้อาหารอย่างแท้จริง การแพ้แลคโตส หรือสาเหตุอื่นๆ เนื่องจากผลิตภัณฑ์นมเป็นส่วนประกอบทั่วไปในอาหารบรรจุหีบห่อหลายชนิด การทำอาหารจากศูนย์จึงเป็นวิธีที่ค่อนข้างง่ายในการหลีกเลี่ยงแหล่งนมที่ซ่อนอยู่ ต่อไปนี้เป็นเคล็ดลับบางประการเกี่ยวกับอาหารและผลิตภัณฑ์อาหารที่ควรหลีกเลี่ยงในอาหารที่ปราศจากนม
ในปัจจุบัน การรักษาเพียงอย่างเดียวสำหรับการแพ้นมคือการหลีกเลี่ยง แม้ว่าการศึกษาต่างๆ จะมองหาการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันโดยหวังว่าจะมีการรักษาอื่นๆ ในอนาคต












Discussion about this post