วัยหมดประจำเดือนส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิงอย่างไร

เมื่อคุณโตขึ้น คุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในพื้นที่ใต้ของคุณซึ่งส่งผลเสียต่อชีวิตส่วนตัวของคุณ คุณอาจคาดหวังอะไรเมื่อคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน? การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนส่งผลต่อช่องคลอด ระบบทางเดินปัสสาวะ และสุขภาพทางเพศของคุณอย่างไร และคุณจะทำอย่างไรเพื่อจัดการกับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้

การเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินปัสสาวะและช่องคลอดของเรา ไม่จำเป็นต้องพูดถึงการเปลี่ยนแปลงทั่วๆ ไป เช่น อาการร้อนวูบวาบ ไม่ใช่คำแนะนำที่น่ายินดีสำหรับช่วงปลายฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงในชีวิตของคุณเสมอไป อย่างไรก็ตาม สำหรับแต่ละอาการเหล่านี้ มักมีวิธีแก้ไขที่เป็นไปได้หลายอย่างซึ่งสามารถลดผลกระทบที่เกิดขึ้นได้

วัยหมดประจำเดือนและทางเดินปัสสาวะของคุณ

มีการถกเถียงกันว่าการเปลี่ยนแปลงในระบบทางเดินปัสสาวะของผู้หญิงตามอายุนั้นเกิดจากวัยหมดประจำเดือนและการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือเกี่ยวข้องกับกระบวนการชราภาพเพียงอย่างเดียวอย่างไรก็ตาม เราทราบดีว่ากระเพาะปัสสาวะเต็มไปด้วยตัวรับฮอร์โมนเอสโตรเจน ดังนั้นการลดฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เกิดขึ้นในวัยหมดประจำเดือนอาจไม่ช่วย

เมื่ออายุมากขึ้น กระเพาะปัสสาวะก็เริ่มสูญเสียทั้งปริมาตรและความยืดหยุ่น และเป็นเรื่องปกติที่จะต้องไปห้องน้ำบ่อยขึ้น ในขณะที่ความเข้มข้นของแบคทีเรียในบริเวณอวัยวะเพศของคุณเพิ่มขึ้น (มักเกิดจากผนังช่องคลอดอ่อนแอ) ท่อปัสสาวะของคุณอาจบางลง ทำให้แบคทีเรียเข้าถึงกระเพาะปัสสาวะได้ง่ายขึ้น ด้วยเหตุผลเหล่านี้ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและ/หรือการติดเชื้อที่ไต) จึงมักเกิดขึ้นได้บ่อยเมื่อผู้หญิงมีอายุมากขึ้น ความเสี่ยงนี้เริ่มเพิ่มขึ้นภายในสี่หรือห้าปีของรอบเดือนสุดท้ายของคุณ

กระเพาะปัสสาวะเริ่มบางลง ทำให้ผู้หญิงมักมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีโรคเรื้อรังบางอย่าง (เช่น เบาหวาน) หรือการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ

กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะอ่อนลงเมื่อคุณอายุมากขึ้น คุณอาจพบว่าการออกกำลังกาย การไอ การหัวเราะ การยกของหนัก หรือการเคลื่อนไหวอื่นๆ ที่กดดันกระเพาะปัสสาวะ อาจทำให้ปัสสาวะเล็ดออกมาได้เล็กน้อย การขาดการออกกำลังกายเป็นประจำอาจทำให้เกิดภาวะนี้ได้

อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่นั้นไม่ใช่ส่วนปกติของอายุ ที่ต้องปกปิดโดยใช้ผ้าอ้อมผู้ใหญ่ ค่อนข้างจะเป็นเงื่อนไขที่สามารถรักษาได้ซึ่งจำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์ อันที่จริง การวิจัยเมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าการฝึกกระเพาะปัสสาวะเป็นการรักษาที่ง่ายและมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หลายกรณี และมีราคาไม่แพงและปลอดภัยกว่าการใช้ยาหรือการผ่าตัด

การจัดการการรั่วไหลของกระเพาะปัสสาวะ

ก่อนที่จะจัดการกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้ในผู้หญิง สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าคุณกำลังประสบกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทใด ประเภทอาจรวมถึง:

• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: หากคุณพบว่าตัวเองมีปัสสาวะเล็ดเมื่อคุณหัวเราะ ไอ หรือจาม คุณอาจกำลังประสบกับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทนี้มักเกิดขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือนและการคลอดบุตร และเกี่ยวข้องกับการอ่อนตัวของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานของคุณ ตัวเลือกสำหรับการรักษาอาจรวมถึงการออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน (แบบฝึกหัด Kegel แบบคลาสสิก) การใช้ยา การใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ หรือการผ่าตัด

• กระเพาะปัสสาวะไวเกิน: หากคุณพบว่าตัวเองปัสสาวะบ่อย อาจเป็นเพราะกระเพาะปัสสาวะไวเกิน เป็นเรื่องปกติที่จะปัสสาวะหกถึงแปดครั้งต่อวัน และหากคุณปัสสาวะบ่อยขึ้น ให้นัดพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ยา Myrbetriq (mirabegron) ได้รับการอนุมัติในปี 2555 สำหรับการรักษาโรคนี้
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่หรือ “กระเพาะปัสสาวะหดเกร็ง” เกี่ยวข้องกับการหดตัวของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ มักเกิดจากปัญหาในระบบประสาทส่วนปลายหรือส่วนกลางซึ่งส่งผลให้เส้นประสาทถูกทำลาย หากคุณสังเกตเห็นว่าคุณต้องปัสสาวะอย่างรวดเร็วเมื่อได้ยินเสียงน้ำไหล แสดงว่าคุณอาจมีอาการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ประเภทนี้ การรักษาอาจรวมถึงการหาสาเหตุ (ไม่ว่าจะเป็นอาการบาดเจ็บที่ไขสันหลัง โรคหลอดเลือดสมอง หรือภาวะทางระบบประสาทอื่นๆ) และยาที่ออกแบบมาเพื่อลดการหดตัวของกระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ชั่วคราว: ตัวอย่างของภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ชั่วคราวในสตรีหลังวัยหมดประจำเดือนมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่: พบได้บ่อยในผู้ชาย ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่มักเป็นการเลี้ยงลูกอย่างต่อเนื่องที่เกี่ยวข้องกับสิ่งกีดขวางในท่อปัสสาวะ

การรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่โดยเฉพาะจะขึ้นอยู่กับการประเมินอย่างรอบคอบและการจัดการภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่บางประเภทที่คุณประสบอยู่ การออกกำลังกายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานมีประโยชน์อย่างมากสำหรับภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ทั่วไป และนรีแพทย์หลายคนแนะนำให้เริ่มออกกำลังกายเหล่านี้ก่อนที่คุณจะมีปัญหา

การจัดการการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

หากมีอาการ เช่น เจ็บปวดหรือปัสสาวะบ่อยเกินไป เช่น ในกรณีของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ การติดเชื้อรักษาได้ง่ายด้วยยาปฏิชีวนะ แต่มักเกิดขึ้นอีก เพื่อช่วยป้องกันการติดเชื้อเหล่านี้ ให้ปัสสาวะก่อนและหลังการมีเพศสัมพันธ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่ากระเพาะปัสสาวะของคุณไม่เต็มเป็นเวลานาน ดื่มน้ำปริมาณมาก และรักษาบริเวณอวัยวะเพศของคุณให้สะอาด การสวนล้างไม่ถือว่ามีประสิทธิภาพในการป้องกันการติดเชื้อ ปัจจุบันมีการพัฒนาวัคซีนซึ่งอาจช่วยป้องกันการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะอีก

สำหรับผู้หญิงบางคนที่ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะซ้ำๆ ที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในขนาดต่ำ จากการศึกษาในปี 2559 ยังพบว่าการเสริมกรดไฮยาลูโรนิก คอนดรอยตินซัลเฟต เคอร์คูมิน และเควอซิตินมีประสิทธิภาพในการลดความถี่ของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในสตรีวัยหมดประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่องคลอด.

วัยหมดประจำเดือนและช่องคลอดและสุขภาพทางเพศของคุณ

เมื่อคุณเข้าสู่วัยหมดประจำเดือน คุณจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในร่างกาย ผนังช่องคลอดจะบางลง ยืดหยุ่นน้อยลง และเสี่ยงต่อการติดเชื้อมากขึ้น ความแห้งกร้านมักจะเพิ่มขึ้นเช่นกัน การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เพียงอย่างเดียวอาจทำให้การมีเพศสัมพันธ์ไม่สบายใจหรือเจ็บปวด

จัดการช่องคลอดแห้ง

ช่องคลอดแห้งเป็นอาการของวัยหมดประจำเดือนที่สามารถทำลายคุณภาพชีวิตของคุณและส่งผลต่อความสัมพันธ์ทางเพศของคุณ แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่รายงานต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตน น่าเสียดาย เนื่องจากมีหลายวิธีที่สามารถจัดการได้

สารหล่อลื่นส่วนบุคคลมักเป็นขั้นตอนแรก และมักแนะนำให้ใช้สารหล่อลื่นที่ละลายน้ำได้ เนื่องจากมีโอกาสน้อยที่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ โดยทั่วไปแล้ว ควรหลีกเลี่ยงผลิตภัณฑ์ เช่น ปิโตรเลียมเจลลี่ เนื่องจากผู้หญิงจำนวนมากแพ้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้

ผู้หญิงบางคนอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน แม้ว่าความกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านมด้วยการเตรียมการบางอย่างได้ลดการใช้ลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เรียนรู้เกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงบางประการของการใช้ฮอร์โมนบำบัดหลังวัยหมดประจำเดือน

ตัวเลือกอื่นๆ ได้แก่ ฮอร์โมนเฉพาะที่ (เอสโตรเจนหรือเทสโทสเตอโรน) หรือการรักษาด้วยเลเซอร์ในช่องคลอดและความถี่วิทยุ เช่น Femilift, Forma-V หรือ Mona Lisa

สุดท้าย การรักษาความชุ่มชื้นให้เพียงพอด้วยการดื่มน้ำและของเหลวปริมาณมาก ไม่เพียงช่วยลดอาการช่องคลอดแห้ง แต่ยังมีประโยชน์ในด้านอื่นๆ อีกหลายประการเมื่อคุณอายุมากขึ้น

กำหนดอาการทางกายภาพของคุณใหม่

แม้จะมีวิธีแก้ปัญหาที่กล่าวไว้ข้างต้น การเปลี่ยนแปลงของอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะในวัยหมดประจำเดือนก็อาจทำให้ระคายเคืองได้ บางครั้ง แทนที่จะแก้ปัญหาทางกายภาพต่อความท้าทายเหล่านี้ “การแก้ไข” ทางจิตวิทยาอาจเป็นคำตอบ เมื่อเราไม่สามารถเปลี่ยนสถานการณ์ในชีวิตได้ บางครั้งเรายังเปลี่ยนการตอบสนองทางอารมณ์ต่อสถานการณ์ได้ นี่คือจุดที่การปรับโครงสร้างใหม่สามารถช่วยได้

การปรับโครงสร้างทางปัญญาเป็นเครื่องมือที่สถานการณ์ไม่เปลี่ยนแปลง แต่ปฏิกิริยาของคุณต่อสถานการณ์หรือมุมมองของคุณต่อสถานการณ์จะเปลี่ยนไป อาการวัยหมดประจำเดือนอาจรวมถึงการไม่มองในแง่ลบของสถานการณ์ แต่ให้มองในแง่บวกแทน แทนที่จะเน้นไปที่อาการช่องคลอดแห้งและผลกระทบต่อชีวิตทางเพศของคุณ ให้เน้นว่าคุณมีอิสระที่จะมีเพศสัมพันธ์ได้ทุกเมื่อที่ต้องการโดยไม่ต้องนึกถึงการคุมกำเนิด หากราคาสารหล่อลื่นในช่องคลอดรบกวนคุณ ให้พิจารณาว่าคุณจะประหยัดเงินได้มากแค่ไหนสำหรับผ้าอนามัยแบบสอดและผ้าอนามัยแบบสอด นอกจากนี้ยังมีอิสระที่มาพร้อมกับคุณไม่จำเป็นต้องแน่ใจว่าคุณมีผลิตภัณฑ์เกี่ยวกับประจำเดือนอยู่ในมืออีกต่อไป

การปรับโครงสร้างใหม่ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป และบางครั้งคุณอาจต้อง “ปลอมแปลงจนกว่าคุณจะสร้างมันขึ้นมา” ทว่ามักจะมีซับในสีเงินที่ซ่อนอยู่จำนวนมากในแทบทุกสถานการณ์

การพยายามสร้างความรู้สึกขอบคุณก็ช่วยได้เช่นกัน หลายคนพบว่าการจดบันทึกความกตัญญูเป็นวิธีที่ดีในการเปลี่ยนกรอบความคิดจากแง่ลบเป็นแง่บวก พยายามคิดถึงสิ่งดีๆ สามอย่างในชีวิตของคุณทุกวัน

การลดฮอร์โมนเอสโตรเจนในวัยหมดประจำเดือน ร่วมกับการชราภาพตามปกติ อาจส่งผลให้ช่องคลอดแห้ง กลั้นปัสสาวะไม่อยู่ และติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ที่กล่าวว่ามีหลายวิธีในการลดอาการเหล่านี้และสิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ วัยหมดประจำเดือนสามารถคลายได้ในหลาย ๆ ด้าน เนื่องจากคุณไม่จำเป็นต้องรับมือกับประจำเดือนอีกต่อไป และเด็ก ๆ มักจะเป็นอิสระ ผู้หญิงจำนวนมากเกินไปเพียงแค่ “อดทน” อาการเหล่านี้และไม่เคยนำพวกเขาขึ้นมาในระหว่างการนัดหมาย หากวัยหมดประจำเดือนหรืออายุอาจทำให้คุณรู้สึกไม่สบาย นัดหมายวันนี้เพื่อดูว่ามีตัวเลือกใดบ้าง