วิตามินเพื่อการเจริญพันธุ์: คุณควรทานอะไร?

ไม่มีคำถามเกี่ยวกับเรื่องนี้: อาหารมีความสำคัญต่อทุกด้านของชีวิต และภาวะเจริญพันธุ์ก็ไม่มีข้อยกเว้น ร่างกายของเราได้รับวิตามินและแร่ธาตุที่เราต้องการจากอาหารประจำวันของเรา และการสร้างชีวิตใหม่—ซึ่งเป็นสิ่งที่เกี่ยวกับสุขภาพการเจริญพันธุ์อย่างแท้จริง—ก็ต้องการสารอาหารรองเช่นกัน ดังนั้นวิตามินอะไรที่มีความสำคัญต่อภาวะเจริญพันธุ์?

เรายังไม่เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าอาหารและจุลธาตุมีผลโดยตรงต่อภาวะเจริญพันธุ์อย่างไร แต่นักวิจัยกำลังเรียนรู้มากขึ้นทุกวัน เรารู้ว่าข้อบกพร่องบางอย่างอาจทำให้เกิดปัญหาการเจริญพันธุ์ เราทราบด้วยว่าโรคบางชนิดที่ส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการดูดซึมสารอาหาร (เช่น โรค celiac ที่ไม่ได้รับการรักษา) สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะมีบุตรยากได้

โดยรวมแล้ว วิตามินที่สำคัญที่สุดที่ต้องใช้ในขณะที่พยายามตั้งครรภ์—และตลอดการตั้งครรภ์—คือวิตามินก่อนคลอดมาตรฐานที่มีส่วนประกอบที่สำคัญที่สุดคือกรดโฟลิก การบริโภคกรดโฟลิกทุกวันควรอย่างน้อย 400-1000 mcg

คุณควรทานอาหารเสริมวิตามินหรือไม่?

สิ่งสำคัญคือต้องได้รับสารอาหารที่คุณต้องการจากการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ หรือได้รับอาหารเสริมหากนั่นคือสิ่งที่แพทย์ของคุณแนะนำ สำหรับผู้ที่ขาดวิตามินโดยเฉพาะ การทานอาหารเสริมอาจช่วยได้

แต่ถ้าคุณไม่ได้ขาดสารอาหารจริงๆล่ะ? อาหารเสริมวิตามินจะช่วยเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ของคุณหรือไม่? คำตอบไม่ชัดเจน การศึกษาบางชิ้นบอกว่าใช่ แต่หลายคนไม่พบว่าอาหารเสริมช่วยเพิ่มปัจจัยการเจริญพันธุ์เมื่อเทียบกับยาหลอก การศึกษาเกี่ยวกับจุลธาตุจำนวนมากยังเล็กหรือออกแบบมาไม่ดี จากที่กล่าวมา ด้านล่างนี้คือวิตามินและแร่ธาตุที่คิดว่าจำเป็นต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์

วิตามินบี

วิตามินบี ได้แก่ B-3 (ไนอาซิน), B-6 (ไพริดอกซิ), B-9 (โฟเลตหรือกรดโฟลิก) และ B-12 วิตามินบีทุกประเภทมีบทบาทสำคัญในการก่อตัวและการทำงานที่เหมาะสมของเซลล์เม็ดเลือดแดง การขาด B-12 อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเลือดมีจำนวนเม็ดเลือดแดงหรือปริมาณฮีโมโกลบินต่ำอย่างผิดปกติ

การทำงานของเส้นประสาทที่เหมาะสมและพลังงานของเซลล์ยังขึ้นอยู่กับระดับวิตามินบีที่ดีต่อสุขภาพอีกด้วย เมื่อพูดถึงภาวะเจริญพันธุ์ B-6 และ B-9 (รู้จักกันดีในนามโฟเลตหรือกรดโฟลิกสังเคราะห์) เป็นวิตามินบีที่จำเป็นที่สุดที่ควรให้ความสำคัญ

วิตามิน B-6 และภาวะเจริญพันธุ์

การศึกษาที่ตีพิมพ์ในปี 2550 พบว่าผู้หญิงที่มีระดับ B-6 ในเลือดสูงกว่ามีแนวโน้มที่จะมีบุตรยาก แต่นั่นหมายความว่าภาวะมีบุตรยากของสตรีสามารถรักษาได้โดยการเพิ่มระดับ B-6 หรือไม่? น่าเสียดายที่ยังไม่ได้รับการวิจัยหรือพิสูจน์

สาเหตุหนึ่งที่เป็นไปได้สำหรับการเชื่อมต่อกับภาวะเจริญพันธุ์ของ B-6 อาจเกิดจากระดับของโฮโมซิสเทอีน ซึ่งเป็นกรดอะมิโนทั่วไปที่พบในกระแสเลือด ในระดับสูง homocysteine ​​​​มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคหลอดเลือดสมองและโรคหัวใจ

ระดับโฮโมซิสเทอีนสูงในรูขุมขนก็สัมพันธ์กับปัญหาการตกไข่เช่นกันระดับโฮโมซิสเทอีนต่ำในขณะเดียวกันอาจช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ ในการศึกษาเล็ก ๆ ที่ตีพิมพ์ในปี 2560 ผู้หญิงที่ทานโฟเลตเสริม วิตามิน B-6 และ B-12 ลดระดับโฮโมซิสเทอีนในสตรีที่มีประวัติการสูญเสียการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม นักวิจัยไม่ได้วัดระดับ B-6 ในซีรัม แต่สังเกตว่าการเสริมระดับโฟเลตจะเพิ่มสูงขึ้น

วิตามิน B-9 (โฟเลต) และภาวะเจริญพันธุ์

บางทีวิตามิน B ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในการเจริญพันธุ์และพัฒนาการของทารกในครรภ์ที่ดีก็คือโฟเลตหรือบี-9 โฟเลตมีความสำคัญต่อภาวะเจริญพันธุ์ทั้งชายและหญิง

สำหรับผู้หญิง เราทราบดีว่าการรับประทานโฟเลตในปริมาณน้อยนั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของความพิการแต่กำเนิดของท่อประสาท เช่น กระดูกสันหลังบิดเบี้ยว การวิจัยในปี 2555 พบว่าการบริโภคโฟเลตที่เหมาะสมอาจส่งผลต่อระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน และระดับ B-9 ที่ต่ำอาจทำให้การตกไข่ไม่สม่ำเสมอ

สำหรับผู้ชาย โฟเลตในน้ำอสุจิในระดับต่ำนั้นสัมพันธ์กับสุขภาพของตัวอสุจิที่ไม่ดี ผู้ชายที่มีโฟเลตในอาหารต่ำมักจะมีเปอร์เซ็นต์ของสเปิร์มที่ DNA เสียหายมากกว่า การเสริมโฟเลต (ร่วมกับสังกะสี) อาจช่วยปรับปรุงผลการวิเคราะห์อสุจิ ในบางกรณี

โฟเลตกับกรดโฟลิก

กรดโฟลิกเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของ B-9 เมื่ออาหารเสริมด้วย B-9 มักจะอยู่ในรูปของกรดโฟลิก นอกจากนี้ อาหารเสริมวิตามินส่วนใหญ่มีกรดโฟลิก เนื่องจากกรดโฟลิกมีราคาถูกและใช้งานง่ายสำหรับผู้ผลิต

แต่โดยหลักการแล้ว คุณควรทานโฟเลตและไม่ควรทานกรดโฟลิก หากคุณตัดสินใจที่จะเสริม (มองหา 5-methyltetrahydrofolate หรือ 5-MTHF มากกว่า “กรดโฟลิก” บนฉลาก) แม้ว่ากรดโฟลิกจะถูกดูดซึมได้เกือบเท่ากับ 5-MTHF และจะถูกแปลงเป็นรูปแบบที่ใช้งานได้ง่าย แต่การเสริมกรดโฟลิกอาจครอบคลุม ปัญหาที่อาจเกิดขึ้นกับระดับวิตามินบี 12 ต่ำ

โฟเลตเป็นรูปแบบที่ดูดซึมได้ง่ายกว่าของ B-9 เมื่อคุณทานอาหารเสริมกรดโฟลิก ร่างกายของคุณต้องเปลี่ยนกรดโฟลิกให้เป็นโฟเลต มิฉะนั้น เซลล์ของคุณก็จะไม่สามารถใช้สารอาหารได้

โฟเลตเป็นรูปแบบของ B-9 ที่พบตามธรรมชาติในอาหาร เช่น ถั่ว ถั่วชิกพี ผักใบเขียวเข้ม หน่อไม้ฝรั่ง และบรอกโคลี คุณสามารถรับวิตามินเสริมที่มีโฟเลตแทนกรดโฟลิกได้ แต่จะพบได้น้อยกว่าและมักจะมีราคาแพงกว่า

นอกจากนี้ ร่างกายของคนบางคนไม่สามารถดูดซับ B-9 ในรูปกรดโฟลิกได้อย่างถูกต้อง ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถได้รับกรดโฟลิกในปริมาณที่เหมาะสมผ่านอาหารเสริมหรืออาหารเสริม แต่เนื่องจากเซลล์ของพวกมันไม่สามารถใช้วิตามินได้ พวกเขาจึงยังไม่ได้รับสิ่งที่ต้องการ

ผู้ที่มีการกลายพันธุ์ MTHFR ทางพันธุกรรม (การเปลี่ยนแปลงของยีนที่เชื่อมโยงกับเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง) สามารถสัมผัสกับสิ่งนี้ได้ ผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม MTHFR อาจมีความเสี่ยงสูงที่จะแท้งบุตร ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์บางอย่าง และการมีลูกที่มีข้อบกพร่องของท่อประสาท ความเสี่ยงที่อาจเกี่ยวข้องกับการดูดซึมกรดโฟลิก/โฟเลตที่ไม่ดี

ที่กล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องหารือเกี่ยวกับ MTHFR โดยละเอียดกับแพทย์ของคุณ มีข้อมูลที่ผิดอยู่มากมาย และไม่ใช่ทุกคนที่มีการเปลี่ยนแปลงจะถือว่ามีการกลายพันธุ์หรือจำเป็นต้องได้รับการรักษา

วิตามินซี

วิตามินซีพบได้ดีที่สุดในผักและผลไม้ โดยเฉพาะผลไม้รสเปรี้ยว เบอร์รี่ และพริก วิตามินนี้ช่วยรักษาเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แข็งแรงและยังมีความสำคัญต่อการรักษาบาดแผลและการทำงานของภูมิคุ้มกันที่เหมาะสม

วิตามินซียังเป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่มีประสิทธิภาพ คุณสมบัติต้านอนุมูลอิสระเหล่านี้มีบทบาทสำคัญในภาวะเจริญพันธุ์ สารต้านอนุมูลอิสระลดผลกระทบด้านลบของอนุมูลอิสระ ลดความเสียหายของเซลล์ในร่างกาย บ่อยครั้งเมื่อรวมกับวิตามินอีในการศึกษาวิจัย พบว่าวิตามินซีช่วยปรับปรุงสุขภาพของสเปิร์มและลดการกระจายตัวของดีเอ็นเอของสเปิร์ม

แคลเซียม

คุณอาจรู้อยู่แล้วว่าแคลเซียมเป็นแร่ธาตุที่เราต้องการสำหรับการทำงานของกระดูกที่แข็งแรง แต่คุณรู้หรือไม่ว่าแคลเซียมยังมีบทบาทต่อสุขภาพของหัวใจ การทำงานของกล้ามเนื้อ การส่งผ่านเส้นประสาท และความสมดุลของฮอร์โมนด้วย?

งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในปี 2556 พบว่าผู้หญิงที่บริโภคผลิตภัณฑ์จากนมมากขึ้น (ซึ่งมีแคลเซียมสูงและเสริมวิตามินดี) มีระดับวิตามินดีในซีรัมสูงกว่าและมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่และปัญหาการตกไข่น้อยลงนี่อาจหมายความว่าแคลเซียมเป็นแร่ธาตุที่สำคัญในการเจริญพันธุ์ ที่กล่าวว่าขณะนี้ยังไม่มีการวิจัยเฉพาะเกี่ยวกับการเสริมแคลเซียมและภาวะเจริญพันธุ์

โคเอ็นไซม์ คิวเท็น (CoQ10)

Coenzyme Q10 หรือที่เรียกกันทั่วไปว่า CoQ10 เป็นสารต้านอนุมูลอิสระที่เซลล์ของเราต้องการเพื่อการทำงานที่เหมาะสมและเพื่อการสร้างพลังงาน

CoQ10 อาจช่วยปรับปรุงการทำงานของตัวอสุจิ ผู้ชายที่มีระดับ CoQ10 สูงในน้ำอสุจิมีแนวโน้มที่จะมีการเคลื่อนไหวของอสุจิดีขึ้น อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์จากการศึกษาก่อนหน้านี้ในปี 2013 รายงานว่าการเสริม CoQ10 ในผู้ชายไม่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มของการเกิดมีชีพหรืออัตราการตั้งครรภ์

ในผู้หญิง การวิจัยภาวะเจริญพันธุ์ CoQ10 นั้นจำกัดเฉพาะการใช้งานในสตรีที่ได้รับการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) แต่ผลลัพธ์ก็มีแนวโน้มที่ดี การศึกษาหนึ่งในปี 2560 พบว่าระดับ CoQ10 ที่สูงขึ้น (พบตามธรรมชาติในรูขุมขน) มีความสัมพันธ์กับไข่ที่มีคุณภาพสูงขึ้นและอัตราการตั้งครรภ์ที่สูงขึ้นในผู้ป่วยเด็กหลอดแก้ว

ผลการศึกษาอีกสองชิ้นในปี 2018 พบว่าการใช้ CoQ10 ก่อนวงจร IVF ช่วยเพิ่มปริมาณและคุณภาพของไข่อย่างมีนัยสำคัญ ซึ่งเชื่อมโยงกับไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิมากขึ้น และเปอร์เซ็นต์ของตัวอ่อนที่แข็งแรงสูงขึ้นอย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าการเสริม CoQ10 ส่งผลในเชิงบวกต่อการเจริญพันธุ์ของสตรีนอกขอบเขตการทำเด็กหลอดแก้วหรือไม่

วิตามินดี

วิตามินดีพบได้ในอาหารไม่กี่ชนิดและได้มาจากแสงแดดเป็นหลัก วิตามินดีทำงานร่วมกับแคลเซียมเพื่อช่วยรักษากระดูกให้แข็งแรง แต่ยังมีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตของเซลล์ การทำงานของภูมิคุ้มกัน และการควบคุมการอักเสบในร่างกาย

ระดับวิตามินดีต่ำเกี่ยวข้องกับภาวะมีบุตรยาก อวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิงและเพศชายมีตัวรับวิตามินดีและเอ็นไซม์เมแทบอลิซึม ซึ่งบ่งชี้ว่าวิตามินดีอาจมีความสำคัญต่อการเจริญพันธุ์ที่ดีต่อสุขภาพ

ระดับวิตามินดีต่ำเกี่ยวข้องกับปัญหาการตกไข่และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ endometriosis อัตราความสำเร็จของ IVF มีแนวโน้มสูงขึ้นในผู้ชายและผู้หญิงที่มีระดับวิตามินดีสูงกว่าทั้งหมดที่กล่าวมา ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าการเสริมวิตามินดีจะช่วยให้การเจริญพันธุ์ดีขึ้น

เหล็ก

ธาตุเหล็กเป็นแร่ธาตุที่เราต้องการสำหรับการสร้างและการทำงานของเซลล์เม็ดเลือดที่แข็งแรง ธาตุเหล็กต่ำสามารถนำไปสู่โรคโลหิตจางซึ่งในทางกลับกันอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยาก แม้ว่าธาตุเหล็กจะเป็นแร่ธาตุที่เรามักได้รับจากการบริโภคโปรตีนจากสัตว์ คุณยังสามารถได้รับธาตุเหล็กจากถั่ว ถั่วเลนทิล ผักโขม และซีเรียลเสริม

โปรดจำไว้ว่า ธาตุเหล็กอาจทำให้ท้องผูกได้ คำนึงถึงจำนวนเงินที่คุณได้รับและใช้มาตรการสบาย ๆ อื่น ๆ เพื่อลดผลกระทบจากการท้องผูก

ซีลีเนียม

ซีลีเนียมเป็นธาตุที่มีความสำคัญต่อสุขภาพ มีบทบาทในการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เหมาะสม การสังเคราะห์ดีเอ็นเอ การป้องกันจากความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชัน และการสืบพันธุ์ ถั่วบราซิลมีซีลีเนียมสูงมาก แหล่งอื่นๆ ที่พบได้ทั่วไป ได้แก่ ปลาทูน่า ฮาลิบัต ปลาซาร์ดีน แฮม และกุ้ง

ในผู้หญิง การรับประทานอาหารที่อุดมด้วยซีลีเนียมไม่เพียงพอจะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดเฟส luteal บกพร่อง ขณะนี้ยังไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับการเสริมซีลีเนียมและภาวะเจริญพันธุ์ของสตรี การศึกษาขนาดเล็กในปี 2017 ของผู้ชายที่มีการเคลื่อนไหวของอสุจิลดลง พบว่าการเสริมด้วยซีลีเนียมช่วยเพิ่มจำนวนอสุจิ การเคลื่อนไหว ความมีชีวิต และลักษณะทางสัณฐานวิทยาปกติอย่างมีนัยสำคัญ

สังกะสี

สังกะสีเป็นแร่ธาตุที่จำเป็นต่อการทำงานของเซลล์ ภูมิคุ้มกัน การรักษาบาดแผล การสังเคราะห์ดีเอ็นเอ และการแบ่งตัวของเซลล์ นอกจากนี้ยังจำเป็นสำหรับการเจริญเติบโตและการพัฒนาที่แข็งแรงตั้งแต่การตั้งครรภ์จนถึงวัยผู้ใหญ่

มีการศึกษามากมายเกี่ยวกับภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ชายและสังกะสี สังกะสีมีความสำคัญต่อสุขภาพของฮอร์โมนเพศชาย เช่นเดียวกับการพัฒนาและการสุกของอสุจิตามปกติ การขาดธาตุสังกะสีเกี่ยวข้องกับจำนวนอสุจิและภาวะ hypogonadism ต่ำ ผู้ชายที่มีผลการวิเคราะห์น้ำอสุจิไม่ดีมักจะมีสังกะสีในระดับต่ำทั้งในน้ำอสุจิและการตรวจซีรั่มในเลือด

แม้ว่าวิตามินและสารอาหารบางชนิดจะมีความจำเป็นต่อภาวะเจริญพันธุ์อย่างปฏิเสธไม่ได้ แต่ก็ควรปรึกษาผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับความต้องการส่วนบุคคลของคุณก่อนที่จะเริ่มทานอาหารเสริม

อาหารเสริมบางชนิดไม่ผสมกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ และอาจให้วิตามินและแร่ธาตุบางชนิดเกินขนาดได้ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณระบุได้ว่าสามารถปรับปรุงข้อบกพร่องใด ๆ ได้ด้วยการเสริมหรือเพียงแค่เปลี่ยนแปลงอาหารของคุณ