การใช้ Hyaluronidase และ rituximab ผลข้างเคียงและคำเตือน

ไฮยาลูโรนิเดสและริตูซิแมบ

ชื่อสามัญ: hyaluronidase และ rituximab [ HYE-al-ure-ON-i-dase ]
ชื่อยี่ห้อ: Rituxan Hycela
รูปแบบการให้ยา: สารละลายใต้ผิวหนัง (23,400 หน่วย-1400 มก./11.7 มล.; 26,800 หน่วย-1600 มก./13.4 มล.)
ระดับยา: โมโนโคลนอลแอนติบอดี CD20

hyaluronidase และ rituximab คืออะไร?

Hyaluronidase และ rituximab เป็นยาผสมที่ใช้ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองบีเซลล์ขนาดใหญ่แบบแพร่กระจาย หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังชนิดลิมโฟซิติก

บางครั้งใช้ Hyaluronidase และ rituximab ร่วมกับยารักษามะเร็งอื่นๆ

ยาผสมนี้มักจะได้รับหลังจากที่คุณได้รับการฉีด rituximab อย่างน้อย 1 ครั้งเท่านั้น

อาจใช้ Hyaluronidase และ rituximab เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

อย่าใช้หากคุณกำลังตั้งครรภ์ หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์อย่างน้อย 12 เดือนหลังจากที่คุณหยุดใช้ไฮยาลูโรนิเดสและริตูซิแมบ

Rituximab อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในสมองอย่างรุนแรงซึ่งอาจนำไปสู่ความพิการหรือเสียชีวิต โทรหาแพทย์ของคุณได้ทันทีหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการพูด ความคิด การมองเห็น หรือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ

หากคุณเคยเป็นโรคตับอักเสบบี การใช้ rituximab อาจทำให้ไวรัสนี้ทำงานหรือแย่ลงได้

ปัญหาผิวที่รุนแรงอาจเกิดขึ้นระหว่างการรักษาด้วย rituximab โทรหาแพทย์หากคุณมีผิวหนังหรือแผลในปากที่เจ็บปวด หรือมีผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรงโดยมีลักษณะเป็นพุพอง ลอกหรือมีหนอง

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจเกิดขึ้นในระหว่างการฉีดหรือภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น บอกผู้ดูแลของคุณทันทีหากคุณรู้สึกคัน วิงเวียน อ่อนแรง เวียนหัว หายใจลำบาก หนาวสั่น มีไข้ หรือหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก หายใจมีเสียงหวีด ไอกะทันหัน หรือหัวใจเต้นแรง หรือกระพือปีกในอก

ก่อนรับประทานยานี้

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

โรคไต;
โรคปอด;
ปฏิกิริยารุนแรงต่อ hyaluronidase หรือ rituximab;
ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เกิดจากโรคหรือโดยการใช้ยาบางชนิด);
การติดเชื้อรุนแรงเช่นเริม งูสวัด cytomegalovirus อีสุกอีใส parvovirus ไวรัสเวสต์ไนล์หรือไวรัสตับอักเสบบีหรือซี
โรคหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (เจ็บหน้าอก) หรือความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ; หรือ
หากคุณเพิ่งได้รับวัคซีน หรือคุณมีกำหนดรับวัคซีน

Rituximab อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณใช้ยานี้และอย่างน้อย 12 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย บอกแพทย์หากคุณตั้งครรภ์

อย่าให้นมลูกขณะใช้ยานี้ และอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย

hyaluronidase และ rituximab ให้อย่างไร?

Hyaluronidase และ rituximab ถูกฉีดเข้าไปใต้ผิวหนังบริเวณท้องของคุณ ต้องฉีด hyaluronidase และ rituximab ช้ากว่า 5 ถึง 7 นาที ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้การฉีดยานี้แก่คุณ

คุณจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเป็นเวลาอย่างน้อย 15 นาทีหลังจากได้รับไฮยาลูโรนิเดสและริตูซิแมบ เพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่มีอาการแพ้

ก่อนการฉีดแต่ละครั้ง คุณอาจได้รับยาอื่นเพื่อป้องกันผลข้างเคียงบางอย่าง ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

หากคุณมีมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟซิติกเรื้อรัง คุณอาจต้องทานยาเพื่อป้องกันการติดเชื้อ คุณอาจต้องใช้ยานี้ต่อไปอีกนานถึง 12 เดือนหลังจากรับประทานยา hyaluronidase และ rituximab ครั้งสุดท้าย

Hyaluronidase และ rituximab สามารถลดเซลล์เม็ดเลือดที่ช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อ เลือดของคุณจะต้องได้รับการทดสอบบ่อยๆ

หากคุณเคยเป็นโรคตับอักเสบบี การใช้ rituximab อาจทำให้ไวรัสนี้ทำงานหรือแย่ลงได้ คุณอาจต้องทำการทดสอบการทำงานของตับบ่อยครั้งในขณะที่ใช้ยานี้และเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากที่คุณหยุดใช้ยา

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำหากคุณพลาดยา hyaluronidase และ rituximab

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

เนื่องจาก hyaluronidase และ rituximab นั้นได้รับจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ การใช้ยาเกินขนาดจึงไม่น่าจะเกิดขึ้น

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่รับไฮยาลูโรนิเดสและริตูซิแมบ

ไม่ได้รับวัคซีน “มีชีวิต” ขณะใช้ไฮยาลูโรนิเดสและริตูซิแมบ วัคซีนที่มีชีวิต ได้แก่ หัด คางทูม หัดเยอรมัน (MMR) โรตาไวรัส ไทฟอยด์ ไข้เหลือง วาริเซลลา (อีสุกอีใส) งูสวัด (งูสวัด) และวัคซีนไข้หวัดจมูก (ไข้หวัดใหญ่)

ผลข้างเคียงของ Hyaluronidase และ rituximab

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้ (ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ) หรือมีปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง (มีไข้ เจ็บคอ ตาแสบร้อน ปวดผิวหนัง ผื่นแดงหรือสีม่วงพร้อมกับตุ่มพองและ ปอกเปลือก)

ผลข้างเคียงบางอย่างอาจเกิดขึ้นในระหว่างการฉีด (หรือภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากนั้น) บอกผู้ดูแลของคุณทันทีหากคุณรู้สึกคัน วิงเวียน อ่อนแรง เวียนหัว หายใจลำบาก หนาวสั่น มีไข้ หรือหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก หายใจมีเสียงหวีด ไอกะทันหัน หรือหัวใจเต้นแรง หรือกระพือปีกในอก

การติดเชื้อที่ร้ายแรงและบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิตได้ในระหว่างการรักษาด้วย hyaluronidase และ rituximab โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อเช่น:

ไข้ เจ็บคอ อาการหวัดหรือไข้หวัดใหญ่
แผลหรือจุดสีขาวในปากหรือลำคอของคุณ
ปวดหรือแสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ
ปวดหู, ปวดหัว; หรือ
แผลที่ผิวหนังมีอาการแดง อบอุ่น หรือบวม

โทรหาแพทย์ของคุณพร้อมกันหากคุณมีผลข้างเคียงอื่น ๆ เหล่านี้แม้ว่าจะเกิดขึ้นหลายเดือนหลังจากรับประทาน hyaluronidase และ rituximab ครั้งสุดท้าย:

ปวดท้องรุนแรงอาเจียนรุนแรง
ปวดท้องด้านขวาบน เบื่ออาหาร ผิวหรือตาเป็นสีเหลือง และรู้สึกไม่สบาย
ปัสสาวะน้อยหรือไม่มีเลย
แผลที่ผิวหนังหรือปาก หรือมีผื่นที่ผิวหนังอย่างรุนแรงโดยมีพุพอง ลอกหรือมีหนอง
อาการเจ็บหน้าอก, หัวใจเต้นผิดปกติ;
เซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำ (โลหิตจาง) – ผิวซีด เหนื่อยล้าผิดปกติ รู้สึกอ่อนเพลียหรือหายใจไม่ออก มือและเท้าเย็น
จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ – ไข้, แผลในปาก, แผลที่ผิวหนัง, เจ็บคอ, ไอ, หายใจลำบาก; หรือ
สัญญาณของการสลายเซลล์เนื้องอก – เหนื่อยล้า อ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง อัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า อาการชาที่มือและเท้า หรือรอบปาก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ hyaluronidase และ rituximab อาจรวมถึง:

จำนวนเม็ดเลือดต่ำ
คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องผูก;
ผมร่วง;
รู้สึกเหนื่อย;
ไอ; หรือ
สีแดงที่ฉีด

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อไฮยาลูโรนิเดสและริตูซิแมบมีอะไรบ้าง?

ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อไฮยาลูโรนิเดสและริตูซิแมบ ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้