10 สาเหตุของตะคริวน่องและรู้สึกเสียวซ่าบ่อย ๆ

ขาและเท้าของเราเคลื่อนไหวเล็กๆ น้อยๆ นับพันครั้งทุกวัน ดังนั้นอาการไม่สบายเป็นครั้งคราวอาจเกิดขึ้นได้แม้ว่าคุณจะมีสุขภาพดีก็ตาม เช่น อาการกระตุกที่น่องหลังออกกำลังกายมีสาเหตุง่ายๆ อย่างไรก็ตาม การเป็นตะคริวที่น่องซ้ำแล้วซ้ำเล่าพร้อมกับรู้สึกเสียวซ่าหรือชาที่เท้าสมควรได้รับความสนใจมากขึ้น เนื่องจากอาการทั้งสองนี้บางครั้งบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับเส้นประสาท กล้ามเนื้อ การไหลเวียนของเลือด ของเหลวในร่างกาย หรือการเผาผลาญอาหาร

ตะคริวที่น่องคือการกระชับกล้ามเนื้อน่องอย่างฉับพลัน โดยไม่ได้ตั้งใจ และเจ็บปวด ตะคริวมักเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังออกกำลังกายหรือตอนกลางคืนขณะนอนหลับ กล้ามเนื้อน่องตึง ภาวะขาดน้ำ อิเล็กโทรไลต์รบกวน ยาบางชนิด ความผิดปกติของเส้นประสาท และสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง อาจทำให้เกิดตะคริวซ้ำได้

ความรู้สึกเสียวซ่าเป็นความรู้สึกที่ผิดปกติ เช่น ความรู้สึกแสบร้อน รู้สึกแสบร้อน หรือความรู้สึกลดลง ปัญหาเส้นประสาทส่วนปลายเป็นสาเหตุสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการค่อยๆ เริ่มขึ้นที่เท้าและต่อมาขยับขึ้นไปที่ขา โรคเบาหวานเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลาย

การมีอาการทั้งสองไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคร้ายแรงโดยอัตโนมัติ สิ่งเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ด้วยเหตุผลที่ค่อนข้างง่าย แต่อาการที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือแย่ลงควรได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพ

สาเหตุของตะคริวน่องและเท้าชาบ่อยครั้ง

1. โรคระบบประสาทส่วนปลาย

โรคปลายประสาทอักเสบเกิดขึ้นเมื่อเส้นประสาทนอกสมองและไขสันหลังได้รับความเสียหายหรือทำงานผิดปกติ ความเสียหายของเส้นประสาทรับความรู้สึกอาจทำให้เกิดอาการรู้สึกเสียวซ่า รู้สึกแสบร้อน ชา หรือความไวที่ผิดปกติในเท้า ความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทยนต์อาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงและบางครั้งก็เป็นตะคริวได้

ดังนั้นคุณจึงสามารถเป็นตะคริวที่น่องและรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าได้ เนื่องจากความผิดปกติของเส้นประสาทอาจส่งผลต่อทั้งความรู้สึกและการควบคุมกล้ามเนื้อ ขั้นแรกคุณอาจสังเกตเห็นอาการรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วเท้าขณะเดียวกันก็เกิดตะคริวที่น่องหรือกล้ามเนื้อน่องอ่อนแรง

โรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่สำคัญอย่างยิ่ง โรคปลายประสาทอักเสบจากเบาหวานมักเริ่มต้นที่เท้าและขา และอาจทำให้เกิดอาการรู้สึกเสียวซ่า รู้สึกแสบร้อน ตะคริว ปวด ชา และกล้ามเนื้ออ่อนแรง อาการจะสังเกตได้ชัดเจนมากขึ้นในเวลากลางคืน

สาเหตุอื่นๆ ของเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบ ได้แก่ ความเสียหายของเส้นประสาทที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ การขาดวิตามิน โรคไต โรคตับ ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย โรคแพ้ภูมิตัวเอง การติดเชื้อ ยาเคมีบำบัดบางชนิด สารพิษ ความผิดปกติที่สืบทอดมา และการบาดเจ็บทางร่างกาย

2. ระดับแคลเซียม แมกนีเซียม หรือโพแทสเซียมต่ำ

อิเล็กโทรไลต์เป็นแร่ธาตุที่ช่วยให้เส้นประสาทสื่อสารกับกล้ามเนื้อ และช่วยให้กล้ามเนื้อหดตัวและผ่อนคลายได้ตามปกติ ระดับแคลเซียม แมกนีเซียม หรือโพแทสเซียมในระดับต่ำอาจทำให้เกิดตะคริวของกล้ามเนื้อได้

แคลเซียมต่ำเป็นสาเหตุที่พบบ่อย ภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำอาจทำให้เกิดตะคริวของกล้ามเนื้อ กระตุก และรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วมือและเท้า ระดับแคลเซียมที่ต่ำมากอาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกอย่างรุนแรงและปัญหาทางระบบประสาทอื่นๆ

อาการทั้งสองเกิดขึ้นพร้อมกันเนื่องจากระดับแร่ธาตุที่ผิดปกติอาจทำให้เส้นประสาทตื่นตัวผิดปกติขณะเดียวกันก็รบกวนการหดตัวของกล้ามเนื้อตามปกติ สาเหตุของระดับแร่ธาตุที่ผิดปกติ ได้แก่ ความผิดปกติของไต ยา การขาดวิตามิน การอาเจียน ท้องเสีย เหงื่อออกมากเกินไป และสภาวะอื่นๆ ที่รบกวนความสมดุลของของเหลวหรือแร่ธาตุ

คุณไม่ควรคิดไปเองโดยอัตโนมัติว่าคุณต้องการอาหารเสริมแมกนีเซียมหรือโพแทสเซียม การรับประทานอาหารเสริมในปริมาณที่มากเกินไปอาจเป็นอันตรายได้ และการรักษาที่เหมาะสมนั้นขึ้นอยู่กับระดับแร่ธาตุที่แท้จริงในเลือดและสาเหตุที่แท้จริง

3. ภาวะขาดน้ำและเหงื่อออกมาก

การสูญเสียของเหลวมากเกินไปจากการออกกำลังกายหนักๆ อากาศร้อน การอาเจียน ท้องเสีย หรือเหงื่อออกมากเกินไป จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ การสูญเสียของเหลวอาจมาพร้อมกับการสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อหงุดหงิดมากขึ้น

ความรู้สึกเสียวซ่าเกิดขึ้นในเวลาเดียวกันเมื่อภาวะขาดน้ำมาพร้อมกับความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ ตัวอย่างเช่น การสูญเสียแคลเซียม แมกนีเซียม หรือโพแทสเซียมอย่างมากอาจรบกวนการส่งสัญญาณประสาทและการทำงานของกล้ามเนื้อตามปกติ

อย่างไรก็ตาม อาการรู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่องหลังจากที่คุณฟื้นตัวจากภาวะขาดน้ำแล้ว ไม่ควรเกิดจากการขาดน้ำโดยอัตโนมัติ สาเหตุอื่น เช่น โรคปลายประสาทอักเสบ อาจต้องได้รับการตรวจสอบ

4. การกดทับเส้นประสาทบริเวณหลังส่วนล่างหรือขา

เส้นประสาทอาจเกิดการระคายเคืองหรือถูกกดทับเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง การบาดเจ็บ การบวม หรือความผิดปกติทางโครงสร้างอื่นๆ เส้นประสาทที่ถูกกดทับอาจทำให้เกิดอาการปวด รู้สึกเสียวซ่า ชา กล้ามเนื้ออ่อนแรง และปวดกล้ามเนื้อในบริเวณที่เส้นประสาทนั้นควบคุมได้

ตัวอย่างเช่น ปัญหาเกี่ยวกับรากประสาทที่หลังส่วนล่างอาจทำให้เกิดความรู้สึกผิดปกติที่ขยายจากด้านหลังหรือสะโพกไปจนถึงขาและเท้า หากเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบควบคุมกล้ามเนื้อน่องด้วย สัญญาณประสาทที่ผิดปกติอาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกหรือเป็นตะคริวได้

อาการที่เกิดจากการกดทับเส้นประสาทมักจะสังเกตได้ชัดเจนในด้านใดด้านหนึ่ง และอาจเปลี่ยนแปลงไปตามตำแหน่งหรือการเคลื่อนไหวบางอย่าง

5. โรคหลอดเลือดส่วนปลาย

โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงที่ส่งไปยังขาแคบลง ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดลดลง อาการทั่วไปคือปวดขาซ้ำๆ หรือเป็นตะคริวที่ขาขณะเดินหรือออกกำลังกาย ซึ่งจะดีขึ้นหลังจากที่คุณหยุดและพักผ่อน

ปริมาณเลือดที่ลดลงอาจส่งผลต่อทั้งกล้ามเนื้อและเส้นประสาท กล้ามเนื้อที่ได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอระหว่างทำกิจกรรมอาจเจ็บปวดหรือเป็นตะคริวได้ ในขณะที่การไหลเวียนไม่เพียงพออาจทำให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทและความรู้สึกผิดปกติ เช่น ชาหรือรู้สึกเสียวซ่า

หากตะคริวที่น่องของคุณเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหลังจากเดินไปเป็นระยะทางหนึ่งและหายไปหลังจากพักผ่อน คุณควรนัดเข้ารับการประเมินทางการแพทย์ แทนที่จะคิดว่าปัญหาคือความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ

6. ยาบางชนิด

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดตะคริวได้ ตัวอย่าง ได้แก่ ยาบางชนิดที่ใช้ในการลดคอเลสเตอรอล (atorvastatin, simvastatin, rosuvastatin, pravastatin), ยาขับปัสสาวะ (hydrochlorothiazide, chlorthalidone, furosemide, bumetanide), ยาบางชนิดที่ส่งผลต่อความดันโลหิต (amlodipine, metoprolol, atenolol, lisinopril, losartan) และยาอื่น ๆ อีกหลายชนิด

ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลายได้ เคมีบำบัดเป็นตัวอย่างที่สำคัญ และยาบางชนิดอาจส่งผลต่อการทำงานของเส้นประสาทได้

ตะคริวที่น่องและรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าอาจเป็นผลมาจากยาตัวหนึ่งที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อและเส้นประสาท หรือจากยาที่ทำให้เกิดความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งส่งผลต่อทั้งสองระบบ

อย่าหยุดรับประทานยาตามใบสั่งแพทย์ด้วยตนเอง หากอาการของคุณเกิดขึ้นหลังจากเริ่ม หยุด หรือเปลี่ยนยา ให้แจ้งแพทย์ของคุณ

7. ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยเกินไป

ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อยอาจสัมพันธ์กับตะคริวของกล้ามเนื้อและปัญหาเส้นประสาทส่วนปลาย

ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำสามารถเปลี่ยนแปลงการทำงานของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทได้ คุณจึงอาจมีอาการตึงของกล้ามเนื้อหรือเป็นตะคริวร่วมกับความรู้สึกผิดปกติที่เท้าได้

อาการอื่นๆ ที่บ่งชี้ว่าต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย ได้แก่ เหนื่อยล้าผิดปกติ รู้สึกหนาวผิดปกติ ท้องผูก น้ำหนักเปลี่ยนแปลง และปฏิกิริยาตอบสนองช้าลง การตรวจเลือดสามารถช่วยระบุได้ว่าความผิดปกติของต่อมไทรอยด์มีส่วนทำให้เกิดอาการหรือไม่

8.โรคไตหรือตับ

ความผิดปกติของไตและตับอาจทำให้เกิดตะคริวของกล้ามเนื้อและปัญหาเส้นประสาทส่วนปลายได้ โรคไตอาจรบกวนระดับอิเล็กโทรไลต์และแร่ธาตุ ในขณะที่การสะสมของเสียจากการเผาผลาญอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทได้ โรคระบบประสาทส่วนปลายมักพบได้บ่อยในผู้ที่ได้รับการฟอกไตด้วยโรคไตระยะลุกลาม

โรคตับและการดื่มแอลกอฮอล์จัดยังสัมพันธ์กับอาการปวดกล้ามเนื้อและเส้นประสาทถูกทำลายอีกด้วย

อาการทั้งสองนี้จึงสามารถเกิดขึ้นได้หลายช่องทาง รวมถึงการรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ การเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึม การขาดสารอาหาร และความเสียหายของเส้นประสาทโดยตรง

9. การขาดวิตามิน

การขาดวิตามินบางอย่างอาจทำให้เส้นประสาทส่วนปลายเสียหายได้ การขาดวิตามินบี 12 เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของโรคระบบประสาท และอาจทำให้เกิดอาการรู้สึกเสียวซ่าและชาที่เท้าได้

ปัญหาทางโภชนาการอาจทำให้เกิดอาการของกล้ามเนื้อได้เช่นกัน เมื่อภาวะบกพร่องส่งผลกระทบต่อการส่งสัญญาณประสาทและการทำงานของกล้ามเนื้อตามปกติ อาจมีอาการรู้สึกเสียวซ่าและตะคริวร่วมด้วย

อาหารที่สมดุลมักจะให้สารอาหารที่จำเป็น แต่การขาดวิตามินอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการจำกัดอาหาร การดูดซึมไม่ดี ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (เช่น โรค celiac โรค Crohn โรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล และโรคกระเพาะเรื้อรัง) ยาบางชนิด (เช่น เมตฟอร์มิน ยายับยั้งโปรตอนปั๊ม เช่น โอเมพราโซล และยากันชัก เช่น ฟีนิโทอิน) หรือสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ (เช่น โรคไตเรื้อรัง โรคตับเรื้อรัง และโรคพิษสุราเรื้อรัง) การตรวจเลือดช่วยระบุการขาดวิตามิน

10. ออกกำลังกายมากเกินไปหรือผิดปกติ

การออกกำลังกายอย่างหนักอาจทำให้เกิดตะคริวที่น่องระหว่างทำกิจกรรมหรือในช่วงเวลาต่อไปนี้ กล้ามเนื้อน่องที่ตึง สภาวะที่ไม่เพียงพอ การนั่งเป็นเวลานาน และการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน จะเพิ่มโอกาสในการเป็นตะคริว

การออกกำลังกายไม่ได้ทำให้รู้สึกเสียวซ่าที่เท้าอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตาม กิจกรรมที่ออกแรงมากร่วมกับภาวะขาดน้ำ การสูญเสียอิเล็กโทรไลต์ หรือการกดทับเส้นประสาทชั่วคราว อาจทำให้เกิดทั้งสองอาการได้

หากรู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่องเมื่อคุณพักผ่อนหรือเกิดขึ้นซ้ำๆ โดยไม่ได้ออกกำลังกาย ควรพิจารณาคำอธิบายอื่น

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใด?

ตะคริวที่น่องและรู้สึกเสียวซ่าที่เท้า 2 อาการ จำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ หากกลับมาเป็นซ้ำ มีอาการรุนแรงมากขึ้น รบกวนการนอนหลับของคุณ หรือไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจน

นัดพบแพทย์หาก:

• คุณเป็นตะคริวที่น่องซ้ำแล้วซ้ำอีก โดยมีอาการรู้สึกเสียวซ่า แสบร้อน หรือชาอย่างต่อเนื่อง
• คุณรู้สึกเสียวซ่าที่ค่อยๆ กระจายจากเท้าไปสู่ขา
• คุณมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรง เดินลำบาก การทรงตัวไม่ดี หรือล้มบ่อย
• คุณมีอาการที่ส่งผลต่อเท้าทั้งสองข้างโดยไม่มีสาเหตุชั่วคราวที่ชัดเจน
• ตะคริวที่น่องเกิดขึ้นซ้ำๆ ในขณะที่คุณเดินและจะดีขึ้นเมื่อคุณพักผ่อน
• อาการทั้งสองเกิดขึ้นหลังจากที่คุณเริ่มรับประทานหรือเปลี่ยนยา
• ตะคริวซ้ำๆ จะรบกวนการนอนหลับของคุณอย่างมาก
• อาการทั้งสองนี้จะคงอยู่แม้ว่าจะมีน้ำเพียงพอ มีกิจกรรมที่เหมาะสม และยืดกล้ามเนื้อเป็นประจำ

อาการชาฉับพลันทั่วทั้งขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีอาการอ่อนแรง อัมพาต สับสน พูดลำบาก เวียนศีรษะ หรือปวดศีรษะรุนแรงร่วมด้วย จำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ฉุกเฉิน

นอกจากนี้คุณยังต้องไปพบแพทย์โดยด่วนสำหรับอาการน่องที่เจ็บปวดและบวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการบวมและอาการส่วนใหญ่อยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่ง การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกอาจทำให้เกิดตะคริวหรือปวดน่องข้างหนึ่ง รวมถึงอาการบวม ความอบอุ่น และการเปลี่ยนสีผิว

หากมีอาการเจ็บหรือบวมที่น่องร่วมกับอาการเจ็บหน้าอกหรือหายใจไม่สะดวก ให้ไปพบแพทย์ฉุกเฉินเพราะก้อนเลือดสามารถเดินทางไปที่ปอดและทำให้เกิดภาวะเส้นเลือดอุดตันในปอดที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้