Compazine สำหรับไมเกรนบำบัด

Compazine (prochlorperazine) เป็นยาแก้อาเจียนและยารักษาโรคจิตที่มีใบสั่งยาสูง ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนอย่างรุนแรง โรคจิตเภท และความวิตกกังวลที่ไม่เกี่ยวกับโรคจิตทั่วไป นอกจากนี้ยังใช้เพื่อบรรเทาอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับไมเกรน เช่นเดียวกับอาการอื่นๆ ของการโจมตีไมเกรนและอาการปวดหัวตึงเครียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์ฉุกเฉิน

ใช้

Prochlorperazine เป็นหนึ่งในการรักษาทางเลือกแรกสำหรับอาการไมเกรนขั้นรุนแรงในสถานการณ์ฉุกเฉิน เนื่องจากมีประสิทธิภาพในการลดอาการของไมเกรนและอาการปวดหัว มีหลากหลายสูตร และทำงานได้อย่างรวดเร็ว

อย่างไรก็ตาม ยานี้ไม่ได้ใช้สำหรับการป้องกันไมเกรนหรืออาการปวดศีรษะ และไม่ค่อยได้รับใบสั่งยาสำหรับอาการเหล่านี้เป็นประจำในระยะยาว

แนะนำให้ใช้ Prochlorperazine ในการฟื้นตัวของยาหรืออาการปวดศีรษะจากการใช้มากเกินไป อาการปวดศีรษะที่รักษายาก อาการไมเกรนในสถานะเป็นไมเกรน และสำหรับอาการปวดหัวและไมเกรนที่มีอาการคลื่นไส้และอาเจียนรุนแรง นอกจากนี้ยังถือว่าเป็นหนึ่งในยารักษาไมเกรนในเด็กที่มีอาการรุนแรงที่สุด ทั้งที่มีและไม่มีอาการคลื่นไส้

มันทำงานอย่างไร

กลไกป้องกันอาการปวดศีรษะและป้องกันไมเกรนของ Compazine ยังไม่เป็นที่เข้าใจกันดีนัก แต่ประสิทธิภาพของยาดูเหมือนจะเชื่อมโยงกับอิทธิพลที่มีต่อโดปามีน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่ทำหน้าที่ในสมอง (เพื่อปรับการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ อารมณ์ และความเจ็บปวด) และ ร่างกาย (ส่งผลต่อการทำงานของระบบทางเดินอาหารและการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ)

ในฐานะที่เป็นยารักษาโรคจิตจากฟีโนไทอาซีน Compazine เป็นตัวรับสารโดปามีนซึ่งเป็นปฏิปักษ์ ซึ่งหมายความว่ามันยับยั้งการทำงานของสารสื่อประสาทนี้ นักวิจัยแนะนำว่าผู้ที่มีอาการไมเกรนอาจแพ้สารโดปามีนProchlorperazine สามารถลดอาการไมเกรนและอาการปวดหัวได้โดยการปรับเปลี่ยนผลกระทบของสารสื่อประสาท ซึ่งมีส่วนเกี่ยวข้องกับสาเหตุของอาการคลื่นไส้และอาเจียน

เชื่อกันว่ายานี้ออกฤทธิ์ทั้งจากส่วนกลาง (ในสมอง) และทางระบบ (ทั่วร่างกาย โดยเฉพาะระบบย่อยอาหาร)

การให้ยาและการกำหนดสูตร

Compazine มีอยู่ในหลายรูปแบบ สิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณจะถูกกำหนดโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยพิจารณาจากความรุนแรงของอาการของคุณ ความสามารถในการรักษาสิ่งต่างๆ ของคุณ และอื่นๆ ตัวเลือกได้แก่:

• ทางปาก (ทางปาก): มีจำหน่ายในขนาด 5 มก. (มก.) และ 10 มก. แบบเม็ด ปล่อยแบบต่อเนื่อง 10 มก. และ 15 มก. แคปซูล และเป็นของเหลว ปริมาณยารับประทานที่แนะนำสำหรับการรักษาไมเกรนและอาการปวดหัวในผู้ใหญ่คือ 5 มก. หรือ 10 มก. ซึ่งสามารถทำซ้ำได้ทุกๆ หกถึงแปดชั่วโมง

• ยาเหน็บ (สอดทางทวารหนัก): มีให้ในขนาด 2.5 มก. 5 มก. และ 25 มก. ปริมาณยาเหน็บสำหรับผู้ใหญ่โดยทั่วไปคือ 25 มก. สำหรับอาการไมเกรนเฉียบพลัน และปริมาณที่แนะนำสูงสุดคือวันละสองครั้ง

• การฉีด: การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ IV) และฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ IM) สามารถอยู่ในช่วงระหว่าง 2.5 มก. ถึง 10 มก. โดยมีปริมาณสูงสุดที่แนะนำคือ 40 มก. ต่อวัน

ในเด็ก

Compazine ไม่แนะนำสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 2 ปีหรือผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 20 ปอนด์สำหรับเด็กโต ปริมาณที่แนะนำสำหรับการรักษาไมเกรนและอาการปวดหัวอื่นๆ คือ 2.5 มก. รับประทานหรือทางทวารหนัก การให้ IM และ IV ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับเด็ก และขนาดยาจะพิจารณาเป็นรายกรณีไป

ผลข้างเคียง

มีผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ Compazine แต่มักเกี่ยวข้องกับการใช้เรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย อาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้แม้จะได้รับยาเพียงครั้งเดียวก็ตาม

ผลข้างเคียงอาจรวมถึง:

• อาการง่วงนอน
• ความดันโลหิตต่ำ
• เวียนหัว
• ประจำเดือน (ชะลอหรือหยุดประจำเดือน)
• มองเห็นไม่ชัด
• Akathisia (ความกระสับกระส่ายทางกายภาพ)

ภาวะแทรกซ้อน

การใช้ Compazine ในระยะยาวสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคพาร์กินสัน ซึ่งมีอาการเช่นเดียวกับโรคพาร์กินสัน

นอกจากนี้ยังสามารถกระตุ้น Tardive dyskinesia ซึ่งมีลักษณะดังนี้:

• ปากตบหรือย่น
• กล้ามเนื้อกระตุกบริเวณใบหน้า คอ ลำตัว แขน หรือขา ทำให้ตำแหน่งของร่างกายผิดปกติหรือแสดงสีหน้าผิดปกติ
• การเคลื่อนไหวของลิ้นอย่างรวดเร็วหรือเหมือนหนอน
• การเคลื่อนไหวเหมือนกระตุกหรือกระตุก

Compazine อาจทำให้เกิด neuroleptic malignant syndrome (NMS) ซึ่งเป็นภาวะที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ โดยมีลักษณะที่กล้ามเนื้อแข็งเกร็ง อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ความสับสน และความผิดปกติของระบบประสาทอัตโนมัติ

ปฏิสัมพันธ์

Compazine สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่ทำให้คุณง่วงนอนหรือง่วงนอนได้ อย่าลืมแจ้งให้ผู้ประกอบวิชาชีพที่สั่งจ่ายยาของคุณทราบถึงยา ใบสั่งยาหรือที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ และอาหารเสริมที่คุณทาน

ข้อห้าม

คุณไม่ควรใช้ Compazine หากคุณมีอาการแพ้หรือไวต่อฟีโนไทอาซีน คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีความดันโลหิตต่ำ ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ หรือปัญหาเกี่ยวกับการเคลื่อนไหว เช่น โรคพาร์กินสัน โรคดีสโทเนีย หรืออาการกระตุก

ไม่ทราบว่า Compazine จะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ หากคุณเคยใช้ Compazine มาก่อนและมียาอยู่ที่บ้าน สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนที่จะใช้ยานี้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือหากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ แม้ว่าบางครั้ง Compazine จะใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยความระมัดระวัง แต่ก็ไม่แนะนำสำหรับมารดาที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่

แม้ว่าจะไม่ใช่การรักษาตามใบสั่งแพทย์ที่บ้านสำหรับอาการปวดหัวและไมเกรน แต่บางครั้งก็ให้ Compazine ในห้องฉุกเฉิน หากคุณมีอาการคลื่นไส้รุนแรงร่วมกับอาการปวดศีรษะ หรือหากอาการปวดศีรษะแบบไมเกรนหรือยารักษาโรคปวดศีรษะเรื้อรังเป็นปัญหาซ้ำๆ สำหรับคุณ ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับแผนการรักษาไมเกรนเพื่อหลีกเลี่ยงเหตุการณ์ที่น่าวิตกเหล่านี้