Lisinopril เป็นยาขับปัสสาวะหรือไม่? ข้อเท็จจริงที่คุณต้องรู้

Lisinopril เป็นยาที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลว และเพื่อรักษาการทำงานของไตในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังบางราย

ขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Prinivil และ Zestril ยานี้เป็นตัวยับยั้ง ACE (ตัวยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin-converting) ยากลุ่มนี้ทำงานโดยลดการหดตัวของหลอดเลือดทำให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้นและหัวใจสูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

Lisinopril ไม่ใช่ยาขับปัสสาวะ แต่สามารถกำหนดในยาเม็ดร่วมกับยาขับปัสสาวะ Microzide (hydrochlorothiazide) การรวมกันนี้แสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตมากกว่ายาที่รับประทานเพียงอย่างเดียว

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับไลซิโนพริลและยาขับปัสสาวะ รวมถึงวิธีการทำงานร่วมกัน

ยาขับปัสสาวะคืออะไร?

ยาขับปัสสาวะเป็นยาที่ช่วยเพิ่มการผลิตปัสสาวะ พวกเขายังเป็นที่รู้จักกันในนามยาเม็ดน้ำเพราะช่วยขจัดน้ำและเกลือออกจากร่างกาย ในทางกลับกัน การลดความดันโลหิตโดยการลดปริมาณเลือดที่หัวใจต้องการสูบฉีด

ยาขับปัสสาวะมักใช้รักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) แม้ว่ายานี้ยังสามารถใช้เพื่อป้องกัน รักษา หรือปรับปรุงอาการในผู้ที่เป็นโรคหัวใจล้มเหลว ตับวาย เนื้อเยื่อบวม (บวมน้ำ) และโรคไตบางชนิดได้ เช่น นิ่วในไต

ยาขับปัสสาวะทำหน้าที่ในกระบวนการที่ซับซ้อนในร่างกาย ยาขับปัสสาวะมีสามประเภท โดยพื้นฐานแล้ว พวกมันทำงานในลักษณะต่อไปนี้:

• ยาขับปัสสาวะแบบวนรอบช่วยลดการดูดซึมเกลือและน้ำเข้าสู่กระแสเลือด

• ยาขับปัสสาวะที่ช่วยขับโพแทสเซียมจะขัดขวางการดูดซึมน้ำกลับเข้าสู่กระแสเลือด

• Thiazides ป้องกันการดูดซึมโซเดียมและน้ำกลับคืนมา และยังขยายหลอดเลือดอีกด้วย ยาขับปัสสาวะประเภทนี้มักเป็นยาตัวแรกที่ใช้รักษาความดันโลหิตสูง

บางครั้ง การใช้ยาขับปัสสาวะประเภทต่างๆ ร่วมกันเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ

ยาขับปัสสาวะลดความดันโลหิตได้อย่างไร

ยาขับปัสสาวะมีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิต เมื่อปริมาณเกลือและน้ำในร่างกายลดลง ความดันที่ผนังหลอดเลือดแดงจะลดลง ส่งผลให้ความดันโลหิตลดลง

Thiazides มีประสิทธิภาพในการลดความดันโลหิตโดยเฉพาะเนื่องจากช่วยขยายหลอดเลือดซึ่งช่วยลดความดันที่หลอดเลือดอยู่ภายใต้ การศึกษาในปี 2019 พบว่ายาขับปัสสาวะ thiazide เพียงอย่างเดียวมีประสิทธิภาพมากกว่ายา ACE inhibitor เพียงอย่างเดียวในการรักษาความดันโลหิตสูง

Lisinopril เป็นยาขับปัสสาวะหรือไม่?

Lisinopril ไม่ใช่ยาขับปัสสาวะเมื่อมีการกำหนดเพียงอย่างเดียว อย่างไรก็ตาม lisinopril-hydrochlorothiazide เป็นยาที่รวมตัวยับยั้ง ACE lisinopril กับ thiazide diuretic hydrochlorothiazide เพื่อรักษาความดันโลหิตสูง

หากคุณมีความดันโลหิตสูงและแพทย์สั่งจ่ายไลซิโนพริล คุณควรชี้แจงว่าต้องใช้ยาขับปัสสาวะไฮโดรคลอโรไทอาไซด์หรือไม่ Lisinopril-hydrochlorothiazide จำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Prinzide และ Zestoretic ยาเหล่านี้รวมถึงยาขับปัสสาวะ

Lisinopril / Hydrochlorothiazide ทำงานอย่างไร?

ยาผสม lisinopril-hydrochlorothiazide ช่วยลดความดันโลหิตได้หลายกลไก ได้แก่ :

1. Lisinopril ทำหน้าที่เป็นตัวยับยั้ง ACE ยาขัดขวางการผลิตฮอร์โมน angiotensin II ซึ่งทำให้หลอดเลือดตีบตัน ไลซิโนพริลทำให้หลอดเลือดคลายตัว โดยการขัดขวางการผลิตฮอร์โมนนั้น ทำให้ความดันโลหิตลดลง
2. ส่วนไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ของไลซิโนพริล-ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ช่วยลดความดันโลหิตโดยการลดปริมาณโซเดียมและน้ำในร่างกาย ซึ่งจะช่วยลดปริมาณเลือดที่หัวใจต้องสูบฉีด
3. Hydochlorothiazide อาจขยายหลอดเลือดซึ่งช่วยลดความดันโลหิต แต่การวิจัยยังคงดำเนินต่อไป

นักวิจัยกำลังศึกษาวิธีการที่เหมาะสมยิ่งที่สารยับยั้ง ACE และยาขับปัสสาวะทำงานอย่างอิสระและทำงานร่วมกันเพื่อลดความดันโลหิต

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้เริ่มต้นด้วยไลซิโนพริลหรือไฮโดรคลอโรไทอาไซด์เพียงอย่างเดียว ในกรณีอื่นๆ คุณอาจเริ่มด้วยยาเม็ดคุมกำเนิด

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับหลักสูตรการรักษา โปรดสอบถามผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่ออธิบายว่าเหตุใดพวกเขาจึงเลือกการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง คุณสมควรที่จะเข้าใจตัวเลือกการรักษาของคุณ ดังนั้นอย่าทิ้งคำถามไว้

ผลข้างเคียงของ Lisinopril-Hydrochlorothiazide

เนื่องจากไลซิโนพริล-ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์รวมยาสองชนิดเข้าด้วยกัน คุณอาจพบผลข้างเคียงจากยาตัวใดตัวหนึ่ง เป็นเรื่องปกติที่ผู้คนจะรู้สึกเบาบางหลังจากรับประทานไลซิโนพริลครั้งแรก ดังนั้นผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้รับประทานยาครั้งแรกในเวลากลางคืน เพื่อลดความเสี่ยงของอาการวิงเวียนศีรษะและเวียนศีรษะ ให้ลุกขึ้นช้าๆ เมื่อลุกขึ้นจากท่านั่งหรือนอน

นอกจากอาการวิงเวียนศีรษะ ผลข้างเคียงทั่วไปอื่นๆ ของไลซิโนพริล-ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ ได้แก่:

• ปวดศีรษะ
• อาการไอแห้ง
• ความเหนื่อยล้า
• อิจฉาริษยา
• การรู้สึกเสียวซ่าหรือปวดที่มือหรือเท้า
• ความใคร่ลดลง (แรงขับทางเพศ)

เมื่อไรควรไปพบแพทย์

ยาขับปัสสาวะอาจทำให้สูญเสียอิเล็กโทรไลต์ ซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่รุนแรง เช่น ตะคริวและเมื่อยล้า หากคุณพบผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเหล่านี้ คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือโทร 911 ทันที:

• อาการบวมโดยเฉพาะที่ใบหน้าหรือลำคอ
• เสียงแหบ
• หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
• ปวดท้อง อาเจียน หรือปวดท้อง
• มีไข้ หนาวสั่น หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อ
• กล้ามเนื้อเป็นตะคริวหรืออ่อนแรง ความหนักที่ขา
• ปากแห้งหรือกระหายน้ำ
• ผิวหนังหรือดวงตาที่มีสีเหลือง ผิวสีเทา
• กระสับกระส่ายหรือสับสน
• ปัสสาวะน้อยลง
• เวียนหัวหรือเป็นลม
• การรู้สึกเสียวซ่าอย่างต่อเนื่องในมือหรือเท้า; ปวดนิ้วเท้า
• อาการเจ็บหน้าอกหรือการเปลี่ยนแปลงของการเต้นของหัวใจ
• ขาดพลังงานอย่างรุนแรง

สรุป

Lisinopril เป็นตัวยับยั้ง ACE ที่กำหนดโดยทั่วไปเพื่อรักษาความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับภาวะหัวใจล้มเหลวและบางกรณีของโรคไต ไม่ใช่ยาขับปัสสาวะและไม่มีฤทธิ์ขับปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปจะมีการสั่งจ่ายยาขับปัสสาวะ บางครั้งก็เป็นยาผสม

สารยับยั้ง ACE ทั้งสองชนิด เช่น lisinopril และยาขับปัสสาวะ thiazide เช่น hydrochlorothiazide สามารถรักษาความดันโลหิตสูงได้อย่างมีประสิทธิภาพ Lisinopril-hydrochlorothiazide ซึ่งขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Prinzide และ Zestoretic เป็นยาที่รวมยาทั้งสองชนิดนี้เข้าด้วยกัน และคิดว่าจะมีประสิทธิภาพมากกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งที่รับประทานเพียงอย่างเดียว

แม้ว่า lisinopril เองจะไม่ใช่ยาขับปัสสาวะ แต่ก็มักมีการกำหนดไว้ด้วย หากคุณใช้ยาไลซิโนพริล-ไฮโดรคลอโรไทอาไซด์ คุณควรระวังผลข้างเคียงของยาขับปัสสาวะ รวมถึงอาการอ่อนแรงและอ่อนเพลีย หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับหลักสูตรการรักษาความดันโลหิตสูง อย่าลังเลที่จะถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ