MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ
    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    ต่อมไทรอยด์: อาการสาเหตุการวินิจฉัยการรักษา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    การวินิจฉัยและการรักษาโรค Lyme ในระยะต่อมา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

    hyperventilation เรื้อรัง: สาเหตุอาการและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

    คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา aprocitentan

  • ดูแลสุขภาพ
    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดกล้ามเนื้อไม่ได้อธิบายในแขนและขา: สาเหตุและการรักษา

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    หลีกเลี่ยงส้มโอเมื่อคุณทานยา atorvastatin

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

    ฟังก์ชั่นผลกระทบของ prostaglandins ในการตั้งครรภ์

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

โบท็อกซ์และการรักษาหลายเส้นโลหิตตีบ

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
18/03/2022
0
โบทูลินัมทอกซินเป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่สามารถใช้ลดอาการเกร็งที่เกี่ยวข้องกับโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) และภาวะทางระบบประสาทอื่นๆ

ภาพรวม

ความเกร็งคืออะไร?

อาการเกร็งเป็นความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่อาจเกิดขึ้นได้ในสภาวะที่ส่งผลต่อสมองหรือไขสันหลัง เช่น โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง โรคหลอดเลือดสมอง อัมพาตสมอง อาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง หรืออาการบาดเจ็บที่สมอง อาการเกร็งเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างสัญญาณที่ยับยั้งหรือกระตุ้นไขสันหลัง ซึ่งส่งผลให้การตอบสนองการยืดออกมากเกินไป กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น และการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ

อาการเกร็งเป็นอย่างไร?

ความเกร็งทำให้กล้ามเนื้อตึงและตึงซึ่งขัดขวางการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ อาการเกร็งยังสามารถทำให้กล้ามเนื้อกระตุก (การเคลื่อนไหวกระตุกโดยไม่ได้ตั้งใจ) หรืออาการกระตุก (clonus) (การเคลื่อนไหวโดยไม่ได้ตั้งใจซ้ำๆ)

อาการเกร็งและกระตุกมักสร้างความรำคาญและเจ็บปวดในบางครั้ง และขัดขวางความสามารถในการทำกิจกรรมประจำวัน อาการกระตุกอาจรบกวนการนอนหลับและเพิ่มความเหนื่อยล้าในเวลากลางวัน เมื่ออาการเกร็งรุนแรง อาจเกิดการหดตัว (จำกัดช่วงการเคลื่อนไหวคงที่)

อาการเกร็งจะรักษาได้อย่างไร?

การยืดกล้ามเนื้อ การออกกำลังกาย และการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นแนวทางแรกในการรักษาภาวะเกร็ง ยารับประทานมักได้ผล แต่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น อาการง่วงนอน เมื่ออาการเกร็งส่งผลต่อกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่ชิ้น การฉีดโบทูลินัมท็อกซินเฉพาะที่สามารถช่วยได้ เมื่ออาการเกร็งกระจายและรุนแรง บาโคลเฟนในช่องไขสันหลังอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดี

โบทูลินั่ม ท็อกซิน คืออะไร?

โบทูลินัม ท็อกซิน (BT) เป็นยาที่ได้มาจากสารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรีย (Clostridium Botulinum) ในรูปแบบธรรมชาติ สารพิษนี้ทำให้เกิดโรคโบทูลิซึม ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ยาโบทูลินั่มทอกซินได้รับการออกแบบมาให้ใช้งานได้อย่างปลอดภัยโดยไม่ทำให้เกิดโรคโบทูลิซึม โบทูลินั่ม ทอกซิน เอ สามสูตรได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาอาการเกร็ง:

  • อะโบโบทูลินัม ทอกซิน เอ (Dysport®)
  • อินโคโบทูลินัม ทอกซิน เอ (ซีโอมิน®)
  • โอนาโบทูลินั่ม ทอกซิน เอ (โบท็อกซ์®)

โบทูลินั่มท็อกซินทำงานอย่างไร?

โดยปกติ สมองจะส่งข้อความไปยังกล้ามเนื้อเพื่อให้กล้ามเนื้อหดตัวและเคลื่อนไหวได้ ข้อความเหล่านี้ถูกส่งผ่านเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อโดยสารที่เรียกว่าอะเซทิลโคลีน BT บล็อกการหลั่งของ acetylcholine จากเส้นประสาทไปยังกล้ามเนื้อ ดังนั้นกล้ามเนื้อจึงคลายตัว

ฉันจะรู้ได้อย่างไรว่าฉันเป็นผู้ที่เหมาะสมสำหรับการบำบัดด้วยโบทูลินั่มทอกซิน?

การบำบัดด้วย BT มักจะพิจารณาเมื่อจำเป็นต้องคลายอาการเกร็งในกลุ่มกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่กลุ่ม สามารถใช้นอกเหนือจากการรักษาอื่นๆ สำหรับอาการเกร็งได้ หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคิดว่าคุณอาจเป็นผู้เข้ารับการบำบัดด้วย BT คุณจะถูกกำหนดให้เข้ารับการประเมิน ในระหว่างการเยี่ยมชมนี้ คุณจะได้รับข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับการรักษา เพื่อให้คุณสามารถตัดสินใจได้อย่างมีข้อมูล

รายละเอียดขั้นตอน

โบทูลินั่ม ท็อกซิน (BT) ได้รับการฉีดอย่างไร?

BT ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (เข้ากล้ามเนื้อ) การฉีดจะทำระหว่างการมาเยี่ยมผู้ป่วยนอก ซึ่งใช้เวลา 30 ถึง 45 นาที ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะกำหนดล่วงหน้าว่าต้องฉีดกล้ามเนื้อใด

เนื่องจาก BT ไม่ได้เดินทางไกลจากบริเวณที่ฉีด จึงมีการทำการฉีดหลายครั้งในครั้งเดียว เพื่อให้แน่ใจว่าการฉีด BT ถูกที่แล้ว สัญญาณไฟฟ้าจะถูกส่งผ่านเข็มที่ใช้ฉีดเพื่อทำให้กล้ามเนื้อหดตัว ในบางกรณี สัญญาณไฟฟ้าจากกล้ามเนื้อจะถูกบันทึกผ่านเข็มเพื่อจุดประสงค์เดียวกัน

ฉันคาดหวังอะไรได้บ้างหลังจากฉีดโบทูลินั่ม ท็อกซิน?

ไม่มีการจำกัดกิจกรรมหลังการฉีด โดยปกติแล้วจะไม่รู้สึกถึงผลกระทบของ BT จนกระทั่งไม่กี่วัน นานถึง 2 สัปดาห์หลังการฉีด เรามักจะขอให้คุณกลับมาติดตามผลหรือโทรแจ้งข้อมูลอัปเดตหลังการฉีด 2 ถึง 3 สัปดาห์

ผลกระทบของ BT คาดว่าจะคงอยู่ระหว่าง 2 ถึง 6 เดือน แล้วค่อยๆ หายไป ส่วนใหญ่มักจะฉีดซ้ำทุก 3 เดือน ในหลายกรณี จำเป็นต้องมีกายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัดหลังการฉีดเพื่อให้ได้รับประโยชน์สูงสุดจาก BT ในทุกกรณีจำเป็นต้องยืดเหยียดและออกกำลังกายที่บ้านทุกวัน

ความเสี่ยง / ผลประโยชน์

อะไรคือข้อดีของ botulinum toxin (BT) มากกว่าการรักษาอื่นๆ สำหรับอาการเกร็ง?

  • BT มักจะมีประสิทธิภาพในการผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ฉีด และให้ผลคงที่เป็นเวลาหลายเดือน
  • ควรใช้ BT เมื่อมีกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่กลุ่มที่เกร็ง หรือเมื่อต้องการบรรเทาอาการเกร็งในกลุ่มกล้ามเนื้อเพียงไม่กี่กลุ่ม
  • BT มักจะสามารถทนได้ดีมาก ส่วนหนึ่งเป็นเพราะยาเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่จะเข้าสู่กระแสเลือด

โบทูลินั่ม ท็อกซินมีข้อเสียอย่างไร?

  • ประโยชน์ของ BT นั้นจำกัดอยู่ที่กล้ามเนื้อที่ฉีดเท่านั้น ดังนั้นจึงอาจไม่ใช่ตัวเลือกการรักษาที่ดีเมื่อกล้ามเนื้อจำนวนมากเกร็ง
  • ผลของการฉีดจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราว ดังนั้น จำเป็นต้องฉีดซ้ำเป็นระยะๆ เพื่อรักษาผลการรักษา
  • มีการจำกัดปริมาณของ BT ที่สามารถฉีดได้ในระหว่างช่วงเวลาหนึ่ง และความถี่ในการฉีด BT ส่วนหนึ่งเนื่องจากร่างกายสามารถสร้างแอนติบอดีต่อยาได้ แอนติบอดีเหล่านี้ไม่เป็นอันตราย แต่อาจทำให้ผลของ BT เป็นกลางได้
  • แม้ว่าการรักษาด้วย BT จะได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการเกร็ง แต่มักจำเป็นต้องมีการอนุมัติล่วงหน้าก่อนจึงจะสามารถเริ่มการรักษาได้

ผลข้างเคียงของโบทูลินั่ม ท็อกซิน มีอะไรบ้าง?

  • ผลข้างเคียงหลักคือความเจ็บปวดที่อาจเกิดขึ้นจากการฉีดยา ในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีการให้ยาชาเฉพาะที่ เนื่องจากมีการกำหนดตำแหน่งที่แน่นอนของการฉีดในระหว่างขั้นตอน
  • กล้ามเนื้อที่ฉีดเข้าไปอาจเจ็บได้ภายในสองสามวันหลังจากฉีด
  • เลือดออกและรอยฟกช้ำอาจเกิดขึ้นหลังการฉีด BT หากคุณใช้ทินเนอร์ในเลือด อาจต้องปรับขนาดยาก่อนการฉีดเพื่อลดความเสี่ยงของการตกเลือดและการช้ำ
  • BT ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงบางส่วนชั่วคราว ในกรณีส่วนใหญ่ ประโยชน์ของการบรรเทาอาการเกร็งนั้นมีมากกว่าผลของความอ่อนแอที่เพิ่มขึ้น BT ไม่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงที่ยังไม่ได้ฉีด
  • เมื่อใช้ BT เป็นเวลานานอาจทำให้กล้ามเนื้อลีบ (ผอมบาง) ได้ การฝ่อนี้สามารถย้อนกลับได้หากการรักษาสิ้นสุดลง
  • มีรายงานผลข้างเคียงชั่วคราว เช่น อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ใจสั่น รู้สึกเสียวซ่า หรือคลื่นไส้ ผลข้างเคียงเหล่านี้เป็นของหายาก และมักจะหายไปภายใน 1 ถึง 2 วัน
  • องค์การอาหารและยา (FDA) รายงานว่ามีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าในผู้ใหญ่ที่รักษาด้วย BT ซึ่งพบไม่บ่อย เช่น กลืนลำบากหรือหายใจลำบาก

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพัฒนาแอนติบอดีต่อสารพิษโบทูลินัม?

เป็นเรื่องยากที่ผู้คนจะพัฒนาแอนติบอดีต่อ BT หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นว่าการรักษาไม่ได้ช่วยอะไรอีก แต่ไม่มีรายงานผลที่เป็นอันตรายจากแอนติบอดี้ ในบางกรณี การเปลี่ยนจาก BT ประเภทหนึ่งไปเป็นอีกประเภทหนึ่งจะช่วยฟื้นฟูผลการรักษา

รายละเอียดเพิ่มเติม

ประกันครอบคลุมการบำบัดด้วยโบทูลินั่มทอกซิน (BT) หรือไม่?

การบำบัดด้วย BT ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาสำหรับการรักษาอาการเกร็งและมักจะครอบคลุมโดยแผนประกันสุขภาพ จำเป็นต้องมีการอนุมัติล่วงหน้า และอาจมีการจ่ายเงินร่วม เนื่องจากความคุ้มครองประกันภัยจะแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับแผนประกันแต่ละแผน เราขอแนะนำให้คุณตรวจสอบกับประกันของคุณล่วงหน้า

รหัสต่อไปนี้มีประโยชน์เมื่อโทรติดต่อประกันของคุณ:

64642/64643 คีโม-denervation ของแขนขาหรือส่วนปลาย

  • J0585 Botox® – ขวด 100 หน่วย
  • J0588 Xeomin® – ขวด 100 หน่วย
  • J0586 Dysport® – ขวด 300 หน่วย

สรุป:

  • การรักษาด้วย BT จะมีประโยชน์เมื่อต้องการบรรเทาอาการเกร็งในกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่ม
  • การรักษามักจะปลอดภัยและสามารถทนต่อยาได้ดี แต่ต้องทำซ้ำทุกสองสามเดือนเพื่อรักษาผลการรักษา
  • การยืดเหยียดและออกกำลังกายทุกวัน และในบางกรณีก็จำเป็นต้องพักฟื้นเพื่อให้ได้รับประโยชน์สูงสุดจากการรักษา
Tags: medical counselข้อมูลสุขภาพใหม่
ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)

อ่านเพิ่มเติม

การปลูกถ่ายอวัยวะเพศชาย: การรักษา ความเสี่ยง การฟื้นตัว

การปลูกถ่ายอวัยวะเพศชาย: การรักษา ความเสี่ยง การฟื้นตัว

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
05/04/2022
0

เมื่อธรรมช...

ความจำเสื่อมแบบแยกส่วน: อาการ สาเหตุ การจัดการและการรักษา

ความจำเสื่อมแบบแยกส่วน: อาการ สาเหตุ การจัดการและการรักษา

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

ความจำเสื่...

โรคซึมเศร้าเรื้อรัง (PDD): อาการ สาเหตุ และการจัดการ

โรคซึมเศร้าเรื้อรัง (PDD): อาการ สาเหตุ และการจัดการ

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

โรคซึมเศร้...

นอนหลับระหว่างตั้งครรภ์

นอนหลับระหว่างตั้งครรภ์

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

การเปลี่ยน...

รังสีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

รังสีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
04/04/2022
0

ผู้ที่เป็น...

ยาเม็ด Amiodarone

ยาเม็ด Amiodarone

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

การฉีดอินเตอร์เฟอรอน Beta-1b

การฉีดอินเตอร์เฟอรอน Beta-1b

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
02/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

ดารุณวิร์;  โคบิซิสแตท;  เอ็มทริซิทาไบน์;  Tenofovir alafenamide oral tablets

ดารุณวิร์; โคบิซิสแตท; เอ็มทริซิทาไบน์; Tenofovir alafenamide oral tablets

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
01/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

เอ็มทริซิทาไบน์;  tenofovir alafenamide oral แท็บเล็ต

เอ็มทริซิทาไบน์; tenofovir alafenamide oral แท็บเล็ต

by ปรียานุช มหายศนันท์ (M.D.)
01/04/2022
0

ยานี้คืออะ...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

อาการปวดกล้ามเนื้อและความเหนื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้: สาเหตุและการรักษา

30/06/2025
เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและความเหนื่อยล้า: สาเหตุและการรักษา

21/06/2025
ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

ผลข้างเคียงของ sparsentan (filspari) และวิธีลดพวกเขา

16/06/2025
8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

8 ผลข้างเคียงของ Macitentan และวิธีการลดน้อยที่สุด

10/06/2025
คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

คำอธิบายเกี่ยวกับกลไกการกระทำของยา macitentan

04/06/2025

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ