Lovenox: สิ่งที่คุณควรรู้หลังการผ่าตัด

Lovenox หรือที่เรียกว่า enoxaparin เป็นทินเนอร์เลือดตามใบสั่งแพทย์ ใช้เพื่อลดความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือดในบุคคลที่มีปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด และในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งมีความเสี่ยงที่จะเกิดลิ่มเลือดมากขึ้น เป็นที่ทราบกันดีว่าผู้ป่วยผ่าตัดมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดลิ่มเลือดหลังการผ่าตัด ดังนั้นผู้ป่วยจึงมีแนวโน้มที่จะต้องใช้ยาเพื่อป้องกันลิ่มเลือดมากขึ้น

ภาพรวม

Lovenox ใช้เป็นหลักในการป้องกันลิ่มเลือด สิ่งหนึ่งที่เลือดทำได้ดีคือก้อน สิ่งนี้ช่วยป้องกันไม่ให้เราตกเลือดถึงตายเมื่อเราได้รับบาดเจ็บหรือแผล หากเลือดไม่จับตัวเป็นลิ่ม เราก็ไม่สามารถอยู่รอดได้แม้บาดแผลเพียงเล็กน้อย เช่น บาดแผลจากกระดาษ เป็นความสามารถของเลือดในการจับตัวเป็นลิ่มที่ป้องกันไม่ให้เรามีเลือดออกมากเมื่อเราเผลอนิ้วของเราขณะทำอาหารหรือเมื่อเรามีขั้นตอนการผ่าตัด

ความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มมีความสำคัญมาก แต่บางครั้งเลือดก็มีแนวโน้มที่จะจับตัวเป็นลิ่มมากเกินไป หลังการผ่าตัดมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาที่เรียกว่า Deep Vein Thrombosis หรือ DVT มากขึ้น นี่คือจุดที่เกิดการอุดตันที่แขนขา ซึ่งมักจะเป็นที่ขา ช่วงเวลาที่ไม่มีการเคลื่อนไหวในระหว่างการผ่าตัด และบ่อยครั้งในช่วงชั่วโมงและวันที่ฟื้นตัวหลังการผ่าตัด ทำให้ลิ่มเลือดชนิดนี้มีโอกาสมากขึ้น

การใช้งาน

เพื่อป้องกันการแข็งตัวที่ไม่พึงประสงค์ ยาจะได้รับเพื่อลดความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือดหลังการผ่าตัด ยาบางชนิด เช่น เฮปารินและคูมาดิน จำเป็นต้องมีการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจสอบว่าเลือดมีความบางเพียงพอหรือผอมเกินไปหรือไม่ ปริมาณจะถูกปรับตามผลการตรวจเลือด

ยานี้อาจได้รับหากสงสัยว่ามีอาการหัวใจวายหรือวินิจฉัย เพื่อช่วยป้องกันความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจจากการอุดตันหรือการอุดตันที่อาจเกิดขึ้น

Lovenox ยังใช้เป็นยารักษาเมื่อเกิดลิ่มเลือด ไม่ใช่แค่เป็นยาป้องกันเท่านั้น หากคุณมีลิ่มเลือด Lovenox อาจเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาต่อเนื่องของคุณและอาจได้รับร่วมกับยาอื่น ๆ

Lovenox ซึ่งแตกต่างจากเฮปารินและคูมาดิน ไม่ต้องการการทดสอบการแข็งตัวของเลือดและการปรับขนาดยาบ่อยๆ ใช้ที่บ้านจะปลอดภัยกว่าเพราะโอกาสมีเลือดที่บางเกินไปลดลงอย่างเห็นได้ชัด

การบริหาร

Lovenox สามารถให้เป็นยา IV หรือฉีดเข้าไปในชั้นไขมันที่วางอยู่ใต้ผิวหนังโดยตรง การให้ IV ทำได้ไม่บ่อยนักนอกโรงพยาบาล การฉีดมีมากกว่าปกติมาก โดยปกติจะมีการให้ยาในช่องท้อง และโดยทั่วไปบริเวณนั้นจะหมุน ซึ่งหมายความว่าจะใช้บริเวณต่างๆ ของช่องท้องในการฉีดแต่ละครั้ง แทนที่จะใช้บริเวณเดียวกันซ้ำแล้วซ้ำอีก

หากคุณกำลังใช้ยานี้ที่บ้าน โดยปกติคุณจะได้รับหลอดฉีดยาขนาดยาที่ถูกต้องพร้อมกระบอกฉีดยา เข็มมีขนาดเล็กมาก คล้ายกับที่ผู้ป่วยโรคเบาหวานใช้ฉีดอินซูลิน คุณจะต้องทำความสะอาดบริเวณที่ฉีดด้วยแผ่นแอลกอฮอล์ ปล่อยให้แอลกอฮอล์แห้งสนิท จากนั้นจึงฉีดยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

Lovenox อาจทำให้จำนวนเกล็ดเลือดลดลง เกล็ดเลือดเป็นส่วนหนึ่งของเลือดที่ทำให้เลือดจับตัวเป็นลิ่ม เกล็ดเลือดน้อยเกินไปอาจหมายถึงเลือดออกมาก

เลือดออกจะเพิ่มขึ้นถ้าคุณมีอาการบาดเจ็บ แม้แต่การตัดกระดาษก็อาจทำให้เลือดออกได้นานกว่าปกติสำหรับคุณในขณะที่ทานทินเนอร์ในเลือด

ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ควรตระหนักว่า Lovenox สามารถเพิ่มเลือดออกประจำเดือนและควรรายงานเลือดออกมากเกินไป

ความเสี่ยง

• ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะมีรอยฟกช้ำเล็กๆ น้อยๆ เมื่อใช้ Lovenox ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติและการใช้ยานี้เป็นเวลานาน อาจส่งผลให้เกิดรอยฟกช้ำหลายจุด
• ไม่ควรใช้ Lovenox ในระหว่างตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร เว้นแต่ความเสี่ยงของการรักษาจะเกินดุลโดยประโยชน์ของการใช้
• ยานี้ควรใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคไตอย่างรุนแรง สำหรับบุคคลเหล่านี้ เฮปารินอาจเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าและป้องกันความเสียหายของไต
• ผู้ใหญ่ที่มีอายุ 75 ปีขึ้นไปมักได้รับเฮปารินมากกว่า Lovenox เนื่องจากการทำงานของไตมักจะลดลงตามอายุ
• อาการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจรุนแรงมากเมื่อรับประทานทินเนอร์ในเลือด บาดแผลที่ศีรษะไม่เพียงมีเลือดออกมากกว่าบาดแผลประเภทอื่นตามปกติ การบาดเจ็บที่สมองที่ทำให้เลือดออกอาจเป็นหายนะได้หากเลือดมีน้อยมาก
• แจ้งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นสัญญาณเลือดออกผิดปกติ เช่น มีเลือดออกที่เหงือก เลือดออกทางจมูก หรือการไม่สามารถหยุดเลือดออกจากการบาดเจ็บประเภทใดก็ได้ ควรรายงานเลือดในอุจจาระทันที
• ความเสี่ยงของการมีเลือดออกจะเพิ่มขึ้นหากคุณใช้ยาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด เช่น แอสไพริน

ทินเนอร์เลือดโดยธรรมชาติของพวกเขาจะทำให้เลือดออกง่ายขึ้น นี่เป็นทั้งประโยชน์และปัญหาที่อาจเกิดขึ้น เนื่องจากการเกิดลิ่มเลือดไม่ดี แต่เลือดออกมากเกินไปก็ไม่ดีเช่นกัน ทั้งสองอย่างอาจถึงแก่ชีวิตได้หากอาการรุนแรง สำหรับผู้ป่วยที่ผ่าตัดส่วนใหญ่ การป้องกันหนึ่งออนซ์ก็คุ้มค่าต่อการรักษาหนึ่งปอนด์ ดังนั้นส่วนใหญ่จะได้รับเลือดที่บางลงในช่วงแรกของการฟื้นตัว