การวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS): รายละเอียดการทดสอบ

ภาพรวม

การวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งเป็นอย่างไร?

ไม่มีการทดสอบวินิจฉัยเดียวที่สามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) มีเกณฑ์ที่ยอมรับได้สำหรับการวินิจฉัยโรค MS แต่ระบบนี้ยังไม่สมบูรณ์ เนื่องจากการวินิจฉัย MS อาจเป็นเรื่องยากมาก จึงต้องทำโดยนักประสาทวิทยาที่เชี่ยวชาญในการรักษาโรค MS มากถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเส้นโลหิตตีบหลายเส้นมีเงื่อนไขอื่นที่เลียนแบบ MS

ตัวอย่างของภาวะอื่นๆ ที่ปลอมแปลงเป็น MS ได้แก่ การอักเสบในหลอดเลือด โรคหลอดเลือดสมองตีบ การขาดวิตามิน และการติดเชื้อในสมอง บางครั้งความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับความเครียดอาจนำไปสู่การวินิจฉัยผิดพลาดของ MS

เกณฑ์ที่ยอมรับสำหรับการวินิจฉัยโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งคืออะไร?

• เริ่มมีอาการมักจะระหว่าง 10 ถึง 60 ปี
• อาการและสัญญาณบ่งชี้รอยโรคของสารสีขาวในระบบประสาทส่วนกลาง
• หลักฐานของรอยโรคสองรอยขึ้นไปจากการตรวจด้วย MRI scan (ดูด้านล่าง)
• หลักฐานวัตถุประสงค์ของโรคระบบประสาทส่วนกลางต่อการตรวจระบบประสาท
• หลักสูตรที่ทำตามรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งจากสองรูปแบบ: สองตอนหรือมากกว่านั้นยาวนานอย่างน้อย 24 ชั่วโมงและเกิดขึ้นอย่างน้อยหนึ่งเดือนหรือเป็นช่วงของอาการและอาการแสดงอย่างต่อเนื่องในช่วงอย่างน้อยหกเดือน
• ไม่มีคำอธิบายอื่น ๆ สำหรับอาการ

ฉันจะได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

การวินิจฉัยโรค MS ที่แม่นยำนั้นขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และการตรวจทางระบบประสาทโดยใช้การทดสอบการทำงานของระบบประสาท มากขึ้นอยู่กับทักษะของแพทย์ในการถามคำถามที่ถูกต้องเพื่อค้นหาข้อมูลและประเมินสัญญาณและอาการของระบบประสาททำงานผิดปกติอย่างเหมาะสม

นอกเหนือจากประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและการตรวจระบบประสาทแล้ว ขั้นตอนเฉพาะทางที่หลากหลายยังมีประโยชน์ แม้ไม่จำเป็นเสมอไป ในการวินิจฉัยโรค MS ได้อย่างแม่นยำ ซึ่งรวมถึงเทคนิคการถ่ายภาพ เช่น การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ไขสันหลัง (การตรวจน้ำไขสันหลังที่ไหลผ่านกระดูกสันหลัง) ศักยภาพที่ปรากฏ (การทดสอบทางไฟฟ้าเพื่อตรวจสอบว่า MS ส่งผลต่อวิถีประสาทหรือไม่) และการวิเคราะห์ตัวอย่างเลือดในห้องปฏิบัติการ