Dihydroergotamine แบบฉีดหรือแบบฉีด (DHE) สำหรับไมเกรน

Dihydroergotamine (DHE) เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีอยู่ในรูปแบบฉีดและจมูกที่ใช้ในการบรรเทาอาการไมเกรนเฉียบพลัน เป็นหนึ่งในการรักษาไมเกรนที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดและถือว่าปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคน หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณให้ใบสั่งยาสำหรับ DHE แก่คุณ คุณควรเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยานี้ รวมถึงวิธีการทำงานและวิธีรับรู้ผลข้างเคียงของยานี้

ตัวชี้วัด

DHE ใช้สำหรับรักษาอาการไมเกรนกำเริบในระดับปานกลางและรุนแรง ไม่ได้ป้องกันไมเกรนและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นประจำ

แม้ว่าคุณสามารถใช้ยานี้ได้เองถ้าคุณมีใบสั่งยา แต่ DHE นั้นออกฤทธิ์เร็ว ดังนั้นจึงมักใช้ในห้องฉุกเฉินเพื่อบรรเทาอาการไมเกรนอย่างรวดเร็ว (เช่น ในการรักษาสถานะไมเกรน) คุณอาจได้รับในการดูแลอย่างเร่งด่วน

DHE มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในการรักษาอาการไมเกรนที่มีประจำเดือน และผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจพิจารณาว่าเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับคุณ หากคุณมีอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนอย่างรุนแรงร่วมกับอาการไมเกรนของคุณ (ทุกประเภท) เนื่องจากไม่ได้รับประทานยาทางปาก

DHE มีความเสี่ยงที่จะทำให้เกิดอาการปวดศีรษะจากการใช้ยาเกินขนาด (หรือที่เรียกว่าอาการปวดหัวจากการฟื้นตัวหรือจากการหยุดใช้ยา) น้อยกว่ายาไมเกรนอื่นๆ ดังนั้นจึงอาจแนะนำสำหรับคุณหากคุณมีแนวโน้มที่จะมีอาการเหล่านี้

ยานี้ไม่ได้ใช้รักษาอาการปวดหัวที่ไม่ใช่ไมเกรน เช่น ปวดหัวตึงเครียด

มันทำงานอย่างไร

DHE มีการกระทำหลายอย่างในร่างกาย และผลการบรรเทาอาการไมเกรนอาจเป็นผลมาจากการกระทำมากกว่าหนึ่งอย่าง ยานี้โดยทั่วไปจะบรรเทาอาการปวด คลื่นไส้ และอาการอื่นๆ ของไมเกรน

การหดตัวของหลอดเลือดซึ่งเป็นการตีบตันของหลอดเลือดเป็นผลที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดของ DHE และมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดที่สุดกับการบรรเทาอาการไมเกรน เชื่อกันว่าไมเกรนเกี่ยวข้องกับการขยายหลอดเลือด (การขยายหลอดเลือด) ในสมอง และการรับมือกับผลกระทบนี้มักจะบรรเทาความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องได้ อย่างน้อยก็ชั่วคราว

กลไกทางสรีรวิทยาที่ทำให้ DHE มีผลต่อร่างกายคือ:

• ยับยั้งเปปไทด์ที่เกี่ยวข้องกับยีน calcitonin (CGRP): CGRP กระตุ้นการอักเสบ ซึ่งอาจนำไปสู่อาการไมเกรนได้
• จับกับตัวรับเซโรโทนิน ซึ่งปรับความเจ็บปวดและอารมณ์
• ผูกกับตัวรับโดปามีน ซึ่งสามารถยับยั้งการปลดปล่อย CRGP และกระตุ้นการหดตัวของหลอดเลือด
• จับกับตัวรับ adrenergic ซึ่งทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด

สูตร

มีสองรูปแบบที่แตกต่างกันของ DHE ที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณา:

• Migranal ซึ่งได้รับการฉีดเข้าทางจมูก (ผ่านทางจมูก)

• DHE 45 ซึ่งฉีดเข้ากล้ามเนื้อ (IM เข้ากล้ามเนื้อ) หรือฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV เข้าเส้นเลือด)

ยานี้ไม่สามารถดูดซึมได้ดีทางปาก (ทางปาก) ดังนั้นรูปแบบเม็ดยาจึงไม่มีจำหน่ายในประเทศสหรัฐอเมริกา

ใช้

หากคุณได้รับใบสั่งยาสำหรับ DHE ทางจมูกหรือแบบฉีด สำนักงานผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้ยาด้วยตัวคุณเอง

คุณสามารถใช้ DHE ก่อนที่อาการไมเกรนของคุณจะเริ่มขึ้น ระหว่างระยะ prodromal หรือระหว่างที่ไมเกรนกำเริบเอง บางคนสังเกตเห็นว่าการรับประทานในช่วงตั้งครรภ์สามารถป้องกันไมเกรนไม่ให้ลุกลามได้ ในขณะที่คนอื่นๆ สังเกตว่ายาจะหมดฤทธิ์เมื่อรับประทานเร็วเกินไป

ผลข้างเคียง

สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์หากคุณพบอาการใด ๆ ต่อไปนี้ภายในสองสามวันหลังจากใช้ DHE:

• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่นิ้วและนิ้วเท้า
• เจ็บ แน่น หรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก
• ปวดกล้ามเนื้อหรือเป็นตะคริวที่แขนและขา
• ขาอ่อนแรง
• อัตราการเต้นของหัวใจของคุณเร็วขึ้นหรือช้าลง
• บวมหรือคัน
• เวียนหัว
• หายใจลำบาก
• อาการปวดหัวแย่ลง

ข้อห้าม

แม้ว่าจะค่อนข้างปลอดภัย DHE ไม่ใช่สำหรับทุกคน

หากคุณมีอาการแพ้ต่อ ergotamines (เช่น Cafergot, Migergot) DHE ก็ไม่ปลอดภัยสำหรับคุณ ยาทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันมาก

คุณไม่สามารถใช้ DHE หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร นอกจากนี้ DHE ยังมีข้อห้ามหากคุณมีภาวะทางการแพทย์บางอย่าง รวมถึง:

• โรคหัวใจ
• ความดันโลหิตสูง
• ประวัติโรคหลอดเลือดสมอง

• ไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกหรือ basilar

• โรคหลอดเลือดตีบ
• การทำงานของตับหรือไตบกพร่อง

ปฏิสัมพันธ์

สิ่งสำคัญคือต้องบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้ รวมทั้งอาหารเสริมและวิตามินที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ยาบางชนิด โดยเฉพาะยาที่ทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือด ไม่สามารถใช้กับ DHE ได้

หากคุณกำลังกรอกใบสั่งยาสำหรับ DHE ให้ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีปฏิกิริยากับยาหรืออาหารเสริมอื่นๆ ของคุณ

DHE มักถูกพิจารณาว่าเป็นการรักษาทางเลือกที่สองสำหรับไมเกรน เนื่องจากไม่ได้มาในรูปแบบเม็ดยาที่ใช้งานง่าย หากคุณและผู้ให้บริการทางการแพทย์ตัดสินใจว่า DHE เป็นยาที่เหมาะสมสำหรับคุณ ขอแนะนำให้ทำความคุ้นเคยกับผลข้างเคียงเพื่อให้คุณสามารถรับรู้และไปพบแพทย์ได้ทันท่วงทีหากคุณมีอาการใดๆ

ทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อสร้างแนวทางที่หลากหลายในการจัดการและป้องกันไมเกรนของคุณ การค้นหากิจวัตรที่เหมาะสมสำหรับการดูแลไมเกรนจะช่วยให้คุณมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น