หญิงตั้งครรภ์สามารถถ่ายทอดแอนติบอดีต่อ COVID ไปยังทารกในครรภ์ได้

มีข่าวดีสำหรับครอบครัวที่กำลังเติบโต เนื่องจากคนตั้งครรภ์สามารถถ่ายทอดแอนติบอดีต่อ COVID-19 ไปยังลูกในครรภ์ได้ ในการศึกษาเมื่อเร็ว ๆ นี้จาก American Journal of Obstetrics and Gynaecology นักวิจัยได้ศึกษาคนตั้งครรภ์ที่ตรวจพบแอนติบอดีต่อ COVID-19 เป็นบวก

คนที่ศึกษาให้กำเนิดระหว่างวันที่ 22 มีนาคมถึง 31 พฤษภาคม 2020 ในนิวยอร์กซิตี้ซึ่งเป็นศูนย์กลางของการระบาดใหญ่ ใน 78% ของกรณี ทารกแรกเกิดมีภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟผ่านทางอิมมูโนโกลบูลิน G ซึ่งเป็นแอนติบอดีชนิดหนึ่ง

Elie Hobeika, MD, คณะกรรมการกล่าวว่า “การถ่ายโอนแอนติบอดีของมารดาไปยังทารกในครรภ์เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพสูงในการปกป้องทารกแรกเกิดจากการติดเชื้อในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต ซึ่งเป็นช่วงเวลาสำคัญที่ระบบภูมิคุ้มกันของพวกมันยังคงพัฒนา” นักต่อมไร้ท่อที่ผ่านการรับรองจาก Fertility Centers of Illinois

แอนติบอดีถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์อย่างไร

ต้องขอบคุณรกทำให้แอนติบอดีสามารถย้ายจากพ่อแม่ไปสู่ลูกในครรภ์ได้ Hobeika กล่าวว่า “รกมีตัวรับซึ่งแอนติบอดีหมุนเวียนในเลือดของมารดาสามารถเกาะติดได้ “แอนติบอดีเหล่านั้นจะถูกส่งไปยังทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตและให้การปกป้องในช่วงหกเดือนแรกของชีวิต”

ในตอนท้ายของไตรมาสแรก แอนติบอดีอาจเริ่มถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์ แต่กระบวนการนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป “ระหว่างตั้งครรภ์ 28 ถึง 32 สัปดาห์ ความเข้มข้นของแอนติบอดีหมุนเวียนในทารกในครรภ์ถึง 50% ของระดับมารดา และจะเพิ่มขึ้นจนเท่ากับระดับมารดา 36 สัปดาห์ และอาจเกินระดับดังกล่าวเมื่อครบกำหนด” Hobeika กล่าว

แอนติบอดีต่อ COVID-19 ไม่ใช่แอนติบอดีตัวแรกที่ส่งต่อจากพ่อแม่สู่ลูก ตัวอย่างเช่น แพทย์ให้วัคซีน TdaP แก่หญิงตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสที่สาม Sharon Nachman, MD, หัวหน้าแผนกโรคติดเชื้อในเด็กและผู้อำนวยการสำนักงานคลินิกกล่าวว่าสิ่งนี้จะช่วยปกป้องทารกจากบาดทะยัก โรคคอตีบ และไอกรน (ไอกรน) ในช่วงสองสามเดือนแรกของชีวิต ก่อนที่พวกเขาจะสามารถรับวัคซีนได้เอง การทดลองที่โรงพยาบาลเด็ก Stony Brook ในนิวยอร์ก

แอนติบอดีสามารถถ่ายทอดจากพ่อแม่สู่ลูกได้ในระหว่างการให้นมลูก Hobeika กล่าว

แอนติบอดีที่ถ่ายทอดได้อาจมาจากการติดเชื้อหรือวัคซีน

บุคคลสามารถให้แอนติบอดี้แก่ทารกที่กำลังเติบโตได้ ไม่ว่าแอนติบอดีจะเกิดจากการติดเชื้อหรือวัคซีนโควิด-19 อย่างไรก็ตาม จำนวนแอนติบอดีและระยะเวลาที่สามารถแปรผันอย่างมากระหว่างทั้งสอง

“ระดับของแอนติบอดีหรือ IgG ที่คุณสร้างหลังจากฉีดวัคซีนนั้นสูงกว่าระดับของแอนติบอดีที่คุณสร้างขึ้นหลังการติดเชื้อมาก” Nachman กล่าว “ความเป็นไปได้คือถ้าเราฉีดวัคซีนให้สตรีมีครรภ์ และวัคซีนนั้นปกป้องพวกเขา และระดับของแอนติบอดีในการป้องกันนั้นสูงมาก เราจะปกป้องทารกของพวกมันด้วย”

ตามข้อมูลของ Hobeika สิ่งนี้อาจทำให้ระดับแอนติบอดีในทารกในครรภ์เพิ่มขึ้นเมื่อการถ่ายโอนเกิดขึ้นเนื่องจากวัคซีนแทนการติดเชื้อ

ปัจจุบันยังไม่ทราบระยะเวลาที่แน่นอนของแอนติบอดีต่อไวรัสโควิด-19 หลังการติดเชื้อ ซึ่งหมายความว่าผู้ปกครองที่ติดเชื้อตั้งแต่อายุครรภ์น้อยอาจยังไม่สามารถถ่ายโอนแอนติบอดีไปยังทารกในครรภ์ได้

การศึกษาเมื่อเดือนตุลาคม 2020 จาก Immunology ได้ศึกษาการมีอยู่ของแอนติบอดีในคน 5,882 คนใน Pima County รัฐแอริโซนา นักวิจัยระบุว่าแอนติบอดีมีแนวโน้มที่จะตรวจไม่พบภายในห้าถึงเจ็ดเดือนของการติดเชื้อ

ในการศึกษาสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาของอเมริกา ผู้ป่วยที่มีอาการมีระดับแอนติบอดีสูงกว่าผู้ที่ไม่มีอาการ ผู้ที่มีระดับแอนติบอดีสูงกว่ามีแนวโน้มที่จะถ่ายโอนไปยังทารกในครรภ์

แม้ว่าวัคซีนโควิด-19 อาจต้องเป็นพิธีกรรมประจำปี แต่การวิจัยชี้ให้เห็นถึงผลกระทบของวัคซีนนั้นคงอยู่นานอย่างน้อยหนึ่งปี “วัคซีนมักกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่เด่นชัดมากขึ้น ซึ่งนำไปสู่ระดับที่สูงขึ้นของแอนติบอดีหมุนเวียนในระยะเวลานาน” Hobeika กล่าวเสริม

มีข้อมูลเท็จแพร่สะพัดไปทั่วว่าวัคซีนโควิด-19 เป็นอันตรายต่อผู้ที่กำลังตั้งครรภ์หรือต้องการมีบุตรในอนาคต ไม่มีหลักฐานว่าวัคซีนป้องกันโควิด-19 ก่อให้เกิดความเสี่ยงมากขึ้นสำหรับหญิงตั้งครรภ์หรือขัดขวางการเจริญพันธุ์

หญิงตั้งครรภ์ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นจาก COVID-19

หญิงตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงหากติดเชื้อ COVID-19 “โดยทั่วไป คนท้องจะมีภูมิคุ้มกันในระดับปอดต่ำ” โฮเบก้ากล่าว “แม้ว่าการตั้งครรภ์จะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อโควิด-19 แต่ก็เพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อรุนแรงเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ตั้งครรภ์

จากข้อมูลของ Kecia Gaither, MD, OB/GYN ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการคู่, ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ทารกในครรภ์ของมารดา และผู้อำนวยการฝ่ายบริการปริกำเนิดที่ NYC Health + Hospitals/Lincoln หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อโควิด-19 อาจประสบปัญหาทางเดินหายใจประนีประนอมหรือถูกจับกุม, ภาวะลิ่มเลือดอุดตัน, หลอดเลือดหัวใจ ประนีประนอม การทดสอบการทำงานของตับสูง การคลอดก่อนกำหนด หรือเสียชีวิต

ติดต่อแพทย์ทันทีหากคุณกำลังตั้งครรภ์และเริ่มแสดงอาการของ COVID-19 หรือสัมผัสกับผู้ที่มีผลตรวจเป็นบวก

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา