ภาพรวม
การขาดสารแอนติไทรพซินอัลฟ่า-1 (อัลฟา-1) คืออะไร?
Alpha-1 antitrypsin (AAT) เป็นโปรตีนที่สร้างโดยตับของคุณเป็นหลัก ซึ่งจะเคลื่อนเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ โปรตีนนี้ปกป้องปอดและอวัยวะอื่นๆ ของคุณจากอันตรายของสารระคายเคืองและการติดเชื้อ
อัลฟ่า-1 เป็นโรคทางพันธุกรรม (ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม) ที่พบได้ยาก ซึ่งผู้คนมีระดับ AAT ต่ำในกระแสเลือด ความผิดปกตินี้อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคปอดและโรคตับ ซึ่งรวมถึงภาวะอวัยวะ (ถุงลมที่เสียหายในปอด) และโรคตับแข็ง (แผลเป็นจากตับ) ระดับ AAT ต่ำหมายความว่าปอดไม่ได้รับการปกป้อง และตับได้รับบาดเจ็บจากการสะสมของโปรตีนที่นั่น
อัลฟ่า-1 อาจทำให้เกิดปัญหาปอดในผู้ใหญ่และปัญหาตับทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก เงื่อนไขเหล่านี้บางอย่างอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
alpha-1 antitrypsin deficiency (Alpha-1) พบได้บ่อยเพียงใด?
อัลฟ่า-1 ไม่ธรรมดา อัลฟ่า-1 เกิดขึ้นในประมาณหนึ่งในทุกๆ 3,500 คนในสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตาม อาการนี้ไม่เป็นที่รู้จักและไม่ได้รับการวินิจฉัย ผู้ที่เป็นโรคอัลฟ่า-1 มักพบความล่าช้าระหว่างอาการแรกและการวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นเวลานาน ดังนั้นการถามเจาะจงว่าอาการของปอดหรือตับอาจเนื่องมาจากการขาดสารต้านทริปซินอัลฟ่า-1 อาจทำให้วินิจฉัยได้เร็วยิ่งขึ้น
ใครได้รับผลกระทบจากการขาดสารแอนติไทรพซิน alpha-1 (Alpha-1)?
Alpha-1 เกิดขึ้นในเพศชายและเพศหญิงอย่างเท่าเทียมกัน พบได้บ่อยในคนผิวขาวที่มีมรดกทางยุโรปกลางหรือยุโรปเหนือ
อาการและสาเหตุ
สาเหตุของการขาดสารแอนติไทรพซินอัลฟ่า-1 (อัลฟา-1) คืออะไร?
การกลายพันธุ์ (การเปลี่ยนแปลง) ในยีนที่ผลิตโปรตีน AAT ทำให้เกิด Alpha-1 ในคนที่มีอัลฟ่า-1 ชนิดผิดปกติที่พบบ่อยที่สุด (เรียกว่า ZZ type) โปรตีน AAT จะผิดรูป โปรตีนเหล่านี้ไม่สามารถผ่านจากตับเข้าสู่กระแสเลือดได้ ดังนั้นจำนวนโปรตีน AAT ในเลือดจึงต่ำและปริมาณ AAT ในเซลล์ตับจะเพิ่มขึ้น
เมื่อผู้คนมีระดับ AAT ต่ำในกระแสเลือด โปรตีน AAT ก็ไม่เพียงพอต่อการปกป้องปอดและอวัยวะอื่นๆ จากผลกระทบของการติดเชื้อหรือสารระคายเคือง ระดับ AAT ต่ำอาจทำให้เกิดภาวะต่างๆ เช่น ถุงลมโป่งพองและหลอดลมอักเสบ (การอักเสบของเยื่อบุของปอด) ความเสี่ยงในการเกิดปัญหาปอดกับอัลฟ่า-1 จะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากคุณสูบบุหรี่
นอกจากนี้ เมื่อ AAT ไม่สามารถเคลื่อนออกจากตับได้ ก็สามารถสร้างความเสียหายและสร้างรอยแผลเป็นให้กับเซลล์ตับได้ ความเสียหายนี้สามารถนำไปสู่ความผิดปกติเช่นโรคตับแข็งและมะเร็งตับ
Alpha-1 เป็นภาวะทางพันธุกรรม หมายความว่าผู้ปกครองส่งต่อให้เด็ก อาการรุนแรงเกิดขึ้นในคนที่ได้รับยีนผิดปกติจากทั้งพ่อและแม่ ผู้ที่ได้รับยีนผิดปกติจากพ่อแม่เพียงคนเดียวเป็นพาหะ ซึ่งหมายความว่าพวกเขาสามารถถ่ายทอดยีนให้ลูกหลานได้ พวกเขายังมีความเสี่ยงเล็กน้อยที่จะเป็นโรคปอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาสูบบุหรี่ และเป็นโรคตับ
อาการของการขาดสารต้านทริปซินอัลฟา-1 (อัลฟา-1) คืออะไร?
ผู้ที่เป็นอัลฟ่า-1 บางคนจะไม่เป็นโรคที่เกี่ยวข้องและไม่แสดงอาการใดๆ คุณอาจไม่เคยรู้ว่าคุณมีความผิดปกติ ผู้ที่มีอาการมักจะสังเกตเห็นได้เมื่ออายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปี
ผู้ที่เป็นโรคปอดที่เกิดจากอัลฟ่า-1 จะมีอาการคล้ายกับโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) หายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการออกแรงเป็นเรื่องปกติมากที่สุด ปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นกลุ่มของภาวะปอดที่มีอาการที่อาจรวมถึง:
- โรคภูมิแพ้ที่คงอยู่ตลอดปี
- เหงื่อออกมาก
- เจ็บหน้าอกบ่อย.
-
หายใจถี่.
- การลดน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย.
-
หายใจดังเสียงฮืด ๆ
ผู้ใหญ่บางคนที่มี Alpha-1 และทารกประมาณ 10% ที่เป็น Alpha-1 จะเป็นโรคตับ สัญญาณและอาการของโรคตับที่เกิดจาก Alpha-1 อาจรวมถึง:
- ช้ำง่าย.
-
ดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังและดวงตา)
- บวมที่ท้องหรือขาจากของเหลว
- อาเจียนเป็นเลือด
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลฟ่า-1 แอนไททริปซินบกพร่อง (อัลฟา-1) อย่างไร?
แพทย์มักจะวินิจฉัยผู้ที่เป็นอัลฟ่า-1 เป็นครั้งแรกว่าเป็นโรคหอบหืด เนื่องจากความผิดปกตินี้มีอาการหลายอย่าง โดยเฉพาะอาการหายใจลำบาก หากคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาโรคหอบหืด แพทย์อาจสั่งการตรวจหลายชุดเพื่อวินิจฉัยอัลฟ่า-1 หรือคุณอาจถามแพทย์ของคุณว่า Alpha-1 อาจทำให้คุณมีอาการและขอให้ทำการทดสอบหรือไม่ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- การตรวจเลือด: แพทย์เก็บตัวอย่างเลือดของคุณเพื่อวัดระดับ AAT และกลุ่ม Alpha-1 ของคุณ (เช่น ยีนผิดปกติของ Alpha-1 หากมี) รวมถึงสารอื่นๆ
- การทดสอบภาพ: การทดสอบเช่น X-rays และ CT scan ช่วยให้แพทย์ยืนยันการระบุสัญญาณของ Alpha-1 ในปอด การทดสอบเหล่านี้สามารถแสดงตำแหน่งของความเสียหายและความรุนแรงได้
- การทดสอบทางพันธุกรรม: แพทย์ของคุณอาจศึกษาตัวอย่างเลือดเพื่อระบุยีนผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอัลฟ่า-1
การจัดการและการรักษา
การรักษา alpha-1 antitrypsin deficiency (Alpha-1) เป็นอย่างไร?
การรักษา Alpha-1 ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคที่เป็นสาเหตุ ตัวเลือกการรักษาของคุณอาจรวมถึง:
- การบำบัดด้วยการเสริม: แพทย์เพิ่มระดับ AAT ของคุณด้วย AAT ที่บริจาค หากคุณมีภาวะอวัยวะจากอัลฟ่า-1 อาจพิจารณาการรักษาด้วยการเสริม และคุณอาจได้รับการแนะนำให้รับการฉีดยารายสัปดาห์หรือรายเดือน (การฉีดเข้าเส้นเลือด) การรักษานี้อาจดำเนินต่อไปตลอดชีวิตของคุณ
- การปลูกถ่ายปอด: ปอดใหม่ที่แข็งแรงจากการปลูกถ่ายปอดสามารถบรรเทาปัญหาระบบทางเดินหายใจได้
- ยา: เตียรอยด์และยาอื่น ๆ ที่เรียกว่ายาขยายหลอดลมสามารถช่วยให้คุณหายใจได้ง่ายขึ้นโดยการเปิดทางเดินหายใจในปอด
- การบำบัดด้วยออกซิเจน: การรับออกซิเจนพิเศษผ่านหน้ากากหรือท่อในรูจมูกสามารถช่วยให้คุณหายใจได้สบายขึ้น
- การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด: การออกกำลังกายและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมสามารถบรรเทาปัญหาการหายใจเพื่อปรับปรุงการทำงานประจำวันของคุณ การบำบัดดังกล่าวช่วยให้คุณทำสิ่งต่างๆ ได้มากขึ้นกับการทำงานของปอดที่คุณมี
ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการขาดสารแอนติไทรพซินอัลฟ่า-1 (อัลฟา-1) คืออะไร?
ภาวะแทรกซ้อนของ Alpha-1 ขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุ:
- ปอด: หากคุณเป็นโรคปอด ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงภาวะอวัยวะหรือโรคหลอดลมโป่งพอง (ความเสียหายต่อผนังของทางเดินหายใจในปอดของคุณ)
- ตับ: ถ้าอัลฟ่า-1 ทำให้เกิดโรคตับ คุณอาจพบอาการบวมที่หน้าท้องและขา มีความเสี่ยงในการติดเชื้อสูงขึ้น เกิดแผลเป็นในตับหรือเป็นมะเร็ง
- ผิว: ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยผู้ป่วยอัลฟ่า-1 บางคนจะเป็นโรคผิวหนังที่เรียกว่าโรคแพนิคูลิติส ภาวะนี้อาจทำให้เกิดก้อนสีแดงที่เจ็บปวดในผิวหนัง ก้อนอาจแตกออกและปล่อยของเหลวหรือหนอง
การป้องกัน
คุณจะป้องกันการขาดสารต้านทริปซินอัลฟา-1 (อัลฟา-1) ได้อย่างไร?
เนื่องจากมันเป็นกรรมพันธุ์ (คุณเกิดมาพร้อมกับมัน) คุณจึงไม่สามารถป้องกัน Alpha-1 ได้ แต่การมีความผิดปกติไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคที่เกี่ยวข้อง
คุณสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะอวัยวะที่เกิดจากอัลฟ่า-1 ได้ด้วยการไม่สูบบุหรี่และไม่ใช้บุหรี่ไฟฟ้า คุณสามารถลดความเสี่ยงได้ด้วยการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับควันบุหรี่และสารระคายเคืองอื่นๆ ของปอด เช่น สารเคมีที่เกิดจากการสูบไอ ใช้อุปกรณ์ความปลอดภัย (เช่น หน้ากาก) หากคุณต้องการใช้ในงานของคุณ การหลีกเลี่ยงการหายใจเอาฝุ่นที่ระคายเคืองเข้ามาเป็นสิ่งสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีงานที่มีฝุ่นมาก เช่น เหมืองถ่านหิน งานโรงถลุงเหล็ก เป็นต้น
หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นอัลฟ่า-1 และต้องการมีบุตร คุณอาจต้องการพูดคุยกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรม ผู้ให้คำปรึกษาสามารถช่วยคุณเรียนรู้เกี่ยวกับความเสี่ยงของการส่งต่อความผิดปกตินี้ไปยังลูกโดยทางสายเลือดของคุณ
ใครบ้างที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะขาดสารแอนติไทรพซินอัลฟ่า-1 (อัลฟา-1)?
ผู้คนมีความเสี่ยงสูงต่ออัลฟ่า-1 หากพวกเขามีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคนี้
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่มีอาการขาดสารแอนติไทรพซิน alpha-1 (อัลฟา-1) คืออะไร?
ด้วยการรักษาและการสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง คุณจะมีชีวิตที่กระฉับกระเฉงและเติมเต็มได้ด้วย Alpha-1 การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ที่เป็นอัลฟ่า-1 จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบุคคลและความรุนแรงของโรคที่เกี่ยวข้อง
หลายคนที่เป็นอัลฟ่า-1 โดยเฉพาะผู้ที่ไม่สูบบุหรี่จะไม่เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง พวกเขามีอายุขัยเฉลี่ย คนอื่นอาจมีอาการรุนแรงขึ้นอันเป็นผลมาจากความผิดปกติ
การรักษาที่ถูกต้องสำหรับโรคที่เกิดจากอัลฟ่า-1 สามารถช่วยให้คุณมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นและมีสุขภาพดีขึ้น การรักษายังสามารถบรรเทาอาการเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้
อยู่กับ
ฉันควรพบผู้ให้บริการทางการแพทย์เกี่ยวกับการขาดสารต้านทริปซินอัลฟา-1 (อัลฟา-1) เมื่อใด
ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการ Alpha-1 หากคุณหรือลูกของคุณเป็นโรคปอดหรือตับโดยไม่ทราบสาเหตุ แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจเลือดเพื่อดูว่าอัลฟ่า-1 เป็นสาเหตุหรือไม่ ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอหากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการหรืออาการของโรคใหม่หรือน่าเป็นห่วง
ฉันควรถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของฉันอย่างไรเกี่ยวกับการขาดสารต้านทริปซินอัลฟา-1 (อัลฟา-1)
หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมี Alpha-1 ให้ถามผู้ให้บริการของคุณ:
- กรณีนี้ของ Alpha-1 ร้ายแรงแค่ไหน?
- อะไรทำให้เกิดความผิดปกติ?
- จะเกิดอะไรขึ้นกับสุขภาพของเราในอนาคต?
- การรักษาประเภทใดดีที่สุด?
- จะส่งผลต่อชีวิตประจำวันอย่างไร?
ทรัพยากร
มีแหล่งข้อมูลใดบ้างสำหรับผู้ที่มีภาวะขาดสารแอนติไทรพซิน alpha-1 (อัลฟา-1)
คุณอาจพบข้อมูลที่เป็นประโยชน์จากองค์กรต่อไปนี้:
- มูลนิธิอัลฟ่า-1
https://www.alpha1.org/ - อัลฟาเน็ต อิงค์
https://www.alphanet.org/ - มูลนิธิตับอเมริกัน
https://liverfoundation.org/ - สมาคมปอดอเมริกัน.
https://www.lung.org/
Discussion about this post