แพ้กลูเตนใน Fibromyalgia & อาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

กลูเตนไม่ดีต่อผู้ที่เป็นไฟโบรมัยอัลเจีย (FMS) และกลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (ME/CFS) หรือไม่? คุณจะรู้สึกดีขึ้นเมื่อทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนหรือไม่?

คุณสามารถพบผู้คนจำนวนมากทางออนไลน์ที่กล่าวว่าการตัดกลูเตนออกทำให้อาการดีขึ้นได้จริงๆ ด้วยความสนใจของสื่อ อาหารปราศจากกลูเตนได้รับในช่วงหลายปีที่ผ่านมา จึงมีเหตุผลที่ผู้คนจำนวนมากที่ป่วยด้วยโรคเหล่านี้ได้ลองเสี่ยงดู

ทั้งผลจากประวัติและการวิจัยแสดงให้เห็นว่าการปราศจากกลูเตนไม่ได้ช่วยเราทุกคน—สำหรับบางคน มันเปลี่ยนชีวิต สำหรับคนอื่น ๆ มันไม่ทำอะไรเลยนอกจากนำอาหารที่พวกเขาโปรดปรานไปชั่วขณะหนึ่ง

เรายังไม่มีงานวิจัยมากมาย แต่เราได้เรียนรู้เล็กน้อยเกี่ยวกับ FMS และกลูเตนในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ตามปกติแล้ว เรายังไม่มีงานวิจัยที่จะชี้นำเราเมื่อพูดถึง ME/CFS

งานวิจัยของกลูเตนและไฟโบรมัยอัลเจีย

คนที่ไม่สามารถจัดการกับกลูเตนมักมีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้ที่สำคัญ ซึ่งอาจรวมถึงอาการปวด ตะคริว ท้องร่วง และปัญหาทางเดินอาหารอื่นๆ ที่คุณนึกออก สาเหตุหลักสองประการของการแพ้กลูเตนคือโรค celiac ซึ่งเป็นปฏิกิริยาภูมิต้านทานผิดปกติต่อกลูเตนในเยื่อบุลำไส้ และความไวของกลูเตนที่ไม่ใช่ celiac

เรามีการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Arthritis Research & Therapy ซึ่งแนะนำว่าโรค Celiac อาจพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค FMS และอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) มากกว่าผู้ที่มี IBS เพียงอย่างเดียวอย่างไรก็ตาม เป็นการศึกษาเล็กๆ ที่มีผู้เข้าร่วมเพียง 104 คน โดย 7 คนในจำนวนนี้มีผลตรวจโรคช่องท้องเป็นบวก

สำหรับการศึกษาแยกต่างหากซึ่งออกมาใน BMC Gastroenterology ทีมวิจัยเดียวกันนั้นจึงให้คนทั้งเจ็ดรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนเป็นเวลาหนึ่งปีเพื่อดูว่าอาการตอบสนองอย่างไรผลการวิจัยชี้ว่าการเลิกใช้กลูเตนไม่เพียงช่วยให้อาการ celiac ดีขึ้น แต่ยังรวมถึงอาการ FMS และ IBS ด้วยเช่นกัน

แต่แล้ว 93 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มี FMS ที่ไม่มีโรค celiac คืออะไร?

นักวิจัยคนเดียวกันมองอีกครั้งที่ผู้หญิงที่เป็นโรค FMS/IBS ร่วมกับโรคลำไส้อักเสบในกระแสน้ำเหลือง (โรคท้องร่วงที่เป็นน้ำที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของลำไส้และการมีอยู่ของเครื่องหมายภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะ)พวกเขาพบว่าอาหารที่ปราศจากกลูเตนทำให้อาการทั้งสามดีขึ้นในคนเหล่านี้เช่นกัน

ในปี 2559 การศึกษาในวารสาร Clinical Gastroenterology เปรียบเทียบผลของอาหารที่ปราศจากกลูเตนกับอาหารแคลอรีต่ำในผู้ที่มีทั้ง FMS และอาการไวต่อกลูเตนอาหารทั้งสองชนิดดูเหมือนจะลดอาการไวต่อกลูเตน และผลต่ออาการอื่นๆ ก็ไม่แตกต่างกัน

ในแง่นี้ อาจเป็นไปได้ว่าการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพเพียงอย่างเดียว—และไม่ใช่เฉพาะอาหารที่ปราศจากกลูเตน—คือสิ่งที่โดยทั่วไปมีประโยชน์ใน FMS ต้องใช้การวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้ทราบอย่างแน่นอน

อย่างไรก็ตาม การศึกษาใน Rheumatology International ระบุว่าผู้หญิง 20 คนที่เป็นโรค FMS และแพ้กลูเตน ทุกคนรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนได้ดีขึ้นนักวิจัยกล่าวว่า:

• สำหรับผู้เข้าร่วม 15 คนจาก 20 คนอาการปวดเรื้อรังที่ลุกลามหายไป (FMS in remission) และกลับไปทำงานหรือใช้ชีวิตตามปกติ
• อีก 5 ราย อาการปวดเรื้อรังที่ลุกลามดีขึ้นอย่างมาก
• ผู้ที่เคยกินยาแก้ปวดฝิ่นก็สามารถหายได้
• อาการเมื่อยล้า อาการทางเดินอาหาร ไมเกรน และภาวะซึมเศร้าดีขึ้น

ทีมวิจัยสรุปว่าความไวของกลูเตนอาจเป็นสาเหตุสำคัญของ FMS และสามารถรักษาได้

ดังนั้น แม้ว่าผลลัพธ์จะค่อนข้างหลากหลาย แต่ดูเหมือนว่าผู้ที่มีปัญหาการย่อยอาหาร FMS+ อาจได้รับประโยชน์จากการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน

สำหรับผู้ที่เป็นโรค FMS ที่ไม่มีปัญหาทางเดินอาหารเหล่านี้ เราไม่มีงานวิจัยที่จะพูดอย่างใดอย่างหนึ่ง

คุณควรปราศจากกลูเตนหรือไม่?

ยังเร็วเกินไปที่จะรู้ว่าความสัมพันธ์ของกลูเตนกับสภาวะเหล่านี้เป็นอย่างไร อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องการดูว่าการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นหรือไม่ ก็ปลอดภัยที่จะลองตราบเท่าที่คุณควบคุมอาหารอย่างเหมาะสม อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและให้ความรู้กับตัวเองก่อนเริ่ม

นี่คือรายการทรัพยากรของ Verywell เกี่ยวกับกลูเตนที่จะช่วยคุณ:

• วิธีกินตังฟรี
• ค้นหากลูเตนบนฉลากอาหาร

อาการที่เกี่ยวข้องกับกลูเตนอาจคล้ายกับอาการของ FMS และ ME/CFS อย่างมาก ซึ่งรวมถึงอาการทางระบบประสาทบางอย่างด้วย นอกจากนี้ยังคล้ายกับ IBS ซึ่งพบได้บ่อยใน FMS และ ME/CFS แทนที่จะมองหาการมีอยู่ของอาการ คุณอาจต้องเก็บบันทึกอาหาร/อาการเพื่อดูว่าอาการบางอย่างแย่ลงเมื่อคุณกินอาหารที่มีกลูเตนหรือปรับปรุงเมื่อคุณหลีกเลี่ยง

อาหารที่ปราศจากกลูเตนไม่ใช่เรื่องง่าย แต่ถ้ามันช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นก็อาจจะคุ้มค่า ตรวจสอบอาการและนิสัยการกินของคุณ ให้ความรู้กับตัวเอง และพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

หากคุณลองแล้วคิดว่าคุณไม่ใช่คนที่ได้รับการบรรเทาจากการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนอย่างมาก อย่าสิ้นหวัง คุณมีตัวเลือกอีกมากมายในการสำรวจเพื่อบรรเทาอาการของคุณ