เมื่อคุณต้องเข้ารับการผ่าตัดฉุกเฉิน

การผ่าตัดฉุกเฉินเป็นการผ่าตัดที่ต้องทำทันทีและหากบุคคลนั้นเสียชีวิตอาจได้รับอันตรายอย่างถาวร

เริ่มการประเมินการบริโภค

แพทย์สามคนผลักผู้ป่วยบนเกอร์นีย์ในโรงพยาบาล — จิมคัมมินส์ / Getty Images

เมื่อมาถึงห้องฉุกเฉิน เจ้าหน้าที่ฉุกเฉินจะเริ่มประเมินสภาพของบุคคลนั้น ซึ่งรวมถึงการตรวจสัญญาณชีพ การทบทวนอาการ การตรวจร่างกาย และประวัติการเจ็บป่วยในอดีตและปัจจุบันของบุคคล โรคภูมิแพ้ และการใช้ยา

หากผู้ป่วยป่วยหนัก การรักษาอาจเริ่มทันทีพร้อมกับการประเมินการบริโภค หากจำเป็น บุคคลนั้นอาจรักษาตัวด้วยยา การถ่ายเลือด การให้น้ำทางหลอดเลือดดำ การแทรกแซงฉุกเฉินประเภทอื่นๆ

ในกรณีส่วนใหญ่ เจ้าหน้าที่พยาบาลจะเริ่มการเข้าถึงหลอดเลือดดำ (สอดสาย IV เข้าไปในหลอดเลือดดำ) เพื่อให้สามารถส่งยาได้อย่างรวดเร็ว

การตรวจวินิจฉัยก่อนการผ่าตัด

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ ECG — รูปภาพฟิวส์ / Getty

เมื่อการประเมินทางกายภาพเสร็จสิ้นและผู้ป่วยได้รับการทรงตัวแล้ว อาจมีการสั่งการตรวจวินิจฉัยรวมถึงการเอ็กซ์เรย์ งานในห้องปฏิบัติการ การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) การสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) เพื่อประเมินสุขภาพของหัวใจ electroencephalograms (EEGs) เพื่อประเมินอาการบาดเจ็บที่สมอง

หากการทดสอบยืนยันความจำเป็นในการผ่าตัด ศัลยแพทย์จะได้รับคำปรึกษาทันที ในโรงพยาบาลขนาดใหญ่ มักจะมีผู้บาดเจ็บหรือศัลยแพทย์ทั่วไปให้บริการตลอด 24 ชั่วโมง และโดยทั่วไปจะทำการประเมินของตนเองในห้องฉุกเฉิน

การย้ายฉุกเฉินไปยังสถานที่อื่น

เจ้าหน้าที่พาผู้ป่วยขึ้นเฮลิคอปเตอร์ — Blend Images/ER Productions Ltd / Getty Images

อาจจำเป็นต้องย้ายไปยังสถานพยาบาลอื่น ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของโรงพยาบาลที่นำบุคคลไป โรงพยาบาลขนาดเล็กหรือในชนบทมักไม่มีผู้เชี่ยวชาญหรือความสามารถทางเทคนิคในการผ่าตัดบางอย่าง

ในกรณีดังกล่าว ห้องฉุกเฉินจะประสานงานการถ่ายโอนเมื่อผู้ป่วยมีเสถียรภาพ โดยปกติภายในหนึ่งชั่วโมงหรือน้อยกว่า การขนส่งอาจต้องใช้รถพยาบาลหรือเฮลิคอปเตอร์พร้อมเจ้าหน้าที่ที่ผ่านการฝึกอบรมบนเรือเพื่อช่วยอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนย้ายอย่างปลอดภัย

การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด

วิสัญญีแพทย์ในห้องผ่าตัด — ภาพธุรกิจลิง / รูปภาพ iStock / Getty

มักจะให้ยาสลบในระหว่างการผ่าตัดฉุกเฉินเพื่อทำให้แต่ละบุคคลสงบลงและทำให้กล้ามเนื้อของเขาเป็นอัมพาตชั่วคราว ในการทำเช่นนี้ ยาจะถูกส่งโดย IV เพื่อผ่อนคลายผู้ป่วยในขณะที่แพทย์วางท่อช่วยหายใจในหลอดลม ท่อเชื่อมต่อกับเครื่องช่วยหายใจซึ่งทำหน้าที่หายใจแทนผู้ป่วยในระหว่างการผ่าตัด

จากนั้นให้ยาอื่น ๆ เพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวใด ๆ และเพื่อให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นนอนหลับตลอดขั้นตอนทั้งหมด วิสัญญีแพทย์จะคอยดูแลสัญญาณชีพอย่างต่อเนื่อง

หากจำเป็น วิสัญญีแพทย์จะวางสาย IV เพิ่มเติมหรือเส้นเดียวที่ใหญ่กว่า (เรียกว่าเส้นกลาง) เข้าไปในคอหรือขาหนีบของผู้ป่วยเพื่อส่งยาที่แตกต่างกันไปพร้อมกัน

อยู่ระหว่างการผ่าตัด

เมื่อการดมยาสลบมีผล การผ่าตัดฉุกเฉินจะเริ่มขึ้น บริเวณของร่างกายที่จะทำการผ่าตัดจะได้รับการทำความสะอาดอย่างทั่วถึงและล้อมรอบด้วยผ้าม่านที่ปลอดเชื้อเพื่อให้แน่ใจว่าบริเวณนั้นยังคงปราศจากเชื้อโรค

ธรรมชาติของการผ่าตัดและความเจ็บป่วยจะเป็นตัวกำหนดจำนวนศัลยแพทย์ที่ต้องการและระยะเวลาในการผ่าตัด หากจำเป็น อาจสั่งให้ถ่ายเลือดเพื่อให้ผู้ป่วยมีเสถียรภาพดีขึ้นในระหว่างขั้นตอน โดยปกติ การให้ของเหลวทางหลอดเลือดในระหว่างการผ่าตัดเพื่อชดเชยการสูญเสียเลือดและของเหลวในร่างกาย

พักฟื้นหลังการผ่าตัด

แพทย์พูดคุยกับผู้ป่วยในโรงพยาบาล ICU — รูปภาพ Morsa / Getty Images

เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น บุคคลนั้นจะถูกส่งไปยังหน่วยดูแลหลังการดมยาสลบ (PACU) หากอาการคงที่ ผู้ป่วยมักจะมึนงงจนกว่าการดมยาสลบจะหมดลง ในระหว่างระยะพักฟื้นนี้ สัญญาณชีพของบุคคลนั้นจะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและสั่งยาแก้ปวดตามความจำเป็น

เมื่อผู้ป่วยตื่นตัวและการดมยาสลบหมดลง เขาหรือเธอจะถูกส่งตัวไปที่ห้องของโรงพยาบาลเพื่อเริ่มการรักษา ผู้ที่ไม่เสถียรหรือต้องการการดูแลอย่างต่อเนื่องจะถูกนำตัวไปที่ห้องไอซียู (ICU)

บุคคลที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสอาจต้องอยู่บนเครื่องช่วยหายใจจนกว่าพวกเขาจะแข็งแรงพอที่จะหายใจได้ด้วยตัวเอง คนอื่นอาจต้องผ่าตัดเพิ่มเติมหรือทำหัตถการทางการแพทย์

การฟื้นฟูและการปลดปล่อย

ผู้ป่วยในรถเข็นผู้ป่วยในทางเดินของโรงพยาบาล — มูลนิธิเมตตาเมตตา / รูปภาพ Natasha Alipour Faridani / Getty

เวลาพักฟื้นอาจแตกต่างกันไปและอาจรวมถึงการบำบัดด้วยการฟื้นฟู ผู้ที่อยู่ใน ICU จะยังคงอยู่ที่นั่นจนกว่าพวกเขาจะสามารถหายใจได้โดยไม่ต้องใช้ความช่วยเหลือ อาจมีการสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ และอาจใช้ยาระงับปวดหลายชนิดเพื่อช่วยควบคุมความเจ็บปวด

สำหรับผู้ป่วยที่ป่วยเกินกว่าจะรับประทานอาหารได้ อาจให้สารอาหารทางเส้นเลือดหรือผ่านทางท่อให้อาหารที่ใส่เข้าไปในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็ก เมื่อแข็งแรงเพียงพอแล้ว ผู้ป่วยจะเริ่มจิบของเหลวใสจำนวนเล็กน้อยและค่อยๆ รับประทานอาหารตามปกติ

สำหรับผู้ที่สามารถทำได้ การพักฟื้นจะเริ่มด้วยการขอให้บุคคลนั้นนั่งบนขอบเตียงแล้วเดินไปที่ห้องน้ำ เมื่อบุคคลนี้ดีขึ้น ระยะเดินจะเพิ่มขึ้นโดยมีหรือไม่มีอุปกรณ์ช่วยเคลื่อนที่

เจ้าหน้าที่พยาบาลจะให้การดูแลแผลระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาลและสอนผู้ป่วยถึงวิธีการดูแลบาดแผลอย่างถูกต้องเมื่อเขาหรือเธอกลับถึงบ้าน ขั้นตอนการออกจากโรงพยาบาลจะเริ่มเมื่อแพทย์มั่นใจว่าบุคคลนั้นหายดีแล้ว หากจำเป็น การดูแลสุขภาพที่บ้านจะได้รับคำสั่งให้ช่วยเหลือในการเปลี่ยนแปลงหรือเพื่อให้การดูแลอย่างต่อเนื่อง