8 ผลข้างเคียงของ nitrofurantoin และวิธีการลด

Nitrofurantoin เป็นยาปฏิชีวนะที่แพทย์กำหนดให้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะ รวมถึงการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ ยานี้มีการใช้กันอย่างแพร่หลายมานานหลายทศวรรษและยังคงเป็นยาที่สำคัญในการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ซับซ้อน โดยเฉพาะในสตรี Nitrofurantoin ฆ่าเชื้อแบคทีเรียที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะและช่วยฟื้นฟูการทำงานของปัสสาวะให้เป็นปกติ

ด้านล่างนี้ เราจะอธิบายกลไกการออกฤทธิ์ของยา nitrofurantoin อธิบายผลข้างเคียง และแนะนำให้คุณลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงเหล่านี้

ยา Nitrofurantoin มักจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าเหล่านี้: Furadantine, Nitrofurantoin Mylan, Nitrofurantoin Teva, Macrobid, Macrodantin หรือ Furadantin

กลไกการออกฤทธิ์ของยาไนโตรฟูรันโทอิน

ยา Nitrofurantoin ออกฤทธิ์โดยเข้าสู่เซลล์แบคทีเรียและทำลายระบบสำคัญของพวกมัน หลังจากที่คุณกลืนยา ร่างกายของคุณจะดูดซึมไนโตรฟูรันโทอินจากระบบทางเดินอาหารอย่างรวดเร็วและเข้มข้นในปัสสาวะ แบคทีเรียในทางเดินปัสสาวะจะดูดซึมยาผ่านกระบวนการขนส่งสารอาหารตามปกติ ภายในเซลล์แบคทีเรีย เอนไซม์จากแบคทีเรียจะลดไนโตรฟูรันโทอินให้กลายเป็นสารประกอบที่มีปฏิกิริยาสูงที่เรียกว่าตัวกลางที่เกิดปฏิกิริยา

สารตัวกลางที่ทำปฏิกิริยาเหล่านี้จะโจมตีเป้าหมายแบคทีเรียหลายตัวในเวลาเดียวกัน พวกมันทำลาย DNA ของแบคทีเรีย ขัดขวางการสังเคราะห์โปรตีนและส่วนประกอบของผนังเซลล์ และรบกวนการทำงานของเอนไซม์เมตาบอลิซึม การโจมตีในวงกว้างนี้จะป้องกันไม่ให้แบคทีเรียเติบโตและแบ่งตัว เซลล์แบคทีเรียตายเพราะไม่สามารถซ่อมแซมความเสียหายของโมเลกุลที่กว้างขวางได้อีกต่อไป

เนื่องจากยาไนโตรฟูรันโทอินออกฤทธิ์เฉพาะเมื่อมีความเข้มข้นในปัสสาวะสูงเท่านั้น ยานี้จึงรักษาการติดเชื้อที่จำกัดอยู่ที่ทางเดินปัสสาวะส่วนล่างเป็นหลัก และไม่สามารถรักษาโรคติดเชื้อในไตหรือกระแสเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ผลข้างเคียงของยา nitrofurantoin และวิธีการลดอาการ

โดยทั่วไปแล้ว Nitrofurantoin จะปลอดภัยเมื่อใช้ในระยะเวลาสั้นๆ แต่ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายประการ

1. อารมณ์เสียในทางเดินอาหาร

หลายๆ คนจะมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร หรือท้องร่วงเล็กน้อยหลังจากรับประทานยา nitrofurantoin การระคายเคืองของเยื่อบุกระเพาะอาหารทำให้เกิดอาการเหล่านี้ เนื่องจากไนโตรฟูรันโทอินมีคุณสมบัติเป็นกรดอ่อนๆ และทำปฏิกิริยากับเยื่อเมือกในกระเพาะอาหาร

วิธีลด:

• รับประทานยาพร้อมกับอาหารหรือนมเพื่อป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหาร
• แบ่งขนาดยาในแต่ละวันหากแพทย์อนุญาต เพื่อลดการระคายเคือง
• หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หรืออาหารรสเผ็ดเพราะจะทำให้อาการไม่สบายท้องแย่ลง

2. ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ

Nitrofurantoin อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะหรือเวียนศีรษะเล็กน้อยเนื่องจากผลต่อหลอดเลือดและระบบประสาท อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วง 2-3 วันแรกของการใช้ยานี้และหายไปหลังจากที่ร่างกายปรับตัวแล้ว

วิธีลด:

• ดื่มน้ำให้เพียงพอในระหว่างวันเพื่อรักษาความดันโลหิตให้คงที่
• พักผ่อนและหลีกเลี่ยงการขับรถหรือใช้เครื่องจักรหากมีอาการวิงเวียนศีรษะ
• แจ้งให้แพทย์ทราบหากอาการปวดศีรษะรุนแรงหรือต่อเนื่อง

3. ปัสสาวะเปลี่ยนสี

Nitrofurantoin อาจทำให้ปัสสาวะมีสีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาลได้ การเปลี่ยนสีนี้เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายของคุณขับถ่ายไนโตรฟูรันโทอินและสารเมตาบอไลต์ของมันโดยตรงทางปัสสาวะ ผลข้างเคียงนี้ไม่เป็นอันตรายและหายไปหลังจากที่คุณหยุดรับประทานยา

วิธีลด:

• ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อทำให้ปัสสาวะเจือจางและลดความเข้มของสี
• อย่าหยุดรับประทานยาเนื่องจากการเปลี่ยนสีที่ไม่เป็นอันตราย

4. ปฏิกิริยาการแพ้ที่ผิวหนัง

บางคนมีผื่นที่ผิวหนัง คัน หรือบวม เนื่องจากภูมิคุ้มกันไวต่อยาไนโตรฟูรานโทอินหรือสารเพิ่มปริมาณ ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ปฏิกิริยาการแพ้นี้อาจรุนแรงได้

วิธีลด:

• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากมีผื่นผิวหนังหรือมีอาการคันเกิดขึ้น
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาซ้ำหากเคยมีอาการแพ้เกิดขึ้นในอดีต
• ทามอยเจอร์ไรเซอร์สูตรอ่อนโยนหรือใช้ยาแก้แพ้โดยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

5. ปฏิกิริยาของปอด

การใช้ไนโตรฟูรันโทอินในระยะยาวหรือซ้ำหลายครั้งอาจทำให้เกิดการอักเสบในปอด ภาวะนี้เรียกว่าปฏิกิริยาในปอดที่เกิดจากไนโตรฟูรันโทอิน อาจปรากฏเป็นอาการไอ หายใจลำบาก หรือมีไข้ ปฏิกิริยานี้เป็นผลมาจากการกระตุ้นภูมิคุ้มกันในเนื้อเยื่อปอดกับยาหรือสารเมตาบอไลต์ของยา

วิธีลด:

• ใช้ยาตามระยะเวลาที่แพทย์กำหนดเท่านั้น
• หยุดรับประทานยาและติดต่อแพทย์ทันทีหากมีอาการไอหรือหายใจลำบาก
• หลีกเลี่ยงการใช้ยาป้องกันโรคในระยะยาว เว้นแต่แพทย์จะติดตามการทำงานของปอดอย่างใกล้ชิด

6. ความเป็นพิษต่อตับ

Nitrofurantoin บางครั้งอาจส่งผลต่อเซลล์ตับและทำให้เอนไซม์ตับสูงขึ้นหรือในบางกรณีอาจเกิดโรคตับอักเสบได้ ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นจากตัวกลางที่เกิดปฏิกิริยามีส่วนทำให้เกิดความเป็นพิษนี้

วิธีลด:

• หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และยาพิษต่อตับอื่น ๆ ในระหว่างการรักษาด้วย nitrofurantoin
• ทำการทดสอบการทำงานของตับเป็นประจำ หากคุณต้องการใช้ไนโตรฟูรันโทอินเป็นเวลานาน
• รายงานความเหนื่อยล้า ผิวเหลือง หรือปัสสาวะสีเข้มให้แพทย์ทราบ

7. โรคระบบประสาทส่วนปลาย

ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก ยาไนโตรฟูรันโทอินจะทำให้เส้นประสาทเสียหาย โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคไต เบาหวาน หรือขาดวิตามินบี สารตัวกลางที่เกิดปฏิกิริยาอาจทำลายเส้นประสาทส่วนปลายและทำให้เกิดอาการชา รู้สึกเสียวซ่าที่มือหรือเท้า

วิธีลด:

• หลีกเลี่ยงการใช้ nitrofurantoin หากคุณลดการทำงานของไต
• ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีหากคุณเป็นโรคเบาหวาน
• รับประทานอาหารเสริมวิตามินบีตามคำแนะนำของแพทย์หากสงสัยว่าขาดวิตามินบี

8. โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก

Nitrofurantoin อาจทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายได้ โดยเฉพาะในผู้ที่มีภาวะขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส ความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชั่นที่เกิดจากยานี้เกินความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการป้องกันตัวเอง

วิธีลด:

• ตรวจคัดกรองภาวะขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส หากคุณอยู่ในกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูง
• หยุดรับประทานยาหากมีอาการผิวซีด เหนื่อยล้า หรือปัสสาวะสีเข้ม
• ปรึกษาแพทย์เพื่อรับยาปฏิชีวนะชนิดอื่นหากคุณมีอาการบกพร่องนี้

ข้างต้นเป็นผลข้างเคียงของ nitrofurantoin นี่เป็นหนึ่งในยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ซับซ้อน แม้ว่าไนโตรฟูรันโทอินจะมีประวัติด้านความปลอดภัยที่ดี แต่ยานี้อาจทำให้เกิดอาการไม่สบายในทางเดินอาหาร ปวดศีรษะ อาการแพ้ ความเป็นพิษต่อปอดหรือตับ เส้นประสาทส่วนปลายอักเสบ และโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกในบุคคลบางราย คุณสามารถลดผลข้างเคียงส่วนใหญ่ได้โดยการรับประทานยาพร้อมกับอาหาร ดื่มน้ำให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงการใช้ยาในระยะยาว ติดตามสัญญาณเตือน และคุณต้องรายงานอาการผิดปกติใดๆ ให้แพทย์ทราบโดยทันที