Coronal Craniosynostosis คืออะไร?

Coronal craniosynostosis เป็นประเภทของ craniosynostosis ซึ่งเป็นข้อบกพร่องที่เกิดซึ่งส่งผลต่อข้อต่อที่ยืดหยุ่นในกะโหลกศีรษะของทารก ข้อต่อเหล่านี้เรียกว่าการเย็บแผลมักจะยืดหยุ่นได้จนถึงวันเกิดปีที่สองของบุตรของท่าน ใน craniosynostosis ไหมเย็บประสานก่อนเวลาอันควรกลายเป็นกระดูกแข็ง นี้อาจนำไปสู่หัวผิดรูปและอาจเพิ่มแรงกดดันต่อสมอง

Coronal craniosynostosis เกิดขึ้นเมื่อหนึ่งหรือทั้งสอง (ขวาและซ้าย) ของไหมเย็บโคโรนาหลอมรวมในช่วงต้นและเป็นประเภทที่สองของ craniosynostosis เย็บโคโรนัลจากหูขึ้นไปด้านบนศีรษะทั้งสองข้าง Coronal craniosynostosis มักเกิดขึ้นที่ด้านหนึ่งของศีรษะและทำให้หน้าผากแบนในด้านที่ได้รับผลกระทบ ด้านที่ไม่ได้รับผลกระทบมีหน้าผากที่โดดเด่นมาก เมื่อไหมเย็บโคโรนาลทั้งสองประสานกัน หน้าผากจะดูสูงและแบน

Coronal craniosynostosis มักจะรักษาด้วยการผ่าตัดเพื่อแก้ไขรูปร่างของกะโหลกศีรษะและบรรเทาแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นในสมอง

ประเภทของ Coronal Craniosynostosis

Coronal craniosynostosis อาจเกิดขึ้นได้เองหรือเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางพันธุกรรม nonsyndromic coronal craniosynostosis หมายถึงความพิการแต่กำเนิดแบบสุ่มที่มักมีสาเหตุที่ไม่ทราบสาเหตุ ในขณะที่ craniosynostosis ของโคโรนัลมักเป็นอาการของโรคทางพันธุกรรมที่อาจส่งผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายเช่นกัน

coronal craniosynostosis มีสองประเภท ขึ้นอยู่กับว่าจะส่งผลต่อศีรษะด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้าน:

• craniosynostosis ด้านเดียวโคโรนาส่งผลกระทบต่อการเย็บโคโรนาที่ด้านหนึ่งของศีรษะ ส่งผลให้ใบหน้ามีลักษณะหมุนโดยมีหน้าผากแบนด้านที่ได้รับผลกระทบ คุณอาจสังเกตเห็นว่าดวงตาของทารกดูสูงขึ้นในด้านที่ได้รับผลกระทบ

• craniosynostosis โคโรนาลทวิภาคีส่งผลกระทบต่อการเย็บโคโรนาทั้งสองข้างของศีรษะทั้งสองข้าง และเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของกะโหลกศีรษะซินโดรม มันทำให้หัวสั้นและกว้าง

อาการ Craniosynostosis ของ Coronal

สัญญาณของ craniosynostosis ของหลอดเลือดหัวใจอาจเริ่มไม่รุนแรงและแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อลูกของคุณเติบโตต่อไป อาการอาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดหรือเกิดขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิต

Coronal craniosynostosis ทำให้หน้าผากและคิ้วหยุดเติบโตตามปกติ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น หน้าผากและคิ้วทั้งสองข้างจะแบนราบ หากเย็บประสานโคโรนาอันใดอันหนึ่ง รอยประสานนี้จะปรากฏที่ด้านที่ได้รับผลกระทบ ทำให้หน้าผากด้านที่ไม่ได้รับผลกระทบปรากฏเด่นชัดมาก เบ้าตาด้านที่ได้รับผลกระทบนั้นสูงกว่าด้านที่ไม่ได้รับผลกระทบ

อาการทั่วไปของกะโหลกศีรษะ craniosynostosis ได้แก่:

• หัวกับกระโหลกผิดรูป
• หน้าผากและคิ้วแบน
• จุดอ่อนหรือกระหม่อมที่หายไปบนศีรษะของทารก
• สันแข็งตามแนวรอยประสานที่ด้านข้างของศีรษะ
• การเจริญเติบโตของศีรษะช้าลงในขณะที่ร่างกายยังคงเติบโต

อาการที่หายากอาจรวมถึง:

• ง่วงนอนหรือเมื่อยล้า
• หงุดหงิดและร้องไห้
• เส้นเลือดหนังศีรษะที่โดดเด่นมากขึ้น
• ให้อาหารไม่ดี
• อาเจียนแบบโพรเจกไทล์
• เพิ่มขนาดศีรษะ (เส้นรอบวง)
• พัฒนาการล่าช้า

สาเหตุ

Coronal craniosynostosis มักเกิดขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ นักวิจัยเชื่อว่าเกิดจากปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมร่วมกัน Coronal craniosynostosis มักเกิดจากข้อบกพร่องในกระบวนการชุบแข็งของกระดูกกะโหลกศีรษะ (cranial) สาเหตุที่แท้จริงของข้อบกพร่องนี้ไม่เป็นที่รู้จักและคิดว่าเป็นแบบสุ่ม

อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยบางอย่างที่อาจเพิ่มความเสี่ยงให้ทารกเกิดความพิการแต่กำเนิดนี้ ปัจจัยเสี่ยงต่อไปนี้มีความเกี่ยวข้องกับ coronal craniosynostosis:

• ทารกหลายคนในครรภ์เดียว เช่น แฝดหรือแฝดสาม
• หัวโตในมดลูก
• โรคไทรอยด์ของแม่
• การสูบบุหรี่ของแม่
• ยารักษาภาวะเจริญพันธุ์บางชนิด เช่น โคลมิฟีน ซิเตรต (โคลมิด)

Syndromic coronal craniosynostosis เป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางพันธุกรรมและอาจเกิดจาก:

• Apert syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดการหลอมรวมของกระดูกในกะโหลกศีรษะก่อนวัยอันควร (craniosynostosis) เช่นเดียวกับในนิ้วมือและนิ้วเท้า

• Crouzon syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ส่งผลต่อกระดูก กล้ามเนื้อ ข้อต่อ และกระดูกอ่อน มักนำไปสู่การประสานกันของไหมเย็บหลายชิ้นในกะโหลกศีรษะก่อนเวลาอันควร

• กลุ่มอาการของโรค Muenke เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดการหลอมรวมก่อนวัยอันควรของรอยประสานของหลอดเลือด เช่นเดียวกับบริเวณอื่น ๆ ของกะโหลกศีรษะ

• Pfeiffer syndrome เป็นโรคทางพันธุกรรมที่หาได้ยากซึ่งทำให้กระดูกกะโหลกศีรษะของทารกหลอมรวมเข้าด้วยกัน

การวินิจฉัย

Coronal craniosynostosis สามารถวินิจฉัยได้ด้วยการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณอาจแนะนำการถ่ายภาพด้วยเพื่อยืนยันการวินิจฉัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีการพิจารณาการผ่าตัด

ในระหว่างการตรวจร่างกาย แพทย์จะตรวจศีรษะของเด็กอย่างระมัดระวัง โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับหน้าผากและคิ้วของเด็ก แพทย์ของคุณจะตรวจหนังศีรษะเพื่อค้นหาเส้นเลือดที่โดดเด่นและสัมผัสตามเส้นไหม แพทย์ของคุณจะสัมผัสกระหม่อมที่ด้านบนของศีรษะของเด็กเพื่อดูว่ายังเปิดอยู่หรือไม่

แพทย์ของคุณจะจัดทำประวัติโดยละเอียดเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับประวัติครอบครัวของคุณ การนำโน้ตติดตัวไปด้วยอาจเป็นประโยชน์ จดสมาชิกในครอบครัวที่มีประวัติเกี่ยวกับกะโหลกศีรษะ ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ หรือความผิดปกติทางพันธุกรรม

เพื่อยืนยันผลการตรวจร่างกาย แพทย์ของคุณอาจแนะนำการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ที่ศีรษะของลูกน้อยของคุณ การสแกน CT scan ที่มีการสร้าง 3D ขึ้นใหม่ถือเป็นวิธีที่แม่นยำที่สุดในการวินิจฉัย craniosynostosis การทดสอบนี้สามารถแสดงทั้งการเย็บโคโรนาลของลูกคุณ ตลอดจนความผิดปกติใดๆ ในสมอง

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่า craniosynostosis ของเด็กเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติทางพันธุกรรม พวกเขาจะส่งต่อคุณเพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติม

การรักษา

Coronal craniosynostosis มักจะรักษาด้วยการผ่าตัด เป้าหมายของการผ่าตัดคือการแก้ไขรูปร่างของกะโหลกศีรษะและทำให้สมองเติบโตได้ตามปกติ การผ่าตัดมี 2 แบบคือ

• การผ่าตัดกะโหลกศีรษะโดยใช้กล้องส่องกล้องโดยใช้หลอดขนาดเล็กที่เรียกว่ากล้องเอนโดสโคปเพื่อเคลื่อนกระดูกกะโหลกศีรษะเข้าที่ ศัลยแพทย์จะทำการกรีดเล็กๆ ที่หนังศีรษะของเด็กแล้วสอดกล้องเอนโดสโคป การผ่าตัดนี้มักจะแนะนำเมื่อบุตรของท่านอายุระหว่าง 2 ถึง 6 เดือน เนื่องจากกระดูกกะโหลกศีรษะยังคงยืดหยุ่นพอที่จะเคลื่อนด้วยกล้องเอนโดสโคปได้ หลังการผ่าตัด ลูกของคุณจะต้องสวมหมวกนิรภัยเป็นเวลาหลายเดือนเนื่องจากกระดูกกะโหลกศีรษะของพวกมันเติบโตและแข็งตัว

• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบหลุมฝังศพของ Calvarial เกี่ยวข้องกับการทำแผลที่หนังศีรษะของเด็กและเคลื่อนกระดูกกะโหลกศีรษะเข้าที่ การผ่าตัดนี้ต้องใช้แผลที่ใหญ่กว่า และลูกน้อยของคุณอาจต้องได้รับการถ่ายเลือดเนื่องจากการสูญเสียเลือดระหว่างการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม ไม่จำเป็นต้องสวมหมวกนิรภัยในช่วงพักฟื้น การผ่าตัดนี้มักจะแนะนำหลังจากที่ลูกน้อยของคุณอายุได้ 6 เดือน

เส้นเวลา

Coronal craniosynostosis มักได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่แรกเกิดหรือในช่วงปีแรกของบุตรของท่าน การรักษาจะขึ้นอยู่กับประเภทของ coronal craniosynostosis ของเด็ก ความผิดปกติของกะโหลกศีรษะรุนแรงเพียงใด และการวินิจฉัยโรคเมื่อใด ไทม์ไลน์การรักษามักจะเป็นดังนี้:

• แรกเกิดถึง 1 ปี: กระบวนการวินิจฉัย รวมทั้งการตรวจร่างกายและซีทีสแกนด้วยการสร้าง 3 มิติ

• 2 ถึง 6 เดือน: การผ่าตัดกะโหลกศีรษะโดยส่องกล้อง หลังจากนั้นลูกของคุณจะต้องสวมหมวกนิรภัยเป็นเวลาหลายเดือน

• 6 ถึง 12 เดือน: ปรับปรุงหลุมฝังศพของ Calvarial vault

การพยากรณ์โรค

ทารกส่วนใหญ่ที่รักษากะโหลกศีรษะในกะโหลกศีรษะมีผลสำเร็จโดยไม่มีอาการแทรกซ้อน การวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญต่อความสำเร็จในการรักษา

เมื่อไม่ได้รับการรักษา craniosynostosis ของกะโหลกศีรษะ ทารกอาจพบความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นและภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว ได้แก่ :

• พัฒนาการล่าช้า
• ศีรษะหรือใบหน้าผิดปกติ
• ปัญหาการหายใจ
• ความผิดปกติของการมองเห็น
• อาการชัก
• ความนับถือตนเองต่ำ

การเผชิญปัญหา

การนำทางข้อบกพร่องที่เกิดอย่างร้ายแรงกับลูกของคุณเป็นเรื่องที่ยากสำหรับผู้ปกครองทุกคน การหาวิธีรับมือเมื่อคุณทำงานร่วมกับทีมแพทย์เพื่อกำหนดแผนการวินิจฉัยและการรักษาของบุตรหลานอาจช่วยได้

จากการศึกษาพบว่าการมีลูกที่มี craniosynostosis นั้นสร้างความเครียดให้กับพ่อแม่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคนอื่นสังเกตเห็นความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ ผลการศึกษาในปี 2020 พบว่าผู้ปกครองรู้สึกเครียดมากเมื่อสังเกตเห็นว่ามีบางอย่างผิดปกติกับลูก แต่รู้สึกว่าถูกปฏิเสธโดยผู้ให้บริการทางการแพทย์

โชคดีที่มีขั้นตอนที่พ่อแม่สามารถทำได้เพื่อเลี้ยงดูตนเองและครอบครัวได้ดีขึ้น เนื่องจากการนัดพบแพทย์ครั้งแรกอาจเป็นเรื่องที่หนักใจ การเขียนรายการคำถามเพื่อที่คุณจะได้ไม่ลืมอะไรอาจช่วยได้ การจดบันทึกระหว่างการเยี่ยมชมยังพบว่าช่วยบรรเทาความเครียดได้

ผู้ปกครองที่มีพยาบาลเฉพาะทางหรือคนชี้ให้โทรพร้อมคำถามระหว่างการนัดหมายระบุว่าการโทรศัพท์เหล่านี้ช่วยลดความวิตกกังวลของพวกเขา การติดต่อกับครอบครัวอื่นๆ ที่ดำเนินกระบวนการเดียวกันหรือกลุ่มสนับสนุนก็มีประโยชน์เช่นกัน หากไม่มีกลุ่มสนับสนุนแบบตัวต่อตัวในพื้นที่ของคุณ ให้มองหาชุมชนออนไลน์ สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือการแสวงหาการสนับสนุนสำหรับตัวคุณเองในขณะที่คุณสนับสนุนบุตรหลานของคุณ

สรุป

Coronal craniosynostosis เกิดขึ้นเมื่อหนึ่งหรือทั้งสองเย็บประสานโคโรนาซึ่งไหลจากหูแต่ละข้างไปยังส่วนบนของศีรษะหลอมรวมกันก่อนเวลาอันควร ไม่ทราบสาเหตุของภาวะนี้ แต่อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือปัจจัยเสี่ยงบางประการ เช่น การสูบบุหรี่ อย่างไรก็ตาม สามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด และยิ่งเกิดขึ้นเร็วเท่าไร ผลลัพธ์สำหรับบุตรของคุณก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น

คำถามที่พบบ่อย

ค่าใช้จ่ายของการผ่าตัดกะโหลกศีรษะ craniosynostosis คืออะไร?

ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดมักจะรวมค่าศัลยแพทย์ ค่ารักษาพยาบาล และค่าธรรมเนียมการดมยาสลบ จากการเปรียบเทียบราคาในปี 2020 ค่าใช้จ่ายทั้งหมดโดยเฉลี่ยสำหรับการผ่าตัดกระดูกกะโหลกศีรษะด้วยการส่องกล้องด้วยการดูแลติดตามผลคือ 50,840 ดอลลาร์ ค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของการเปลี่ยนแปลงรูปแบบหลุมฝังศพของ calvarial ด้วยการดูแลติดตามผลคือ 95,558 เหรียญ

เกิดอะไรขึ้นเมื่อฉันตั้งครรภ์ที่ทำให้เกิด craniosynostosis

Coronal craniosynostosis เป็นข้อบกพร่องที่เกิดแบบสุ่ม ซึ่งหมายความว่าไม่ทราบสาเหตุ สิ่งนี้น่าผิดหวังสำหรับผู้ปกครองที่ต้องการคำตอบว่าเหตุใดลูกของพวกเขาจึงมีอาการร้ายแรง การพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการให้คำปรึกษาทางพันธุกรรมอาจเป็นประโยชน์หากคุณวางแผนที่จะมีลูกเพิ่มในอนาคต

การผ่าตัดกะโหลกศีรษะ craniosynostosis ใช้เวลานานเท่าใด?

ความยาวของการผ่าตัด craniosynostosis นั้นขึ้นอยู่กับการผ่าตัดที่ลูกของคุณกำลังทำอยู่ และความผิดปกติของพวกเขานั้นรุนแรงแค่ไหน การเปลี่ยนแปลงรูปแบบหลุมฝังศพของ Calvarial อาจใช้เวลานานถึงหกชั่วโมง ในขณะที่การผ่าตัดกะโหลกศีรษะโดยใช้กล้องส่องกล้องจะใช้เวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

คุณจะเอาชนะ craniosynostosis ในครรภ์ได้อย่างไร?

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีรับประกันว่าจะป้องกันได้ มีปัจจัยบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยง เช่น โรคไทรอยด์ การสูบบุหรี่ และการรักษาภาวะเจริญพันธุ์ หากคุณกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยง ให้ปรึกษาสูติแพทย์ของคุณ

Coronal craniosynostosis เป็นการวินิจฉัยอย่างท่วมท้นที่จะได้ยินเกี่ยวกับลูกของคุณ โชคดีที่ทารกส่วนใหญ่ที่เข้ารับการรักษาอาการนี้ยังคงมีสุขภาพที่ดีได้โดยไม่มีอาการแทรกซ้อน

เมื่อทารกของคุณได้รับการวินิจฉัย แพทย์จะหารือเกี่ยวกับแผนการรักษาสำหรับคุณ การรักษามักรวมถึงการผ่าตัดเพื่อแก้ไขความผิดปกติของกะโหลกศีรษะ การผ่าตัดเปิดกะโหลกศีรษะด้วยกล้องส่องกล้องมักทำเมื่ออายุระหว่าง 2 เดือนถึง 6 เดือน และแนะนำให้เปลี่ยนรูปโค้งในกะโหลกศีรษะสำหรับทารกที่มีอายุมากกว่า 6 เดือน

เพื่อช่วยบรรเทาความเครียดจากการวินิจฉัยโรคนี้ โปรดสอบถามทีมแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการติดต่อกับครอบครัวอื่นๆ ในการเดินทางเดียวกันหรือเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุน