โรคขาอยู่ไม่สุขหรือโรค Willis-Ekbom สาเหตุ

ภาวะขาดธาตุเหล็ก

เงื่อนไขหนึ่งที่เชื่อมโยงอย่างยิ่งกับอาการของ RLS คือการขาดธาตุเหล็ก มีการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการขาดธาตุเหล็กและอาการ RLS อย่างกว้างขวาง การวิจัยแสดงให้เห็นว่าระดับธาตุเหล็กต่ำสามารถพบได้ในเลือดและน้ำไขสันหลังของบุคคลที่ทุกข์ทรมานจาก RLS ยิ่งระดับธาตุเหล็กต่ำลง อาการก็จะยิ่งแย่ลง

การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) แสดงให้เห็นว่าปริมาณธาตุเหล็กในพื้นที่ของสมองที่เรียกว่า substantia nigra นั้นต่ำกว่าในผู้ที่มี RLS เมื่อเทียบกับบุคคลปกติ ซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติ นอกจากนี้การศึกษาทางพยาธิวิทยาได้ยืนยันการเปลี่ยนแปลงนี้ภายในสมอง

หากคุณมีอาการของ RLS ขอแนะนำให้ตรวจระดับเฟอร์ริตินในซีรัม (เครื่องหมายของการสะสมธาตุเหล็ก) หากระดับต่ำ ควรทำการทดลองเสริมช่องปากหรือทดแทนธาตุเหล็ก แม้แต่บุคคลบางคนที่มีระดับปกติก็ตอบสนองในเชิงบวกต่อการเปลี่ยนธาตุเหล็ก

โรคไตระยะสุดท้าย

RLS พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคไตระยะสุดท้าย โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ต้องพึ่งการฟอกไต ซึ่งเป็นกระบวนการที่ขจัดของเสียและของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายในลักษณะที่ไตแข็งแรง มีรายงานอุบัติการณ์ของ RLS อยู่ในช่วง 6%–62%

ไม่ชัดเจนว่าอะไรที่อาจส่งผลต่อ RLS ในกลุ่มนี้ จากการศึกษาต่างๆ พบว่าภาวะโลหิตจาง (การขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรง) หรือการขาดธาตุเหล็กอาจมีบทบาท ในบางกรณี การรักษาโรคโลหิตจางด้วยการรักษาด้วยอีริโทรพอยอิตินหรือการให้ธาตุเหล็กทดแทนได้ผลดี

โรคเบาหวาน

RLS อาจพัฒนาในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 หากควบคุมเบาหวานไม่ได้ เส้นประสาทถูกทำลายได้เนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูง นี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายของหลอดเลือดขนาดเล็กที่ส่งเส้นประสาทที่เรียกว่า vaso nervorum เมื่อสิ่งเหล่านี้อุดตัน เส้นประสาทเองจะได้รับความเสียหาย

บ่อยครั้งสิ่งนี้นำไปสู่โรคระบบประสาทส่วนปลายซึ่งประกอบด้วยความเจ็บปวดและความรู้สึกเข็มหมุดและเข็มที่เท้า นี่อาจทำให้ขาขึ้นและอาจเกี่ยวข้องกับมือ ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสเหล่านี้ บางคนอาจมีอาการของ RLS ด้วย

ดังนั้นจึงคิดว่าโรคเบาหวานอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระต่อการพัฒนา RLS ในผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไต อาการของ RLS จะดีขึ้น

หลายเส้นโลหิตตีบ (MS)

มีหลักฐานเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ ว่าโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ RLS การทบทวนการศึกษา 25 เรื่องในหัวข้อนี้พบว่า RLS ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 26% และผู้ชายที่เป็นโรค 17% RLS อาจทำให้เกิดอาการเหนื่อยล้า ซึ่งตอบสนองได้ดีกับยากลุ่มหนึ่งที่เรียกว่าอะมันตาดีน

โรคพาร์กินสัน

คิดว่า RLS และโรคพาร์กินสันอาจเกิดจากปัญหาที่คล้ายกัน กล่าวคือ การหยุดชะงักของสารสื่อประสาทโดปามีน นี้ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์อย่างไรก็ตาม โดยไม่คำนึงถึง RLS อาจมีอยู่ในบุคคลที่เป็นโรคพาร์กินสัน โดยมีความชุกตั้งแต่ 0%–20.8% แตกต่างกันไปตามการศึกษา

โรคพาร์กินสันมักเกี่ยวข้องกับความรู้สึกกระสับกระส่าย (เรียกว่า akathisia) ที่คาบเกี่ยวกับ RLS ซึ่งอาจทำให้แยกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติได้ยาก เมื่อมีทั้งสองเงื่อนไข RLS มักเกิดขึ้นหลังจากโรคพาร์กินสันปรากฏขึ้น

การตั้งครรภ์

ไม่ใช่ทุกเงื่อนไขที่อาจนำไปสู่ ​​RLS ที่มีความผิดปกติ แท้จริงแล้ว การตั้งครรภ์ไม่เพียงแต่เพิ่มอุบัติการณ์เท่านั้น แต่ยังเพิ่มระดับของอาการ RLS ด้วย การศึกษาได้แสดงให้เห็นอุบัติการณ์ถ้า RLS ในหญิงตั้งครรภ์อยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 10%-30%

ข่าวดีก็คืออาการดีขึ้นอย่างรวดเร็วหลังคลอด ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของความถี่ที่เพิ่มขึ้นของ RLS ในระหว่างตั้งครรภ์ อาจเป็นเพราะขาดธาตุเหล็กหรือโฟเลต หรือแม้กระทั่งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

โรคไขข้อ

มีหลายเงื่อนไขเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ autoimmune ผิดปกติ (RA ซึ่งทำให้ปวดข้ออย่างรุนแรงและเกิดความเสียหายทั่วร่างกาย) และโรค Sjogren (ที่มีอาการเช่นตาแห้งและปากแห้ง) เช่นเดียวกับไฟโบรมัยอัลเจียที่มีความเกี่ยวข้องกับ อาการของ RLS ความสัมพันธ์ที่แน่นอนไม่ชัดเจน

ในการศึกษาหนึ่ง 25% ของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีอาการ RLS เทียบกับเพียง 4% ของผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อม (โรคข้ออักเสบที่เกิดจากการสึกหรอ) การศึกษาอื่นพบว่าอุบัติการณ์ของ RSL สูงกว่าผู้ป่วยที่เป็น fibromyalgia ถึง 10 เท่าเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่ไม่มีโรค เหตุผลที่แน่ชัดสำหรับการเชื่อมโยงนี้ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้

เส้นเลือดขอด

ในบางกรณี การไหลเวียนของเลือดไม่ดีที่ขาอาจสัมพันธ์กับ RLS โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เส้นเลือดที่อ่อนแอที่ขยายออกและไม่สบายตัวได้รับการตำหนิ เส้นเลือดขอดเหล่านี้มักมีอาการคัดตึงและมีสีน้ำเงิน อาจเป็นสัญญาณของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ

การรักษาเส้นเลือดขอดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการบางอย่างของ RLS ซึ่งรวมถึงขั้นตอนเช่น scleropathyและยา เช่น hyrdoxyethylrutoside ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพพอประมาณ

เงื่อนไขอื่นๆ

นอกเหนือจากเงื่อนไขที่อธิบายไว้ข้างต้น ยังมีความผิดปกติอื่นๆ อีกมากมายที่ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับอาการ RLS ซึ่งรวมถึง:

• โรคอ้วน
• Hypothyroidism (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย)
• ความดันโลหิตสูง
• โรคหัวใจ
• เส้นประสาทส่วนปลาย
• การขาดวิตามิน
• การบริโภคคาเฟอีนมากเกินไป
• น้ำตาลในเลือดต่ำ
• Lumbosacral radiculopathy (กลุ่มอาการที่เกิดจากการกดทับอย่างเจ็บปวดหรือการระคายเคืองของรากประสาทที่หลังส่วนล่าง)
• กระดูกสันหลังตีบ (ทำให้ช่องว่างในกระดูกสันหลังแคบลง)
• การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาต้านฮีสตามีน สารต้านโดปามีน ยากล่อมประสาท (โดยเฉพาะยามีร์ตาซาปีน) ลิเธียม ตัวปิดกั้นเบต้า และสารยับยั้งการรับเซโรโทนินแบบคัดเลือก (SSRIs)

หากคุณมีอาการขาอยู่ไม่สุข โชคดีที่มียารักษาที่มีประสิทธิภาพ