Empagliflozin, linagliptin และ metformin การใช้, ผลข้างเคียง & คำเตือน

Empagliflozin, linagliptin และ metformin

ชื่อสามัญ: empagliflozin, linagliptin และ metformin [ EM-pa-gli-FLOE-zin, LIN-a-GLIP-tin, and-met-FOR-min ]
ชื่อยี่ห้อ: Trijardy XR
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดแบบรับประทาน แบบขยาย (10 มก.-5 มก.-1000 มก.; 12.5 มก.-2.5 มก.-1000 มก.; 25 มก.-5 มก.-1000 มก.; 5 มก.-2.5 มก.-1000 มก.)
ระดับยา: ยาต้านเบาหวานร่วม

Empagliflozin, linagliptin และ metformin (Trijardy XR) คืออะไร?

Empagliflozin, linagliptin และ metformin (Trijardy XR) เป็นยาที่ใช้ร่วมกับอาหารและการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2

Trijardy XR ยังใช้เพื่อลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะหัวใจล้มเหลวในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ที่เป็นโรคหัวใจด้วย

Trijardy XR ไม่ใช้สำหรับรักษาโรคเบาหวานประเภท 1

อาจใช้ Empagliflozin, linagliptin และ metformin เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

หยุดใช้ยาเอ็มพากลิโฟลซิน ลินากลิปติน และเมตฟอร์มิน แล้วโทรแจ้งแพทย์ทันทีหากคุณมีสัญญาณของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง เช่น ปวดท้องรุนแรง (อาจลามไปถึงหลัง) อาเจียน เหนื่อยล้า หรือหายใจลำบาก

แจ้งแพทย์หากคุณมีอาการอาเจียนหรือท้องเสีย หรือถ้าคุณกินหรือดื่มน้อยกว่าปกติ

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีอาการของโรคกรดแลคติก เช่น ปวดกล้ามเนื้อผิดปกติ หายใจลำบาก หัวใจเต้นผิดปกติ หรือหากคุณรู้สึกอ่อนแอมาก

ยานี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรงบริเวณอวัยวะเพศหรือช่องคลอด รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการแสบร้อน คัน มีกลิ่น มีน้ำมูกไหล ปวด อ่อนโยน แดงหรือบวมบริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนัก มีไข้ หรือรู้สึกไม่สบาย

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณแพ้ยาเอ็มพากลิโฟลซิน ลินากลิปติน หรือเมตฟอร์มิน หรือถ้าคุณมี:

• โรคไตอย่างรุนแรง (หรือถ้าคุณกำลังฟอกไต);

• ประวัติอาการแพ้หรือปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรงหลังจากรับประทาน linagliptin; หรือ

• Metabolic acidosis หรือ ketoacidosis ในผู้ป่วยเบาหวาน (โทรหาแพทย์เพื่อรับการรักษา)

หากคุณต้องการผ่าตัดหรือเอ็กซเรย์หรือซีทีสแกนชนิดใดก็ตามโดยใช้สีย้อมที่ฉีดเข้าไปในเส้นเลือด คุณอาจต้องหยุดใช้ยานี้ชั่วคราว ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ดูแลของคุณทราบล่วงหน้าว่าคุณกำลังใช้ Trijardy XR

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• โรคตับหรือไต

• ปัญหาการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะหรือปัสสาวะ

• โรคตับอ่อน;

• หัวใจล้มเหลว, หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง;

• โรคนิ่ว;

• การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ (อวัยวะเพศหรือช่องคลอด);

• โรคพิษสุราเรื้อรังหรือหากคุณกำลังดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก

• คอเลสเตอรอลหรือไตรกลีเซอไรด์สูง

• หากคุณทานอาหารที่มีเกลือต่ำ หรือ

• ถ้าคุณอายุ 65 ปีขึ้นไป

คุณอาจพัฒนาภาวะกรดแลคติก ซึ่งเป็นการสะสมตัวของกรดแลคติกที่เป็นอันตรายในเลือดของคุณ ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการใช้ยานี้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือตั้งครรภ์ การควบคุมโรคเบาหวานเป็นสิ่งสำคัญมากในระหว่างตั้งครรภ์

คุณไม่ควรใช้ Trijardy XR ในช่วงไตรมาสที่ 2 หรือ 3 ของการตั้งครรภ์

เมตฟอร์มินอาจกระตุ้นการตกไข่ในสตรีวัยหมดประจำเดือนและอาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณ

ห้ามให้นมลูก

ไม่ได้รับการอนุมัติให้ใช้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี

ฉันควรใช้ Trijardy XR อย่างไร

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

Trijardy XR มักรับประทานในตอนเช้าพร้อมอาหาร

กลืนทั้งเม็ดและอย่าบด เคี้ยว หัก หรือละลาย บอกแพทย์หากคุณมีปัญหาในการกลืนแท็บเล็ต

ส่วนหนึ่งของเปลือกเม็ดยาอาจปรากฏขึ้นในอุจจาระของคุณ แต่สิ่งนี้จะไม่ทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง

น้ำตาลในเลือดของคุณจะต้องได้รับการตรวจสอบบ่อยๆ และคุณอาจต้องทดสอบระดับคีโตนในปัสสาวะด้วย Empagliflozin อาจทำให้เกิด ketoacidosis ที่คุกคามชีวิตได้ (มีกรดในเลือดมากเกินไป) แม้ว่าน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นปกติ ให้ติดต่อแพทย์หากผลตรวจปัสสาวะแสดงว่าคุณมีคีโตนในปัสสาวะสูง

น้ำตาลในเลือดอาจได้รับผลกระทบจากความเครียด การเจ็บป่วย การผ่าตัด การออกกำลังกาย การดื่มแอลกอฮอล์ หรือการอดอาหาร

น้ำตาลในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) สามารถทำให้คุณรู้สึกหิวมาก วิงเวียน หงุดหงิด หรือสั่นคลอนได้ เพื่อรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรวดเร็ว ให้กินหรือดื่มลูกอมแข็ง แครกเกอร์ ลูกเกด น้ำผลไม้ หรือโซดาที่ไม่ไดเอท แพทย์ของคุณอาจกำหนดให้ฉีดกลูคากอนในกรณีที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง

แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบ หากคุณมีอาการน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) เป็นประจำ เช่น กระหายน้ำหรือปัสสาวะมากขึ้น ปรึกษาแพทย์ก่อนเปลี่ยนขนาดยา

คุณอาจขาดน้ำในระหว่างการเจ็บป่วยเป็นเวลานาน โทรหาแพทย์หากคุณมีอาการอาเจียนหรือท้องเสีย หรือถ้าคุณกินหรือดื่มน้อยกว่าปกติ

empagliflozin, linagliptin และ metformin อาจส่งผลต่อผลการทดสอบทางการแพทย์บางอย่าง บอกแพทย์ที่ปฏิบัติต่อคุณว่าคุณกำลังใช้ Trijardy XR

แพทย์ของคุณอาจให้คุณทานวิตามินบี 12 เพิ่มเติมในขณะที่ทาน Trijardy XR รับประทานวิตามิน B12 ในปริมาณที่แพทย์สั่งเท่านั้น

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

กินยาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

การให้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดกรดแลคติก อาการต่างๆ อาจรวมถึงปวดกล้ามเนื้อผิดปกติ หายใจลำบาก หัวใจเต้นผิดปกติ หรือหากคุณรู้สึกอ่อนแอมาก

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ใช้ Trijardy XR

หลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดกรดแลคติก

ผลข้างเคียง Trijardy XR

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ คัน ลอกเป็นแผ่น หรือผิวหนังลอก; กลืนลำบากหายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีสัญญาณของการติดเชื้อรุนแรงที่อวัยวะเพศ (อวัยวะเพศหรือช่องคลอด): แสบร้อน คัน มีกลิ่น น้ำมูกไหล เจ็บปวด อ่อนโยน แดงหรือบวมบริเวณอวัยวะเพศหรือทวารหนัก มีไข้ รู้สึกไม่สบาย อาการเหล่านี้อาจแย่ลงอย่างรวดเร็ว

หยุดใช้ยาเอ็มพากลิโฟลซิน ลินากลิปติน และเมตฟอร์มิน และโทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณ:

• ความรู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ

• อาการปวดข้ออย่างรุนแรงหรือต่อเนื่อง

• กรดแลคติก – ปวดกล้ามเนื้อผิดปกติ, หายใจลำบาก, ปวดท้อง, อาเจียน, อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ, เวียนศีรษะ, รู้สึกหนาวหรือรู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อยมาก

• ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง – อาการคัน, แผลพุพอง, การสลายของผิวหนังชั้นนอก;

• ketoacidosis (กรดในเลือดมากเกินไป) – คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง, สับสน, อาการง่วงนอนผิดปกติหรือหายใจลำบาก;

• ตับอ่อนอักเสบ – ปวดท้องตอนบนอย่างรุนแรงลามไปถึงหลัง คลื่นไส้และอาเจียน

• การคายน้ำ – เวียนศีรษะ, สับสน, รู้สึกกระหายน้ำมาก, ปัสสาวะน้อยลง;

• สัญญาณของการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ – ปวดหรือแสบร้อนเมื่อคุณปัสสาวะ, เลือดในปัสสาวะ, ปวดในกระดูกเชิงกรานหรือหลัง; หรือ

• อาการของภาวะหัวใจล้มเหลว – หายใจถี่ (แม้ในขณะนอนราบ) บวมที่ขาหรือเท้า น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเอ็มพากลิโฟลซิน ลินากลิปติน และเมตฟอร์มินอาจรวมถึง:

• ปวดท้อง, ท้องร่วง, ท้องผูก;

• การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ;

• ปวดหัว; หรือ

• อาการหวัด เช่น น้ำมูกไหลหรือคัดจมูก จาม เจ็บคอ

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยา Empagliflozin, linagliptin และเมตฟอร์มิน

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2:

กำหนดขนาดยาเริ่มต้นตามระบบการรักษาปัจจุบันของผู้ป่วย:
– สำหรับผู้ป่วยที่ใช้ยาเมตฟอร์มิน โดยมีหรือไม่มีลินากลิปติน: ให้เริ่มด้วยขนาดยาเมตฟอร์มินที่ใกล้เคียงกัน ร่วมกับเอ็มพากลิโฟลซิน 10 มก. และลินากลิปติน 5 มก. รับประทานวันละครั้ง
– สำหรับผู้ป่วยที่ได้รับยาเมตฟอร์มินและสูตรการรักษาใดๆ ที่มีเอ็มพากลิโฟลซิน โดยมีหรือไม่มีลินากลิปติน: ให้เริ่มด้วยยาเมตฟอร์มินที่มีขนาดใกล้เคียงกัน ยาเอ็มพากลิโฟลซินขนาดเดียวกัน และลินาลิปติน 5 มก. รับประทานวันละครั้ง

ตรวจสอบประสิทธิภาพและความทนทาน และปรับขนาดยาตามความเหมาะสมไม่เกินปริมาณสูงสุด
-ขนาดสูงสุด: Empagliflozin 25 มก./วัน; Linagliptin 5 มก. / วัน; เมตฟอร์มิน 2000 มก./วัน

ความคิดเห็น:
-เมื่อใช้ร่วมกับอินซูลินหรือสารคัดหลั่งอินซูลิน ควรพิจารณาลดขนาดอินซูลินหรือสารคัดหลั่งอินซูลินเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
– การลดปริมาตรที่ถูกต้องก่อนเริ่มการรักษา
-ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะกรดในเลือดสูงในผู้ป่วยเหล่านี้
-ยานี้ไม่ได้รับการศึกษาในผู้ป่วยที่มีประวัติเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบ ดังนั้นจึงไม่ทราบว่าผู้ป่วยที่มีประวัติเกี่ยวกับตับอ่อนอักเสบมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคตับอ่อนอักเสบขณะใช้ยานี้หรือไม่

ใช้:
– เป็นอาหารเสริมและการออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
-Empagliflozin ได้รับการบ่งชี้เพื่อลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือด (CV) ในผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และโรค CV

ยาตัวอื่น ๆ จะส่งผลต่อ Trijardy XR อย่างไร

ยาอื่นอาจเพิ่มหรือลดผลกระทบของเอ็มพากลิโฟลซิน ลินากลิปติน และเมตฟอร์มินในการลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ในปัจจุบัน และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง:

• อินซูลินหรือยารักษาโรคเบาหวานในช่องปากอื่น ๆ

• rifampin (เพื่อรักษาวัณโรค); หรือ

• ยาขับปัสสาวะหรือ “ยาเม็ดน้ำ”

รายการนี้ไม่สมบูรณ์ ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อเอ็มพากลิโฟลซิน ลินากลิปติน และเมตฟอร์มิน รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ