อาการปวดท้องลามไปถึงหลังถือเป็นสัญญาณเตือนที่สำคัญ ความเจ็บปวดนี้มักหมายความว่าโรคส่งผลต่ออวัยวะในช่องท้องส่วนลึกซึ่งนั่งใกล้กับกระดูกสันหลังหรือมีเส้นประสาทร่วมกับด้านหลัง อาการร้ายแรงหลายประการอาจทำให้เกิดอาการปวดนี้ได้ และอาการเหล่านี้บางส่วนจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
โรคที่ทำให้เกิดอาการปวดท้องลามไปถึงหลัง
1. ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อเอนไซม์ย่อยอาหารทำงานภายในตับอ่อนแทนที่จะเป็นภายในลำไส้ เอนไซม์เหล่านี้จะย่อยเนื้อเยื่อตับอ่อนและทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรง

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสองประการ (ใน 80% ของกรณีทั้งหมด) คือ:
- โรคนิ่วที่ปิดกั้นท่อตับอ่อน
- การบริโภคแอลกอฮอล์ในปริมาณมากในช่วงเวลาหนึ่ง
สาเหตุอื่นๆ ได้แก่ ระดับไขมันในเลือดที่สูงมาก การบาดเจ็บที่ช่องท้อง ยาบางชนิด และการติดเชื้อไวรัส
ตับอ่อนอยู่ลึกเข้าไปในช่องท้องส่วนบนตรงด้านหน้าของกระดูกสันหลัง การอักเสบจะทำให้เส้นประสาทที่เคลื่อนไปทางด้านหลังระคายเคือง การอักเสบของตับอ่อนนี้มักทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนอย่างรุนแรง โดยลามไปจนถึงหลังส่วนกลางหรือหลังส่วนล่าง
อาการปวดนี้มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน อาการแย่ลงหลังรับประทานอาหาร และลดลงเมื่อคุณโน้มตัวไปข้างหน้า
ตับอ่อนอักเสบขั้นรุนแรงทำให้อวัยวะล้มเหลวในผู้ป่วยประมาณ 15%
2. ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
ตับอ่อนอักเสบเรื้อรังเกิดขึ้นหลังจากการอักเสบของตับอ่อนซ้ำแล้วซ้ำอีก การดื่มแอลกอฮอล์ในระยะยาวเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด (ใน 70% ของกรณีทั้งหมด) ความผิดปกติทางพันธุกรรม โรคแพ้ภูมิตัวเอง และการอุดตันของท่อเป็นเวลานานๆ ก็สามารถทำให้เกิดภาวะนี้ได้
โรคนี้ทำให้เกิดแผลเป็นในตับอ่อนอย่างถาวรและสูญเสียการผลิตเอนไซม์ย่อยอาหาร
การอักเสบเรื้อรังและรอยแผลเป็นทำให้เส้นประสาทตับอ่อนระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง การระคายเคืองต่อเส้นประสาทนี้ทำให้เกิดอาการปวดท้องลึกซึ่งมักลามไปทางด้านหลังและคงอยู่นานหลายเดือนหรือหลายปี
ผู้ป่วยมากถึง 90% มีอาการปวดท้องเรื้อรังเมื่อเวลาผ่านไป
3. หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง
หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงหลักในช่องท้องอ่อนตัวและขยายตัว ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ อายุที่มากขึ้น การสูบบุหรี่ ความดันโลหิตสูง และการแข็งตัวของหลอดเลือดแดง
ภาวะนี้จะเป็นอันตรายถึงชีวิตหากหลอดเลือดแดงแตก

เอออร์ตาส่วนช่องท้องวิ่งตรงหน้ากระดูกสันหลัง เมื่อหลอดเลือดแดงยืดหรือรั่ว ความดันจะทำให้เส้นประสาทและเนื้อเยื่อบริเวณใกล้เคียงเกิดการระคายเคือง การระคายเคืองนี้ทำให้เกิดอาการปวดท้องลึกลามไปจนถึงหลังส่วนล่าง
ความเจ็บปวดนี้อาจรู้สึกเต้นเป็นจังหวะ ต่อเนื่อง หรือฉับพลันและรุนแรงหากเกิดการแตก
ภาวะหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องเกิดขึ้นประมาณ 6% ของผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 65 ปี
4. นิ่วในไต
นิ่วในไตเกิดขึ้นเมื่อแร่ธาตุตกผลึกในปัสสาวะที่มีความเข้มข้น ภาวะขาดน้ำ ปริมาณเกลือในปริมาณมาก และความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมจะเพิ่มความเสี่ยง

นิ่วที่เคลื่อนผ่านทางเดินปัสสาวะจะยืดไตและท่อไต การยืดกล้ามเนื้อนี้จะกระตุ้นให้เกิดสัญญาณประสาทที่รุนแรงซึ่งเดินทางจากสีข้างไปยังหน้าท้องและหลัง
อาการปวดนี้มักเริ่มที่ด้านข้างหรือหลัง ปวดไปที่ช่องท้องส่วนล่างหรือขาหนีบ และเกิดเป็นคลื่น
นิ่วในไตเกิดขึ้นประมาณ 10% ของประชากรในประเทศของเรา ผู้ชายจะเกิดนิ่วในไตบ่อยกว่าผู้หญิงประมาณสองเท่า การกลับเป็นซ้ำเกิดขึ้นในผู้ป่วยประมาณ 50% ภายในห้าปี
5. โรคแผลในกระเพาะอาหาร
แผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นเมื่อกรดในกระเพาะอาหารทำลายเยื่อบุกระเพาะอาหารหรือลำไส้ส่วนบน สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ การติดเชื้อแบคทีเรียที่ทนต่อกรดและการใช้ยาแก้ปวดในระยะยาว

แผลลึกสามารถทะลุชั้นเนื้อเยื่อและทำให้เส้นประสาทบริเวณใกล้เคียงระคายเคืองได้ แผลที่ผนังด้านหลังของกระเพาะอาหารหรือลำไส้มักทำให้เกิดอาการปวดลามไปทางด้านหลัง
โรคแผลในกระเพาะอาหารเกิดขึ้นประมาณ 5% ของประชากรในประเทศของเรา ภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นประมาณ 15% ของกรณี
6.ถุงน้ำดีอักเสบ
ถุงน้ำดีอักเสบมักเกิดขึ้นเมื่อนิ่วขัดขวางการไหลเวียนของน้ำดี การอุดตันนี้ทำให้เกิดการสะสมของน้ำดีและการอักเสบ
ถุงน้ำดีแบ่งปันเส้นทางประสาทกับไหล่ขวาและหลัง การอักเสบไปกระตุ้นเส้นประสาทเหล่านี้และทำให้เกิดอาการปวดท้องด้านขวาส่วนบนและลามไปจนถึงสะบักหรือหลังหรือไหล่
โรคนิ่วเกิดขึ้นในประมาณ 10% ของผู้ใหญ่ในประเทศของเรา ประมาณ 20% ของผู้ที่เป็นโรคนิ่วจะมีอาการ
ถุงน้ำดีอักเสบนำไปสู่การผ่าตัดในกรณีที่มีอาการส่วนใหญ่
7. สาเหตุเกี่ยวกับกระดูกสันหลังและเส้นประสาท
โรคหมอนรองกระดูกสันหลัง การกดทับของเส้นประสาท หรือการติดเชื้อที่กระดูกสันหลังอาจทำให้เส้นประสาทที่ส่งสัญญาณเข้าและออกจากช่องท้องระคายเคืองได้ การระคายเคืองของเส้นประสาทนี้ทำให้เกิดอาการปวดโดยเริ่มจากช่องท้องและลามไปทางด้านหลังหรือในทิศทางตรงกันข้าม
ความเสื่อมของแผ่นดิสก์เกิดขึ้นประมาณ 60% ของผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
สิ่งที่คุณต้องทำถ้าคุณมีอาการปวดท้องร้าวไปทางด้านหลัง
ไปพบแพทย์ทันทีเมื่อคุณพบสัญญาณเตือน
คุณต้องไปพบแพทย์ทันทีหากอาการปวดท้องเกิดขึ้นด้วย:
- เริ่มมีอาการเฉียบพลันและรุนแรง
- มีไข้หรือหนาวสั่น
- อาเจียนอย่างต่อเนื่อง
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- สีเหลืองของผิวหนังหรือดวงตา
- อุจจาระสีดำหรือเลือด
สัญญาณเหล่านี้บ่งบอกถึงโรคที่คุกคามถึงชีวิต
อย่าละเลยความเจ็บปวดเรื้อรัง
คุณต้องไปพบแพทย์หาก:
- อาการปวดกินเวลานานกว่า 3-4 ชั่วโมง
- ความเจ็บปวดกลับมาซ้ำแล้วซ้ำเล่า
- อาการปวดจะแย่ลงหลังรับประทานอาหาร
- ความเจ็บปวดรบกวนการนอนหลับหรือกิจกรรมประจำวัน
การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆจะช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อน
หลีกเลี่ยงการรักษาด้วยตนเองโดยไม่มีการวินิจฉัย
คุณไม่ควรพึ่งยาแก้ปวดเพียงอย่างเดียว ยาแก้ปวดสามารถปกปิดอาการและชะลอการรักษาโรคร้ายแรงได้
ให้กำลังใจร่างกายของคุณระหว่างรอการประเมิน
คุณควร:
- ดื่มน้ำถ้าไม่อาเจียน
- หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอาหารมื้อหนัก
- พักผ่อนในท่าที่ช่วยลดความเจ็บปวด
โดยสรุป อาการปวดท้องที่ลามไปถึงด้านหลังมักส่งสัญญาณถึงโรคที่ส่งผลต่ออวัยวะในช่องท้องส่วนลึกหรือหลอดเลือดใหญ่ โรคตับอ่อน โรคหลอดเลือด นิ่วในไต และโรคถุงน้ำดีเป็นสาเหตุที่พบบ่อย เงื่อนไขบางประการอาจคุกคามถึงชีวิตหากการรักษาล่าช้า
















Discussion about this post