สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของลิ่มเลือด

ลิ่มเลือดมีสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่หลากหลาย ในหมู่พวกเขามีภาวะสุขภาพเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานและ ภาวะหัวใจห้องบน; ยา รวมทั้งยาคุมกำเนิดและการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ เช่น การสูบบุหรี่และการมีน้ำหนักเกิน และในบางกรณีเกิดความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด

สาเหตุทั่วไป

สิ่งสำคัญคือต้องทราบปัจจัยเสี่ยงของคุณและพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดที่เป็นอันตราย ลิ่มเลือดส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเส้นเลือดและหลอดเลือดแดง ขัดขวางการไหลเวียนของเลือดและอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายและจังหวะ

หลอดเลือด

เมื่อไขมันสะสมที่เรียกว่า plaques พัฒนาในเยื่อบุของหลอดเลือดแดง (มักเกิดจากคอเลสเตอรอลสูง) จะเรียกว่าหลอดเลือด หากคราบพลัคแตกในหลอดเลือดหัวใจ จะทำให้ลิ่มเลือดก่อตัว อาจทำให้กล้ามเนื้อหัวใจเสียหายถาวร หรือแย่กว่านั้นคือหัวใจวาย

ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว

ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (AFib) เป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทำให้หัวใจเต้นเร็วเกินไปหรือกระโดดข้าม ขัดขวางการไหลเวียนของเลือด เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น เลือดสามารถสะสมในหัวใจและก่อให้เกิดลิ่มเลือด ซึ่งสามารถเดินทางไปยังสมองในท้ายที่สุดและนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองได้

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในเลือดของคุณซึ่งทำให้มีแนวโน้มที่จะแข็งตัว

เคลื่อนไหวไม่ได้เป็นเวลานาน

การนั่งหรือนอนเป็นเวลานาน เช่น เนื่องจากการนอนพักเป็นเวลานานหลังจากเจ็บป่วยหรือขึ้นเครื่องบินนาน อาจทำให้เลือดไปสะสมที่ขา ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก (DVT) และกรณีที่เลวร้ายที่สุดคือ เส้นเลือดอุดตันที่ปอด ถ้าก้อนเดินทางไปที่ปอด

การลุกขึ้น เดินไปรอบๆ และยืดกล้ามเนื้อสามารถช่วยหลีกเลี่ยง DVT ได้

การผ่าตัด

ลิ่มเลือดมีแนวโน้มที่จะก่อตัวระหว่างหรือหลังการผ่าตัด สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ไม่ได้ใช้งานเป็นเวลานานเนื่องจากการนอนอยู่บนโต๊ะผ่าตัดและนอนอยู่บนเตียงขณะฟื้นตัว

ประเภทของการผ่าตัดที่คุณทำสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดหลังหัตถการได้ ลิ่มเลือดพบได้บ่อยหลังการผ่าตัดใหญ่ โดยเฉพาะบริเวณเชิงกราน หน้าท้อง เข่า และสะโพก

การผ่าตัดที่หัวใจหยุดทำงาน โดยทั่วไปแล้วจะเป็นการผ่าตัดบายพาสหัวใจ (CABG) จะเพิ่มความเสี่ยงเช่นกัน

การรักษาโรคมะเร็งและมะเร็ง

มะเร็งเอง เช่นเดียวกับยาเคมีบำบัดบางชนิด สามารถเพิ่มความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือดได้ ผู้ป่วยโรคมะเร็งมักจะไม่มีกิจกรรมเป็นเวลานาน เช่น ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือขณะนอนพักผ่อน

หากคุณกำลังรับการรักษาโรคมะเร็ง คุณควรระวังอาการของลิ่มเลือด

พันธุศาสตร์

แม้ว่าจะค่อนข้างหายาก แต่ก็มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดที่สืบทอดมาซึ่งสามารถทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดมากขึ้นเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป

แฟคเตอร์ V ไลเดน: ในแฟคเตอร์ V ไลเดน สารที่เรียกว่าแฟคเตอร์ V ซึ่งมีความสำคัญต่อกระบวนการจับตัวเป็นลิ่ม สามารถอยู่นอกเหนือการควบคุมได้ ทำให้ลิ่มเลือดที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยกลายเป็นอันตราย ระหว่างร้อยละ 3 ถึง 8 ของผู้ที่มีเชื้อสายยุโรปมีการกลายพันธุ์ของยีนที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติ

การกลายพันธุ์ของยีน Prothrombin: ผู้ป่วยที่มีความผิดปกตินี้มีข้อบกพร่องทางพันธุกรรมซึ่งส่งผลให้มี prothrombin มากเกินไปซึ่งเป็นโปรตีนที่แข็งตัวในเลือด คนผิวขาวประมาณ 2 เปอร์เซ็นต์ในสหรัฐอเมริกาและยุโรปมีรูปแบบการกลายพันธุ์นี้

Antithrombin, โปรตีน C, และโปรตีน S บกพร่อง: ผู้ป่วยที่มีการกลายพันธุ์ที่หายากเหล่านี้จะมีปริมาณสารต้านการแข็งตัวของเลือดตามธรรมชาติลดลงในเลือดของพวกเขา และทำให้มีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นลิ่มมากขึ้น

คุณมีแนวโน้มที่จะมีสาเหตุทางพันธุกรรมของการแข็งตัวของเลือดมากเกินไป หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่มีลิ่มเลือดที่เป็นอันตราย มีประวัติส่วนตัวว่ามีลิ่มเลือดเกิดขึ้นซ้ำๆ ก่อนอายุ 40 ปี และ/หรือมีประวัติการแท้งบุตรโดยไม่ทราบสาเหตุ

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

แม้ว่าความผิดปกติทางพันธุกรรมและภาวะเรื้อรังบางอย่างจะไม่ใช่สิ่งที่คุณควบคุมได้ แต่โดยทั่วไปแล้วปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับไลฟ์สไตล์มีดังนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณค้นหาวิธีการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและทางเลือกต่างๆ เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด

สูบบุหรี่

เมื่อเวลาผ่านไป การสูบบุหรี่สามารถทำลายเยื่อบุของหลอดเลือด ทำให้มีโอกาสเกิดลิ่มเลือดมากขึ้น หากคุณมีปัจจัยเสี่ยงอื่น เช่น ตั้งครรภ์ หรือใช้เครื่องคุมกำเนิด ความเสี่ยงของคุณเพิ่มขึ้นอีก

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับโครงการเลิกบุหรี่หากคุณต้องการความช่วยเหลือในการเลิกบุหรี่

โรคอ้วน

การมีไขมันส่วนเกินจะทำให้เลือดไหลเวียนได้ช้าลงและกดดันเส้นเลือดมากขึ้น การมีน้ำหนักเกินอย่างมีนัยสำคัญในบางครั้งอาจเกิดขึ้นพร้อมกับไลฟ์สไตล์ที่ไม่ได้ใช้งานและ/หรือโรคเบาหวาน ทั้งปัจจัยเสี่ยงในตัวเอง

นักโภชนาการหรือโปรแกรมลดน้ำหนักแบบกลุ่มสามารถช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีเลือกอาหารเพื่อสุขภาพและเริ่มต้นโปรแกรมการออกกำลังกาย

การตั้งครรภ์และหลังคลอด

การตั้งครรภ์จะเพิ่มจำนวนเกล็ดเลือดและปัจจัยการแข็งตัวของเลือด ทำให้ผู้หญิงมีโอกาสเป็นก้อนมากขึ้น มดลูกยังสามารถบีบเส้นเลือดที่ทำให้เลือดไหลเวียนได้ช้า ซึ่งอาจทำให้เลือดอุดตันได้

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT)

HRT บางรูปแบบ โดยเฉพาะฮอร์โมนเอสโตรเจน สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดได้ เนื่องจาก HRT มีหลายรูปแบบ โดยใช้ฮอร์โมนหลายชนิดรวมกัน รวมถึงฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (หรือรูปแบบสังเคราะห์คือ โปรเจสติน) สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับฮอร์โมนที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณ

ยาคุมกำเนิด

เช่นเดียวกับ HRT ยาเม็ด แผ่นแปะ และวงแหวนจำนวนมากมีเอสโตรเจน ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของคุณได้ ยาที่มี drospirenone ซึ่งเป็นฮอร์โมนโปรเจสตินรูปแบบหนึ่ง อาจเพิ่มความเสี่ยงของลิ่มเลือดเมื่อเทียบกับการคุมกำเนิดที่ใช้โปรเจสตินที่แตกต่างกัน

Yaz, Yasmin, Beyaz และ Safyral เป็นยาคุมกำเนิดที่มี drospirenone

แต่คุณไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกหากคุณกำลังใช้วิธีการคุมกำเนิดที่มีดรอสไพรีโนนอยู่ มีสูตรต่างๆ มากมาย ซึ่งประกอบด้วยฮอร์โมนหลายชนิดรวมกัน

หากคุณมีข้อกังวลหรือคำถามใดๆ ให้หารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้ยาคุมกำเนิดทุกรูปแบบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณสูบบุหรี่หรือมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ สำหรับลิ่มเลือด

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการวินิจฉัยลิ่มเลือด