5 การรักษากระดูกสันหลังคดที่คุณควรรู้

การรักษากระดูกสันหลังคด – การสังเกต

หากลูกของคุณมีส่วนโค้งเล็กน้อย เช่น ระหว่าง 10 ถึง 24 องศา เธออาจจำเป็นต้องวัดเพียงไม่กี่ครั้งต่อปี สิ่งนี้เรียกว่า “การสังเกต” แนวคิดเบื้องหลังการสังเกตคือ หากการวัดส่วนโค้งเพิ่มขึ้นเป็น 25 องศาหรือสูงกว่า การรักษาประเภทอื่นอาจเริ่มต้นขึ้น

American Association of Neurological Surgeons (AANS) แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อสังเกตอาการทุกๆ 4-6 เดือน หากนี่คือการรักษา scoliosis ของลูกคุณ

เนื่องจากกระดูกในวัยผู้ใหญ่ไม่โต การสังเกตจึงจำเป็นต่อเมื่อมีอาการทางประสาทร่วมกับ scoliosis เท่านั้น

การรักษากระดูกสันหลังคด – การค้ำยัน

เมื่อกระดูกของเด็กยังคงโต เป้าหมายใหญ่ประการหนึ่งของการรักษา scoliosis คือการป้องกันไม่ให้ส่วนโค้งเพิ่มขึ้น หากส่วนโค้งของลูกอยู่ระหว่าง 25 ถึง 45 องศา อาจต้องมีการค้ำยัน

การค้ำยันไม่ใช่การปิกนิกที่ชายหาดสำหรับเด็กที่กำลังเติบโต—อาจส่งผลต่อความนับถือตนเองของเธอและสิ่งอื่น ๆ เช่นเดียวกัน อาจจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดและ/หรือการผ่าตัดในภายหลัง

AANS รายงานว่าเมื่อใส่เหล็กจัดฟันตามคำแนะนำ (ที่แพทย์ของคุณกำหนด) ซึ่งโดยปกติแล้วจะใช้เวลาประมาณ 16 ถึง 23 ชั่วโมงทุกวันจนกว่าระยะเวลาการเจริญเติบโตจะสิ้นสุดลง ประมาณ 80% ของกรณี เส้นโค้งจะหยุดคืบหน้า

การผ่าตัดกระดูกสันหลังคด

เมื่อการวัดความโค้งของกระดูกสันหลังคดถึง 40 หรือ 50 องศา ศัลยแพทย์มักจะแนะนำให้ทำการผ่าตัด สิ่งนี้เป็นจริงสำหรับผู้ป่วยวัยรุ่นและผู้ใหญ่ ในวัยรุ่น (ในทางเทคนิคแล้ว วัยรุ่น) ก็ต้องมีสัญญาณของความก้าวหน้าของเส้นโค้งเช่นกัน ในผู้ใหญ่ แนะนำให้ทำการผ่าตัดเมื่อส่วนโค้งอยู่ที่ 50 องศา และคุณมีความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ขาและ/หรือปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ

เป้าหมายของการผ่าตัดกระดูกสันหลังคดคือการแก้ไข (เช่น ทำให้ตรง) ส่วนโค้งและป้องกันไม่ให้คืบหน้าไปมากกว่านี้

คาดหวังอะไรจากการผ่าตัด? โดยปกติแล้ว จะเกี่ยวข้องกับการใส่รากฟันเทียมและแท่งโลหะเข้าไปในกระดูกสันหลังของคุณ อุปกรณ์เหล่านี้ช่วยลดหรือขจัดส่วนโค้ง และรักษากระดูกสันหลังไว้อย่างนั้นจนกว่าจะเกิดการหลอมรวม (ฟิวชั่นตาม AANS คือการถักเข้าด้วยกันขององค์ประกอบกระดูกสันหลัง)

ผู้ใหญ่ที่เคยผ่าตัดกระดูกสันหลังคดมาเป็นเวลานาน (เช่น 20 ถึง 30 ปี) อาจได้รับประโยชน์จากการผ่าตัดแก้ไขข้อ การยุบตัวของกระดูกสันหลังที่ยาว ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อหลายปีก่อนทำให้เกิดการสึกหรอและการโหลดของกระดูกสันหลังที่ด้านบนและด้านล่างของฟิวชัน ซึ่งอาจนำไปสู่โรคส่วนที่อยู่ติดกัน ซึ่งการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมทำให้เกิดโรคข้ออักเสบในหมอนรองกระดูก ข้อต่อด้าน และ/หรือเอ็น การผ่าตัดแก้ไขกระดูกสันหลังคดอาจเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดฟิวชันและการบีบอัดแบบอื่น ซึ่งทำเพื่อลดแรงกดบนเส้นประสาท

การรักษา Scoliosis – วิธี Scroth

ในสหรัฐอเมริกา การรักษา scoliosis ส่วนใหญ่มีศูนย์กลางอยู่ที่การรักษาตามแบบแผนซึ่งรวมถึงการสังเกต การค้ำยัน และ/หรือการผ่าตัด แต่ในยุโรป (และเมื่อเร็วๆ นี้ในสหรัฐฯ) แนวทางกายภาพบำบัดหลายอย่าง โดยเฉพาะวิธีสครอธ ได้ให้หลักฐานโดยนัยมากมายว่าระบอบการปกครองที่มีระเบียบวินัยซึ่งประกอบด้วยการออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจงมาก การค้ำยัน และการฝึกสอนตามไลฟ์สไตล์อาจทำให้ส่วนโค้งกลับกันในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ .วิธี Scroth ช่วยให้ผู้ที่มีส่วนโค้งขนาดใหญ่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้

ไคโรแพรคติกเป็นการรักษา Scoliosis?

ผู้คนจำนวนมากหันมาใช้ไคโรแพรคติกเพื่อการจัดการความโค้งของกระดูกสันหลังคด น่าเศร้าที่หลายคนเชื่อว่าการรักษานี้สามารถยืดกระดูกสันหลังได้

เท่าที่ยาตามหลักฐานยังคงมีอยู่ แทบไม่มีหลักฐานว่าไคโรแพรคติกเป็นการรักษา scoliosis ที่มีประสิทธิภาพ การทบทวนผลการศึกษาในปี 2013 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Scoliosis ได้ศึกษากรณีศึกษาจำนวนหนึ่งซึ่งรายงานมุมของคอบบ์ที่ลดลงหลังการปรับไคโรแพรคติก แต่การศึกษายังอ่อนแอ: ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่มีส่วนโค้งที่ไม่เสี่ยงต่อการคืบหน้า และวัยรุ่น/วัยรุ่นที่ส่วนโค้งมีความเสี่ยงต่ำที่จะก้าวหน้า

ผู้ทบทวนยังแนะนำว่ารายงานการลดมุมคอบบ์หลังการปรับไคโรแพรคติกอาจเป็นเพียงชั่วคราว