คนส่วนใหญ่หันไปใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เมื่อมีอาการไมเกรนเฉียบพลันหรือปวดศีรษะจากความตึงเครียด เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล เนื่องจากยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เช่น Tylenol (acetaminophen) และยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ibuprofen และแอสไพริน หาซื้อได้ง่าย ราคาถูก และไม่ต้องไปพบแพทย์ ยิ่งไปกว่านั้น ยังมีการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ที่สนับสนุนประโยชน์และความปลอดภัยในการรักษาอาการปวดหัวไมเกรนแบบเป็นช่วงๆ หรือปวดศีรษะจากความตึงเครียด
ที่กล่าวว่าเมื่ออ่านตามทางเดินของร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ คุณอาจสังเกตเห็นยาบรรเทาปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์สำหรับไมเกรนและอาการปวดหัวจากความตึงเครียด—Excedrin เป็นยาแก้ปวดแบบผสมผสานที่ประกอบด้วย Tylenol (acetaminophen) แอสไพริน และคาเฟอีนที่ช่วยในการ “ลืมตา”
ด้วยเหตุนี้ คุณอาจสงสัยว่า Excedrin ดี (หรือดีกว่า) มากกว่า Tylenol เพียงอย่างเดียว แอสไพรินเพียงอย่างเดียว หรือ ibuprofen เพียงอย่างเดียวสำหรับบรรเทาอาการปวดศีรษะและไมเกรน
มาสำรวจคำถามนี้โดยละเอียดกันดีกว่า เนื่องจากคำตอบไม่ได้ตรงไปตรงมาอย่างที่คุณคาดไว้ กล่าวอีกนัยหนึ่ง มีข้อดีและข้อเสียที่ควรพิจารณาเมื่อเลือก Excedrin เป็นยา “ไป” สำหรับอาการปวดศีรษะตึงเครียดหรือไมเกรน
-
คาเฟอีนเพิ่มผลของยาแก้ปวด
-
คาเฟอีนมีผลกระตุ้น
-
คาเฟอีนช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร ซึ่งสามารถชะลอลงได้ในระหว่างที่มีอาการไมเกรนกำเริบ
-
คาเฟอีนมีผลข้างเคียง
-
คาเฟอีนทำให้เกิดไมเกรนเรื้อรังได้
-
การถอนคาเฟอีนอาจทำให้เกิดอาการปวดหัวได้
The Upside
ในการศึกษาทบทวนในวารสาร The Journal of Headache and Pain การรวมกันของคาเฟอีนกับยาแก้ปวดเช่น Tylenol (acetaminophen), แอสไพริน (acetylsalicylic acid) และ ibuprofen มีประสิทธิภาพในการรักษาไมเกรนและอาการปวดหัวจากความตึงเครียดเมื่อเปรียบเทียบกับ ยาแก้ปวดเพียงอย่างเดียว
อย่างไรก็ตาม คุณอาจแปลกใจที่รู้ว่าคาเฟอีนเองนั้นไม่ใช่ยาแก้ปวด แต่กลับเพิ่มผลของยาแก้ปวด เช่น แอสไพรินและไทลินอล และเพิ่มการดูดซึมภายในลำไส้
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการเสริมคาเฟอีนมีผลในขนาด 130 มิลลิกรัม (มก.) ขึ้นไปในอาการปวดศีรษะประเภทตึงเครียดและไมเกรน 100 มก. หรือมากกว่า เนื่องจากยาที่มีคาเฟอีนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มีคาเฟอีน 64 ถึง 65 มก. (รวมถึง Excedrin) โปรดทราบว่าคุณจะต้องทานยา Excedrin สองเม็ดจึงจะได้รับประโยชน์จากคาเฟอีน (ซึ่งเป็นขนาดปกติ)
เป็นโบนัสเพิ่มเติม เป็นมูลค่าการกล่าวขวัญว่ายาแก้ปวดหัวที่มีคาเฟอีนอาจมีประโยชน์อื่น ๆ คาเฟอีนเป็นสารกระตุ้น ซึ่งหมายถึงช่วยเพิ่มอารมณ์ ความตื่นตัว การประมวลผลข้อมูล ความตระหนัก ความสนใจ และเวลาตอบสนองดังนั้น หากคุณรู้สึกเหนื่อยล้าหรือเฉื่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับอาการปวดหัว Excedrin อาจไม่เพียงบรรเทาความเจ็บปวดของคุณ แต่ยังช่วยให้คุณรู้สึกกระปรี้กระเปร่ามากขึ้น
นอกจากนี้ คาเฟอีนยังช่วยเพิ่มการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร (การเคลื่อนไหวทางกายภาพของอาหารผ่านทางเดินอาหารของคุณ) วิธีนี้อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยไมเกรน เนื่องจากการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารจะลดลงได้ในระหว่างที่มีอาการไมเกรนกำเริบ ซึ่งนำไปสู่อาการคลื่นไส้และ/หรืออาเจียน
ข้อเสีย
การรักษาพยาบาลโดยทั่วไปไม่ใช่ขาวดำ กล่าวอีกนัยหนึ่ง เป็นศิลปะที่ซับซ้อน เนื่องจากร่างกายและประวัติทางการแพทย์ของแต่ละคนไม่เหมือนกัน เพื่อให้แน่ใจว่ายาชนิดใดที่เหมาะกับคุณ สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อน
ผลข้างเคียง: ข้อเสียอย่างหนึ่งของการรับประทาน Excedrin แทน Tylenol, แอสไพริน หรือไอบูโพรเฟนเพียงอย่างเดียวคือ คุณอาจพบผลข้างเคียงจากคาเฟอีน ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ:
- ท้องเสีย
- ใจสั่น
- เวียนหัว
- ประหม่า
- คลื่นไส้
ที่กล่าวว่าผลข้างเคียงเหล่านี้มักไม่รุนแรงและมีอายุสั้น อย่างไรก็ตาม หากปกติแล้วคุณไม่สามารถทนต่อกาแฟแรงๆ สักแก้วหรือกำลังจะเข้าประชุมและกังวลว่าอาการจะสั่นคลอน Excedrin อาจไม่ใช่ตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณในขณะนั้น
Caffeine Paradox: คาเฟอีนในขณะนั้น หากคุณไม่ทานเป็นประจำก็สามารถช่วยให้หายปวดหัวได้ แต่ถ้าหากคุณชินกับปริมาณคาเฟอีนในแต่ละวัน เช่น กาแฟสักแก้วในตอนเช้า จะเปลี่ยนทันที แบบแผนอาจทำให้ปวดหัวถอนได้
คาเฟอีนมากเกินไปกับยาแก้ปวดสามารถนำไปสู่การ desensitization ในสมอง ซึ่งหมายความว่าร่างกายของคุณจะชินกับมันและต้องการปริมาณที่สูงขึ้นเพื่อให้ได้ผลเช่นเดียวกัน สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการปวดหัวมากขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
นอกจากนี้ การถอนคาเฟอีนยังทำให้เกิดอาการปวดศีรษะ และทำให้การทำงานของความรู้ความเข้าใจลดลง คลื่นไส้ และอาเจียน (ทั้งหมดในระยะสั้น) แม้ว่าในระยะยาว (และเพื่อไม่ให้ภาพซับซ้อน) การเลิกคาเฟอีนน่าจะเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีอาการปวดหัว
หากคุณมีความรู้สึกไวต่อคาเฟอีน การรวม Excedrin เข้ากับกิจวัตรของคุณอาจไม่ใช่ตัวเลือกการปวดหัว “ที่ควรทำ” ที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
พบแพทย์ดูแลหลักของคุณ
ทางที่ดีควรวางแผนร่วมกับแพทย์ดูแลหลักหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอาการปวดศีรษะเกี่ยวกับยาที่ซื้อเองจากแพทย์หากคุณมีอาการปวดหัว เนื่องจากแม้ว่า Tylenol, Excedrin และ NSAIDs จะมีจำหน่ายโดยไม่มีใบสั่งยา แต่ก็ไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน
แม้ว่าจะไม่ใช่การทบทวนอย่างถี่ถ้วน แต่ต่อไปนี้คือตัวอย่างบางส่วนของข้อกังวลที่เกี่ยวข้องกับยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์เหล่านี้
NSAIDs (รวมทั้งแอสไพรินหรือแอสไพรินที่มี): NSAIDs อาจทำให้เกิดอาการระคายเคืองในกระเพาะอาหารและมีเลือดออก ดังนั้นจึงไม่ควรใช้โดยผู้ที่ใช้ยาลดไขมันในเลือดหรือโดยผู้ที่มีประวัติเป็นแผลในกระเพาะอาหาร
นอกจากนี้ ผู้ที่มีปัญหาทางการแพทย์บางอย่าง (เช่น โรคหอบหืด หรือปัญหาเกี่ยวกับไต หัวใจ หรือตับ) ไม่ควรรับประทาน NSAIDs หรือควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพในขณะใช้ยา
ไม่ควรให้แอสไพรินหรือผลิตภัณฑ์ที่มีส่วนผสมของแอสไพริน (เช่น Excedrin) กับเด็ก เนื่องจากอาจทำให้เด็กมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคร้ายแรงที่เรียกว่า Reye’s syndrome
Tylenol (รวมถึงยาที่มี Tylenol): ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จำนวนมากมี Tylenol (acetaminophen) เช่นยาเย็นและ Excedrin แน่นอน ด้วยเหตุนี้ คนๆ หนึ่งจึงสามารถใช้ยา Tylenol เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ และอาจนำไปสู่ภาวะตับวายได้
ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ทั้งหมด: ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจโต้ตอบกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ นี่คือเหตุผลที่จำเป็นต้องแจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมถึงวิตามินหรืออาหารเสริม
ในขณะที่การวิจัยแสดงให้เห็นว่ายาแก้ปวดที่มีคาเฟอีน เช่น Excedrin มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการไมเกรนและอาการปวดหัวจากความตึงเครียดมากกว่าการใช้ Tylenol แอสไพริน หรือไอบูโพรเฟนเพียงอย่างเดียว ซึ่งอาจไม่เหมาะกับคุณในฐานะบุคคล
สุดท้าย ไม่ว่าคุณจะใช้ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ชนิดใด ให้ระมัดระวังในการจำกัดยาให้น้อยกว่าสองถึงสามวันต่อสัปดาห์ วิธีนี้จะทำให้คุณสามารถหลีกเลี่ยงการใช้ยาปวดหัวเกินขนาด ซึ่งก็คือเวลาที่ผู้ป่วยมีอาการปวดหัวจากการสะท้อนกลับ ซึ่งเป็นอาการผิดปกติสองครั้ง และปัญหาที่รักษายากเป็นพิเศษ
หากยังคงมีอาการปวดหัวอยู่ ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่ถูกต้องที่สุดสำหรับอาการเฉพาะของคุณ












Discussion about this post