โรคจิตหลังคลอดคืออะไร?

การมีลูกใหม่สามารถนำมาซึ่งการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและจิตใจมากมาย อาจรวมถึงความเสี่ยงของการพัฒนาโรคจิตหลังคลอด ผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตนี้อาจมีอาการหลงผิด เห็นภาพหลอน สับสน และอารมณ์แปรปรวน อาการของโรคจิตเภทหลังคลอดอาจเกิดขึ้นทันทีและมักเริ่มภายในสองถึงสี่สัปดาห์หลังคลอด

โรคจิตหลังคลอดเป็นมากกว่าการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์เพียงเล็กน้อย ต้องได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

โรคจิตหลังคลอดคืออะไร?

โรคจิตหลังคลอดนั้นหายากแต่รุนแรงและอาจทำให้คุณแม่มือใหม่สูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริงได้ ผู้ที่เป็นโรคทางจิตนี้อาจได้ยินเสียงหรือเห็นสิ่งที่ไม่มีอยู่จริงและเชื่อสิ่งที่ไม่เป็นความจริง พวกเขายังอาจแสดงความหวาดระแวงและอารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็ว

กรณีส่วนใหญ่ของโรคจิตหลังคลอดเกิดขึ้นภายในสองสัปดาห์หลังคลอด แต่อาจเกิดขึ้นได้ภายในสองถึงสามวันหลังคลอด การวิจัยพบว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคจิตเภทหลังคลอดทันทีหลังคลอดอาจมีโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้ว ซึ่งมีลักษณะพิเศษคืออารมณ์แปรปรวนและอารมณ์แปรปรวน หรือโรคจิตเภท ซึ่งเป็นสาเหตุของโรคจิตเภทและความผิดปกติทางอารมณ์

โรคจิตหลังคลอดควรถือเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากอาการอาจนำไปสู่ความคิดถึงอันตราย

สาเหตุ

ประวัติโรคไบโพลาร์เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ดีที่สุดสำหรับโรคจิตเภทหลังคลอด อย่างไรก็ตาม พบว่ากว่าครึ่งของผู้ที่เป็นโรคจิตเภทหลังคลอดไม่มีประวัติป่วยทางจิตมาก่อน

ปัจจัยที่อาจส่งผลต่ออารมณ์แปรปรวนอย่างรวดเร็วในโรคจิตหลังคลอดคือการลดลงของระดับฮอร์โมนในครรภ์ ซึ่งรวมถึงเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งลดลงในช่วงหลังคลอด ซึ่งส่งผลต่อการทำงานของสารสื่อประสาทที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์เซโรโทนินและโดปามีน

ปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญของโรคจิตเภทหลังคลอด ได้แก่:

• ตอนก่อนหน้าโรคจิต
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคไบโพลาร์หรือโรคจิตเภทหลังคลอด
• เป็นแม่ครั้งแรก
• วัยเจริญพันธุ์ขั้นสุด (ยังเด็กหรือแก่มาก)
• การผ่าตัดคลอด (C-section)
• การอดนอนซึ่งเป็นทั้งปัจจัยเสี่ยงและอาการ
• ถอนตัวจากยารักษาอารมณ์
• ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดกับทารกแรกเกิดหรือมารดา

การเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันหลังคลอดก็อาจส่งผลต่อโรคจิตหลังคลอดได้เช่นกัน ในช่วงที่เป็นไบโพลาร์ โมดูเลเตอร์ของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล (ไซโตไคน์) จะสูงขึ้น นอกจากนี้ยังพบได้ทั่วไปในโรคจิตหลังคลอด

อาการซึมเศร้าหลังคลอดกับโรคจิตหลังคลอด

ฮอร์โมนลดลงอย่างรุนแรงใน 48 ชั่วโมงหลังคลอด และอาจทำให้อารมณ์แปรปรวนเล็กน้อย ช่วงนี้เรียกอย่างไม่เป็นทางการว่า เบบี้บลูส์ หากทารกบลูส์ไม่หายเองหลังจากผ่านไปสองสามวันและมีอาการซึมเศร้าเกิดขึ้นอย่างน้อยสองสัปดาห์ คุณอาจมีภาวะซึมเศร้าหลังคลอด (PPD)

อาการซึมเศร้าหลังคลอดอาจรวมถึง:

• อารมณ์แปรปรวนและคาถาร้องไห้

• ความวิตกกังวลและความรู้สึกของการถูกครอบงำ

• สูญเสียความอยากอาหาร
• ปัญหาการนอนหลับ
• ความรู้สึกว่างเปล่าหรือชา
• ไร้ความรู้สึก (รู้สึกว่างเปล่าหรือว่างเปล่า)
• ห่วงไม่รักลูก
• กลัวเลี้ยงลูก
• ความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย

PPD เป็นโรคทางอารมณ์ และอาการของมันแตกต่างอย่างมากจากอาการทางจิตหลังคลอดซึ่งเป็นโรคทางจิต ความผิดปกติทางอารมณ์ส่งผลกระทบต่อสภาวะทางอารมณ์ของบุคคล ในขณะที่ความผิดปกติทางจิตทำให้บางคนสูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริง

ความเสี่ยงและอาการ

มารดาที่มีอาการแทรกซ้อนหลังคลอดมีโอกาสเป็นโรคจิตหลังคลอดมากกว่ามารดาที่ไม่มีภาวะแทรกซ้อนถึง 2 เท่า และบุตรของมารดาที่เป็นโรคจิตเภทหลังคลอดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลมีโอกาสเสียชีวิตเพิ่มขึ้นถึง 4 เท่าภายในปีแรกหลังคลอด กรณีที่รุนแรงของโรคจิตหลังคลอดเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายและเป็นอันตรายต่อทารก

อาการของโรคจิตเภทหลังคลอดไม่ค่อยปรากฏช้ากว่าสองสามสัปดาห์หลังคลอด แต่สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่สำคัญสำหรับการผูกมัด การพักผ่อน และการฟื้นตัว ซึ่งอาจจัดการได้ยาก การรู้ถึงความเสี่ยงและอาการต่างๆ จะช่วยให้คุณระวังความผิดปกติทางจิตและเข้ารับการรักษาโดยเร็วที่สุด

ผู้หญิงที่เป็นโรคจิตหลังคลอดอาจปรากฏขึ้น:

• ตื่นเต้นหรือดีใจ
• ซึมเศร้า วิตกกังวล หรือสับสน
• หงุดหงิดมากเกินไปหรืออารมณ์แปรปรวน

อารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงอย่างเห็นได้ชัดและน่าทึ่งอาจเกิดขึ้นได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง และคล้ายกับอาการไบโพลาร์ (เปลี่ยนระหว่างภาวะซึมเศร้ากับความบ้าคลั่ง หรืออารมณ์และพลังงานที่เพิ่มขึ้น)

สำหรับคู่รัก สมาชิกในครอบครัว และเพื่อนฝูงที่ไม่แน่ใจว่าจะช่วยเหลือคนที่คุณรักอย่างไร การรับฟังและช่วยเหลือถือเป็นการเริ่มต้นที่ดี ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหากคนที่คุณรักมีอาการรุนแรง

การวินิจฉัยและการรักษาโรคจิตเภทหลังคลอด

ไม่มีเกณฑ์กำหนดสำหรับการวินิจฉัยโรคจิตเภทหลังคลอด แพทย์ของคุณอาจถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณเพื่อหาแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด

การรักษาโรคจิตเภทหลังคลอดอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ยารักษาโรคจิตคือการรักษาขั้นแรกสำหรับโรคจิต รวมถึง Risperdal (risperidone), Seroquel (quetiapine) และ Zyprexa (olanzapine)

• ลิเธียมได้รับการกล่าวขานเพื่อลดความเสี่ยงสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคจิตเภทหลังคลอดโดยเฉพาะ

• การบำบัดด้วยไฟฟ้า (ECT) ซึ่งเป็นการกระตุ้นสมองด้วยไฟฟ้าสั้นๆ สามารถช่วยลดอาการได้อย่างรวดเร็ว (รวมถึงความคิดหรือพฤติกรรมฆ่าตัวตาย) แต่มักไม่ได้ใช้

สรุป

โรคจิตหลังคลอดอาจทำให้เกิดอาการหลงผิด ภาพหลอน สับสน และอารมณ์แปรปรวนในคนที่เพิ่งคลอดบุตรได้ อาจปรากฏขึ้นภายในสองถึงสี่สัปดาห์หลังคลอด แต่คุณสามารถพัฒนาโรคทางจิตนี้ได้เร็วกว่ามาก

คนมักจะพัฒนาโรคจิตหลังคลอดหากเคยมีอาการทางจิตหรือมีประวัติเป็นโรคสองขั้ว โรคจิตเภทหลังคลอดเป็นภาวะร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษา ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์หากคุณคิดว่าคุณมีอาการผิดปกติทางจิตหรือมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้

โรคจิตหลังคลอดเป็นโรคทางจิตที่น่ากลัว แต่จริงๆ แล้วค่อนข้างหายาก หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงหรือความกังวลเกี่ยวกับโรคจิตเภทหลังคลอด ให้พูดคุยกับทีมแพทย์ของคุณเพื่อที่พวกเขาจะได้วางแผนที่ดีที่สุดในการป้องกันหรือรักษา

หากคุณกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรมของคนที่คุณรักที่เพิ่งคลอดบุตร ให้พูดคุยกับพวกเขาและเสนอความช่วยเหลือ ซึ่งรวมถึงความช่วยเหลือฉุกเฉิน หากจำเป็น ยิ่งคุณสามารถช่วยคนที่คุณรักในการค้นหาแหล่งข้อมูลที่เหมาะสมได้เร็วเท่าไร ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

คำถามที่พบบ่อย

โรคจิตหลังคลอดพบได้บ่อยแค่ไหน?

โรคจิตหลังคลอดพบได้น้อยมาก โดยเกิดขึ้นประมาณ 1 ถึง 2 ในทุกๆ 1,000 คน พบได้บ่อยในผู้ที่มีประวัติโรคไบโพลาร์และโรคจิต การผ่าตัดคลอด ภาวะแทรกซ้อนหลังคลอดในมารดาหรือทารก และปัญหาการนอนหลับก็สัมพันธ์กับโรคจิตเภทหลังคลอดด้วยเช่นกัน

โรคจิตหลังคลอดนานแค่ไหน?

อาการอาจเกิดขึ้นได้ทุกที่ตั้งแต่สองถึง 12 สัปดาห์ อาการสามารถคงอยู่ได้นานถึงหกถึง 12 เดือน

วิธีที่ดีที่สุดในการช่วยคนที่เป็นโรคจิตหลังคลอดคืออะไร?

หากคุณรู้จักใครที่เป็นโรคจิตเภทหลังคลอด ให้ช่วยเหลือพวกเขาโดยขอความช่วยเหลือทันทีและช่วยให้พวกเขาทำตามแผนการรักษาของพวกเขา คุณอาจจำเป็นต้องดูแลทารกในระหว่างการรักษาเนื่องจากโรคจิตเภทหลังคลอดเป็นโรคทางจิตร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแล หากไม่ได้รับการรักษา อาจเกิดอันตรายต่อแม่และลูกได้