แผลเป็นจากรัศมีและความเสี่ยงมะเร็งเต้านม

แผลเป็นในแนวรัศมีคือประเภทของมวลเต้านมที่อาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม มวลนี้อาจไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็งระยะก่อน และอาจมีส่วนผสมของเนื้อเยื่อ ซึ่งรวมถึง hyperplasia (จำนวนเซลล์ที่เพิ่มขึ้น), atypia (การเปลี่ยนแปลงในลักษณะของเซลล์) หรือมะเร็ง แผลเป็นแนวรัศมีขนาดใหญ่อาจปรากฏขึ้นบนการตรวจแมมโมแกรมแบบปกติ การเติบโตเหล่านี้มีชื่อว่า Radial scar เนื่องจากเมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะดูเหมือนแผลเป็น และพวกมันมีท่อที่เกิดจากบริเวณตรงกลาง

แผลเป็นในแนวรัศมีอาจเรียกว่า:

• แผลเป็นเส้นโลหิตตีบที่ซับซ้อนของเต้านม
• “ดาวดำ”
• Sclerosing papillary proliferation
• เยื่อบุผิวแทรกซึม
• Mastopathy แบบ Indurative

อาการ

แผลเป็นจากรัศมีมักไม่ก่อให้เกิดอาการ แผลเป็นแนวรัศมีในเนื้อเยื่อเต้านมมักจะไม่ทำให้เกิดก้อนที่คุณรู้สึกได้ และจะไม่ทำให้ผิวเต้านมเป็นรอยบุ๋มหรือเปลี่ยนสี ในบางกรณีอาจทำให้เจ็บหน้าอกได้

เนื่องจากไม่ก่อให้เกิดอาการมากนัก จึงมักพบระหว่างการตรวจแมมโมแกรมหรือการตรวจชิ้นเนื้อที่ทำเพื่อวัตถุประสงค์อื่น

สาเหตุ

ในขณะที่ชื่อ “แผลเป็น” แผลเป็นรัศมีไม่จำเป็นต้องทำจากเนื้อเยื่อแผลเป็น เรียกว่าเพราะมันมีลักษณะเหมือนแผลเป็นเมื่อดูตัวอย่างเนื้อเยื่อด้วยกล้องจุลทรรศน์

การวินิจฉัย

หากคุณมีรอยโรคที่ดูเหมือนว่าอาจเป็นแผลเป็นในแนวรัศมี ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสั่งการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อประเมิน

การทดสอบบางส่วนที่ใช้ในการประเมินแผลเป็นในแนวรัศมี ได้แก่:

• แมมโมแกรม
• อัลตราซาวนด์
• การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) พร้อมความคมชัด
• การตรวจชิ้นเนื้อเข็มแกน

จากการศึกษาพบว่าแมมโมแกรมและอัลตราซาวนด์ไม่สามารถแยกเนื้อเยื่อมะเร็งออกจากแผลเป็นในแนวรัศมีได้ ดังนั้นใครก็ตามที่มีแผลเป็นในแนวรัศมีจะต้องได้รับการตรวจชิ้นเนื้อ

แผลเป็นในแนวรัศมีขนาดใหญ่อาจดูเหมือนมะเร็งเต้านมเมื่อทำการตรวจด้วยแมมโมแกรม เป็นการยากที่จะวินิจฉัยแผลเป็นในแนวรัศมีได้อย่างถูกต้อง แม้ว่าจะมีการตรวจชิ้นเนื้อก็ตาม เพราะเมื่อมองด้วยกล้องจุลทรรศน์ รูปทรงของเซลล์จะคล้ายกับมะเร็งในท่ออย่างมาก โดยทั่วไปแล้วมวลเต้านมที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยนี้บางครั้งอาจมีเนื้อเยื่อร้ายซ่อนอยู่ด้านหลัง

หากคุณมีแผลเป็นในแนวรัศมี ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งการตรวจคัดกรองด้วยแมมโมแกรมบ่อยกว่าที่แนะนำให้ทำการบันทึกการเปลี่ยนแปลงของเต้านมตามปกติ

การรักษา

การรักษารอยแผลเป็นจากแนวรัศมียังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ และคำแนะนำในการจัดการจะขึ้นอยู่กับขนาดของแผลเป็น ตลอดจนปัจจัยอื่นๆ

ในการศึกษาหนึ่ง แผลเป็นจากรัศมีเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมในสตรีที่มีโรคที่ลุกลามโดยไม่มีภาวะผิดปกติดังกล่าว แต่ไม่พบความสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญระหว่างแผลเป็นในแนวรัศมีกับมะเร็งในสตรีที่มีภาวะ hyperplasia ผิดปรกติ

ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออก แม้ว่าจะไม่มีมะเร็งก็ตาม อาจทำได้ด้วยการตัดชิ้นเนื้อผ่าตัดแบบเปิดหรือการผ่าตัดก้อนเนื้อ ขึ้นอยู่กับขนาดของแผลเป็นในแนวรัศมี เนื้อเยื่อจะถูกตรวจสอบและทดสอบในห้องปฏิบัติการ

• หากแผลเป็นในแนวรัศมีของคุณไม่มีเซลล์มะเร็งเต้านมที่ลุกลาม คุณไม่จำเป็นต้องฉายรังสี เคมีบำบัด หรือการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อติดตามการรักษา
• หากเนื้อเยื่อมีเซลล์มะเร็งเต้านม ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษากับคุณ

การป้องกัน

ไม่มีอะไรที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันแผลเป็นในแนวรัศมี หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีก้อนเนื้อประเภทนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับสุขภาพเต้านมของคุณเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็ง

กลยุทธ์การใช้ชีวิตที่สำคัญรวมถึงการรับประทานอาหารต้านมะเร็ง ออกกำลังกายเป็นประจำ รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง และลดระดับความเครียด หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์และยาสูบเพื่อปกป้องสุขภาพโดยรวมของคุณเช่นกัน

ผู้หญิงทุกคนมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งเต้านม โดยโรคนี้ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 1 ใน 8 คน ผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากแผลเป็นในแนวรัศมีหรือประวัติครอบครัวอาจต้องได้รับการเฝ้าระวังอย่างถี่ถ้วนด้วยการตรวจคัดกรองตามกำหนดเป็นประจำ